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廣州調整*,2023春節返鄉需要做*檢測嗎

來源:整理 時間:2023-10-22 13:40:32 編輯:頭條小編 手機版

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1,2023春節返鄉需要做*檢測嗎

2023春節返鄉不需要做*檢測。自從*相關部門發布了新10條的規定后,各地區紛紛調整了*的各種策略,尤其是對出行人員進行了明確的規定。 1、廣州 廣州在眾多的城市中,發布政策相對是比較早的,行程碼已經徹底下線,省內的流動人員完全不需要報備,即便是跨市來往的人員也不需要再提供健康碼和*陰性證明。 2、北京 北京地區從12月7日開始,針對*政策進行了全部調整,未來將不再查驗健康碼、*陰性證明,落地之后不需要做*檢測,已經進入到全面放開的狀態,在客運站的政策調整上也起到了表率的作用,取消了健康碼和*結果的檢驗流程。 3、上海 隨著政策的放開,上海也發布了*的最新通知。從12月8日開始,返滬的人員不需要報備,不需要檢查*結果和查驗健康碼,省外的人員落地也不需要檢測*,只要是在公共區域中,全部取消檢查健康碼的這一流程,為出行的人提供了極大的便利。 4、深圳 深圳的*政策變化是從12月11日開始的,取消所有成員的健康碼查驗和*檢測要求,即使有出行的計劃也不需要報備,更不會受到任何的限制。 5、四川省 四川省針對*政策作出調整,對國內的流動人員取消所有的限制,不要求*檢測和報備等行為,但對境外的人員依然要實行5+3的隔離政策,在公共場合中取消了查驗健康碼和*陰性報告的環節,在此期間提醒所有出行人員要做好個人防護,戴好口罩。

2,生銀杏怎樣做才好吃

哈哈,我剛剛吃過白果了!是放在微波爐里熱熟后吃的.轉5分鐘時間太長了,肯定白果肉會硬了,而且會咬不動了!一般轉1分鐘多點就可以了,拿出來的白果味美肉嫩.但不宜多吃,一般成人吃10粒左右可以了.我一般都是這樣吃的.
白果為銀杏樹的種子,核內有黃白色肉仁,可煮食或炒食,可入藥,用于一些哮喘及婦科病治療,但兒童進食過量也可引起中毒,甚至死亡。 以下為一些白果的烹飪方法: 白果雞丁 白果,又稱銀杏,是一種高級天然滋補品和治疾的良藥,與雞肉作膳,能補氣養血,平喘止咳。此菜香糯鮮美。原料:雞脯肉250g,白果仁100g,雞蛋清1個,精鹽3g,干淀粉5g,料酒5g,味精1g,麻油5g,蔥段10g,雞清湯75,色拉油750g ( 耗75g) , ,濕淀粉10g。烹制方法:1.將雞脯肉切成1cm.見方的丁, 置碗內加精鹽、料酒、味 精、雞蛋清和干淀粉抓勻上漿。 2."將白果仁倒入四成熱的油鍋內,焐至熟時,撈出晾涼,剝去薄衣待用。 3.鍋洗凈置旺火上,倒入色拉油燒至四成熱時,放入雞丁,熘至斷生發白時,倒入漏勺濾油。原鍋留油適量,投入蔥段,煸出香味時,去蔥段,隨即加入雞清湯、料酒、精鹽及味精,倒入雞丁和白果仁翻炒數下,再以濕淀粉勾薄芡,淋上麻油,出鍋以碟盛之。 白果魚丁 白果,營養豐富,富含蛋白質、脂肪、糖、維生素、礦物質等成分。此菜系將魚肉切成丁,輔以白果仁合烹而成。成菜后,白果翠綠香糯;魚丁潔白鮮嫩,別有風味。若以名瓷盛菜,更是美食美器。 原料:生凈魚肉250g,白果仁75g,雞蛋清1個,精鹽2g,干淀粉5g,料酒5g,味精1g,麻油5g,蔥段10g,雞清湯25g,色拉油750g( 約耗65g) 。烹制方法:1.將魚肉切成1cm. 見方的丁,置碗內加精鹽、料酒、味精、雞蛋清和干淀粉拌勻上漿待用。 2.將白果仁倒入四成熱的油鍋內,焐至熟時,撈出瀝油,晾涼后剝去外衣待用。 3.鍋洗凈置中火上,舀入色拉油燒至四成熱時,放入上漿的魚丁劃散至斷生發白時,倒入漏勺濾油。原鍋留油適量,投入蔥段,煸出香味時,去蔥段,隨即加入雞清湯、料酒及味精,倒入魚丁與白果仁抄數下,淋上麻油,出鍋以碟盛之。 銀杏白玉 此菜系用銀杏(白果) 與河蝦仁合烹而成。成菜后,銀杏翠綠香糯,蝦仁潔白 細嫩。倘以名瓷盛裝,更是美食美器。原料:新鮮河蝦仁300g,白果仁100g,精鹽4g,雞蛋清1 個,干淀粉5g,濕淀粉5g,料酒5g,味精1g,麻油5g,蔥姜汁5g,雞清湯100g,色拉油750g( 耗75g) 。烹制方法:1.將蝦仁漂凈,用潔凈的毛巾吸干水分,置碗內加精鹽、料酒、蔥姜汁、味精和雞蛋清拌至有黏性,再放入干淀粉拌勻上漿。 2.將白果仁倒入四成熱的油鍋內,焐至熟時,撈出瀝油,晾涼后剝去外衣待用。 3.鍋洗凈置中火上,舀入色拉油燒至四成熱時,倒入上漿的蝦仁劃散至斷生發白時,倒入銀杏,使之受熱,漏勺撈出濾油。 4.原鍋內加入雞清湯、蔥姜汁、料酒、精鹽及味精,調好咸鮮味,下入濕淀粉勾薄芡,然后倒入銀杏仁、蝦仁顛翻均勻,淋上麻油,出鍋裝碟即成。 白果里脊 此菜系有“綠寶石”之稱的銀杏,與豬身上最嫩的里脊肉合烹而成。成菜后,白果碧綠,入口香糯;里脊鮮嫩,風味別致。 