膽囊疼痛的癥狀，膽囊炎的疼痛癥狀是怎樣子

來(lái)源：整理時(shí)間：2023-03-02 05:13:22 編輯：好學(xué)習(xí) 手機(jī)版

1，膽囊炎的疼痛癥狀是怎樣子

您好，急性膽囊炎的初期和慢性膽囊炎的急性發(fā)作,均有典型的過(guò)程,發(fā)病常在進(jìn)食油膩食后,主要表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,痛常放射至右肩或右背, 出現(xiàn)惡心,嘔吐,病情重時(shí)還會(huì)有怕冷和發(fā)熱.部分病情重的人有黃疸及全身感染中毒癥狀.B超有助于診斷. 慢性膽囊火病人多有膽絞痛史,并有厭油膩食物,腹脹,噯氣等消化道癥狀,有時(shí)右季肋部和腰背部隱痛.B超有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn). 膽囊炎無(wú)論急性與慢性,均應(yīng)擇期手術(shù)治療.手術(shù)時(shí)采用椎管內(nèi)麻醉.

膽囊炎的疼痛癥狀是怎樣子

2，膽囊疼有哪些癥狀

（1）癥狀 ①疼痛右上腹劇痛或絞痛，多為結(jié)石或寄生蟲(chóng)嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎；疼痛常突然發(fā)作，十分劇烈，或呈現(xiàn)絞痛樣，多發(fā)生在進(jìn)食高脂食物后，多發(fā)生在夜間；右上腹一般性疼痛，見(jiàn)于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時(shí)，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續(xù)性脹痛，隨著膽囊炎癥的進(jìn)展，疼痛亦可加重，疼痛呈現(xiàn)放射性，最常見(jiàn)的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處，乃系膽囊炎癥刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周?chē)窠?jīng)所致。②惡心、嘔吐是最常見(jiàn)的癥狀，如惡心、嘔吐頑固或頻繁，可造成脫水，虛脫和電解質(zhì)紊亂，多見(jiàn)于結(jié)石或蛔蟲(chóng)梗阻膽囊管時(shí)。③畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱輕型病例常有畏寒和低熱；重型病例則可有寒戰(zhàn)和高熱，熱度可達(dá)39℃以上，并可出現(xiàn)譫語(yǔ)、譫妄等精神癥狀。④黃疸較少見(jiàn)，如有黃疸一般程度較輕，表示感染經(jīng)淋巴管蔓延到了肝臟，造成了肝損害，或炎癥已侵犯膽總管。（2）主要體征腹部檢查可見(jiàn)右上腹部及上腹中部腹肌緊張、壓痛、反跳痛、Murphy征陽(yáng)性。伴膽囊積膿或膽囊周?chē)撃[者，于右上腹可捫及有壓痛的包塊或明顯腫大的膽囊。當(dāng)腹部壓痛及腹肌緊張擴(kuò)展到腹部其他區(qū)域或全腹時(shí)，則提示膽囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%～20%的病人因膽囊管周?chē)运[、膽石壓迫及膽囊周?chē)自斐筛闻K損害，或炎癥累及膽總管，造成Oddi括約肌痙攣和水腫、導(dǎo)致膽汁排出障礙，可出現(xiàn)輕度黃疸。如黃疸明顯加深，則表示膽總管伴結(jié)石梗阻或并發(fā)膽總管炎的可能。嚴(yán)重病例可出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭征象。血壓常偏低，甚至可發(fā)生感染性休克，此種情況尤易見(jiàn)于化膿壞疽型重癥病例時(shí)。 2.慢性膽囊炎（1）癥狀持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感；有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀；右下肩胛區(qū)疼痛；進(jìn)食高脂或油膩食物后癥狀加重；病程長(zhǎng)，病情經(jīng)過(guò)有急性發(fā)作和緩解相交替的特點(diǎn)，急性發(fā)作時(shí)與急性膽囊炎癥狀同，緩解期有時(shí)可無(wú)任何癥狀。（2）體征膽囊區(qū)可有輕度壓痛和叩擊痛，但無(wú)反跳痛；膽汁淤積病例可捫到脹大的膽囊；急性發(fā)作時(shí)右上腹可有肌緊張，體溫正常或有低熱，偶可出現(xiàn)黃疸。膽囊壓痛點(diǎn)在右腹直肌外緣與肋弓的交點(diǎn)，胸椎壓痛點(diǎn)在8～10胸椎旁，右膈神經(jīng)壓痛點(diǎn)在頸部右側(cè)胸鎖乳突肌兩下角之間。

