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上海市二胎生育險報銷標準,二胎生育險報銷標準2017年

來源:整理 時間:2023-08-03 22:24:36 編輯:上海生活 手機版

1,二胎生育險報銷標準2017年

山東這邊順產報銷3800定額,剖腹產4600定額,然后加98天的生育津貼費用

二胎生育險報銷標準2017年

2,生育險二胎報銷標準

二胎的生育險報銷標準:凡是符合計劃生育條例規定的第二胎也是可以享受有關生育保險待遇的。如果是符合國家計劃生育政策的,也就是給發了準生證的,生育保險正常參保且滿足最低繳費期限,同樣享受產假期和生育保險待遇的,報銷的流程應該和第一胎是一樣的。生育保險報銷標準是針對生育保險中的保障項目的不同來指定的標準,它的項目包括:生育津貼、職工因實施計劃生育手術而產生的費用和生育而產生的醫療費。二胎生育險報銷標準具體有以下五點:1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。2、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。3、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產 2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。4、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。5、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。法律依據:《女職工勞動保護特別規定》第八條女職工產假期間的生育津貼,對已經參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產假前工資的標準由用人單位支付。女職工生育或者流產的醫療費用,按照生育保險規定的項目和標準,對已經參加生育保險的,由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,由用人單位支付。

生育險二胎報銷標準

3,二胎生育保險報銷條件 二胎生育保險報銷多少

二胎生育保險報銷條件二胎生育保險保險條件和報銷第一個孩子一樣,就是多一個再生育準生證。一般規定,女職工生育或流產后,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。二胎生育險待遇計算方法1、生育津貼生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(各省市略有差異)2、生育醫療費(1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。(2)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。3、一次性分娩營養補助費 正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%4、一次性補貼 在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。參保職工申領生育或終止妊娠待遇需提供什么資料1.本人的身份證及復印件;2.代為申領,提交申領人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復印件;3.《(再)生育服務證》和復印件;4.協議服務機構出具的醫療費用收據、費用清單、出院證明、嬰兒出生、死亡、流引產醫學證明、專家鑒定證明等;5.異地生育的需提供單位證明及醫院級別證明;6.市勞動保障行政部門規定的其他證明材料。
生育保險待遇由用人單位在職工產后或手術后 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,并提供以下資料:計劃生育行政部門核發的生育證明;生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;嬰兒出生證。社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,并由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標準發給職工。用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的,職工發生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標準支付。報銷需要帶的材料有:醫療費用申報單;本人身份證或社會醫療保障卡;本人有銀聯標志的銀行卡;本人的病歷本;生產收費原件;費用明細單;出院小結。最好準生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。

二胎生育保險報銷條件 二胎生育保險報銷多少

4,2021上海二胎補助政策最新消息上海生二胎有什么獎勵嗎

2021上海二胎補助政策最新消息 上海生二胎有什么獎勵嗎 1、生育津貼 上海女職工的月生育生活津貼標準=用人單位上年度職工月平均工資÷30*規定假期天數,其中,女職工生產或者流產時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的,生育保險基金按300%計發;低于本市上年度全市職工月平均工資60%的,生育保險基金按60%計發,也就是說職工月平均工資越高,到手越高。 2、二胎補助 二胎補助分為兩種,一次性營養補助和一次性補貼。 一次性營養補助:用人單位上年度職工月平均工資×25%,如果是難產、多胞胎,可以提高至50%。 一次性補貼:產婦在一、二級醫院分娩的,一次性補貼產婦300元。 3、中央和地方政府補助 對于滿足條件的二胎家庭,中央和地方政府會給予一定的補助,并且新的計劃生育補助調整了符合條件的家庭范圍,但每個地區生育津貼的領取條件也會有所區別,具體可咨詢當地生育保險部門管理。 注意:生育津貼雖然高的可以到達10萬上,但是根據上海2020年的平均工資水平6378元,98天產假來算,大部分人生育金一般到手在2萬左右。 生育津貼哪里領取? 二胎符合國家基本國策,也能領取生育津貼,在提交報銷申請之后,會在領取撥付單據后,不同地區發放時間不同,或是5個工作日后或是下個月固定時間,撥付金額劃轉至單位或個人的指定銀行賬戶。 如何申請? 上海生育保險報銷流程準備所需材料,在嬰兒出生后2個月內前往辦理,單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育津貼費用。 生育保險報銷材料包括結婚證原件及復印件一份,生育服務證原件及復印件一份,出生證明原件及復印件一份,醫學診斷證明書原件及復印件一份,《計劃生育情況證明》,《申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。 生育保險報銷流程: 1、自生育之日起一年內持報銷所需資料到參保所屬的經辦機構申報; 2、窗口工作人員審核資料,資料審核無誤后受理申報并書面登記; 3、窗口工作人員在4個工作日內生成撥付單據; 4、單位經辦人或個人5個工作日后領取撥付單據; 4、領取撥付單據后5個工作日后撥付金額劃轉至單位或個人的銀行賬戶。 生育保險關于二胎報銷的相關規定: 1、社會保險法第五十四條規定,用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。即二胎生育保險報銷基本條件就是必須按照規定按時足額的繳納生育保險費用。 2、計劃生育法第第二十五條規定,符合法律、法規規定生育子女的夫妻,可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。即合法生育二胎可以報銷生育保險。 3、計劃生育法第二十六條規定,婦女懷孕、生育和哺乳期間,按照國家有關規定享受特殊勞動保護并可以獲得幫助和補償。即合法生育二胎可以報銷生育保險。