原料:白果仁100g,豬里脊肉250g,色拉油750g(耗75g),精鹽2g,味精2g, 料酒5g, 麻油10g, 雞蛋清1個,干淀粉5g,濕淀粉10g,醬油20g,白糖10g,香醋2g,蔥段10g。烹制方法:1.將里脊批成大片,用刀交叉排斬幾刀,切成1.5cm 見方的 塊,置盆內,加精鹽、料酒、味精拌勻,磕入雞蛋清,加入干淀粉拌勻上漿待用。 2.將白果仁倒入四成熱的油鍋內,焐至熟時,撈出瀝油,晾涼后剝去外衣待用。 3.取小碗一只,放入料酒、醬油、白糖、香醋、味精、濕淀粉和適量水調成芡汁。 4.鍋洗凈置中火上,舀入色拉油燒至五成熱時,放入上漿的里脊肉劃散至斷生發白時,倒入漏勺濾油。原鍋留油適量, 投入蔥段,煸出香味時,去蔥段,放入里脊肉和白果仁,隨即倒入調好的芡汁,澆上10g色拉油,迅速顛翻均勻,待包上芡汁后,淋麻油,出鍋裝碟即成。 白果牛蛙丁 此菜系將牛蛙腿肉切成丁,配以白果仁烹制而成。成菜后,色澤美觀,微辣回甜,鮮嫩香糯,乃佐酒之佳肴。 原料:牛蛙2 只(約600g) ,白果仁100g,泡辣椒10g,色拉油75g,精鹽3g, 白糖10g, 香醋2g, 醬油10g,姜末5g,蒜末10g,蔥花5g,麻油25g,濕淀粉25g。 烹制方法:1.牛蛙從嘴唇部位剪一刀,撕去皮,去掉內臟洗凈,取用后腿肉,除去骨后切成丁, 置容器內加精鹽、料酒和15g濕淀粉抓勻;泡辣椒去籽切段。 2.另取一只小碗, 加入精鹽、醬油、白糖、香醋、濕淀粉對成滋汁;白果仁放入四成熱的油鍋內,焐至熟時,撈出瀝油,晾涼后剝去外衣待用。 3.原鍋留油適量,置旺火上燒至五成熱時,下入牛蛙丁、姜末、蒜末、泡辣椒段快速炒至發白時,烹料酒,倒入滋汁推炒,再放入白果仁、蔥花,淋上麻油,翻炒起鍋即成。 白果燴雞腰 此菜系用白果, 銀杏- 與雞腰燴燒而成。成菜后,雞腰滑嫩細膩,白果翠綠糯軟, 色澤淡雅,鮮咸宜人, 營養豐富。倘以名瓷盛裝,更是美食又美器。 原料:新鮮雞腰350g,白果仁100g,精鹽4g,料酒15g,濕淀粉10g,味精2g,麻油5g,蔥段5g,姜片3g,蔥姜汁5g,雞清湯100g,色拉油25g,麻油10g。 烹制方法:1.將雞腰置碗內,加料酒、清水、蔥段、姜片上籠蒸熟,冷后剝去衣待用;白果仁倒入四成熱的油鍋內,焐至熟時,撈出瀝油,晾涼后剝去外衣待用。 2.鍋洗凈置中火上,舀入色拉油燒熱后,倒入雞腰翻炒,烹料酒,加雞清湯、精鹽,放入白果仁和蔥姜汁燒沸,加味精調味后,用濕淀粉勾薄芡,淋麻油,顛翻起鍋,以深碟盛之。 白果蜂蜜: 飲取白果12克,炒后去殼,將仁煮熟后加入適量蜂蜜服用,可治療支氣管炎、咳嗽、痰喘等癥。 白果粥取: 白果仁12克,豆腐皮60克,生山藥30克,粳米50克,煮粥食用,適用于老人肺虛咳嗽、尿頻、小兒遺尿、女子白帶異常等癥。 白果烏雞粥: 取白果15克,蓮子、白扁豆、生山藥各30克,與剖洗干凈的烏骨雞一只共同煮爛后食用,治療婦女赤白帶下、腰酸少腹疼痛等癥。 白果燒雞蛋白: 果仁2枚,研細后裝入開一小孔的雞蛋內,外用和好的面糊住小孔,再用面團包裹后放到炭火上燒熟食用,治小兒腹瀉。 白果芡實飲: 取白果仁15克,生芡實30克,金櫻子12克,水煎服,每日1劑,治男子下元不固、腎虛遺精、夜間多尿。 白果紅棗湯:白果仁5 枚,龍眼肉10克,紅棗7個,煮熟后每天早晨服用1次,適用于脾肺虛弱引起的眩暈眼花、心悸氣短等癥。 銀杏雞丁: [配料] 銀杏(白果)100克,無骨嫩雞肉250克,蛋清2個,高湯、白砂糖、紹酒、淀粉、味精、香油、食鹽、油、蔥各適量。 [做法] 白果去殼,在油鍋內煸炒至六成熟,撈出剝去薄衣待用。雞肉切成1厘米見方的小丁,放在碗內加入蛋清、食鹽、淀粉攪拌均勻。炒鍋燒熱放油(量要多些),待油燒至六成熟時,將雞丁下鍋用勺劃散,放入白果繼續翻炒,至熟后連油一同倒入漏勺內瀝去油。再在鍋內倒入少量油,將蔥段煸炒,隨即烹入紹酒、高湯、食鹽、味精,把加工過的白果雞丁倒入鍋內翻炒,用濕淀粉勾薄芡,出鍋前淋入香油,攪拌均勻起鍋裝盤即成。 [功效] 補氣養血,平喘止帶。本方可作為老年性慢性氣管炎、肺心病、肺氣腫及婦女帶下證患者之膳食 白果的營養和保健功效 白果,每100克果肉中含有蛋白質6.4克,脂肪2.4克,碳水化合物36克,鈣10毫克,磷218毫克,鐵15毫克和各種維生素等。特別是磷的含量高于許多水果。 白果有收斂、化痰、止咳、定喘、潤肺、通經、利尿等功能,熟食可潤肺、平喘、益氣、縮便;果漿外用可潤膚平皺。 四、 白果的食用方法 白果品味甘美,營養豐富,可以作名貴的藥膳,也能制成很多名貴糕點和多種罐頭或其他加工食品。 銀杏的食用方法,可以分成以下幾類: 第一, 作為菜肴中的拌料。除盡種皮的白果仁,無論是燒雞、燭鴨,或者燒肉、婉蹄膀,都能作為拌料。這時放入的白果肉,食用時味道特別醇厚,可以及時消除吃肉時常見的油膩感,使人食欲大增,起到調節胃口的作用。 第二, 作為糕點中的重要拌料。 第三, 作為小吃。