雙相情感障礙的癥狀，雙相情感障礙患者的言語表現是怎樣的

來源：整理時間：2023-06-09 12:55:59 編輯：好學習手機版

1，雙相情感障礙患者的言語表現是怎樣的

一、情感脆弱：患者常常因為一些細小或無關重要的事情而感到悲傷或興奮激動，無法克制。常見于腦動脈硬化性精神障礙，也可見于神經癥的神經衰弱等功能性精神障礙。二、易激惹：患者很容易因為一些小的事情而引起強烈的情感反應。

雙相情感障礙患者的言語表現是怎樣的

2，雙相情感障礙的人智力是否正常

推薦答案說的基本沒錯。但是在日常生活中雙相障礙經過合理治療手段，并不影響患者的正常生活，在我接觸到的大多數病情得到控制的患者中，其中不乏有學習成績優異，或者有藝術天分且有很高的造詣的一些優秀的人。所以，雙向障礙不會對智力有太大影響。

心境障礙是總稱,雙相情感障礙是其中的一種情況一段時間計劃很多，語速很快，情緒很興奮；過段時間突然又悲觀絕望……當身邊出現這種反復精神狀態的人時，需警惕是否患上了雙相情感障礙。在前不久召開的精神疾患有關研討會上，最新數據顯示雙相情感障礙在我國的發病率已高于1%，70%的患者在20歲前已經出現癥狀，但一直未能引起人們的足夠重視。這種情緒像“鐘擺”一樣搖擺不定的奇怪疾病，心理學上稱為“雙相情感障礙”，也叫躁狂抑郁癥。病人身上躁狂與抑郁癥狀交替發生，而在抑郁發作嚴重時會有自殺念頭。而且這類人的自殺念頭往往十分隱蔽，家人和朋友很難發現，一旦發生自殺，成功率很高。雙相情感障礙是一種因腦功能失調引起的兼有躁狂和抑郁的疾病,由于患者多數情況下與常人一樣，只有33%左右的時間處于抑郁狀態、11%左右的時間處于躁狂狀態，因此，有49%未被診斷而漏診，31%被誤診為單相抑郁癥等其他疾病。事實上，許多名人如梵高、舒曼、費雯麗等偉大藝術家都患有此病，“雙相情感障礙是一種常見疾病，在我國的發病率已高于1%，70%的患者在20歲前已經出現癥狀。”

雙相情感障礙的人智力是否正常

3，雙相情感障礙躁狂癥病發情況怎么樣

躁狂發作（1）心境高漲自我感覺良好，整天興高采烈，得意洋洋，笑逐顏開，具有一定的感染力，常博得周圍人的共鳴，引起陣陣的歡笑。有的患者盡管心境高漲，但情緒不穩，變幻莫測，時而歡樂愉悅，時而激動暴怒。部分患者則以憤怒、易激惹、敵意為特征，甚至可出現破壞及攻擊行為，但常常很快轉怒為喜或馬上賠禮道歉。（2）思維奔逸反應敏捷，思潮洶涌，有很多的計劃和目標，感到自己舌頭在和思想賽跑，言語跟不上思維的速度，言語增多，滔滔不絕，口若懸河，手舞足蹈，眉飛色舞，即使口干舌燥，聲音嘶啞，仍要講個不停，信口開河，內容不切實際，經常轉換主題；目空一切，自命不凡，盛氣凌人，不可一世。（3）活動增多精力旺盛，不知疲倦，興趣廣泛，動作迅速，忙忙碌碌，愛管閑事，但往往虎頭蛇尾，一事無成，隨心所欲，不計后果，常揮霍無度，慷慨大方，為了吸引眼球過度修飾自己，嘩眾取寵，專橫跋扈，好為人師，喜歡對別人頤指氣使，舉止輕浮，常出入娛樂場所，招蜂引蝶。（4）軀體癥狀面色紅潤，雙眼炯炯有神，心率加快，瞳孔擴大。睡眠需要減少，入睡困難，早醒，睡眠節律紊亂；食欲亢進，暴飲暴食，或因過于忙碌而進食不規則，加上過度消耗引起體重下降；對異性的興趣增加，性欲亢進，性生活無節制。（5）其他癥狀注意力不能集中持久，容易受外界環境的影響而轉移；記憶力增強，紊亂多變；發作極為嚴重時，患者極度的興奮躁動，可有短暫、片段的幻聽，行為紊亂而毫無目的指向，伴有沖動行為；也可出現意識障礙，有錯覺、幻覺及思維不連貫等癥狀，稱為譫妄性躁狂。多數患者在疾病的早期即喪失自知力。（6）輕躁狂發作躁狂發作臨床表現較輕者稱為輕躁狂，患者可存在持續至少數天的心境高漲、精力充沛、活動增多、有顯著的自我感覺良好，注意力不集中、也不能持久，輕度揮霍，社交活動增多，性欲增強，睡眠需要減少。有時表現為易激惹，自負自傲，行為較莽撞，但不伴有幻覺、妄想等精神病性癥狀。對患者社會功能有輕度的影響，部分患者有時達不到影響社會功能的程度。一般人常不易覺察。

