上海市異地就醫(yī)結(jié)算醫(yī)院，哪些地方異地就醫(yī)可直接結(jié)算

來源：整理時(shí)間：2023-06-05 08:51:12 編輯：上海生活手機(jī)版

本文目錄一覽

1，哪些地方異地就醫(yī)可直接結(jié)算
2，上海哪些醫(yī)院支持異地醫(yī)保
3，上海哪些醫(yī)院參加了醫(yī)保異地連網(wǎng)
4，網(wǎng)上如何開通異地醫(yī)保上海哪些醫(yī)院支持異地醫(yī)保
5，外地醫(yī)保在上海看病怎么報(bào)銷
6，上海人在外地就醫(yī)怎么報(bào)銷

1，哪些地方異地就醫(yī)可直接結(jié)算

所以省市都開通了異地就醫(yī)直接結(jié)算。但是要認(rèn)準(zhǔn)符合異地結(jié)算的醫(yī)院，只有開通了異地結(jié)算的醫(yī)院才可以，一般當(dāng)?shù)氐男l(wèi)計(jì)委網(wǎng)站都有名單。

哪些地方異地就醫(yī)可直接結(jié)算

2，上海哪些醫(yī)院支持異地醫(yī)保

1上海市第一人民醫(yī)院2上海市第六人民醫(yī)院3上海市胸科醫(yī)院4上海市肺科醫(yī)院5復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院6上海市第一婦嬰保健院7上海市兒童醫(yī)院8上海兒童醫(yī)學(xué)中心9復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院10復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院11復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院12復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院13上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院14上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院15上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院16松江區(qū)九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心17松江區(qū)新橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心18松江區(qū)洞涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心19松江區(qū)車墩鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20松江區(qū)葉榭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心21金山區(qū)金山衛(wèi)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心22金山區(qū)朱涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心23金山區(qū)楓鎮(zhèn)涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

上海哪些醫(yī)院支持異地醫(yī)保

3，上海哪些醫(yī)院參加了醫(yī)保異地連網(wǎng)

在上海燒大的醫(yī)院，基本上都有異地醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)

目前，國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)目前已經(jīng)通過了初步驗(yàn)收。黃華波介紹，2017年將開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。同時(shí)，結(jié)合本地戶籍和居住證制度改革，逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的覆蓋范圍

上海哪些醫(yī)院參加了醫(yī)保異地連網(wǎng)

4，網(wǎng)上如何開通異地醫(yī)保上海哪些醫(yī)院支持異地醫(yī)保

一、網(wǎng)上如何開通異地醫(yī)保? 異地就醫(yī)備案的渠道很多，線上線下都可以進(jìn)行辦理: 1、線下渠道:異地就醫(yī)人員攜帶身份證、社保卡和相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)辦理。 2、線上渠道:可以通過打電話(區(qū)號(hào)+12333)、醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、醫(yī)保局官網(wǎng)、微信公眾號(hào)或小程序等方式辦理。下面以最方便的“微信小程序”為例來介紹備案的具體流程: 1在微信搜索欄搜“異地就醫(yī)備案”小程序; 2選擇“快速備案”或“自助開通”，填寫資料。只有納入了直接結(jié)算網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才可以實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算，所以備案完成后，就得選擇在就醫(yī)地開通異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。同樣我們也可以在小程序中“服務(wù)類型”的“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”查看定點(diǎn)醫(yī)院目錄，大家可以根據(jù)病情、居住地、交通等情況，自主選擇目錄中的醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。二、上海哪些醫(yī)院支持異地醫(yī)保? 上海共有449家定點(diǎn)醫(yī)院開通了跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算功能。想要知道具體的醫(yī)院，只需要再網(wǎng)站登錄社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)，選擇城市“上海市”，選擇“選擇醫(yī)院等級(jí)”，或輸入醫(yī)院名字，就能知道是否支持異地醫(yī)保。

5，外地醫(yī)保在上海看病怎么報(bào)銷

上海醫(yī)保外地看病怎么報(bào)銷？1、如果采用正規(guī)的手續(xù)，那么就要到戶籍所在區(qū)醫(yī)保局辦事大廳，辦理在外居住（不少于半年）的申請(qǐng)，經(jīng)過批準(zhǔn)的那么你就可以，把在異地（申請(qǐng)的實(shí)際居住地區(qū)）的治療病歷、發(fā)票等等，帶回或者請(qǐng)親友到區(qū)醫(yī)保局辦事大廳審核報(bào)銷。注意異地醫(yī)院必須是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院才行。2、對(duì)于臨時(shí)外出（旅行、出差、探親等等）的，那么只有急診才能予以報(bào)銷。如果你不是急診的，那么就必須請(qǐng)急診護(hù)士在你的掛號(hào)單上面敲上“急診”章，才能到區(qū)醫(yī)保局辦事大廳報(bào)銷。注意異地醫(yī)院必須是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院才行，醫(yī)保局電腦里有各地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的清單。

外地醫(yī)保在上海看病報(bào)銷的流程如下：1、按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定，到異地看病人員應(yīng)先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)，在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人先行墊付，就醫(yī)結(jié)束后，憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。2、如果參保地與就醫(yī)地實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，需到異地的人員按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理異就醫(yī)手續(xù)后，即可到就醫(yī)地刷醫(yī)保卡就醫(yī)，直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，不需本人墊付醫(yī)療費(fèi)用后報(bào)銷，這種方式目前在有的省內(nèi)已實(shí)現(xiàn)，有的地方也實(shí)現(xiàn)跨省之間的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。3、參保地與參保人要去的就醫(yī)地建立了醫(yī)保代報(bào)銷協(xié)作關(guān)系，這樣參保人只要按規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理了相關(guān)的登記備案手續(xù)后，在就醫(yī)地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用只直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷。報(bào)銷需提供的材料：a、本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明； b、拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處（醫(yī)保處）異地就醫(yī)審批備案； c、異地定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)票原件； d、機(jī)打的費(fèi)用清單原件； e、住院病歷有效復(fù)印件（醫(yī)院蓋章有效）1份； f、身份證復(fù)印件1份