膽囊疼有哪些癥狀

3，膽囊炎的疼痛癥狀

有壓痛。口苦。一般伴有燒心的感覺(jué)或者有嘔吐。但是在發(fā)作的時(shí)候。痛疼是很厲害的。有這樣的病應(yīng)該去醫(yī)院及時(shí)治療。

急性膽囊炎患者偶需做CT檢查。它除可發(fā)現(xiàn)膽囊管或膽囊結(jié)石外，診斷主要依據(jù)：①膽囊擴(kuò)大；②膽囊壁普遍性增厚，且增強(qiáng)掃描時(shí)可見(jiàn)膽囊明顯強(qiáng)化。這兩種現(xiàn)象對(duì)確立診斷缺一不可.因膽囊擴(kuò)大也可見(jiàn)于膽道梗阻,或正常膽囊炎因增厚的膽囊壁而呈結(jié)節(jié)狀，可給人以膽囊癌的現(xiàn)象。故其鑒別診斷需結(jié)合臨床癥狀。　化膿性膽囊炎膽汁CT值可大于20HU。膽囊周?chē)祝懩冶谂c肝實(shí)質(zhì)界面不清或于膽囊周?chē)@示為低密度環(huán)，系由肝組織繼發(fā)性水腫所致。若系膽囊穿孔，膽囊窩部可出現(xiàn)有液平的膿腫。氣腫性膽囊炎則于膽囊內(nèi)或壁內(nèi)出現(xiàn)氣影。慢性膽囊炎常與膽石并存。CT除膽囊壁普遍增厚和增強(qiáng)掃描顯示為壁強(qiáng)化外，膽囊大多擴(kuò)張不良或縮小。若周?chē)尺B，則可見(jiàn)膽囊皺褶變形。應(yīng)該指出的是，如無(wú)膽石存在，CT難以肯定膽囊縮小是生理性抑或病理性收縮。如膽汁鈣化或膽囊壁鈣化而形成所謂“瓷器膽囊”，則CT易于診斷。若造影顯示壁厚且擴(kuò)張不良的膽囊不顯影，而膽管卻良好顯影，可肯定為慢性膽囊炎。CT在膽道造影不常用

右上腹部疼痛并放射至右肩背部，有些伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。疼痛和進(jìn)食油膩食物有關(guān)。

像針扎的疼

右上腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，并可放射至右肩背部，可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐。部分出現(xiàn)膽心綜合癥，感覺(jué)是心前區(qū)不適。多在進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)，尤其是煎雞蛋。體征是在吸氣時(shí)深壓右側(cè)肋弓中點(diǎn)處，感覺(jué)疼痛加重，吸氣終止。

膽囊炎最明顯的特征就是厭油膩，你沒(méi)有提到這點(diǎn)，我得過(guò)膽囊炎，那時(shí)我吃一點(diǎn)油膩就吐，而且腹瀉。下面是急性和慢性的一些體癥。急性膽囊炎癥狀患者經(jīng)常是在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病，主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇，可向右肩背放射；常伴發(fā)熱、惡心嘔吐，但寒戰(zhàn)少見(jiàn)，黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿，膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。慢性膽囊炎癥狀體征不典型，多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管，可呈急性發(fā)作，但當(dāng)結(jié)石移動(dòng) 、梗阻解除，即迅速好轉(zhuǎn)。體查，膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水，常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。

膽囊炎的疼痛癥狀