廣東省街頭,長期以來就有買白果羹的習慣,清香可口的白果羹,不僅可以充饑,而且能夠治病,所以,一直盛行不衰。蘇州街頭則常能聽見"香炒熱白果"釣叫賣聲。 第四, 捻碎成糊后加糖沖服。有人將白果去除種胚后,研碎,沖開水,再加糖直接飲用或與牛奶一起飲用。據說,這種吃法,只要堅持每天服用3--7粒,具有極其明顯的滋補養身作用。由于白果的淀粉質地細膩,沖開水后,極易形成糊狀。這種吃法也是比較流行的。現在已經有一些飲料企業利用這種食用方式將白果制作成了白果飲料。分別命名為白果露,白果乳,或白果汁。 白果同杏仁一樣,生食有微毒,熟食則無毒。同杏仁露的加工一樣,用凈水浸泡多日,并經常換水,可以得到脫毒的白果仁。凡是以脫毒后的白果為原料,經過高溫殺菌的白果深加工工食品,并經過衛生*站的檢測合格后,人們都可以放心地食用
生銀杏可燉雞或將白果煮十分鐘后與鮮豬肉、雞肉、萵筍、白菜等炒食 白果大致有這么幾種吃法: 1,白果燉雞,或燉肉。這樣吃的時候,不要加N多醬油,白果的清香就吃不到了。 2,甜品:冰糖白果之類的。 3,直接沖牛奶或豆漿:把白果剝開,放到牛奶或豆漿里(冷熱均可)。 給大家介紹幾種白果的吃法: 一。白果湯:每天早晨用7粒白果,敲開后用來搗碎,放點白冰糖或少許香油,用開水沖服。(治感冒和咳嗽)。 二、白果粥:白米粥做好后,把白果搗碎后放入鍋中,喝時放點白糖。ED (注意:以上兩種吃法都是粘在白果上薄薄的皮不要剝掉,要一起搗碎放入。)(最外面的硬皮,可以洗凈,用水煮著喝,可治高血壓。) 三、溫火炒著吃,會自然爆開。口感是香、甜。略帶點苦。 四、銀杏果 亦名白果,食法主要有烤食、煮食、炒食和配菜等,與肉煮稱“長生肉”,與棗燒稱“長生飯”。白果食用前可先 放至鍋中干炒五分鐘,剝去外殼后用布包裹里仁輕輕揉搓去除內種皮。也可以將去殼后的銀杏用水煮十分鐘左右,用抓籬在沸水中輕輕碾動以脫去種皮。去皮后的銀杏仁可與豬腳、雞、鴨、牛肉等配合燉食,也可將白果煮十分鐘后與鮮豬肉、雞肉、萵筍、白菜等炒食。白果以其外觀晶瑩剔透、口感香脆回甜、保健功能明顯而受到越來越多的消費者的親睞。 用方法有多種:炒、烤、蒸、煨、燉、燴、燒等。如銀杏鴨、白果燉雞、白果粥等。 注意事項:千萬不可以將銀杏與阿斯匹林或抗凝血狀物同時服用。如果將銀杏與阿斯匹林合用,會延長凝血時間,容易造成出血不止。并且手術后的病人、孕婦、生理期的婦女也應避免服用銀杏葉,以免造成流血不止的意外事件。另:身體虛寒者亦不適用! 銀杏也稱白果,富含蛋白質、脂肪、糖類、多種氨基酸、胡蘿卜素及維生素B1、B2等。銀杏不僅是上好的食用佳品,還具有極佳的保健功能。 現代醫學證明:銀杏中的黃酮甙對腦血栓、高血壓、冠心病、動脈硬化、腦功能減退等疾病有特殊的預防和治療效果,經常食用銀杏可以擴張微血管,促進血液循環,使人肌膚紅潤,精神煥發。 白果最典型的食譜是白果燉雞,相傳白果燒雞為青 城山天師洞的道士創制。由嫩母雞、銀杏、姜片等入砂鍋以文火煨成。食后能使人精神煥發、身強體健。 但由于銀杏中含有微量氫氰酸,過量食用,會出現發熱、嘔吐、腹瀉、抽搐、肢體僵直、皮膚青紫、瞳孔散大,甚至昏迷不醒等中毒現象,因此不宜過量、過頻食用。而且,孕婦及幼兒不宜食用。
吃白果的時候要挖去中間的芯,但是也不能一次過量服用哦~白果有小毒,除含有淀粉,蛋白質,脂肪外,還含有氫氰酸,一般以綠色的胚部毒性最強。 據報道,曾有小兒吃5至10粒而中毒死亡的例子。生食不可過多不能超過5顆。”據現代醫學研究,白果中有一種類似鷹堿的物質,將它的溶液注入實驗動物內,動物可出現抽搐,最后可因延 髓麻痹而死亡。目前醫藥界認為,兒童生吃7~15枚,即可引起中毒,炒熟后毒性降低,但一次食入量也不能過多。5歲以下的幼兒應禁吃白果。 如何吃白果~ 方法一:用新鮮白果一公兩五至二兩,放入專用微波爐玻璃碗里,放少許鹽,用高火加熱4分鐘,加熱過程中,白果會炸開,并發出聲響,這時不用害怕,只要你的蓋子是玻璃的,并且是微波爐專用的,就沒事。只要4分鐘,你就可以吃上香噴噴的烤白果了! 方法二:將白果連皮煮熟后,加以翻炒,不用放油。這個味道還是不錯的。 方法三:將白果去皮后放入開水煮至七八成熟,然后加少量水,放入紅糖、蜂蜜煮開,再放入七八成熟的白果,煮呀煮,軟硬由個人口味決定。 (1)薺菜炒白果:白果20個,薺菜100g。制法:白果煮熟去殼。薺菜常規制備后切成末。將白果與薺菜在鍋內同炒,加糖及鹽。 (2)白果發菜湯:白果20個,發菜20g,雞絲、鴨絲、肉絲均20g。白果煮爛,去殼。用各種鮮湯煮發菜,加上雞絲、鴨絲、肉絲、白果,制成白果發菜鮮湯。 白果燉雞 原 料: 土雞肉、姜、白果、鹽、白糖、雞精、食用油各適量。 做 法: 1.坐鍋點火倒入白果干炒,撈出后去殼、去皮,用沸水煮10分鐘,用牙簽將白果的芯取出; 2.雞肉切塊,瀝去血水; 3.倒適量食用油,雞肉加鹽、姜翻炒5分鐘; 4.炒好后倒入砂鍋,加白果、水,蓋蓋轉微火燉2到3小時; 5.煮熟后取出放入白糖、雞精拌勻湯汁即可。
我覺得白果煲雞不錯啊...也可以用來煲粥 最常見的就是這兩種做法了