5,二胎生育保險報銷條件有哪些

二胎生育保險報銷,具體需要滿足條件以當地生育津貼文件為準。一般要求產婦在當地購買社保滿足當地要求以后,在政策內生育孩子的,都可以申請生育報銷。
符合政策允許生育二胎的,可享受生育保險待遇。在領取二胎待遇時,有兩種情況需分別處理:  一種是之前已有生育二胎的計劃,沒有辦理《獨生子女父母光榮證》,那男職工就不享受15天的護理津貼;女職工一胎和二胎待遇一致,即可領取98天的基礎產假工資(難產、剖宮產在98天的基礎上增加15天)和生育醫療費。  另一種情況是之前已辦理獨生子女手續,領取了一胎生育保險待遇,這種情況在領取二胎待遇時,需男職工退回15天的護理津貼;女職工在正常享受二胎待遇的同時,扣回60天產假的生育津貼,即只能領取38天產假的生育津貼。 具體報銷條件:  對于符合計劃內生育第二個孩子,需攜帶經市或區人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》原件及復印件,其他材料同一胎的材料,是可以報銷的。  生育第二胎符合計劃生育政策(即有準生證的),連續足額繳納生育保險費滿一年以上(參保時間從社會保險機構收到社會保險費之日起計算,補繳的不算),可以支付生育保險待遇,順產支付醫療費1500元和三個月生育津貼,剖腹產支付醫療費3500元和三個半月生育津貼,生育津貼以職工本人上年度月平均繳費工資為標準發放。  如果職工因為單位的原因第一胎生育沒能報銷,其檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費。相關規定由所在單位負擔,單位拒絕支付的,職工可以通過婦聯或勞動仲裁進行裁決。
生育保險待遇由用人單位在職工產后或手術后 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,并提供以下資料:計劃生育行政部門核發的生育證明;生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;嬰兒出生證。社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,并由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標準發給職工。用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的,職工發生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標準支付。報銷需要帶的材料有:醫療費用申報單;本人身份證或社會醫療保障卡;本人有銀聯標志的銀行卡;本人的病歷本;生產收費原件;費用明細單;出院小結。最好準生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。

6,上海生育保險如何報銷

上海生育保險包括兩項待遇:一為生育生活津貼,二為生育醫療費補貼。 一、參加本市城鎮生育保險的女職工生育或者流產的,其生育生活津貼按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以應享受的產假天數計發,所需資金由本市城鎮生育保險基金支付。 (1)從業婦女的月生育生活津貼標準,為本人生產或者流產當月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業婦女生產或者流產時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計發;低于本市上年度全市職工月平均工資60%的,按60%計發;但低于人力資源社會保障局規定的生育生活津貼最低標準的,按最低標準計發。 (2)從業婦女生產或者流產時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的,高出部分由用人單位補差。 (3)從業婦女生產或者流產前12個月內變動工作單位的,其月生育生活津貼按照其生產或流產前12個月內所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權平均數計發。 (4)女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天; 難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天;符合計劃生育晚育條件的,增加晚育假30天。 二、生育醫療費補貼的標準為:妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的,生育醫療費補貼為3000元。妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產的,生育醫療費補貼為500元; 妊娠3個月以下自然流產或者患子宮外孕的,生育醫療費補貼為300元。
申領條件:首先,生育或流產之前你的夫人得在上海繳納城保五險,并且當月處于繳費狀態;其次,生育或流產要符合計劃生育政策,比如第二胎得有準生證明;第三,姓名不一致,可以提供當地派出所的證明,證明二者為同一人;也可以不提供獨生子女證,改成:結婚證和夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,提供戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明) 原件及復印件,《上海市流動人口一孩生育服務登記證明》或戶籍地鄉(鎮)人民政府、街道辦事處計劃生育行政部門出具的允許生育的證明。辦理機構:到各區縣社保中心申領,所需材料有:1、本人有效身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件,下同);2、《獨生子女證》或《獨生子女父母光榮證》原件及復印件;3、尚未辦理《獨生子女父母光榮證》的,應提供結婚證和夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,提供戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明) 原件及復印件,外省市戶籍生育婦女還應提供《上海市流動人口一孩生育服務登記證明》或戶籍地鄉(鎮)人民政府、街道辦事處計劃生育行政部門出具的允許生育的證明;4、醫療機構出具的《生育醫學證明》;5、本人在本市開立的實名制銀行結算賬戶卡(折)原件及復印件[可選擇工商銀行、上海銀行、浦發銀行、農業銀行、郵儲銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、建設銀行、上海農商銀行之一];6、根據個人的不同情況,還應分別提供下列材料:①對于委托他人辦理的,應提供委托書和被委托人身份證原件及復印件;②對于在外省市生育的婦女,應提供縣級以上醫院出具的注明產婦生育情況(難產、順產或流產)的出院小結和嬰兒《出生醫學證明》原件及復印件;③對于男方為軍人的,應提供有效《士兵證》或《軍官證》原件及復印件;④對于符合計劃內生育第二個孩子的,本市戶籍生育婦女應提供經市或區人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》、《再生育子女補辦證明》原件及復印件;外省市戶籍生育婦女應提供戶籍地鄉(鎮)人民政府、街道辦事處計劃生育行政部門出具的允許再生育的證明;⑤參加本市農村社會保險的生育婦女,應提供其賬戶所在地區(縣)農保經辦機構出具的《生育保險待遇申領表(農保)》,外商投資企業中生育婦女還應提供《外商投資企業從業人員繳費基數明細表》。
上海生育保險報銷方法如下:生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區生育保險基金報銷的一個程序。1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;(2)分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月;(3)產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算;(4)申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)。
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