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跨市醫(yī)保怎么報(bào)銷,醫(yī)??涫腥绾螆?bào)銷

來源:整理 時(shí)間:2022-11-15 16:13:27 編輯:上海本地生活 手機(jī)版

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1,醫(yī)??涫腥绾螆?bào)銷

一、異地就醫(yī)分為兩種情況: 1.在非急診情況下,應(yīng)先與其參保地醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系; 2.在急診的情況下,可就近診治。治療后,憑治療醫(yī)院出具的有效證回醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。 二、醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)備流程: 1.需攜帶參保人身份證、醫(yī)??ǖ绞嗅t(yī)保大廳領(lǐng)取《市醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住人員登記表》。 2.按規(guī)定填寫并到異地醫(yī)保機(jī)構(gòu)蓋章認(rèn)定。 3.將填好后的申領(lǐng)表拿回參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)審核并進(jìn)行確認(rèn)。 4.住院時(shí)請(qǐng)及時(shí)撥打市醫(yī)保中心電話登記。 5.出院一個(gè)月內(nèi),攜帶住院收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)、病例復(fù)印件和此表復(fù)印件報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)。 6.選擇就醫(yī)醫(yī)院必須是居住地醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。 7.跨年度醫(yī)療費(fèi)必須按年度結(jié)算。

醫(yī)??涫腥绾螆?bào)銷

2,跨地區(qū)醫(yī)保怎么報(bào)銷

跨地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷的方式如下:1、在住院前或住院后3日內(nèi)打新農(nóng)合咨詢電話對(duì)住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案;2、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會(huì)出具一份居住證明,如果是在外務(wù)工,需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明;3、出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費(fèi)票據(jù)、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報(bào)銷。異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷如果發(fā)生住院時(shí),需要報(bào)告當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局備案,出院時(shí)憑醫(yī)院的診斷證明、出院小結(jié)、用藥明細(xì)表、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、醫(yī)保證到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦理住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷如果本人不能來的也可以委托代理人辦理。報(bào)銷比例需要按規(guī)定辦理,一般門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按百分比報(bào)銷。

跨地區(qū)醫(yī)保怎么報(bào)銷

3,異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程

1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。 2、本人身份證、醫(yī)??ā挝怀鼍叩漠惖鼐歪t(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明。 3、本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明,需主治醫(yī)師開證明,然后該主治醫(yī)師的科主任簽字,再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明。 4、異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào)10%,如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%。 5、帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。 異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少 報(bào)銷比例門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。

異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程

4,跨市醫(yī)保怎么報(bào)銷

付費(fèi)內(nèi)容限時(shí)免費(fèi)查看 回答 1、在異地報(bào)銷時(shí),必須先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記和備案,所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)由個(gè)人先行墊付,出院后準(zhǔn)備報(bào)銷的一些證明材料,到參保人戶籍所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。2、報(bào)銷比例門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。 如果您的問題已經(jīng)解決可以點(diǎn)擊右上角結(jié)束服務(wù),并給予5星贊。如果有未盡事宜,可以留言或者再次咨詢。謝謝您 提問 湖南省的報(bào)銷比例沒有這么高 湖南省的報(bào)銷比例沒有這么高 回答 這個(gè)是目前國內(nèi)普遍的報(bào)銷比例,但區(qū)域不同,會(huì)有小差異 您可以參考看看 提問 謝謝 謝謝 更多6條 

