精神科急診，我是一名精神科護士剛上班沒多久有一個精神病人針對我我馬

來源：整理時間：2022-10-12 21:59:34 編輯：沈陽本地生活手機版

本文目錄一覽

1，我是一名精神科護士剛上班沒多久有一個精神病人針對我我馬
2，急診科醫(yī)生vs精神科醫(yī)生
3，北京朝陽醫(yī)院有精神科嗎
4，在北京安定醫(yī)院住院是一種怎樣的體驗
5，出現(xiàn)精神科的應急性情感障礙有什么急救辦法
6，北京最好的公立三甲醫(yī)院精神疾病科是哪一家醫(yī)院
7，醫(yī)療劇一般都是外科和急診什么的為什么醫(yī)療劇沒有精神科
8，北京最好的公立三甲醫(yī)院精神疾病科是哪一家醫(yī)院
9，神經(jīng)內(nèi)科的三大急癥
10，多重人格的意思
11，常用抗精神病藥物有哪些

1，我是一名精神科護士剛上班沒多久有一個精神病人針對我我馬

如果會出現(xiàn)人身傷害，那么工作就需要在考慮考慮了。

我是一名精神科護士剛上班沒多久有一個精神病人針對我我馬

2，急診科醫(yī)生vs精神科醫(yī)生

當然是精神科的啦！您知道合格的精神科醫(yī)師的訓練有多嚴格么？精神病醫(yī)生有衛(wèi)生部許可的處方權(quán)，可以開處方藥,是做心理治療的.國家對精神治療的工作者有者嚴格的要求！但是薪金也是異常的高，400元/小時。而急診科的醫(yī)生僅僅是作為擋箭牌，什么都懂，又什么都懂得不深，關(guān)鍵問題還得找專科醫(yī)生來治療。下面是做精神科醫(yī)師的條件：首先你要考取國家職業(yè)資格證書。心理咨詢師三極報考資格，教育學，醫(yī)學，心理學專科，其他學科本科學歷，經(jīng)過一定學時的專業(yè)培訓可報考。心理學，教育學，醫(yī)學專業(yè)本科，可直接報考。另外心理咨詢師個人要求：要有幫助別人之心，要有敏銳的感覺及了解心理的能力，要有精神病理的知識，要有豐富的經(jīng)驗，要有保持中立，自己心理要健康。

急診科醫(yī)生vs精神科醫(yī)生

3，北京朝陽醫(yī)院有精神科嗎

有的

有神經(jīng)科，沒有精神科。

北京朝陽醫(yī)院有精神科嗎

4，在北京安定醫(yī)院住院是一種怎樣的體驗

在北京安定醫(yī)院住院是一種舒適的體驗。北京安定醫(yī)院的設(shè)施環(huán)境都很不錯，醫(yī)院設(shè)有編制床位800張，配有GE Bright speed elite 16排螺旋CT、IMMULITE 2000全自動免疫分析儀。EVOLIS 全自動開放式酶免系統(tǒng)、高效液相色譜-庫侖陣列電化學檢測器、高效液相色譜-二極管陣列檢測器、眼動檢測系統(tǒng)、多導睡眠監(jiān)測儀、生物反饋治療儀等醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)院的醫(yī)療工作國家臨床重點專科，在普通精神科的基礎(chǔ)上，發(fā)展出抑郁癥治療中心、老年精神科、兒童精神科、中西醫(yī)結(jié)合精神科、臨床心理科、司法鑒定科、精神康復科等特色化診療團隊，且多年來承擔北京市24小時精神科急診任務(wù)。醫(yī)院的醫(yī)療任務(wù)特別定位于急、重、疑難精神障礙的診治，國家和省部級領(lǐng)導干部精神衛(wèi)生保健服務(wù)，職業(yè)人群的心理壓力管理，突發(fā)災難事件的心理危機干預，社會大眾的心理健康服務(wù)等。抑郁癥全程量化治療、多種精神科藥物血藥濃度檢測、精神康復治療技術(shù)和神經(jīng)調(diào)控治療技術(shù)。

5，出現(xiàn)精神科的應急性情感障礙有什么急救辦法

是哪種情感障礙呢？癥狀、表現(xiàn)是？他是經(jīng)歷了什么事件嗎？建議：家屬們多多勸導、安慰，適當約束一下。可以轉(zhuǎn)移他的注意力，提一些輕松的，使人平靜、正常的事情。必要的話，就醫(yī)、治療、調(diào)理。

