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上海市住院工會二次報銷,我是外地人在上海交社保住院可以可以二次報銷嗎

來源:整理 時間:2023-07-02 06:57:56 編輯:上海生活 手機版

1,我是外地人在上海社保住院可以可以二次報銷嗎

你是外地人,在上海交社保,住院不可以二次報銷;社保是上海繳納的,只能在上海報銷。
不可以,如果社保是海市的就可以。再者,如果就診是全國三甲醫院可以回當地(戶口所在地報銷)

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2,上海職工醫保住院個人自費金額超過多少可以二次報銷

住院治療費用多少是不分的,二次報銷一般為離退休人員,或者大病醫保!
新農合報銷流程:報銷所需資料 :1. 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。2. 住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。3. 門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。4. 辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。報銷流程: 1. 參保戶將報銷所需資料備齊后交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核后報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。2. 醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

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3,職工醫保二次報銷條件

能夠一次就報了何必脫褲子放屁費二次功夫,一次完成不就得了。所謂傳說二次報銷,其實與醫療保險無關,是各地方政府設置的救助政策,是為低保戶、低保邊緣戶設置的大病救助政策,這由地方政府買單,與醫療保險無關。如果你是低保戶、低保邊緣戶,就到戶口所在地社區居委會提出大病救助申請。
一般職工醫療保險可以二次報銷。“二次報銷”就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。二次報銷報銷條件:在基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用,在基本醫療保險報銷后,城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度城鎮居民年人均可支配收入的費用,農村居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度農村居民年人均純收入的費用(簡稱“起付金額”),納入城鄉居民大病保險支付范圍,進行“二次報銷”。 二次報銷報銷金額“分段計算、累加支付”。基本醫療保險定點醫療機構發生的“起付金額”以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。
凡是在國家規定的報銷范圍之內的都是可以報銷的

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4,住院二次報銷怎么申請

很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序:定點醫療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據;醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
二次報銷這是醫保政策中給予醫療費用負擔較重的參保人員的一項補助,主要是對住院人員個人自付(醫保范圍內的費用)醫療費用達到一定的上限,上限以上的部分按照一定的比例再給參保人員一定補助。各地政策不一樣。如果要想了解當地具體的政策,建議你直接向當地醫保經辦部門咨詢,也可撥打當地社保咨詢電話12333咨詢。
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