簡而言之雙向情感障礙就是躁狂癥跟抑郁癥和在一起交替發作而躁狂癥單單只是躁狂而已

雙相情感障礙躁狂癥病發情況怎么樣

4，雙相情感障礙

雙相情感障礙，又稱躁狂抑郁癥，是一種涉及一次或多次嚴重的躁狂和抑郁發作的疾病。這種疾病使人的情緒搖擺于極度高漲（或者易怒，或二者兼有）和悲傷失望之間，在這兩種狀態之間會存在情緒正常的時間。在美國，有兩百萬以上的人受到雙相情感障礙的困擾。雙相情感障礙一般從青春期或成年期的早起開始，持續一生。由于雙相情感障礙經常不被人們認為是一種疾病，患者可能會沒有必要的為之受苦多年。雙相情感障礙可能對患者及他們的配偶、家庭成員、朋友和雇主帶來極大的痛苦和破壞性。盡管沒有已知的根治辦法，雙相情感障礙是可以治療的，并且康復是可能的。具有雙相情感障礙可以保持成功的人際關系，和從事有意義的工作。藥物治療和心理治療的結合可以幫助絕大多數患者重新回到具有生產性的，充實的生活。一線治療急性躁狂的一線治療藥物包括鋰鹽、丙戊酸鹽、第一代抗精神病藥(只有氯丙嗪被美國FDA批準)、第二代抗精神病藥(包括奧氮平、利培酮、喹硫平、齊拉西酮和阿立哌唑)。雖然支持卡馬西平作為急性躁狂一線治療藥物的證據不充分,但最近的兩項研究證明卡馬西平緩釋劑治療急性躁狂有效,因此,卡馬西平緩釋劑也被FDA批準用于治療急性躁狂。年前,鋰鹽一直是唯一得到FDA批準用于雙相情感障礙維持治療的情感穩定劑。近年來,另外3種藥物也相繼被FDA批準用于雙相情感障礙維持治療,即拉莫三嗪、奧氮平和阿立哌唑。與安慰劑相比,拉莫三嗪能夠延遲躁狂和抑郁的復發,但延遲躁狂復發的作用不如鋰鹽,延遲抑郁復發的作用和鋰鹽相當。奧氮平預防情感癥狀復發的作用稍優于鋰鹽。阿立哌唑預防情感事件的作用優于安慰劑。難治患者的治療在使用一線藥物正規治療的情況下,仍有相當一部分患者療效欠佳,此時有以下方案供選擇:1. 其他抗驚厥藥包括新一代藥物如托吡酯、噻加賓和較老的藥物苯妥英。2. 聯合治療在臨床實踐中,也常規采用聯合治療。對于急性躁狂,大量數據表明聯合治療的療效優于單一治療,其中最常見的是一種第二代抗精神病藥聯合一種傳統的情感穩定劑如鋰鹽或丙戊酸鹽。現有的安慰劑對照研究均發現,和利培酮、奧氮平和喹硫平聯合應用的療效較單用鋰鹽或丙戊酸鹽時高20%~25%。比較聯合和單一治療在雙相情感障礙維持治療中療效的研究非常少。