6，上海人在外地就醫(yī)怎么報(bào)銷

一般不支持報(bào)銷的。醫(yī)療保險(xiǎn)最好選擇在購買地就醫(yī),并不支持異地就醫(yī)的。因此在就醫(yī)前，征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要，同意之后其報(bào)銷比例會(huì)比參保地報(bào)銷略低一些。另外，需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，這點(diǎn)很重要。擴(kuò)展資料：以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用；3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用；4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等；5、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。很多農(nóng)民購買了“新農(nóng)合”后，還購買了一些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，如果購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的話，您要先去報(bào)銷“新農(nóng)合”的費(fèi)用，然后余下的費(fèi)用再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷。參考資料來源：搜狗百科-醫(yī)保報(bào)銷范圍

上海人異地就醫(yī)報(bào)銷辦法：[辦理醫(yī)療、生育保險(xiǎn)等需提供以下資料] 1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需資料是：出院小結(jié)、住院病案首頁、住院發(fā)票、住院費(fèi)用清單（以上四項(xiàng)均蓋公章）,醫(yī)療保險(xiǎn)卡及復(fù)印件、癌癥病人需提供病理檢查報(bào)告單（活檢報(bào)告），輸血病人需提供符合輸血指標(biāo)的肝功能及血常規(guī)檢查報(bào)告單，外傷病人需要單位證明及目擊證明、證明的格式和內(nèi)容詳見證明模式。2、生育保險(xiǎn)所需資料是：出院小結(jié)、住院病案首頁、住院費(fèi)用清單、住院發(fā)票、（以上四項(xiàng)均蓋公章）出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件、準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件、結(jié)婚證原件及復(fù)印件、單位證明、單位證明格式及內(nèi)容詳見證明模式、醫(yī)療保險(xiǎn)卡原件及復(fù)印件。3、報(bào)銷者發(fā)票及清單上的金額必須相符并只對(duì)經(jīng)正常辦理轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診并申請(qǐng)備案登記者。4、未辦理轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診的不給予受理。5、異地就醫(yī)的只限轉(zhuǎn)公立醫(yī)院的。參考資料：《上海市小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法》

你交納的是什么性質(zhì)的保險(xiǎn)，職工醫(yī)保，居民醫(yī)保，商業(yè)保險(xiǎn)？投保的種類不同，操作方式也是不一樣的，如是職工醫(yī)保，在外地就醫(yī)前，需先詢問投保點(diǎn)的醫(yī)保中心，在沈陽哪幾家醫(yī)院就醫(yī)可以回上海憑發(fā)票報(bào)銷，是只報(bào)銷急診的費(fèi)用，還是門診也可以報(bào)銷，如可以報(bào)銷的話，需要辦哪些手續(xù)，需要沈陽醫(yī)院開具哪些書面材料。是否能報(bào)銷，報(bào)銷的額度是多少，完全取決于上海方面的投保點(diǎn)。

上海人在外省看病，能回去報(bào)銷，具體程序如下：1、先備案，先在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。2、選定點(diǎn)，選擇跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。3、持卡就醫(yī)，一定要帶上全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡就醫(yī)。擴(kuò)展資料1、限于本地醫(yī)療水平的限制，一部分重病人和經(jīng)本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期治療效果不明顯的病人轉(zhuǎn)外就醫(yī)。2、一部分人員在本地以自由職業(yè)者身份參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，但平常在外地工作，生病時(shí)在工作所在地就醫(yī)。3、部分職工退休后，懷念故土回家鄉(xiāng)養(yǎng)老，在家鄉(xiāng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。4、一些企業(yè)在外承包工程或在外地設(shè)立營銷機(jī)構(gòu)，職工長期在外地工作、就醫(yī)。參考資料來源：搜狗百科-異地就醫(yī)

你的醫(yī)療保險(xiǎn)還有效嗎？這個(gè)是前提醫(yī)療保險(xiǎn)要想在外地報(bào)銷，只有幾種情況允許1，急診（你唯一可指望的條件）2，上海不具備醫(yī)療條件，必須轉(zhuǎn)去外地（這條明顯不會(huì)成立）

可以，醫(yī)保支持異地報(bào)銷，可直接去醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》對(duì)其有相應(yīng)的規(guī)定：第二十九條　參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。擴(kuò)展資料：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)法條：第二十九條　市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門于每年9月前根據(jù)參保人數(shù)及區(qū)域分布等情況，制定本年度新增定點(diǎn)零售藥店規(guī)劃、評(píng)選要求及標(biāo)準(zhǔn)，并向社會(huì)公布。達(dá)到申報(bào)定點(diǎn)零售藥店條件并愿意承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)的零售藥店，可于每年市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門公布當(dāng)年新增定點(diǎn)零售藥店規(guī)劃后，在規(guī)定的受理時(shí)間內(nèi)向市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出書面申請(qǐng)。第三十條參保人購買處方藥品的，必須要求其出示由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師簽名開具的有效外配處方，由藥師審核簽字后配售，并保存2年以上備檢。處方所列藥品不得擅自更換或代用。參考資料來源：搜狗百科-《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》