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上海市城鎮(zhèn)醫(yī)療,上海市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)具體能享受哪些比如看病報(bào)銷比例是多少

來源:整理 時(shí)間:2023-05-26 14:42:50 編輯:上海生活 手機(jī)版

1,上海市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)具體能享受哪些比如看病報(bào)銷比例是多少

城保的醫(yī)保有個(gè)人醫(yī)療賬戶,賬戶上有錢,所以社保卡里有錢,可以用來買藥和看病,享受的待遇有:門診急診醫(yī)療費(fèi)用;門診大病和家庭病床醫(yī)療費(fèi)用;住院、急診觀察室醫(yī)療費(fèi)用。具體情況你可以看參考資料:《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》
醫(yī)保報(bào)銷的前提條件是:定點(diǎn)醫(yī)院、辦理了住院或大病門診手續(xù)、超過了醫(yī)保起付線、就醫(yī)花費(fèi)在醫(yī)保報(bào)銷目錄范圍以內(nèi)。你說的情況只能用個(gè)人賬戶即你的醫(yī)保卡內(nèi)金額支付。

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2,上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

關(guān)于上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)參保人員中生育婦女在孕期、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后的基本醫(yī)療,現(xiàn)對(duì)居民醫(yī)保參保人員生育相關(guān)醫(yī)療待遇通知如下: 一、居民醫(yī)保參保人員中的生育婦女,因生育需要發(fā)生的符合《城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基本醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目》(滬衛(wèi)疾婦〔2007〕34號(hào))的醫(yī)療費(fèi)用納入居民醫(yī)保支付范圍。早孕檢查與建冊(cè)、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等項(xiàng)目與城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基本醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目一致;住院分娩參照城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基本醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目,其中新生兒聽力篩查和新生兒疾病篩查按照《關(guān)于少兒學(xué)生醫(yī)療保障基金對(duì)新生兒支付范圍有關(guān)事項(xiàng)的通知》(滬醫(yī)保〔2006〕179號(hào))規(guī)定,不予支付。 二、早孕檢查與建冊(cè)、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等按普通門診結(jié)算;住院分娩按住院結(jié)算。 `

上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

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