生銀杏怎樣做才好吃

3,什么是麻風病

什么是麻風病 麻風病是由麻風桿菌引起的一種慢性傳染病。主要侵犯皮膚、粘膜和周圍神經,也可侵犯深部組織和器官。本病在世界范圍內流行甚廣,據估計全世界現有麻風病人約一千萬人左右主要分布于亞洲、非洲及拉丁美洲。 什么原因引起麻風病 麻風病人是麻風桿菌的天然宿主。麻風桿菌在病人體內分布比較廣泛,主要見于皮膚、粘膜、周圍神經、淋巴結、肝脾等網狀內皮系統某些細胞內。麻風桿菌主要通過破潰的皮膚和粘膜排出體外,其它在乳汁、淚液、精液及*分泌物中,也有麻風桿菌,但菌量很少。 麻風病有什么癥狀 麻風桿菌侵入機體后,一般認為潛伏期平均為2~5年,短者數月,長者超過十年。 (一)結核樣型麻風:本型病人的免疫力較強,麻風桿菌被局限于皮膚和神經。 (二)界線類偏結核樣型麻風:本型發生的與結核樣型相似,為斑疹和斑塊,顏色淡紅、紫紅或褐黃,邊界整齊清楚,有的斑塊中央出現“空白區”或“打洞區”,形成內外邊緣都清楚的環狀損害,洞區以內的皮膚似乎正常。 (三)中間界線類麻風:本型皮損的特點為多形性和多色性。 (四)界線類偏瘤型麻風:本型皮膚損害有斑疹、丘疹、結節、斑塊和彌漫性浸潤等。 (五)瘤型麻風:本型病人對麻風桿菌缺乏免疫力,麻風桿菌經淋巴、血液散布全身。 (六)未定類麻風:本類為麻風的早期表現,是原發的,未列入五級分類中,性質不穩定,可自行消退或向其它類型轉變。 麻風病需要做哪些檢查 試驗方法和結果判斷在前臂屈側皮內注射粗制麻風菌素0.1毫升,形成一個直徑約6~8毫米的白色隆起,以后觀察反應結果。早期反應:注射后48小時觀察判斷結果,注射處有浸潤性紅斑直徑大于20毫米者為強陽性(+++),15~20毫米者為中等陽性(++),10~15毫米者為弱陽性(+),5~10毫米者為可疑(±),5毫米以下或無反應者為陰性(-);晚期反應:注射21天觀察判斷結果,注射處發生紅色浸潤性結節并有破潰者為強陽性(+++),結節浸潤直徑大于5毫米者為中等陽性,結節浸潤直徑3~5毫米者為弱陽性(+),輕度結節浸潤或在3毫米以下者為可疑(±),局部無反應者為陰性(一)。 如何治療 1、化學藥物。 (1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。 (2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風桿菌,且可抗Ⅱ型麻風反應。100--200mg/日,口服。 (3)利福平對麻風桿菌有快速殺滅作用。 2、免疫療法。正在研究的活卡介苗加死麻風菌的特異免疫治療可與聯合化療同時進行。 麻風病的病理改變 由于患者對麻風桿菌感染的細胞免疫力不同,病變組織乃有不同的組織反應。據此而將麻風病變分為下述兩型和兩類: 1.結核樣型麻風(tuberculoid leprosy) 本型最常見,約占麻風患者的70%,因其病變與結核性肉芽腫相似,故稱為結核樣麻風。本型特點是患者有較強的細胞免疫力,因此病變局限化,病灶內含菌極少甚至難以發現。病變發展緩慢,傳染性低。主要侵犯皮膚及神經,絕少侵入內臟。 (1) 皮膚:病變多發生于面、四肢、肩、背和臀部皮膚,呈境界清晰、形狀不規則的斑疹或中央略下陷、邊緣略高起的丘疹。鏡下,病灶為類似結核病的肉芽腫,散在于真皮淺層,有時病灶和表皮接觸。肉芽腫成分主要為類上皮細胞,偶有Langhans巨細胞,周圍有淋巴細胞浸潤(圖1)。病灶中央極少有干酪樣壞死,抗酸染色一般不見抗酸菌。因病灶多圍繞真皮小神經和皮膚附件,故引起局部感覺減退和閉汗。病變消退時,局部僅殘留少許淋巴細胞或纖維化,最后,炎性細胞可完全消失。 圖1 結核樣型麻風 真皮內有主由類上皮細胞構成的結節狀病灶,其中可見Langhans細胞,頗似結核結節,但中央無干酪樣壞死 (2)周圍神經:最常侵犯耳大神經、尺神經、橈神經、腓神經及脛神經,多同時伴有皮膚病變,純神經麻風而無皮膚病損者較少見。神經變粗,鏡下有結核樣病灶及淋巴細胞浸潤。和皮膚病變不同的是神經的結核樣病灶往往有干酪樣壞死,壞死可液化形成所謂“神經膿腫”。病變愈復時類上皮細胞消失,病灶纖維化,神經的質地因而變硬。神經的病變除引起淺感覺障礙外,還伴有運動及營養障礙。嚴重時出現鷹爪手(尺神經病變使掌蚓狀肌麻痹,使指關節過度彎曲、掌指關節過度伸直所致)、垂腕、垂足、肌肉萎縮、足底潰瘍以至指趾萎縮或吸收、消失。在有效的防治措施下,上述肢體改變已不復見到。 2.瘤型麻風(lepromatous leprosy) 本型約占麻風患者的20%,因皮膚病變常隆起于皮膚表面,故稱瘤型。本型的特點是患者對麻風桿菌的細胞免疫缺陷,病灶內有大量的麻風桿菌,傳染性強,除侵犯皮膚和神經外,還常侵及鼻粘膜、淋巴結、肝、脾以及睪丸。病變發展較快。 (1)皮膚:初起的病變為紅色斑疹,以后發展為高起于皮膚的結節狀病灶,結節境界不清楚,可散在或聚集成團塊,常潰破形成潰瘍。多發生于面部、四肢及背部。