門急診醫(yī)療保險，急診能報醫(yī)保嗎怎么報

來源：整理時間：2022-11-18 10:53:12 編輯：上海本地生活手機(jī)版

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1，急診能報醫(yī)保嗎怎么報
2，急診可以報銷醫(yī)保么

1，急診能報醫(yī)保嗎怎么報

法律分析：醫(yī)保可以報銷急診，不住院也可以報銷，只要有符合規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)單。醫(yī)療保險報銷比例：1.門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。2.結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。3.參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報銷憑證。4.三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時，由參保人就醫(yī)的二、三級定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》，報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

急診能報醫(yī)保嗎怎么報

2，急診可以報銷醫(yī)保么

需要看實(shí)際情況。比如：如果是單純看急診，無需住院，那么一般只有門急診險才能予以報銷；如果是住院前后看急診，那么醫(yī)療保險可以予以報銷，比如百萬醫(yī)療險就可以對被保險人住院前后所發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報銷，但是有天數(shù)等方面的限制，例如有的百萬醫(yī)療險可保住院前7天后7天的門急診醫(yī)療費(fèi)用，有的百萬醫(yī)療險則可保住院前7天后30天的門急診醫(yī)療費(fèi)用等。擴(kuò)展資料：醫(yī)療保險，傳統(tǒng)意義上就是指由特定的組織或機(jī)構(gòu)經(jīng)辦，通過帶強(qiáng)制執(zhí)行的政策法規(guī)或自愿締結(jié)的契約，在一定區(qū)域的一定參保人群中籌集醫(yī)療保險基金。可分為報銷型醫(yī)療保險和賠償型醫(yī)療保險。報銷型醫(yī)療保險是指患者在醫(yī)院里所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)由保險公司來報銷，一般分門診醫(yī)療保險與住院醫(yī)療保險。賠償型醫(yī)療保險是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病，由保險公司根據(jù)合同約定的金額來給付給患者治療及護(hù)理。一般分單項(xiàng)疾病保險與重大疾病保險。上述兩類醫(yī)療險有相同點(diǎn)但又有不同點(diǎn)，相同點(diǎn)是患病才能獲得保險給付，不同點(diǎn)主要是：普通醫(yī)療險屬全類型即各類疾病都能獲得保險給付。專項(xiàng)醫(yī)療保險屬專項(xiàng)類即某項(xiàng)在保險合同中明確列明的疾病或手術(shù)才能獲得保險給付。保險公司推出的醫(yī)療保險常常會綜合上述兩大類保險的一部分來組合成。費(fèi)用型醫(yī)療保險則是根據(jù)客戶實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出按保單約定的保險金額給付保險金。目的是補(bǔ)償客戶的醫(yī)療費(fèi)，理賠時需要客戶出具門診或住院發(fā)票，理賠范圍與“社保” 基本一致。此外，社會醫(yī)療保險還有嚴(yán)格的限制。新藥、進(jìn)口藥、貴藥都不在社會醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。對于交通事故所造成的醫(yī)療費(fèi)用，社會醫(yī)保是不報銷的。除此之外，在疾病期間經(jīng)常發(fā)生的費(fèi)用，比如營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、誤工費(fèi)等更不在報銷范圍之內(nèi)。所以，有醫(yī)保的人投保住院醫(yī)療保險，可考慮購買費(fèi)用型和津貼型互補(bǔ)，選擇費(fèi)用型住院醫(yī)療保險也是有益的補(bǔ)充。

急診可以報銷醫(yī)保么