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封存病歷,封存病歷流程

來源:整理 時間:2022-10-27 17:21:31 編輯:上海本地生活 手機版

1,封存病歷流程

法律分析:封存病歷流程:患者治療結束后,病歷資料基本處于已定狀態;封存時要求醫患雙方都在場;病歷應當由患方簽字、醫方加蓋公章;病歷封存后,封皮貼妥封條,由醫方或衛生行政部門保管。法律依據:《醫療事故處理條例》 第八條 醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明。第九條嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

封存病歷流程

2,封存病歷資料怎么封存

法律分析:醫療糾紛發生后,為防止醫療機構偽造、涂改、隱匿病歷資料,患方應立即要求醫院按照《醫療事故處理條例》規定將客觀病歷材料予以復制,由醫療機構加蓋病歷復印專用章后交給家屬,并且醫患雙方在場下將全部主、客觀病歷材料裝在檔案袋中予以封存,在封口處簽名蓋章并寫明封存日期。法律依據:《醫療事故處理條例》 第十六條 發生醫療事故爭議時,死亡病例討論記錄,疑難病例討論記錄,上級醫師查房記錄,會診意見,病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件,由醫療機構保管。

封存病歷資料怎么封存

3,封存病歷的時間規定

法律分析:患方要求封存病歷,原因是認為醫院對患者的身體健康或生命造成了損害,故訴訟時效應從封存病歷之日起計算。向人民法院請求保護民事權利的訴訟時效期間為三年。病歷封存后,如患方未與醫方進行協商,也未提起醫療事故鑒定或民事訴訟 只要一年期滿后訴訟時效終止,就應當啟封病歷。法律依據:《中華人民共和國民法典》 第一百八十八條 向人民法院請求保護民事權利的訴訟時效期間為三年。法律另有規定的,依照其規定。訴訟時效期間自權利人知道或者應當知道權利受到損害以及義務人之日起計算。法律另有規定的,依照其規定。但是,自權利受到損害之日起超過二十年的,人民法院不予保護,有特殊情況的,人民法院可以根據權利人的申請決定延長。

封存病歷的時間規定

4,如何封存病歷及封存相關規定

法律分析:病歷是每個病人到醫院就診的時候,醫生都會記錄的一個小本子。當生活中的醫療事故損害或醫療糾紛無可避免地發生時,要懂得如何對相關證據的收集,下面對病歷資料的封存進行簡單的描述。建議加入作為見證人的第三方參加封存,可以避免互不信任、缺乏封存全程監督造成的諸多問題。法律依據:《醫療事故處理條例》第二條 日間病房護士或醫生與院辦公室聯系,同患者家屬一起攜帶病歷原件到辦公室復印病歷。清點原件及復印件總數,在辦公室工作人員、醫務人員和患者或其代理人同時在場的情況下封存病歷復印件。在其封面上注明患者姓名、年齡、性別、病歷號、床號、時間、頁數并做好相關記錄。家屬簽字后由辦公室蓋章并保存,病房工作人員將病歷帶回。第五條 封存的病案應包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等有關內容。因搶救等原因未能及時記錄的病案內容應記錄完整后封存。

5,封存病歷的程序及注意事項 在封存病歷的時候應該注意的事項

1、封存病歷流程:患者治療結束后,病歷資料基本處于已定狀態;封存時要求醫患雙方都在場;病歷應當由患方簽字、醫方加蓋公章;病歷封存后,封皮貼妥封條,由醫方或衛生行政部門保管。 2、《醫療事故處理條例》 第八條 醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明。第九條嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。 3、封存病歷注意事項:如果是被授權人,應當持病人的有效身份證件的復印件(在復印件背后由病人親筆寫的授權委托書,委托書載明委托事項是復印和封存委托人的某某時段在某某醫院的住院病歷)。如果是病人死亡,病人親屬應持病人的死亡醫學證明和身份證明,但更重要的戶籍證明,證明申請人與病人之間的親屬關系,醫院才會接待。如果是病人死亡,病人親屬委托他人復印和封存病歷,除上述證明外,還應當持病人親屬身份證復印件及其授權委托書。醫療事故證據——病歷應當編順序頁碼,并由醫院蓋章,重要的病歷內容應由醫院加蓋確認章,其他病歷可以是騎跨章,封存的病歷應當在信封的三條縫都貼上封條,封條最好選用較薄的紙。然后在封條上簽字、手印并注明封存日期,封存的內容,頁數。并且將貼有封條的封存件的外封做一個復印件,由醫院蓋章確認。如果懷疑醫療事故證據的真實性,可以申請做墨跡遺留時間的鑒定。另外,通常醫生查房時檢查病人的病情變化并書寫病程記錄,然后開醫囑和處方以及檢查申請單,然后由護士執行醫囑并制作護理記錄,護理記錄上執行醫囑的內容、執行人及執行的時間,并由執行人簽字,檢驗報告回來后要粘貼在病歷中。病人出院時,醫院還要給病人一份住院收費的明細單。這些組成了一個邏輯體系,如果醫院造假很容易找出破綻。
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