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胃粘膜萎縮,慢性萎縮性胃炎

來源:整理 時間:2023-06-16 15:42:32 編輯:好學習 手機版

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1,慢性萎縮性胃炎

胃粘膜萎縮一般分為兩種情況:第一,胃粘膜萎縮也可以是細胞退化的一種表現,就像人年老后,肌膚老化一樣。只要程度不重,隨訪無變化,一般來說不太要緊,也不太可能完全治愈。第二,如果萎縮程度比較重,炎癥反應明顯,說明還是有病變存在,需要積極治療,以防加重和變化。可能完全治愈,也可能僅是控制發展。回復專家:上海龍華醫院-脾胃病科-柳文主任醫師

慢性萎縮性胃炎

2,胃內膜萎縮

您好:根據您描述的癥狀和胃鏡檢查結果是可以確診萎縮性胃炎,主要癥狀就是胃痛,胃脹,返酸,噯氣的等癥狀,但是您后背疼痛可能存在膽囊疾病的問題。,意見建議:,建議您清晨空腹去醫院外科做一個B超檢查,目前認為胃潰瘍,慢性胃炎等都是因為幽門螺桿菌感染引起的,所以治療他們必須根除幽門螺桿菌才了治愈胃潰瘍或者胃炎,目前根據幽門螺桿菌的最佳辦法為三聯療法:質子泵抑制劑(奧美拉唑膠囊等)+克拉霉素+阿莫西林膠囊/甲硝唑.治療2周復查.注意飲食清淡,不生冷硬吃刺激性食物,生活習慣要規律對疾病的恢復也是很重要的。