面部結節呈對稱性,耳垂、鼻、眉弓的皮膚結節使面容改觀,形成獅容(facies leontina)。 鏡下,病灶為由多量泡沫細胞(foamy cell)組成的肉芽腫,夾雜有少量淋巴細胞。泡沫細胞來源于巨噬細胞,在吞噬麻風桿菌后,麻風桿菌的脂質聚集于巨噬細胞漿內,乃使后者呈泡沫狀。抗酸染色可見泡沫細胞內含多量麻風桿菌,甚至聚集成堆,形成所謂麻風球(globus leprosus)。病灶圍繞小血管和附件,以后隨病變發展而融合成片,但表皮與浸潤灶之間有一層無細胞浸潤的區域(圖2),這是結核樣型麻風所沒有的。由于患者對麻風桿菌的細胞免疫缺陷,病灶內不出現類上皮細胞,淋巴細胞也很少。經治療病變消退時,麻風桿菌數量減少,形態也由桿狀變為顆粒狀,泡沫細胞減少或融合成空泡,纖維組織增生。最后病灶消退僅留瘢痕。 圖2 瘤型麻風 表皮萎縮變薄,真皮內有泡沫細胞的彌漫浸潤,后者與表皮層間有一薄層無細胞浸潤區相隔 (2)周圍神經:受累神經也變粗,鏡下,神經纖維間的神經束衣內有泡沫細胞和淋巴細胞浸潤,抗酸染色可在泡沫細胞和Schwann細胞內查得多量麻風桿菌。晚期,神經纖維消失而被纖維瘢痕所代替。神經病變的臨床表現和結核樣型相似。 (3)粘膜:鼻、口腔,甚至喉和*粘膜均可受累,尤以鼻粘膜最常發生病變。 (4)臟器:肝、脾、淋巴結和睪丸等臟器常被瘤型麻風波及,可伴有肝、脾和淋巴結的腫大。鏡下皆見泡沫細胞浸潤。睪丸的曲細精管如有泡沫細胞浸潤,可使精液含有麻風菌而通過性交傳染他人。 3.界限類麻風(borderline leprosy) 本型患者免疫反應介于瘤型和結核樣型之間,病灶中同時有瘤型和結核樣型病變,由于不同患者的免疫反應強弱不同,有時病變更偏向結核型或更偏向瘤型。在瘤型病變內有泡沫細胞和麻風菌。 4.未定類麻風 本類是麻風病的早期改變,病變非特異性,只在皮膚血管周圍或小神經周圍有灶性淋巴細胞浸潤。抗酸染色不易找到麻風菌。多數病例日后轉變為結核樣型。少數轉變為瘤型。 1954年世界衛生組織為了廣泛宣傳麻風知識,消除人們對麻風的誤解,改善麻風病人的生活待遇,促進消滅麻風病的偉大事業的發展,為人民造福,決定將每年一月的最后一個星期日定為“國際防治麻風病日”。希望使公眾想到麻風病人,對他們就象對待其它一般疾病一樣。同時,也使整個社會尊重、關心、支持麻防工作,了解麻防工作是一個偉大的文明的事業。 1. 什么是麻風病?麻風病是由麻風桿菌引起的一種慢性傳染病,主要侵犯皮膚和周圍神經。麻風桿菌是由挪威學者韓森于1874年首先發現,所以麻風病也叫韓森氏病。未經治療的麻風病人是唯一的已知傳染源。麻風的潛伏期可長達幾年,一般3至5年,有的甚至更長;麻風病在全世界均有分布,最重的有25個國家,僅有一千二百多萬登記病人;全世界每年新發現病人約有50萬;我國目前僅有5000多現癥病人,但治愈留有殘疾的病人有12萬之多,這些病人主要分布在云、貴、川和廣東等少數民族地區和邊遠山區; 2. 麻風桿菌:一般為小直棒壯或兩端有微彎曲的細菌,長度一般在1至8微米,寬0.2至0.5微米,經抗酸染色,可見桿狀、鼓錘狀、啞鈴狀、串珠狀、顆粒狀等形態。染色完整的桿菌一般認為是活菌,不完整的是死菌。麻風桿菌離開人體不易生存,因此培養現還未獲得成功。麻風桿菌在0℃可活2周,60℃以上立即死亡,一般消毒既可殺滅。 3. 麻風病的早期癥狀和主要體征有哪些?麻風病的臨床表現是多樣性的,為描述方便可以分為三部分: A.“原發”性損害是指由麻風菌直接導致的各種各樣的皮損和周圍神經損傷。皮損可以是一處或多處,通常其顏色均較周圍的正常皮膚淺一些,有時這些損害也可以是淡紅或銅色的。以斑診、丘診、斑塊、彌漫浸潤、結節、潰瘍為常見。神經損傷如爪形手、腕下垂、足下垂等。麻風皮損大多數緩慢發生、發展,但以反應形式為首發癥狀者也因麻風病人機體免疫力不一,發病后臨床表現各異,一般分為結核樣型麻風、界線類麻風。多數皮損麻木無汗,但少數有癢感或奇癢。并伴有感覺障礙:感覺喪失是麻風病的典型特點,皮膚損害處可顯示不同程度的溫覺、痛覺等感覺障礙。 B.麻風菌抗原誘導的免疫反應性損害是指麻風菌在體內死亡后會釋放抗原,誘發機體產生免疫反應和組織損傷,如麻風結節性紅斑、虹膜睫狀體炎和神經炎等。這些表現一般出現在皮膚和周圍神經損害之前,但有時也可發生較早,成為首發和突出表現,常引起誤診。請您注意對皮膚和周圍神經檢查,可疑時請轉有關專科醫生協助診斷。 C.神經損傷主要見于周圍神經干,表現為皮膚的感覺障礙和受損神經所支配的肌肉變的軟弱無力。周圍神經損害后的并發癥:如手足麻木、無汗,晚期可出現皸裂、潰瘍,甚至骨和組織吸收。以上表現可相互重疊和交叉,一般病期越短,神經損害的可能性越小,因此,早期診斷和治療,對預防畸殘有重要意義。 4. 麻風病是如何傳播的?目前對麻風菌在體外的生存情況和傳播途徑尚不十分清楚,但有證據表明,除直接密切接觸外,呼吸道是麻風菌傳播的重要途徑。麻風菌感染后會不會發病取決于機體自然免疫力,科學證明絕大多數健康人(95%-99%以上)對麻風菌都有自然免疫力,即使感染了麻風菌也不發病,只有易感者才會發病。