5,哪位兄弟知道異地醫(yī)保怎么報(bào)銷

異地醫(yī)保是可以報(bào)銷的,因出差、探親、休假等特殊原因在異地發(fā)生的緊急住院醫(yī)療費(fèi)用,按參保地的規(guī)定報(bào)銷。急診的情況下,允許就近診治。治療后,憑治療醫(yī)院出具的有效憑證回所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。如長期在外,可提前提出異地就醫(yī)申請(qǐng)。
這個(gè)問題應(yīng)該這樣來回答: 如果是長期居住在異地,你在參保地社保局說明情況,要一份異地醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)表。首先、你拿著這個(gè)表去你目前的居住地(異地),選一到兩家當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院蓋他們的公章;然后、去你目前居住地(異地)的社保局蓋章;最后、把這份蓋完章的表拿回參保地的社保局,完成整個(gè)手續(xù),以后就可以報(bào)銷費(fèi)用了!
文件有規(guī)定,您如果在外地工作須在本地辦異地醫(yī)保手續(xù),方可報(bào)銷,可與您原來醫(yī)保地聯(lián)系辦理。再看看別人怎么說的。

6,跨市醫(yī)保怎么報(bào)銷

異地就醫(yī)者需要先經(jīng)過相關(guān)部門的審批。異地安置審批地點(diǎn)為:參保單位或者街道社保所在的區(qū)縣醫(yī)保中心。申領(lǐng)到相關(guān)審批單后,填寫好相關(guān)內(nèi)容。帶著相關(guān)單據(jù)到異地醫(yī)院醫(yī)保部門蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請(qǐng)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行批準(zhǔn)。異地審批的期限通常是一年,具體也就是當(dāng)事人從辦理日起開始到第二年的當(dāng)天。一年之內(nèi)是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期,仍在異地的當(dāng)事人就需要在去相關(guān)部門進(jìn)行重新審批。身在異地的當(dāng)事人必不可少的要在異地選醫(yī)院,各個(gè)地區(qū)對(duì)于就醫(yī)者能選擇幾家醫(yī)院的規(guī)定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。當(dāng)事人在異地的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),將相關(guān)報(bào)銷單據(jù)郵寄回原來的所在城市進(jìn)行報(bào)銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報(bào)銷。報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)等問題就會(huì)還是按照所在城市的規(guī)定,相關(guān)款項(xiàng)可由家人代領(lǐng),也可自行設(shè)立相關(guān)賬戶領(lǐng)取。醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院?!痉梢罁?jù)】:《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算?!緶剀疤崾尽恳陨匣卮?,僅為當(dāng)前信息結(jié)合本人對(duì)法律的理解做出,請(qǐng)您謹(jǐn)慎進(jìn)行參考!如果您對(duì)該問題仍有疑問,建議您整理相關(guān)信息,同專業(yè)人士進(jìn)行詳細(xì)溝通。

7,異地醫(yī)保如何報(bào)銷

首先必須自己先墊付就醫(yī)費(fèi)用,出院的時(shí)候在就醫(yī)單位索要原始發(fā)票,用藥清單和病歷本。然后帶齊本人身份證、醫(yī)保卡、原始清單、用藥清單、病歷本等材料,到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療管理中心或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口進(jìn)行報(bào)銷。無論是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員,還是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員,或是新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員只要按照規(guī)定進(jìn)行備案,履行相應(yīng)的手續(xù),都可以享受跨省異地住院費(fèi)用直接結(jié)算。異地就醫(yī)首先必須自己先墊付就醫(yī)費(fèi)用,出院的時(shí)候在就醫(yī)單位索要原始發(fā)票,用藥清單和病歷本。然后帶齊本人身份證、醫(yī)保卡、原始清單、用藥清單、病歷本等材料,到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療管理中心或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口進(jìn)行報(bào)銷。如果是轉(zhuǎn)診異地醫(yī)院就醫(yī),不論是省內(nèi)從地級(jí)市醫(yī)院往省會(huì)醫(yī)院轉(zhuǎn)診,還是從省會(huì)醫(yī)院往北上廣頂尖醫(yī)院轉(zhuǎn)診,都屬于這一類,這類情況的人員,只有醫(yī)院給開具了“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明”,同時(shí)也辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù)之后,才可以使用社保卡進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷,否則是不行的。