嗯，我可以幫你

6，北京最好的公立三甲醫(yī)院精神疾病科是哪一家醫(yī)院

安定是全北京市唯一一家有精神疾病急診的三甲醫(yī)院。首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院創(chuàng)建于1914年，是市屬精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)暨三級甲等專科醫(yī)院，承擔著醫(yī)療、教學、科研、預防、社會服務(wù)和對外交流等任務(wù)。截止2020年底，目前在崗1214人，其中專業(yè)技術(shù)人員966人，高級職稱135人。醫(yī)院編制床位800張。新門診病房樓及附屬用房工程于2014年竣工并投入使用。中國心理衛(wèi)生協(xié)會、北京市精神衛(wèi)生保健所為我院掛靠單位。是國家臨床重點專科，歷經(jīng)百年積淀，在普通精神科的基礎(chǔ)上，發(fā)展出抑郁癥治療中心、老年精神科、兒童精神科、中西醫(yī)結(jié)合精神科、臨床心理科、司法鑒定科、精神康復科等特色化診療團隊，且多年來承擔北京市唯一24小時精神科急診任務(wù)。醫(yī)院的醫(yī)療任務(wù)特別定位于急、重、疑難精神障礙的診治，國家和省部級領(lǐng)導干部精神衛(wèi)生保健服務(wù)，職業(yè)人群的心理壓力管理，突發(fā)災難事件的心理危機干預，社會大眾的心理健康服務(wù)等。我院在關(guān)注社會服務(wù)需求和患者就醫(yī)體驗的同時，通過不斷革新診療技術(shù)，守衛(wèi)人民群眾心身健康，引領(lǐng)精神衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展。由我院主持研發(fā)的抑郁癥全程量化治療、多種精神科藥物血藥濃度檢測、精神康復治療技術(shù)和神經(jīng)調(diào)控治療技術(shù)等均處于行業(yè)前沿，為患者提供了更加精準、安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近年來，隨著社會對精神疾病認識水平的提高，醫(yī)院門急診量持續(xù)增長，2020年我院門診量為54.4萬人次，其中急診2.3萬人次;住院10940人次，平均住院天數(shù)37天。以上參考來源：百度百科-首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院

7，醫(yī)療劇一般都是外科和急診什么的為什么醫(yī)療劇沒有精神科

因為精神的醫(yī)療劇病人的身體健康就是靠演技來表現(xiàn)的，內(nèi)科外科可以用各種搶救啊手術(shù)啊來體現(xiàn)，精神方面的就是靠醫(yī)生和病人的演技了，沒有什么搶救啊什么各種各樣的，就是溝通，心理輔助吃藥！發(fā)瘋，關(guān)起來，吃藥，發(fā)瘋，又關(guān)起來，還吃藥！沒特別的手段吧！

額

8，北京最好的公立三甲醫(yī)院精神疾病科是哪一家醫(yī)院

9，神經(jīng)內(nèi)科的三大急癥

急性腦血管病（中風）、癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)、急性格林巴利或重癥肌無力所致的呼吸肌麻痹。為什么說三大急癥啊？神經(jīng)科的急癥不少啊。以上所說的三種我覺得是非常緊急的。

心肺復蘇心肺復蘇多實踐，及時診斷最關(guān)鍵。一大二止四消失，條理再多記要點。急救措施abc，各項功夫要熟練。人工呼吸心前擊，胸外按壓須規(guī)范。自主呼吸不出現(xiàn)，加壓給氧或插管。復蘇三聯(lián)腎阿利，呼吸興奮可回堿。補堿糾酸升小血，防止腎衰抗感染。甘露能防腦水腫，心率失常早除顫。各種措施運用好，起死回生危轉(zhuǎn)安。哮喘持續(xù)狀態(tài) 哮喘持續(xù)狀態(tài) 誘發(fā)因素多在感染過敏體耗痰把氣道阻塞水電平衡紊亂心功不全腎衰去除上述誘因治療迫不及待解除氣管痙攣茶堿緩解最快副腎異丙激素控制感染急迫補液祛痰吸氧全面考慮應該預防再次再發(fā) 菌苗色甘噻哌成人呼吸窘迫綜合征呼吸窘迫綜合征休補創(chuàng)感是誘因低氧血癥乃實質(zhì) 呼吸窘迫最特征通氣給氧要正壓機械呼吸急待用擴張肺泡通換氣提高肺的順應性限水利尿降水腫皮質(zhì)激素氟美松升壓使用擴張劑山莨菪堿瑞吉亭基礎(chǔ)治療原發(fā)病各科會診要協(xié)同

