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1，2021年蘇州醫保新規定
2，蘇州2021醫保報銷新政策
3，蘇州醫保中心咨詢電話

1，2021年蘇州醫保新規定

法律分析：一、放寬靈活就業人員參保戶籍限制二、取消靈活就業參保人員中斷補繳政策三、明確養老保險繳費年限，累計未達到15年的處理方式四、完善靈活就業人員醫療保險政策五、優化靈活就業人員參保經辦服務法律依據：《蘇州市靈活就業人員參加社會保險辦法》第二條本辦法適用于在本市行政區域內辦理就業登記的下列靈活就業人員：（一）本省戶籍；（二）非本省戶籍，在本省繳納企業職工養老保險滿 10 年；（三）在本省辦理港澳臺居民居住證的港澳臺居民。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險、醫療保險的非全日制從業人員符合上述條件的，可參照本辦法參加社會保險。第八條參加基本養老保險的靈活就業人員按規定時間繳費，未按時繳納養老保險費的，不得違規補繳。第十八條靈活就業人員在享受職工基本醫療保險待遇期間，因產前檢查、住院分娩或者因生育而引起的流產、引產，以及分娩住院期間診治生育引起的并發癥、合并癥的，所發生的符合職工生育保險支付范圍的醫療費用，按照職工生育保險的待遇標準，由職工基本醫療保險統籌基金支付。靈活就業人員按照前款規定享受生育的醫療費用待遇后，不再按照生育保險規定享受職工未就業配偶生育的醫療費用待遇。

2021年蘇州醫保新規定

2，蘇州2021醫保報銷新政策

法律分析：蘇州醫療保險繳費比例：基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位統一按在職職工工資總額的9%繳納基本醫療保險費；在職職工按本人工資總額的2%繳納基本醫療保險費，由用人單位按月從職工工資中代扣代繳。蘇州醫療保險基數：參加醫療保險的職工按照的企業單位參保人員的個人月繳費基數，按本人工資性收入（包括工資、獎金、各種津補貼、加班工資等）的月平均水平確認基數，其中下限為3030元，上限為21963元。法律依據：《蘇州市基本醫療保險和生育保險市級統籌基本政策和待遇標準調整方案》第三條具體措施：（一）職工醫療保險。1．統一職工醫療保險參保范圍，時間 2020 年。下列人員應當參加職工基本醫療保險：（1）在職職工；（2）在本市領取失業保險金期間的失業人員；（3）在本市辦理就業登記的外籍人員以及香港、澳門、臺灣地區人員；（4）一級至六級殘疾軍人；無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他本市戶籍的靈活就業人員，以及其他符合規定的人員可以參加職工基本醫療保險。一級至六級殘疾軍人的參保政策及待遇保障水平由市醫療保障局會同退役軍人事務管理局另行研究制定。2．統一職工醫療保險籌資政策。（1）職工醫療保險繳費（補繳）基數，時間：2021 年。單位繳費基數上下限參照每年省人力資源社會保障廳、省財政廳和省醫療保障局公布的社會保險繳費基數上下限設定。在職職工個人繳費基數為本人上一年度月平均工資；靈活就業人員繳費基數為每年省文件公布的在職職工繳費基數下限。在職職工和靈活就業人員補繳基數為上一年度全省從業人員平均工資。

蘇州2021醫保報銷新政策

3，蘇州醫保中心咨詢電話

蘇州市醫保局，地址：江蘇省蘇州市平瀧路188號；郵編：215031；政務電話：0512-65306503為保障蘇州市醫療保險工作穩定有序進行，蘇州政府出臺了重點專項計劃《蘇州市醫療保障事業發展“十四五”規劃》，由蘇州市醫療保障局負責編制，經市政府第149次常務會議審議通過，于2021年9月30日印發實施。規劃期為2021-2025年，主要闡明“十四五”時期我市醫療保障事業發展的總體思路、發展目標、主要任務和重大政策措施。明確醫療保險的重點發展任務，是規劃的主要部分。為落實“十四五”主要發展目標，規劃明確了“十四五”期間蘇州市醫保事業的具體工作舉措和工作任務。共設定了9項重點發展任務、13項重點工程。1.完善待遇保障機制。規劃明確，到2022年底全面實現基本醫保市級統籌，持續推進醫療保障待遇規范統一、公平適度。落實職工基本醫療保險門診共濟保障機制，增強門診共濟保障功能，健全重特大疾病醫療保險和救助制度，穩妥推進長期護理保險試點工作。2.健全參保籌資機制。規劃提出，根據國家有關改革思路，建立與全市社會經濟發展水平相適應、與各方承受能力相匹配、與基本健康需求相協調的籌資機制，適當降低單位繳費比例。居民醫保在穩步提高政府補助標準的同時，適度提高個人繳費權重，財政補助和個人繳費的比例達到2：1左右。3.持續推進醫藥服務改革。規劃提出要實施更有效率的醫保支付方式，完善醫保基金總額預算辦法，重點推進按疾病診斷相關分組（DRG）付費改革，到“十四五”末期，住院按照DRG支付的統籌基金費用占住院統籌基金總費用的比例達到70%，提高醫保基金的使用效率等蘇州市醫保局，地址：江蘇省蘇州市平瀧路188號；郵編：215031；政務電話：0512-65306503

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