8,跨市醫(yī)保怎么報(bào)銷

異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程如下:1、參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷;2、對(duì)于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。長期在外地定居的小伙伴,拿著你的身份證和二代社保卡,去參保地的社保管理中心,填寫一張《長期異地就醫(yī)登記備案》,就可以了。如果需要在外地看病、住院,到醫(yī)保跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)里登記的醫(yī)院,拿著醫(yī)??ň涂梢灾苯訄?bào)銷了。 不再需要兩地奔波。這個(gè)是“國家社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)”,是官方的網(wǎng)站,大家可以放心登錄。在這個(gè)網(wǎng)站上,可以查到哪些醫(yī)院是異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、異地就醫(yī)備案情況、異地就醫(yī)費(fèi)用等各種實(shí)用的信息。如果去的醫(yī)院不在系統(tǒng)里,后續(xù)還需要拿著藥物清單、收費(fèi)單據(jù)、診療證明什么的,回到參保地,去異地醫(yī)保窗口申請(qǐng)報(bào)銷。 這樣一來,就又麻煩了不少。 另外,醫(yī)??ㄊ钱惖鼐歪t(yī)的重要憑證,大家一定要把醫(yī)保卡給保護(hù)好。 如果擔(dān)心忘帶社??ǎ梢栽谖⑿呕蛑Ц秾毶仙暾?qǐng)一張“電子社保卡”,功能跟實(shí)體社??ㄊ且粯拥?。 以支付寶為例,辦理路徑:支付寶首頁 → 城市服務(wù) → 電子社???→ 升級(jí)電子社??ㄖ恍鑾撞骄涂梢猿晒﹂_通,非常方便。

9,異地居民醫(yī)保怎樣報(bào)銷

在深圳 現(xiàn)金結(jié)賬 回去汕頭再報(bào)銷 ,根據(jù)汕頭的要求復(fù)印病歷
您要在異地指定2家醫(yī)院在兵團(tuán)備案,住院后先自付款,出院時(shí)將住院資料包括藥費(fèi)明細(xì)全部打印寄給兵團(tuán)醫(yī)保檢查核準(zhǔn)后報(bào)銷。報(bào)銷費(fèi)用會(huì)打入您指定的銀行賬戶。一般二個(gè)月內(nèi)可以報(bào)銷完成。注意門診費(fèi),非醫(yī)保藥費(fèi),自買藥費(fèi)是無法報(bào)銷的。
可以用,主要有門診或住院發(fā)票,和醫(yī)生處方,現(xiàn)金發(fā)票就可以了,每個(gè)地方有差別??纯串?dāng)?shù)卦趺匆?guī)定的。
一般不能跨地區(qū)使用。特殊情況下,出差、探親、休假等原因在異地發(fā)生的緊急住院醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)按照參保所在地醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的具體規(guī)定進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。一般在急診的情況下,允許就近診治。治療后,憑治療醫(yī)院出具的有效憑證回所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。另外如果已經(jīng)退休的,身邊子女在北京定居的,回參保地的醫(yī)保中心申請(qǐng)退休人員異地安置,辦好后就可以在××選擇一到兩家定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),費(fèi)用先自己墊付,然后回參保地醫(yī)保中心報(bào)銷。對(duì)于長期駐外職工,也可申請(qǐng)醫(yī)保異地安置,由單位申請(qǐng),辦好后就可以在××選擇一到兩家定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),費(fèi)用先自己墊付,然后回參保地醫(yī)保中心報(bào)銷。