10，多重人格的意思

雙重人格是多重人格的一種，是嚴重的心理障礙。美國精神病大詞典對于多重人格的定義是這樣的：“一個人具有兩個以上的、相對獨特的并相互分開的亞人格，是為多重人格。是一種癔癥性的分離性心理障礙。” 多重人格的基本特征是，雖然同一個體具有兩種或更多完全不同的人格，但在某一時間，只有其中之一明顯。每種人格都是完整的，有自己的記憶、行為、偏好，可以與單一的病前人格完全對立。多重人格可以有雙重人格、三重、四重......，最多的可以達到17重人格。其中以雙重人格相對多見，通常其中一種占優(yōu)勢，但兩種人格都不進入另一方的記憶，幾乎意識不到另一方的存在。從一種人格向另一種的轉(zhuǎn)變，開始時通常很突然，與創(chuàng)傷性事件密切相關(guān)；其后，一般僅在遇到巨大的或應激性事件、或接受放松、催眠或發(fā)泄等治療時，才發(fā)生轉(zhuǎn)換。其實，純粹的多重人格現(xiàn)象是非常罕見的，迄今為止，世界上見諸報道的，還不足50例，而我國只有一些雙重或多重人格的正式報道。

什么是多重人格障礙? 多重人格障礙的含義是什么? 　　一種表現(xiàn)為病人同時存在兩種或多種身份和人格的精神障礙,其行為受其多種人格的支配. 　　　　遺忘是對個人自身的一些重要情況,包括個人身份無法回憶.遺忘內(nèi)容在不同的人格表現(xiàn)中有所不同,即在這一人格中被遺忘的內(nèi)容在另一人格中清晰記得.在病人內(nèi)心世界中,有些人格可以知道其他人格的存在并作用于它們.比如在一個病人身上,人格A并不知道同時存在其他的人格形式,但其他的人格形式卻知道人格A在作些什么,猶如旁觀他人的行為.其他的人格可以知道也可以不知道人格A的存在,但卻不能和人格A有共同的意識(多種人格對事物同時意識). 　　　　分離性身份障礙可以是非常嚴重并且持續(xù)很長時間,由此造成病人的功能缺損.病人較多有自殺企圖,并被認為自殺成功率高于其他精神疾病. 　　　　有研究表明,在精神科急診住院的病人以及精神活性物質(zhì)濫用的治療機構(gòu)中,被漏診的分離性身份障礙可達3%~4%.近年來,由于對該病的重視,診斷方法的改進和對童年期虐待及其后果的認識,該病的診斷明顯提高.雖然有些學者認為,診斷率的提高反映的只是醫(yī)生對于那些易受暗示和影響的病人的作用結(jié)果,但沒有確鑿的證據(jù)證明.