胃內膜萎縮

3,胃萎縮是什么癥狀

慢性萎縮性胃炎,簡稱(CAG),是一種常見病,世界衛生組織將其列為胃癌前狀態,尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者,癌變可能性更大。其發病緩慢,病勢纏綿,遷延難愈,治療棘手。祖國醫學文獻中無萎縮性胃炎這一病名,屬于祖國醫學中“胃脘痛”,“腹脹”的范疇。因為慢性萎縮性胃炎,以胃脘部脾滿疼痛多見,或脾滿而無疼痛,尚有少數患者無明顯癥狀,故全國中醫學會第三次脾胃學術會議認為慢性萎縮性胃炎辨證可以歸屬于“胃痞”證,就萎縮性胃炎而論,自纖維胃鏡問世以來,肉眼觀察加上活檢,對萎縮性胃炎的診斷更為明確。一般認為萎縮性胃炎的發病隨年齡的增長有增高趨勢。國內有報告,萎縮性胃炎約有74.2%發生在40歲以上,而30歲以下的年輕人僅占8.7%。萎縮性胃炎患者每增長一歲,其發病率平均增加1.25%。西班牙PENA對一系列病例進行分析發現,萎縮性胃炎的發病率及嚴重程度隨年齡的增長而增加。中國總的發病率為4~30%,男性發病率為女性的3~4倍。本病有明顯地區差異。 一、病理 萎縮性胃炎,粘膜皺壁平滑,粘膜層變薄,細胞浸潤可涉及粘膜下層,腺體大部分消失,有時局限組織的再生過程占優勢,可發生息肉,甚至可轉變為胃癌。病變嚴重時,胃粘膜形態像小腸(腸化)。由于腺體的大部分消失和胃的分泌功能減低,鹽酸﹑胃蛋白酶和因子的分泌均減少。骨粘膜的基本病變: (1)胃粘膜內固有的腺體萎縮,判斷腺體是否發生萎縮,主要根據以下幾點: ①腺體的上皮細胞體積縮小,細胞數目亦減少,因而腺體體積縮小,甚至消失,使殘留的固有腺體不規則分布。 ②萎縮腺體之間纖維組織增生,間質增寬,其中有較多的炎細胞浸潤。 ③固有腺體減少,代之以生化的腺體。正常腺體減少,化生的腺體越多,則萎縮程度越重。 ④正常腺體不同程度消失,而為一種增生的小腺體代替。 凡出現上述任何一項病變者,均可看作為腺體萎縮的表現。腺體萎縮常呈灶性分布,一般先幽門,后胃體,先小彎部,后大彎側。 萎縮的程度,可分三級: 輕度:胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮,減少,而大小彎腺體正常。 中度:胃竇部及小彎腺體均有萎縮,減少,切范圍較輕度廣泛。 重度:胃竇部大部分萎縮﹑減少,僅殘留少數原有腺體,大﹑小彎及彎腺體萎縮;或粘膜顯著變薄,原有腺體完全萎縮﹑消失,而代之以化生腺體。 (2)化生:是指胃粘膜各部分的固有腺體,變為其他類型的胃腺或腸道的腺體。如腸上皮化生﹑幽門腺化生。 ①腸上皮化生﹙腸腺化生﹚:是指胃粘膜的任何一種腺體變成了小腸的腺體。最常見于幽門竇,繼而向小彎﹑大彎﹑胃體部擴展。 腸上皮化生,先從腺頸部上皮開始,然后向粘膜表面上皮及腺體深部發展。腸上皮化生(腸腺化生)實為小腸腺化生,它與大腸腺的區別就在于有潘氏細胞。 ②假幽門腺化生:是胃體及胃底腺萎縮時出現的一種變化。如活檢確系取自胃體部。在粘膜內見有幽門腺,可認為是化生。特別是取自大彎部的粘膜,如見有幽門腺,可肯定為化生。 (3)增生:當腺體有萎縮﹑消失時,常伴隨頸部腺體的增生,這是一種對損傷的修復﹑代償現象。 (4)增生:是指腺體在增生基礎上,組織結構出現了異?,F象,即組織結構的異型性,此種增生常見于慢性萎縮性胃炎。有腸腺化生的腺體更為常見。 不典型增生的腺體常呈灶性分布,與周圍腺體一般有較清楚的分界。有時,僅可見少數幾個腺體有不典型增生的改變。 (5)癌變:為重度不典型增生的進一步發展。癌變可從粘膜的不同深度開始。有的從粘膜表面上皮開始,活檢易于發現。有的從粘膜深部腺體開始。如活檢取材較淺,則不易發現。此種情況應予注意。 二、中醫對慢性萎縮性胃炎病因﹑病機的認識: (1)脾胃虛弱,中氣不足。 素體脾胃虛弱者,或因飲食失調,或食生冷或因過用寒涼藥物。這里所指寒藥不僅是中藥的寒藥,也可引起胃粘膜的損傷,導致中陽不振?;虿⊙尤站?,陰傷及陽,導致脾陽亦虛,運化失健,不能化氣行水,水濕停于中焦。 (2)胃陰不足,津液耗傷。 胃陰不足,津液耗傷,因脾虛日久,運化失司,濕熱內生,或因飲食失節,過食辛辣厚味(辣椒﹑花椒﹑胡椒),肥甘﹑熱邪滯于中焦肺腑,煎熬津液,耗傷胃陰。或因飲食失節,經常不規律或食物單調,缺乏蛋白質或維生素B族,亦可損傷胃腑。 (3)肝失條達,氣逆犯胃。 肝失條達,氣逆犯胃,是由于情致失調,惱怒傷肝,肝氣郁結,肝失疏泄,橫逆犯胃,致使胃失和降,出現肝胃不和之證。本病病位在胃,但也涉及肝﹑脾﹑腎,因脾與胃相表里,胃病及脾,導致脾胃同病,肝主疏泄,調節脾胃功能,肝氣橫逆犯脾,肝腎同源,病則相傳,脾與腎是先天與后天之關系,當人腎虛時,先天失其對后天脾胃之溫養,導致脾胃虛弱。 (4)久病入絡,氣滯血淤。 久病入絡,氣滯血淤?!熬貌∪虢j”,“氣既久阻,血亦應病,循行之脈絡自痹?!北静【媒洸挥?,可有血淤之變,造成血淤的原因,一是久病入絡,絡傷則血痹,絡道阻塞而成淤;二是肝氣郁結,氣郁日久導致血淤,積而成淤,致淤血積于胃絡,而成郁結。三是胃陰不足,化熱傷絡,絡傷血溢,廣積而成淤。 三、中醫辨證論治: (1)脾胃氣虛型: 主證:胃脘隱痛,綿綿不休,食后飽脹,噯氣,食少納呆,喜熱喜按,得食則痛減,便溏,或虛秘,小便清長,或精神乏力,面色黃白,舌質胖淡,苔薄白或白膩,脈沉細。 治法:益氣健脾。 (2)脾胃虛寒型: 主證:胃脘痞滿隱痛,喜溫喜按,遇冷加重,得溫痛減,食后脘脹,倦怠乏力,嘔吐清水或飲后水停心下,神疲懶言,畏寒肢冷,食欲不振,大便溏薄,舌質胖淡而嫩,邊有齒印,舌苔薄白,脈沉細或遲。 治法:溫中健脾,散寒止痛。 (3)胃陰虛型: 主證:形體消瘦﹑胃脘隱隱灼痛,胸骨后有灼熱感,食欲減退﹑噯氣﹑口干咽燥不欲飲,喜食酸物﹑嘈雜似饑,心煩熱,大便干燥,舌紅少津無苔,脈細數。 治法:養陰益胃。 (4)肝胃不和(肝胃氣滯型) 主證:胃脹脘痛或堵悶,連及兩肋,常因情至不暢而加劇,嘔吐泛酸,頻頻噯氣﹑食后脹滿,或有惡心嘔吐,舌紅苔薄白,脈弦緩。 治法:疏肝﹑理氣和胃。 (5)脾胃濕熱: 主證:胃脘灼熱,脹痛不舒,嘈雜噯氣,口粘膩而臭,口干渴﹑喜冷,頭重如裹,胸悶身困,大便溏薄,或排便不暢。 (6)氣滯血淤型: 主證:面色黎黑,胃脘刺痛,壯如針刺,痛處固定,飽脹不舒,或有黑便,舌質偏紫或有淤點,苔薄黃,脈弦或細澀。 治法:行氣祛淤。