在過去10年中僅有3項,唯一一項大樣本研究比較了奧氮平聯合鋰鹽或丙戊酸鹽與單用鋰鹽或丙戊酸鹽預防急性燥狂復發的療效。結果顯示,以癥狀復發中位時間為評估指標,聯合治療組療效更好,但以癥狀的復發率來評估,兩組療效無差別。比較雙丙戊酸鈉聯合鋰鹽與單用鋰鹽的初期研究中,治療1年后聯合治療復發率低于單藥治療,但不良反應及因不良反應而退出研究者也多于單藥治療。卡馬西平合并氯氮平聯合治療方案要慎用,因為兩者都有嚴重血液學不良反應。此外,聯合治療,尤其是涉及到卡馬西平和(或)丙戊酸鹽時,應充分考慮藥代謝動力學相互作用。3. 高劑量甲狀腺素增效在美國左旋甲狀腺素作為增效劑的劑量是替代治療劑量的3~4.5倍,可達每日~ mg。盡管劑量高,不良反應卻較輕微。4. 氯氮平由于氯氮平有較嚴重的不良反應,因此缺乏氯氮平治療雙相情感障礙的對照試驗。但大量非對照研究表明,和治療難治性精神癥一樣,治療難治性雙相情感障礙時氯氮平也是一種必需考慮的藥物。5. 電抽搐治療對于難治患者,不論是躁狂相、抑郁相還是維持治療,電抽搐治療都是一種重要的選擇。6. 其他如Ω-3脂肪酸、鈣通道阻滯劑及等也可作為難治性雙相情感障礙治療的增效劑。同時,以家庭為中心的治療、認知治療、集體心理教育等社會心理治療,作為輔助治療也是不可或缺的。雙相抑郁的治療雙相抑郁的治療直到最近幾年才較受重視,但對難治性雙相抑郁的治療規則還未達成共識。單相抑郁和雙相抑郁一線治療有兩個重要不同點:①雙相抑郁急性期治療中情感穩定劑占更突出地位;②要注意抗抑郁劑對雙相抑郁患者潛在的情感不穩定作用。此外,處方抗抑郁劑對雙相抑郁Ⅰ型和Ⅱ型患者的危險效益比也不同。大多數臨床指南、專家共識或治療規則都推薦情感穩定劑,尤其是鋰鹽或拉莫三嗪作為雙相Ⅰ型抑郁的一線治療藥物,對于嚴重抑郁患者,要考慮再聯合應用一種抗抑郁劑;對雙相Ⅱ型抑郁,推薦將鋰鹽或拉莫三嗪加抗抑郁劑作為一線治療。對雙相抑郁的預防,大多數指南都推薦在急性期使用抗抑郁劑,病情緩解后要盡快停用。但最近有證據表明,情感穩定劑合并抗抑郁劑治療可能對部分患者更有幫助。服用情感穩定劑同時繼續服用抗抑郁劑的雙相抑郁患者,抑郁復發率更低,但不增加躁狂的發作。因此,對抑郁占優勢的雙相情感障礙患者,情感穩定劑合并抗抑郁劑的維持治療方案可能更有益。