在精神分析學派看來，多重人格的實質(zhì)是心理過程的分離，一部分行為和經(jīng)驗被單獨保持，彼此之間沒有交流，后繼的人格通常能意識到主體人格的存在，但把它看作為客體（“他”、“她”或“它”），而把自身看作為主體（“我”），當分離尚未全面時，主體人格還有可能意識到另一種人格的存在，但通常把自身看作“我”，而把另一種人格看作為“他”“她”或“它”。可是，當分離全面進行時，主體人格便會忘卻自己的身份，并由后繼人格取而代之。正如心理學家P。費登所說，在這種情況下，“主體的經(jīng)驗類似紀覺，從中產(chǎn)生的思想被體驗為好像它是一種由外部刺激引起的知覺”。　　后繼人格和主體人格在其情感、態(tài)度、知覺和行為等方面是非常不同的，不時甚至處于劇烈的對立面。在主體人格是積極的、友好的、順應社會的和有規(guī)可循的地方，后繼人格可能是消極的、攻擊的、逆社會的和雜亂無章的。J.G.沃特金斯和R.J.約翰遜的研究表明，如果個體在童年期年處的家庭環(huán)境是蠻橫的和忽視的，則兒童的需要就會常常遭受挫折，從而引發(fā)憤怒或不滿。如果這一環(huán)境對兒童的憤怒或不滿拒絕接受，或者說在兒童的憤怒或不滿出現(xiàn)時立即予以處罰，則兒童就會被迫壓抑真正的情感，僅僅展現(xiàn)社會認可的遵奉行為。于是，兒童處于矛盾或沖突之中：一方面為避免處罰而壓抑真正的情感，另一方面被壓抑的情感并未消失，而是想千方百計出來表現(xiàn)一番。在這種情況下，兒童只有通過創(chuàng)造想象中的游戲伙伴，即把自我中的有些部分體驗成客體（“他”、“她”或“它”），借此與孤獨或寂寞作干斗爭。爾后，凡那些無法為父母或其他成人接受的行為，或者經(jīng)常受到處罰的沖動，便函有可能被分離出來，壓抑入想象中的游戲伙伴之中：我是好人，他是環(huán)人。這里，“我”是主體人格，“他”是另一種人格或后繼人格。此時，主體人格尚能意識到另一種人格的存在，把自身看作為主體，把另一種人格看作為客體（即想象中游戲的伙伴）。　　但是，當挫折繼續(xù)時，當憤怒或不滿因為不斷的拒絕或懲罰而變得日益增強時，這引憤怒或不滿就會越來越多地被壓抑入分離的人格部分。為了保持這些被壓抑的東西，后繼人格和主體人格之間的“隔墻”就會加厚，并且就得不可滲透。慢慢地，主體便不再意識到它的存在。隨著年齡的增長，特別是在青春期，環(huán)境對個體的外部要求有可能變得更大。對個體來說，由這些外部要求引發(fā)的挫折和不滿也不可能變得更多。于是，在“隔墻”的那一邊，被壓抑的東西就會越來越多，所占“空間”就會越來越大，從而削弱了主體人格。由于那個被隱匿和分離的人格強烈要求表現(xiàn)自己，它就會周期性地接管主體人格，成為后繼人格。這種接管方式是以激烈的和交替的人格變化表現(xiàn)出來的，具有周期性的性質(zhì)。當后繼人格在一特定時間接管主體人格時，它的攻擊和憎恨，以及其他主體人格無法接受的紊亂行為，會變得格外明顯。極端的表現(xiàn)是：如果這種后繼人格指向他人，便會導致殺人；如果指向主體人格，便會導致自殘或自殺。當然，不是所有的患者都表現(xiàn)出這種三性的行為。