胃萎縮是什么癥狀

4,胃萎縮對身體有什么影響有什么解決辦法

所有的胃病很難治,吃藥打針只能暫時緩解,都不能解決問題,告訴你一個方法非常管用: 差點做胃切除手術的患者就用以下方法治好了,以此法治好過嚴重胃病患者幾十例. 1、定時定量,建議你把早餐的時間定為七點半,中餐時間定為十二點,晚餐時間定為十八點,這個時間 吃飯盡量不要超過三分鐘。 2、先養好胃的辦法,用胡蘿卜粒煲粥,固定一個數量吃三天,三天后等人感到非常有精神再調整進食量 ,在養胃期間除了一日三餐外其它時間不能吃任何食物、水果、飲水或其它飲料。 3、如果現在很嚴重,吃飯都有問題的話,不用怕,先用煲爛的粥定時喝,吐了也不怕,堅持按時間和以上方 法,三餐后就會好轉,先以這種方法使用,第四餐后明顯好轉,第六餐后進入正常,可以吃胃舒平或胃仙U, 按說明書服用三次。 4、如有喝水習慣的人應在吃飯時一次定量喝,其它時間不能隨便喝水,不能吃任何水果和食物,更不能喝任 何飲料。 5、以上方法一周后人會很精神,感覺沒病好了一樣,但是千萬要小心千萬不可亂食。如有效再給你一個根除 胃病的方法。
樓上說的很清楚了,你是慢性萎縮性胃炎,建議做個胃鏡仔細檢查下
慢性萎縮性胃炎,世界衛生組織將其列為胃癌前狀態,尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者,癌變可能性更大。祖國醫學文獻中無萎縮性胃炎這一病名,屬于祖國醫學中“胃脘痛”,“腹脹”。。一、病理萎縮性胃炎,粘膜皺壁平滑,粘膜層變薄,細胞浸潤可涉及粘膜下層,腺體大部分消失,有時局限組織的再生過程占優勢,可發生息肉,甚至可轉變為胃癌。病變嚴重時,胃粘膜形態像小腸(腸化)。由于腺體的大部分消失和胃的分泌功能減低,鹽酸﹑胃蛋白酶和因子的分泌均減少。骨粘膜的基本病變:(1)胃粘膜內固有的腺體萎縮,判斷腺體是否發生萎縮,主要根據以下幾點:①腺體的上皮細胞體積縮小,細胞數目亦減少,因而腺體體積縮小,甚至消失,使殘留的固有腺體不規則分布。②萎縮腺體之間纖維組織增生,間質增寬,其中有較多的炎細胞浸潤。③固有腺體減少,代之以生化的腺體。正常腺體減少,化生的腺體越多,則萎縮程度越重。④正常腺體不同程度消失,而為一種增生的小腺體代替。凡出現上述任何一項病變者,均可看作為腺體萎縮的表現。腺體萎縮常呈灶性分布,一般先幽門,后胃體,先小彎部,后大彎側。萎縮的程度,可分三級:輕度:胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮,減少,而大小彎腺體正常。中度:胃竇部及小彎腺體均有萎縮,減少,切范圍較輕度廣泛。重度:胃竇部大部分萎縮﹑減少,僅殘留少數原有腺體,大﹑小彎及彎腺體萎縮;或粘膜顯著變薄,原有腺體完全萎縮﹑消失,而代之以化生腺體。 (2)化生:是指胃粘膜各部分的固有腺體,變為其他類型的胃腺或腸道的腺體。如腸上皮化生﹑幽門腺化生。①腸上皮化生﹙腸腺化生﹚:是指胃粘膜的任何一種腺體變成了小腸的腺體。最常見于幽門竇,繼而向小彎﹑大彎﹑胃體部擴展。腸上皮化生,先從腺頸部上皮開始,然后向粘膜表面上皮及腺體深部發展。腸上皮化生(腸腺化生)實為小腸腺化生,它與大腸腺的區別就在于有潘氏細胞。②假幽門腺化生:是胃體及胃底腺萎縮時出現的一種變化。如活檢確系取自胃體部。在粘膜內見有幽門腺,可認為是化生。