它是一種慢性傳染病,但它的傳染性很小,也不會遺傳。而且夫妻間也極少相互傳染。 5. 懷疑自己患了麻風病怎么辦?現在麻風的分類是:查到有菌或未查到菌,但皮損超過5塊的屬于多菌型(MB);未查到菌,皮損少于5塊的歸屬少菌型(PB)。如果你懷疑自己的癥狀象麻風,主要及早去當地的皮防站(所)或*站就診,千萬不要諱疾忌醫,以免貽誤病情,失去早診斷、早治療、早康復的機會。麻風病一般不致命,但它會損害神經而且是不可逆的。如果耽誤了治療會給自己留下終身的殘疾! 6. 麻風病能治愈嗎?麻風病是“不治之癥”的年代早已成為歷史,麻風和其它慢性病一樣,完全能治好。隨科學的發展,治療麻風病的藥物越來越多。四十年代,氨苯砜治療麻風收到很好的效果,相繼研制出利福平、利福定、氯苯吩嗪等多種強殺傷和抑制麻風桿菌的藥物。現使用聯合化療,療效更為顯著,只要服上一個星期的藥,體內的細菌就可殺死95%以上。只要堅持服藥,少菌型麻風服半年的藥,多菌型服兩年的藥,麻風病就治愈了,就是一個健康的人。聯合化療就是用兩種以上作用機理不同的藥物聯合使用治療麻風。對聯合化療的效果,目前各國麻風專家及有關學者一致認為治療麻風的最佳方案。聯合化療的藥物現在使用的是利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪。 7. 麻風病人需要隔離治療嗎?麻風病人不應與家人和社會隔離,治療就在家進行,病人只要服一周藥后,基本上就失去傳染性。病人在家治療不但可和家人一起生活,而且可以從事他應從事的工作。 8. 那些醫療部門負責麻風防治?當懷疑患有麻風病時,首先和當地皮防機構取得聯系,在我國各地情況不同有的縣市有麻風防治專業機構(通常稱皮膚病防治站或皮防所),沒有專業機構的地區,可與當地衛生*站或衛生局聯,基層衛生所與鄉鎮醫院聯系。也可以同各省的皮膚病研究所聯系或與我協會直接取得聯系。相信我們一定可以給您一個滿意的答復! 9. 麻風病的特征: 長期生瘡、不痛不癢;紅斑白斑、麻木閉汗;眉毛稀落、貌似醉酒;耳垂肥大、面有蟲爬;皮膚干燥、肢端麻木;四肢筋粗、疼痛難忍;虎口無皮、手指變曲;小腿變細、吊腳跛行;嘴歪眼翻、口角下垂;足底潰爛、長期不愈。如果你有以上癥狀者,請到當地皮防(所)或*站慢病科就診。參考資料:http://www.gx.xinhuanet.com/edu/xhb2005/cp/2-10-02/guanyumafeng/mfbl.html
什么是麻風病 麻風病是由麻風桿菌引起的一種慢性傳染病。主要侵犯皮膚、粘膜和周圍神經,也可侵犯深部組織和器官。本病在世界范圍內流行甚廣,據估計全世界現有麻風病人約一千萬人左右主要分布于亞洲、非洲及拉丁美洲。 什么原因引起麻風病 麻風病人是麻風桿菌的天然宿主。麻風桿菌在病人體內分布比較廣泛,主要見于皮膚、粘膜、周圍神經、淋巴結、肝脾等網狀內皮系統某些細胞內。麻風桿菌主要通過破潰的皮膚和粘膜排出體外,其它在乳汁、淚液、精液及*分泌物中,也有麻風桿菌,但菌量很少。 麻風病有什么癥狀 麻風桿菌侵入機體后,一般認為潛伏期平均為2~5年,短者數月,長者超過十年。 (一)結核樣型麻風:本型病人的免疫力較強,麻風桿菌被局限于皮膚和神經。 (二)界線類偏結核樣型麻風:本型發生的與結核樣型相似,為斑疹和斑塊,顏色淡紅、紫紅或褐黃,邊界整齊清楚,有的斑塊中央出現“空白區”或“打洞區”,形成內外邊緣都清楚的環狀損害,洞區以內的皮膚似乎正常。 (三)中間界線類麻風:本型皮損的特點為多形性和多色性。 (四)界線類偏瘤型麻風:本型皮膚損害有斑疹、丘疹、結節、斑塊和彌漫性浸潤等。 (五)瘤型麻風:本型病人對麻風桿菌缺乏免疫力,麻風桿菌經淋巴、血液散布全身。 (六)未定類麻風:本類為麻風的早期表現,是原發的,未列入五級分類中,性質不穩定,可自行消退或向其它類型轉變。 麻風病需要做哪些檢查 試驗方法和結果判斷在前臂屈側皮內注射粗制麻風菌素0.1毫升,形成一個直徑約6~8毫米的白色隆起,以后觀察反應結果。早期反應:注射后48小時觀察判斷結果,注射處有浸潤性紅斑直徑大于20毫米者為強陽性(+++),15~20毫米者為中等陽性(++),10~15毫米者為弱陽性(+),5~10毫米者為可疑(±),5毫米以下或無反應者為陰性(-);晚期反應:注射21天觀察判斷結果,注射處發生紅色浸潤性結節并有破潰者為強陽性(+++),結節浸潤直徑大于5毫米者為中等陽性,結節浸潤直徑3~5毫米者為弱陽性(+),輕度結節浸潤或在3毫米以下者為可疑(±),局部無反應者為陰性(一)。 如何治療 1、化學藥物。 (1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。 (2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風桿菌,且可抗Ⅱ型麻風反應。