10,跨市住院醫(yī)保怎么報(bào)銷

1、參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷;2、對(duì)于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。參保人在本市統(tǒng)籌區(qū)以外的境內(nèi)其他地區(qū)的就醫(yī)行為統(tǒng)稱為異地就醫(yī),具體包括:(一)長期異地就醫(yī):參保人在境內(nèi)同一異地居住、工作或?qū)W習(xí)6個(gè)月以上,因病在異地選定的當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。(二)異地急診:參保人在境內(nèi)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院或是急診留觀。異地就醫(yī)情況,通??梢苑譃槿N:長期在異地居住就醫(yī)、轉(zhuǎn)診異地醫(yī)院就醫(yī)和異地出行臨時(shí)就醫(yī)。長期在異地居住就醫(yī)長期在異地居住也分為三種不同的人群情況:①異地安置退休人員:退休后在異地定居,并且是戶籍遷入定居地的人員。比如工作時(shí)在某城市,退休后回老家定居的人;或者遷移到子女定居地的老人。兩種情況都要遷移戶口。②異地長期居住人員:在異地居住生活,并且符合參保地所規(guī)定的人員。這個(gè)就是指之前在A城市交社保,后來長期到B城市生活的人,比如到大城市幫子女帶孩子的老人等。③常駐異地工作人員:用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。這是指那些長期被派往外地辦公、出差、學(xué)習(xí)等的人員,比如長駐某城市辦事處的人員等。這三大類人員,在辦理了“異地就醫(yī)”備案手續(xù)之后,都是可以正常結(jié)算報(bào)銷的。轉(zhuǎn)診異地醫(yī)院就醫(yī)這種情況也是屬于遇到最多的一種情況。不論是省內(nèi)從地級(jí)市醫(yī)院往省會(huì)醫(yī)院轉(zhuǎn)診,還是從省會(huì)醫(yī)院往北上廣頂尖醫(yī)院轉(zhuǎn)診,都屬于這一類,這類情況的人員,只有醫(yī)院給開具了“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明”,同時(shí)也辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù)之后,才可以使用社保卡進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷,否則是不行的。異地出行臨時(shí)就醫(yī)短期旅游或出差時(shí),突發(fā)疾病需要緊急就醫(yī),在出院之前,都是可以聯(lián)系社保局進(jìn)行異地就醫(yī)備案的??缡凶≡横t(yī)保怎么備案:線上備案,大部分地區(qū)都可以通過手機(jī)直接辦理備案,打開微信小程序搜索“國家異地就醫(yī)備案”,直接點(diǎn)“快速備案”,需進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證,拍照上傳身份證件并且人臉掃描,之后按提示填寫個(gè)人信息,根據(jù)實(shí)際情況選擇備案類型即可。備案成功后,通過小程序下方“備案狀態(tài)”查詢備案狀態(tài),只有備案成功后,在異地就醫(yī)看病時(shí)才能使用醫(yī)保正常結(jié)算。需要注意的是,目前沒有取消備案功能,備案成功后如果想要取消,先咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),按當(dāng)?shù)匾?guī)定辦理。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