雙向情感障礙另一個名字是狂躁抑郁癥，是情感性精神病的一種，病發時有狂躁和抑郁兩種情感輪流替換．躁狂抑郁性精神病先兆　　躁狂抑郁性精神病為情感障礙性精神病。早期先兆為雙向性性格變異，多呈循環特點，情感變化經常不明原因地“兩極分化”……如發展為進行性的、典型性的情感兩極分化，則宣告本病的序幕已經徐徐拉開……　　本病是以躁狂或憂郁的反復發作和交替發作為特征的精神病，主要特征為情感障礙，故又稱情感性精神病。發作可呈雙向性，亦可呈單向性，躁狂癥的特征是興奮的、激動的、樂觀的、情感高張，抑郁型恰恰是另一極端、其特點是憂郁的、悲觀的、沉靜的、情感低落的。　　因二者可交替發病，故該病又稱循環性精神病，全程中，有的以躁狂型為主，有的以憂郁型為著，一個階段化悲為喜，一個階段又轉喜為憂。本病以情感低落、思維遲緩和運動抑制為三大特征，并呈躁狂、抑郁交替發病。（一）躁狂型先兆　　病情性格多呈循環特點，即興奮性病前性格與抑制性病前性格相交替。　　1．早期先兆　本病以失眠、頭痛、煩躁、易興奮激動、話多，以及無原因的、持續性的、高漲的興奮激動為先兆。　　阻截治則　以平肝解郁、養心滌痰為原則，方宜龍膽瀉肝湯合滌痰湯：龍膽草、山梔、黃芩、柴胡、生地、車前子、木通、澤瀉、茯苓、法半夏、枳實、竹茹、膽南星、生姜、菖蒲。　　2．典型征兆　以無原因的、持續的興奮躁動、活躍樂觀為典型征兆。即“情感高張、思維奔逸、意志增強”為三主征，無幻覺、妄想，本能亢進（食欲、性欲）。　　3．處理　以平肝瀉心、豁痰開竅為原則，凡邪壅上焦的以瓜蒂散或萊菔子涌吐痰涎。服法：瓜蒂（炒黃）、赤小豆各等分，研細為末和勻，每服0．6～3克，不吐者，以翎毛探喉，但只能用于實證。湖北省沙市精神病院，用萊菔子30～50克，為末溫水調服，比瓜蒂散平穩。邪阻下焦皆可酌情選用瀉心湯：大黃、黃連、黃芩，控涎丹、龍膽瀉心湯、防風通圣散、滌痰湯、溫膽湯、礞石滾痰丸、白金丸、朱砂白金丸。發作后、休止期又須以養心陰、益心氣、舒肝解郁為輔。（二）抑郁型先兆　　1．早期先兆　無重大原因的進行性憂抑、悲傷、孤癖、消極遲頓，為該病早期先兆癥狀。　　阻截治則　宜舒郁豁痰、化瘀開竅，方予逍遙散：柴胡、白芍、當歸、茯苓、白術、薄荷、生姜、甘草或柴胡疏肝散：柴胡、白芍、川芎、香附、枳殼、陳皮、甘草，酌加化瘀開竅滌痰之品，如桃仁、丹皮、菖蒲、郁金、竹瀝、牙皂（一次量，半克）。女性患者伴有經閉者，可用桃仁承氣湯，大黃牡丹皮湯化瘀通經開郁。屬陽虛者，可酌用壯陽刺激法，方用起抑飲羊藿、仙茅、仙靈脾、甘草。　　2．典型征兆　從憂郁、悲傷，發展至悲觀失望，消極低落，自罪妄想，甚至自殺或木僵，即所謂“情感低落、思維遲緩、意志減退”三主癥。　　3．處理　以滌痰疏郁、化瘀開竅、壯陽興奮的原則，方宜滌痰湯加味：茯苓、法半夏、橘紅、枳實、竹茹、膽南星、菖蒲、郁金、遠志、牙皂、細辛、蘇合香丸、三圣散：瓜蒂、防風、藜蘆、控涎丹：甘遂、大戟、白芥子。陽氣虛的用壯陽刺激法，予起抑飲化裁：附子、干姜、細辛、牙皂、菖蒲、郁金、仙茅、仙靈脾、鹿角霜、壯陽湯：巴戟天、淫羊藿、陳皮、黃芪、附子、肉桂、干姜、黨參、熟地、仙茅、龜板、砂仁、甘草。有瘀象的酌加活血化瘀之品，如丹參、桃仁、三棱、莪術等。