100--200mg/日,口服。 (3)利福平對麻風桿菌有快速殺滅作用。 2、免疫療法。正在研究的活卡介苗加死麻風菌的特異免疫治療可與聯合化療同時進行。 麻風病的病理改變 由于患者對麻風桿菌感染的細胞免疫力不同,病變組織乃有不同的組織反應。據此而將麻風病變分為下述兩型和兩類: 1.結核樣型麻風(tuberculoid leprosy) 本型最常見,約占麻風患者的70%,因其病變與結核性肉芽腫相似,故稱為結核樣麻風。本型特點是患者有較強的細胞免疫力,因此病變局限化,病灶內含菌極少甚至難以發現。病變發展緩慢,傳染性低。主要侵犯皮膚及神經,絕少侵入內臟。 (1) 皮膚:病變多發生于面、四肢、肩、背和臀部皮膚,呈境界清晰、形狀不規則的斑疹或中央略下陷、邊緣略高起的丘疹。鏡下,病灶為類似結核病的肉芽腫,散在于真皮淺層,有時病灶和表皮接觸。肉芽腫成分主要為類上皮細胞,偶有Langhans巨細胞,周圍有淋巴細胞浸潤(圖1)。病灶中央極少有干酪樣壞死,抗酸染色一般不見抗酸菌。因病灶多圍繞真皮小神經和皮膚附件,故引起局部感覺減退和閉汗。病變消退時,局部僅殘留少許淋巴細胞或纖維化,最后,炎性細胞可完全消失。 圖1 結核樣型麻風 真皮內有主由類上皮細胞構成的結節狀病灶,其中可見Langhans細胞,頗似結核結節,但中央無干酪樣壞死 (2)周圍神經:最常侵犯耳大神經、尺神經、橈神經、腓神經及脛神經,多同時伴有皮膚病變,純神經麻風而無皮膚病損者較少見。神經變粗,鏡下有結核樣病灶及淋巴細胞浸潤。和皮膚病變不同的是神經的結核樣病灶往往有干酪樣壞死,壞死可液化形成所謂“神經膿腫”。病變愈復時類上皮細胞消失,病灶纖維化,神經的質地因而變硬。神經的病變除引起淺感覺障礙外,還伴有運動及營養障礙。嚴重時出現鷹爪手(尺神經病變使掌蚓狀肌麻痹,使指關節過度彎曲、掌指關節過度伸直所致)、垂腕、垂足、肌肉萎縮、足底潰瘍以至指趾萎縮或吸收、消失。在有效的防治措施下,上述肢體改變已不復見到。 2.瘤型麻風(lepromatous leprosy) 本型約占麻風患者的20%,因皮膚病變常隆起于皮膚表面,故稱瘤型。本型的特點是患者對麻風桿菌的細胞免疫缺陷,病灶內有大量的麻風桿菌,傳染性強,除侵犯皮膚和神經外,還常侵及鼻粘膜、淋巴結、肝、脾以及睪丸。病變發展較快。 (1)皮膚:初起的病變為紅色斑疹,以后發展為高起于皮膚的結節狀病灶,結節境界不清楚,可散在或聚集成團塊,常潰破形成潰瘍。多發生于面部、四肢及背部。面部結節呈對稱性,耳垂、鼻、眉弓的皮膚結節使面容改觀,形成獅容(facies leontina)。 鏡下,病灶為由多量泡沫細胞(foamy cell)組成的肉芽腫,夾雜有少量淋巴細胞。泡沫細胞來源于巨噬細胞,在吞噬麻風桿菌后,麻風桿菌的脂質聚集于巨噬細胞漿內,乃使后者呈泡沫狀。抗酸染色可見泡沫細胞內含多量麻風桿菌,甚至聚集成堆,形成所謂麻風球(globus leprosus)。病灶圍繞小血管和附件,以后隨病變發展而融合成片,但表皮與浸潤灶之間有一層無細胞浸潤的區域(圖2),這是結核樣型麻風所沒有的。由于患者對麻風桿菌的細胞免疫缺陷,病灶內不出現類上皮細胞,淋巴細胞也很少。經治療病變消退時,麻風桿菌數量減少,形態也由桿狀變為顆粒狀,泡沫細胞減少或融合成空泡,纖維組織增生。最后病灶消退僅留瘢痕。 圖2 瘤型麻風 表皮萎縮變薄,真皮內有泡沫細胞的彌漫浸潤,后者與表皮層間有一薄層無細胞浸潤區相隔 (2)周圍神經:受累神經也變粗,鏡下,神經纖維間的神經束衣內有泡沫細胞和淋巴細胞浸潤,抗酸染色可在泡沫細胞和Schwann細胞內查得多量麻風桿菌。晚期,神經纖維消失而被纖維瘢痕所代替。神經病變的臨床表現和結核樣型相似。 (3)粘膜:鼻、口腔,甚至喉和*粘膜均可受累,尤以鼻粘膜最常發生病變。 (4)臟器:肝、脾、淋巴結和睪丸等臟器常被瘤型麻風波及,可伴有肝、脾和淋巴結的腫大。鏡下皆見泡沫細胞浸潤。睪丸的曲細精管如有泡沫細胞浸潤,可使精液含有麻風菌而通過性交傳染他人。 3.界限類麻風(borderline leprosy) 本型患者免疫反應介于瘤型和結核樣型之間,病灶中同時有瘤型和結核樣型病變,由于不同患者的免疫反應強弱不同,有時病變更偏向結核型或更偏向瘤型。在瘤型病變內有泡沫細胞和麻風菌。 4.未定類麻風 本類是麻風病的早期改變,病變非特異性,只在皮膚血管周圍或小神經周圍有灶性淋巴細胞浸潤。抗酸染色不易找到麻風菌。多數病例日后轉變為結核樣型。少數轉變為瘤型。 1954年世界衛生組織為了廣泛宣傳麻風知識,消除人們對麻風的誤解,改善麻風病人的生活待遇,促進消滅麻風病的偉大事業的發展,為人民造福,決定將每年一月的最后一個星期日定為“國際防治麻風病日”。希望使公眾想到麻風病人,對他們就象對待其它一般疾病一樣。同時,也使整個社會尊重、關心、支持麻防工作,了解麻防工作是一個偉大的文明的事業。 1. 什么是麻風病?麻風病是由麻風桿菌引起的一種慢性傳染病,主要侵犯皮膚和周圍神經。