11，常用抗精神病藥物有哪些

藥物的使用頻率在不同時期和不同地區(qū)有所不同。目前，非典型抗精神病藥物的使用在發(fā)達國家已占據(jù)主導地位。1.氯丙嗪既有較強鎮(zhèn)靜作用，又有抗幻覺、妄想作用。多為口服給藥，也有注射制劑可用于快速有效地控制病人的興奮和急性精神病性癥狀。較易產(chǎn)生體位性低血壓、錐體外系反應、抗膽堿能反應(如口干、便秘、心動過速等)、催乳素水平升高以及皮疹。2.硫利達嗪與氯丙嗪類似，但抗膽堿能作用更強。常用于治療伴焦慮情緒的精神分裂癥病人。該藥主要副作用為抗膽堿能作用，可引起心電圖改變，治療中需監(jiān)測心電圖。3.奮乃靜內(nèi)臟靜性作用較少。適用于老年或伴有臟器(如心、肝、腎、肺)等軀體疾患者。主要副作用為錐體外系癥狀。4.氟奮乃靜口服給藥或肌肉注射長效制劑，后者使用較普遍。主要副作用是錐體外系癥狀。長期用藥可致遲發(fā)性運動障礙及藥源性抑郁。5.氟哌啶醇注射劑常用于處理精神科的急診問題。也適用于老年或伴有軀體疾患的興奮躁動的精神病人。小劑量也可用于治療兒童多動癥及抽動穢語綜合征。主要副作用為錐體外系癥狀。長效制劑錐體外系副作用較口服為藥輕。6.五氟利多為口服長效制劑，可每周只給藥一次。該藥碾碎后易溶于水，無色無味，給藥方便，在家屬協(xié)助下常用于治療不合作病人。主要副作用為錐體外系癥狀，少數(shù)病人可發(fā)生遲發(fā)性運動障礙和抑郁。7.舒必利低劑量(200mg~600mg/日)具有抗抑郁效果；200mg~600mg/日靜脈滴注(溶于生理鹽水中)7~10天，能很好地緩解病人的緊張性癥狀。治療精神分裂癥需要較高劑量。主要副作用為引起內(nèi)分泌變化，如體重增加、泌乳、閉經(jīng)、性功能減退。8.氯氮平治療精神分裂癥療效滿意，尤其是難治必例。易出現(xiàn)體位性低血壓、鎮(zhèn)靜作用強，故起始劑量宜低。粒細胞缺乏癥發(fā)生率高，臨床使用中應進行血常規(guī)監(jiān)測。易出現(xiàn)體重增加。心動加速、便秘、排尿困難、流涎等多見。此外還可見體溫升高、癲卓發(fā)作。藥源性高熱癥候群(惡性綜合征)亦有報道。該藥幾乎不引起錐體外系反應及遲發(fā)性運動障礙。目前，國內(nèi)外專家仍主張慎用氯氮平。9.奧氮平化學結(jié)構(gòu)和藥理作用與氯氮平類似。對認知功能障礙和伴發(fā)的抑郁癥狀也有效。對血象無明顯影響。其半衰期長，故可一日一次給藥。錐體外系反應少見，治療依從性較好。主要副作用為引起頭暈、思睡、便秘、體重增加等。10.利培酮對精神分裂癥陽性、陰性癥狀以及認知功能障礙和伴發(fā)的抑郁癥狀有效。治療劑量2~6mg/日，70%以上的病人治療劑量為3mg以下，較大劑量可能出現(xiàn)錐體外系反應，要緩慢加量。由于有效劑量小、用藥方便、錐體外系反應輕、抗膽堿能作用及鎮(zhèn)靜作用小，治療依從性較好。適用于治療急性和慢性病人。主要不良反應為頭暈、激越、失眠等。 (四月蒿藥學在線)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，抗精神病藥物的品種不斷增多，使許多過去難以治愈的精神病人，獲得了更多的選擇用藥的機會，以最大限度的改善精神癥狀，早日獲得康復。但許多抗精神病藥物的副反應甚多，如果使用不當，不僅不能改善精神癥狀，而且會使病情加重，甚至貽誤治療，造成身體機能的損害。如何合理使用抗精神病藥物，以下幾個方面可供參考。合理劑量：抗精神病藥物各具特點，劑量的選擇要因人而異，對年邁體弱伴有軀體疾病者，用藥應更加慎重。藥物治療應以中等劑量為宜，小劑量往往達不到治療的目的，高劑量時會增加藥物的副反應，此時療效未必提高，同時因病人感到身體不適，會拒絕服藥。因此，應從小劑量開始逐漸緩慢增加藥量，加藥速度過快時部分病人會出現(xiàn)四肢肌張力增高，活動減少，坐立不安，排尿困難，視物模糊等副反應，嚴重的會出現(xiàn)頸斜或后仰，兩眼球上翻，說話困難。合理療程：抗精神病藥物在體內(nèi)吸收起效的時間約10天至14天，當藥物加到一定量，精神癥狀大部分或完全消失時的藥量稱為“治療量”，此量維持的時間對精神病人的療效和預后非常重要，一般要維持八周以上，連續(xù)服用3個月，稱為“一個療程”。此后視病情穩(wěn)定程度，逐漸將藥減至治療量的1／2至1／3，作為“維持量”，堅持服用以避免出現(xiàn)病情的反復發(fā)作。盡量單一用藥：抗精神病藥物的選擇要根據(jù)病人具體情況，盡量單一用藥，這樣便于觀察癥狀，判定藥物療效，一旦出現(xiàn)藥疹或其他不良反應可以及時處置。合并用藥可以增加藥效，但某些藥物聯(lián)用后會降低藥物治療作用，增加藥物副反應。更換藥物要慎重：當某種抗精神病藥物治療效果不理想或因某些原因要更換藥物時，要緩慢減藥和加藥，不能突然停藥或換藥速度過快。換藥方法不妥，病人會出現(xiàn)多種軀體不適，極少數(shù)病人可出現(xiàn)高熱、大汗、心率加快、意識不清、全身肌肉強直震顫、尿失禁、脫水以至急性腎功能衰竭等情況。定期復查心電圖和血常規(guī)：氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇等藥物，目前在我國精神科仍廣為選用，雖然這些藥物在體內(nèi)代謝過程中可能會對某些臟器產(chǎn)生不同程度的影響，較為多見的為如心、肝、血液系統(tǒng)異常，但只要定期檢查心電圖，做必要的血液化驗，發(fā)現(xiàn)異常及時調(diào)整藥物，就會將藥物副反應減少到最小，防止嚴重藥物副反應的發(fā)生。新藥的應用：目前以維思通為代表的新一代抗神精病藥已在我國投入臨床應用。這些藥服藥方法簡單，藥物副反應小，已為廣大精神病人所認識，需注意的是治療過程中，如果精神癥狀在一段時間內(nèi)持續(xù)不變，應保持耐心，因為癥狀緩解在許多病人中需要幾個月的時間。癥狀加重者應考慮換藥，出現(xiàn)情緒低落者可短期合并抗抑郁藥。如果沒有上述情況時則避免聯(lián)合用藥。（保健時報）