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城鎮職工醫療保險報銷比例,職工醫保在當地縣級醫院能報銷多少

來源:整理 時間:2022-09-18 02:09:41 編輯:蘇州本地生活 手機版

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1,職工醫保在當地縣級醫院能報銷多少

職工醫保在本地縣級醫院看病報銷比例最高可達百分之九十。大病特病還有個二次報銷政策,最高可達百分之九十五。必須是醫保定點醫院。與繳費年限也有關,繳費年限越長,個人賬戶余額越多,報銷比例越高。

職工醫保在當地縣級醫院能報銷多少

2,城鎮職工醫療報銷比例多少

法律分析:城鎮職工醫療保險住院報銷比例1、一級醫院,起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付2、二級醫院,起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付3、三級醫院,起付標準至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付法律依據:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》 第十三條 繳納基本醫療保險費的工資總額的構成,按國家有關規定計算。用人單位繳納的基本醫療保險費,按國家有關財務規定列支。基本醫療保險費不計入個人當期的工資收入,免征個人所得稅。用人單位不得以為從業人員繳納基本醫療保險費為由而降低其工資標準。

城鎮職工醫療報銷比例多少

3,濟南城鎮職工醫療保險報銷比例

法律分析:報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標準:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標準減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%。如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍。法律依據:《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第八十二條 基本醫療服務費用主要由基本醫療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫療保險基金,逐步完善基本醫療保險可持續籌資和保障水平調整機制。公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規定繳納職工基本醫療保險費。城鄉居民按照規定繳納城鄉居民基本醫療保險費。

濟南城鎮職工醫療保險報銷比例

4,城鎮職工醫療保險跟新型農村合作醫療那個報銷比例高

當然是城鎮職工醫療保險了
看在哪個醫院了~~是三甲還是二甲~~每個醫院比例不一樣~~
但有城鎮職工醫療保險的人卻可以在大醫院報銷,感覺城鎮職工醫療保險比農村是這樣的新農合由于交費很低,所以限制很多,一般是不能直接上大醫院看病的,

5,城鎮職工醫保報銷比例是多少

法律分析:城鎮職工醫療保險住院報銷比例:1、一級醫院,起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;2、二級醫院,起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;3、三級醫院,起付標準至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

6,2019年天津城鎮職工醫保報銷比例

保險小編幫您解答,2113更多疑問可5261在線答疑。天津市職工醫療保險報銷分兩部分4102:一:門診1653(門診費—800%門檻費)*50%;二:住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費藥除外。天津醫保報銷是在門檻費上,按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的,從第二次住院起,起付標準按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。具體要看治療流程,以及使用的藥物等,醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。天津市2015醫保報銷范圍主要包括:住院治療的醫療費用、急診搶救留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用、腎透析、腎移植后抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮痛治療(包括中醫治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫療費用。

7,城鎮職工醫療保險報銷比例

一、城鎮職工醫療保險報銷比例介紹1、在職員工到醫院的門診、急診看病后,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。4、無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那么500元的部分可以報銷50%,就是250元。5、如果是住院的費用,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。6、住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。二、不予以報銷的范圍職工基本醫療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫療服務的診療項目,包括服務項目類如掛號費等,非疾病治療項目類如美容等,治療設備及醫用材料類助聽器等,治療項目類如磁療等以及其他類如不孕癥治療等。按照《國家基本醫療保險診療項目范圍》,具體如下:1、服務項目類。(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等;(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。2、非疾病治療項目類。(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;(2)各種減肥、增胖、增高項目.(3)各種健康體檢;(4)各種預防、保健性的診療項目;(5)各種醫療咨詢、醫療鑒定。3、診療設備及醫用材料類。(1)應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;(4)各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用。4、治療項目類。(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;(3)近視眼矯形術;(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。5、其他。(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

8,2019城鎮居民醫療保險怎么報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。城鎮居民醫療保險報銷比例高。城鎮居民醫療保險的報銷比比例是85%,新農合的報表比例根據不同等級的醫院報銷比例在10-80%不等,比城鎮居民醫療保險報銷少。區別如下:1、新農村合作醫療是農村戶口的買,居民醫療保險是非農業戶口的買。2、新農合主要是讓農民在鄉鎮衛生院報銷多,起付線低,在城里的醫院報得相對少些;居民醫療保險起付線比新農合稍高,在大醫院報銷比例稍高一點,交錢也交得多一些。3、新農合可報銷的醫藥目錄比城鎮醫保少,新農合在鄉鎮醫院報銷比例高,在市級醫院平均報銷比例比城鎮醫保低百分之一二十,最高封頂也比城鎮醫保少。
城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例依照參保人員的類別確定不同的標準。 一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。 二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。 三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。 城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,依照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。 例如,一名兒童生病,如果在三級醫院住院,發生符合規定的醫療費用6萬元,可以報銷32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一級醫院住院,醫療費用5000元,可以報銷3250元(5000元×65%)

9,職工醫保在本省級醫院的報銷比例是多少

1. 一級醫院,起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;2. 二級醫院,起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;3. 三級醫院,起付標準至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%。4. 退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5%。職工醫保住院報銷范圍1、新參保未發社保卡期間就醫發生的費用;2、社保卡掛失,補(換)社保卡期間就醫發生的費用;3、在定點醫療機構急診未持卡就醫發生的費用;4、欠費期間就醫發生的費用;
付費內容限時免費查看回答(一)居民門診大病報銷比例1、2萬元以上到4萬元部分,支付50%;2、4萬元以上至6萬元部分,支付55%;3、6萬元到8萬元部分,支付60%;4、8萬元以上至10萬元部分,支付65%;5、10萬元以上部分,支付70%。6、“學生兒童”基金支付85%。(二)職工門診大病報銷比例1、2萬元以上(不含2萬元,下同)至4萬元(含4萬元,下同)部分,支付60%;2、4萬元以上至6萬元部分,支付65%;3、6萬元以上至8萬元部分,支付70%;4、8萬元以上至10萬元部分,支付75%;5、10萬元以上部分,支付80%。二、居民住院大病報銷比例1、“居民”起付標準三、二、一級醫院分別為1000、500、300元,基金支付比例分別為65%、85%、90%;2、“學生兒童”起付標準三、二、一級醫院分別為500、400、300元,基金支付比例分別為80。二、居民住院大病報銷比例1、“居民”起付標準三、二、一級醫院分別為1000、500、300元,基金支付比例分別為65%、85%、90%;2、“學生兒童”起付標準三、二、一級醫院分別為500、400、300元,基金支付比例分別為80%、90%、95%。根據以上內容的相關回答可以得出,在省內地區使用醫療保險所涉及到的報銷比例一般的情況在上文中已經給出,如果是職工門診一般2萬元以上的可以報銷60%左右的比例親,很高興為你服務,希望能為你解決此次問題,如果我的答案出現漏洞,請及時提問,我會耐心為你解決,希望理解?,謝謝親,如果可以希望親親能贊一下,祝您生活愉快!更多1條
上了醫保后,如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病后,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那么500元的部分可以報銷50%,就是250元。如果是住院的費用,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。
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