麻風桿菌是由挪威學者韓森于1874年首先發現,所以麻風病也叫韓森氏病。未經治療的麻風病人是唯一的已知傳染源。麻風的潛伏期可長達幾年,一般3至5年,有的甚至更長;麻風病在全世界均有分布,最重的有25個國家,僅有一千二百多萬登記病人;全世界每年新發現病人約有50萬;我國目前僅有5000多現癥病人,但治愈留有殘疾的病人有12萬之多,這些病人主要分布在云、貴、川和廣東等少數民族地區和邊遠山區; 2. 麻風桿菌:一般為小直棒壯或兩端有微彎曲的細菌,長度一般在1至8微米,寬0.2至0.5微米,經抗酸染色,可見桿狀、鼓錘狀、啞鈴狀、串珠狀、顆粒狀等形態。染色完整的桿菌一般認為是活菌,不完整的是死菌。麻風桿菌離開人體不易生存,因此培養現還未獲得成功。麻風桿菌在0℃可活2周,60℃以上立即死亡,一般消毒既可殺滅。 3. 麻風病的早期癥狀和主要體征有哪些?麻風病的臨床表現是多樣性的,為描述方便可以分為三部分: A.“原發”性損害是指由麻風菌直接導致的各種各樣的皮損和周圍神經損傷。皮損可以是一處或多處,通常其顏色均較周圍的正常皮膚淺一些,有時這些損害也可以是淡紅或銅色的。以斑診、丘診、斑塊、彌漫浸潤、結節、潰瘍為常見。神經損傷如爪形手、腕下垂、足下垂等。麻風皮損大多數緩慢發生、發展,但以反應形式為首發癥狀者也因麻風病人機體免疫力不一,發病后臨床表現各異,一般分為結核樣型麻風、界線類麻風。多數皮損麻木無汗,但少數有癢感或奇癢。并伴有感覺障礙:感覺喪失是麻風病的典型特點,皮膚損害處可顯示不同程度的溫覺、痛覺等感覺障礙。 B.麻風菌抗原誘導的免疫反應性損害是指麻風菌在體內死亡后會釋放抗原,誘發機體產生免疫反應和組織損傷,如麻風結節性紅斑、虹膜睫狀體炎和神經炎等。這些表現一般出現在皮膚和周圍神經損害之前,但有時也可發生較早,成為首發和突出表現,常引起誤診。請您注意對皮膚和周圍神經檢查,可疑時請轉有關專科醫生協助診斷。 C.神經損傷主要見于周圍神經干,表現為皮膚的感覺障礙和受損神經所支配的肌肉變的軟弱無力。周圍神經損害后的并發癥:如手足麻木、無汗,晚期可出現皸裂、潰瘍,甚至骨和組織吸收。以上表現可相互重疊和交叉,一般病期越短,神經損害的可能性越小,因此,早期診斷和治療,對預防畸殘有重要意義。 4. 麻風病是如何傳播的?目前對麻風菌在體外的生存情況和傳播途徑尚不十分清楚,但有證據表明,除直接密切接觸外,呼吸道是麻風菌傳播的重要途徑。麻風菌感染后會不會發病取決于機體自然免疫力,科學證明絕大多數健康人(95%-99%以上)對麻風菌都有自然免疫力,即使感染了麻風菌也不發病,只有易感者才會發病。它是一種慢性傳染病,但它的傳染性很小,也不會遺傳。而且夫妻間也極少相互傳染。 5. 懷疑自己患了麻風病怎么辦?現在麻風的分類是:查到有菌或未查到菌,但皮損超過5塊的屬于多菌型(MB);未查到菌,皮損少于5塊的歸屬少菌型(PB)。如果你懷疑自己的癥狀象麻風,主要及早去當地的皮防站(所)或*站就診,千萬不要諱疾忌醫,以免貽誤病情,失去早診斷、早治療、早康復的機會。麻風病一般不致命,但它會損害神經而且是不可逆的。如果耽誤了治療會給自己留下終身的殘疾! 6. 麻風病能治愈嗎?麻風病是“不治之癥”的年代早已成為歷史,麻風和其它慢性病一樣,完全能治好。隨科學的發展,治療麻風病的藥物越來越多。四十年代,氨苯砜治療麻風收到很好的效果,相繼研制出利福平、利福定、氯苯吩嗪等多種強殺傷和抑制麻風桿菌的藥物。現使用聯合化療,療效更為顯著,只要服上一個星期的藥,體內的細菌就可殺死95%以上。只要堅持服藥,少菌型麻風服半年的藥,多菌型服兩年的藥,麻風病就治愈了,就是一個健康的人。聯合化療就是用兩種以上作用機理不同的藥物聯合使用治療麻風。對聯合化療的效果,目前各國麻風專家及有關學者一致認為治療麻風的最佳方案。聯合化療的藥物現在使用的是利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪。 7. 麻風病人需要隔離治療嗎?麻風病人不應與家人和社會隔離,治療就在家進行,病人只要服一周藥后,基本上就失去傳染性。病人在家治療不但可和家人一起生活,而且可以從事他應從事的工作。 8. 那些醫療部門負責麻風防治?當懷疑患有麻風病時,首先和當地皮防機構取得聯系,在我國各地情況不同有的縣市有麻風防治專業機構(通常稱皮膚病防治站或皮防所),沒有專業機構的地區,可與當地衛生*站或衛生局聯,基層衛生所與鄉鎮醫院聯系。也可以同各省的皮膚病研究所聯系或與我協會直接取得聯系。相信我們一定可以給您一個滿意的答復! 9. 麻風病的特征: 長期生瘡、不痛不癢;紅斑白斑、麻木閉汗;眉毛稀落、貌似醉酒;耳垂肥大、面有蟲爬;皮膚干燥、肢端麻木;四肢筋粗、疼痛難忍;虎口無皮、手指變曲;小腿變細、吊腳跛行;嘴歪眼翻、口角下垂;足底潰爛、長期不愈。如果你有以上癥狀者,請到當地皮防(所)或*站慢病科就診。

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