11,異地住院醫(yī)保如何報(bào)銷

異地住院醫(yī)保報(bào)銷的情況主要有三種,一種是臨時(shí)異地就醫(yī),可以先墊付醫(yī)藥費(fèi),之后帶著蓋有急診章的票據(jù)回到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心進(jìn)行報(bào)銷。如果是長期異地居住就醫(yī),申請(qǐng)人可以向單位申請(qǐng)辦理社保異地安置備案手續(xù),辦完手續(xù)后,即可在異地直接持卡就醫(yī)。如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法醫(yī)治需要轉(zhuǎn)院去外地治療時(shí),這需要有縣級(jí)以上醫(yī)院開的轉(zhuǎn)診證明,在住院時(shí)憑借轉(zhuǎn)院證明即可辦理報(bào)銷?!爱惖鼐歪t(yī)”包括3種情況:一是在一個(gè)城市里,跨區(qū)縣異地就醫(yī);二是在一個(gè)省里,不同城市之間的異地就醫(yī);三是跨省的異地就醫(yī)。異地就醫(yī)的人群主要分為5類:一是異地安置退休人員,主要是指取得居住地戶籍的居外退休人員;二是異地長期居住但未取得居住地戶籍的退休人員;三是長期在異地工作的人員;四是因臨時(shí)出差旅游等原因需要在異地就診的人員;五是因病情需要異地轉(zhuǎn)診的人員。1、長期異地居住就醫(yī)(1)登記備案參保人按照醫(yī)保參保地的規(guī)定填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)登記表》,提供本人身份證、社??ê彤惖亻L期居住證明。線上備案就登錄社保官網(wǎng)填寫備案信息,線下備案就去當(dāng)?shù)厣绫>痔顚憘浒傅怯洷?。?)選定點(diǎn)備案需要選好定點(diǎn)醫(yī)院,因?yàn)榛颊咧挥性趥浒傅怯浀亩c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),異地醫(yī)保才能報(bào)銷。如果還不知道哪些醫(yī)院可以異地結(jié)算,可以登錄社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)查詢。(3)持卡就醫(yī)參保人只要做好備案登記,在指定的醫(yī)院就醫(yī),再帶上社保卡才可以辦理入院登記和出院結(jié)算,醫(yī)療費(fèi)可以直接結(jié)算,不用先行墊付。所以看病時(shí),大家一定要記得帶上自己的醫(yī)???。2、轉(zhuǎn)診異地醫(yī)院就醫(yī)轉(zhuǎn)診異地醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷,需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開具“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明”,還要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。需要注意的是,找醫(yī)院開“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明”比較重要,“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院”還要滿足“逐級(jí)治療、專家審核、雙向轉(zhuǎn)診”這三個(gè)條件。3、外出臨時(shí)異地就醫(yī)如果是臨時(shí)的突發(fā)急診,很多城市的醫(yī)院現(xiàn)在支持“先救治,后報(bào)銷”,但報(bào)銷比例會(huì)有所下降。如果是普通門診,花費(fèi)比較少,可以留著票據(jù)回參保地,再提交資料報(bào)銷。如果治療花費(fèi)比較多,可以先向參保地社保備案局登記備案(支持打電話備案),等疾病治療好了(治療費(fèi)自己先墊付),再按有轉(zhuǎn)診證明標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