特別是取自大彎部的粘膜,如見有幽門腺,可肯定為化生。 (3)增生:當腺體有萎縮﹑消失時,常伴隨頸部腺體的增生,這是一種對損傷的修復﹑代償現象。(4)增生:是指腺體在增生基礎上,組織結構出現了異?,F象,即組織結構的異型性,此種增生常見于慢性萎縮性胃炎。有腸腺化生的腺體更為常見。不典型增生的腺體常呈灶性分布,與周圍腺體一般有較清楚的分界。有時,僅可見少數幾個腺體有不典型增生的改變。(5)癌變:為重度不典型增生的進一步發展。癌變可從粘膜的不同深度開始。有的從粘膜表面上皮開始,活檢易于發現。有的從粘膜深部腺體開始。如活檢取材較淺,則不易發現。此種情況應予注意。二、中醫對慢性萎縮性胃炎病因﹑病機的認識:(1)脾胃虛弱,中氣不足。素體脾胃虛弱者,或因飲食失調,或食生冷或因過用寒涼藥物。這里所指寒藥不僅是中藥的寒藥,也可引起胃粘膜的損傷,導致中陽不振?;虿⊙尤站茫巶瓣?,導致脾陽亦虛,運化失健,不能化氣行水,水濕停于中焦。(2)胃陰不足,津液耗傷。胃陰不足,津液耗傷,因脾虛日久,運化失司,濕熱內生,或因飲食失節,過食辛辣厚味(辣椒﹑花椒﹑胡椒),肥甘﹑熱邪滯于中焦肺腑,煎熬津液,耗傷胃陰?;蛞蝻嬍呈Ч?,經常不規律或食物單調,缺乏蛋白質或維生素B族,亦可損傷胃腑。(3)肝失條達,氣逆犯胃。肝失條達,氣逆犯胃,是由于情致失調,惱怒傷肝,肝氣郁結,肝失疏泄,橫逆犯胃,致使胃失和降,出現肝胃不和之證。本病病位在胃,但也涉及肝﹑脾﹑腎,因脾與胃相表里,胃病及脾,導致脾胃同病,肝主疏泄,調節脾胃功能,肝氣橫逆犯脾,肝腎同源,病則相傳,脾與腎是先天與后天之關系,當人腎虛時,先天失其對后天脾胃之溫養,導致脾胃虛弱。(4)久病入絡,氣滯血淤。久病入絡,氣滯血淤?!熬貌∪虢j”,“氣既久阻,血亦應病,循行之脈絡自痹?!北静【媒洸挥捎醒僦儯斐裳俚脑?,一是久病入絡,絡傷則血痹,絡道阻塞而成淤;二是肝氣郁結,氣郁日久導致血淤,積而成淤,致淤血積于胃絡,而成郁結。三是胃陰不足,化熱傷絡,絡傷血溢,廣積而成淤。三、中醫辨證論治:(1)脾胃氣虛型:主證:胃脘隱痛,綿綿不休,食后飽脹,噯氣,食少納呆,喜熱喜按,得食則痛減,便溏,或虛秘,小便清長,或精神乏力,面色黃白,舌質胖淡,苔薄白或白膩,脈沉細。治法:益氣健脾。(2)脾胃虛寒型:主證:胃脘痞滿隱痛,喜溫喜按,遇冷加重,得溫痛減,食后脘脹,倦怠乏力,嘔吐清水或飲后水停心下,神疲懶言,畏寒肢冷,食欲不振,大便溏薄,舌質胖淡而嫩,邊有齒印,舌苔薄白,脈沉細或遲。治法:溫中健脾,散寒止痛。(3)胃陰虛型:主證:形體消瘦﹑胃脘隱隱灼痛,胸骨后有灼熱感,食欲減退﹑噯氣﹑口干咽燥不欲飲,喜食酸物﹑嘈雜似饑,心煩熱,大便干燥,舌紅少津無苔,脈細數。:養陰益胃。
飯量變小,身體素質變差。
胃本身是肌肉組織,樓主所說的胃萎縮實際上不是表面意義的肌肉萎縮,而是一種慢性病,叫做慢性萎縮性胃炎。在內科學上該病本身危險性較小,但發展到一段階段容易導致多種并發癥,胃潰瘍,導致出血,胃穿孔,導致急性腹膜炎,所以要引起高度的重視。首先要注意飲食,少食辛辣,酸等刺激性較強的食物,然后要積極治療,抗HP治療,就是抗幽門桿菌。胃黏膜保護劑的應用,PPI受體阻斷劑等應用。
文章TAG:胃粘粘膜萎縮慢性胃粘膜萎縮

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