12,醫(yī)保異地報(bào)銷怎么辦理

一、參保人員到外地患急病時(shí),可到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就醫(yī),如果是門診醫(yī)療費(fèi)用由參保人員自理;如果是住院所發(fā)生的費(fèi)用,由參保人現(xiàn)金墊付后,由單位提供資料到市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷:1、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(背后有報(bào)銷人答名);2、出院或診斷證明;3、參保人單位證明;4、 醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)清單;5、醫(yī)療保險(xiǎn)卡正、反面復(fù)印件;6、住院病歷復(fù)印件。二、醫(yī)保異地報(bào)銷辦理可以憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷:1、已確認(rèn)的《異地就醫(yī)申請(qǐng)表》復(fù)印件;2、醫(yī)療保險(xiǎn)卡的正反面復(fù)印件;3、醫(yī)療費(fèi)用的正式了票(背后有報(bào)銷人簽名);4、醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)清單;5、出院或診斷證明,屬門診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《門特申請(qǐng)單》復(fù)印件。擴(kuò)展資料“異地就醫(yī)”主要分為三種情況:1、是一次性的異地醫(yī)療,包括出差、旅游時(shí)的急性病治療以及病人主動(dòng)轉(zhuǎn)移到外地就醫(yī),所產(chǎn)生的問題是不能及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。2、是中短期流動(dòng)、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)氐钠赣萌藛T,還有一種情況是整個(gè)單位都處在流動(dòng)狀態(tài),如建筑業(yè)等職工的就醫(yī),所產(chǎn)生的問題要么是不能參加醫(yī)療保險(xiǎn),要么是要墊付醫(yī)療費(fèi)用。3、是長期異地安置的退休人員的醫(yī)療。包括退休后戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無戶口遷移的人員,所產(chǎn)生的問題表面上是就醫(yī)結(jié)算不及時(shí)、不方便,個(gè)人負(fù)擔(dān)重,實(shí)質(zhì)是安置地的醫(yī)療待遇往往要好于參保地,異地安置人員感到就醫(yī)待遇不平等。參考資料來源:搜狗百科—異地醫(yī)保就醫(yī)
醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。
異地醫(yī)保報(bào)銷需提供的材料:本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明;拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處(醫(yī)保處)異地就醫(yī)審批備案;異地定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)票原件;機(jī)打的費(fèi)用清單原件;住院病歷有效復(fù)印件(醫(yī)院蓋章有效)1份;身份證復(fù)印件1份。外地就診報(bào)銷程序:帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù);攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù);出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報(bào)銷。
在老家辦的醫(yī)???,再外地看病還能報(bào)銷嗎?如果能報(bào)銷,流程應(yīng)該怎么走?最后能報(bào)銷多少錢?今天我們就從這三個(gè)方面,來詳細(xì)地聊聊,異地就醫(yī)直接結(jié)算的話題。01 異地就醫(yī)直接結(jié)算,誰能享受?先做個(gè)科普。“異地就醫(yī)”是指在異地發(fā)生的就醫(yī)行為?!爱惖亍币话闶侵?,參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的國內(nèi)其他地區(qū)。有4類人群可以享受異地就醫(yī)的福利:第1類是,異地安置退休人員,比如回原籍居住的退休知青;第2類是,異地長期居住人員。在北上廣深這些大城市工作,或者父母從老家來與子女一起生活,幫忙照顧孩子都屬于這一種情況;第3類,是異地常駐工作人員,比如一些駐外地辦事處的員工;第4類是異地轉(zhuǎn)診人員。另外,還需要特別提醒的一點(diǎn)是,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算目前僅限于住院費(fèi)用,門診就醫(yī)及門診特殊病種的就醫(yī)醫(yī)療費(fèi),并不包含在內(nèi)。02 異地就醫(yī)直接結(jié)算,需要符合哪些條件?搞清楚是否屬于政策覆蓋范圍之后,還要看看是不是符合以下3個(gè)條件:第1個(gè)條件,參保人員,必須按照參保地相關(guān)規(guī)定,辦理跨省異地就醫(yī)登記備案。整個(gè)流程也比較簡單,通常需要帶上社??ê蜕矸葑C,到參保地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),填寫一張《基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)登記表》。第2個(gè)條件,對(duì)接的醫(yī)院,需要開通全國異地就醫(yī)直接結(jié)算。我們可以通過社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)查詢系統(tǒng)(網(wǎng)址:http://si.12333.gov.cn)進(jìn)行查詢。第3個(gè)條件,已辦理過社會(huì)保障卡,信息完整并可正常就醫(yī)使用。03 異地就醫(yī)直接結(jié)算,能報(bào)銷多少錢?跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,采取的報(bào)銷原則可以用3句話、15個(gè)字總結(jié)出來:就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理。第1句話,“就醫(yī)地目錄”是說,異地就醫(yī)人員,需要執(zhí)行就醫(yī)地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施目錄。第2句話,是“參保地政策”,它是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)、基金支付比例和最高支付限額執(zhí)行參保地的政策。最后1句話,就醫(yī)地管理,是說參保人員跨省異地就醫(yī)時(shí),就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu),需要為異地就醫(yī)人員,提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理。雖然整體上的流程比較相似,但是不同地區(qū)的備案要求還有細(xì)節(jié)上的差別。所以,行動(dòng)之前,你也最好和社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)再確認(rèn)一下。
一 、申報(bào)異地社保流程1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由本人或所在單位先行墊付,治療結(jié)束后,由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算二、醫(yī)保報(bào)銷比例1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分2、結(jié)算比例合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%,在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)疾病診斷證明,并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算5、住院醫(yī)療醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷擴(kuò)展資料:醫(yī)保報(bào)銷條件1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付3、參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中,在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分,由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付參考資料來源:搜狗百科—醫(yī)療保險(xiǎn)參考資料來源:搜狗百科—社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參考資料來源:搜狗百科—醫(yī)保
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