但實(shí)事求是地講,現(xiàn)階段國內(nèi)的醫(yī)療機(jī)器人以導(dǎo)醫(yī)機(jī)器人、配藥機(jī)器人、智能問診機(jī)器人為主,智能手術(shù)機(jī)器人較少。就之前智能手術(shù)機(jī)器人的市場來看,達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人或許最廣為人知,“達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人”是一種內(nèi)窺鏡手術(shù)器械控制系統(tǒng),廣泛應(yīng)用于泌尿外科、普通外科、婦科、心胸外科等臨床科室。
1、如今社會科技發(fā)達(dá)了,醫(yī)院引進(jìn)機(jī)器人對病人做手術(shù),為何機(jī)器人做的手術(shù)費(fèi)不能報銷?
機(jī)器人做手術(shù)已經(jīng)不是什么新鮮事,手術(shù)機(jī)器人的巨大技術(shù)優(yōu)勢,讓國內(nèi)不少大醫(yī)院都加快了引入腳步。但遺憾的是它不能納入醫(yī)保報銷,一些病人受經(jīng)濟(jì)條件所限,只能忍痛放棄,這使得手術(shù)機(jī)器人優(yōu)越性不能充分發(fā)揮,對此,今年4月,上海市醫(yī)保部門將“達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人”等28個醫(yī)療新技術(shù)、新項目納入了本市醫(yī)保支付范圍,切實(shí)減輕市民群眾使用新技術(shù)、新項目的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
近日,上海市醫(yī)保局局長夏科家做客《2021上海民生訪談》直播間再次談到備受關(guān)注的“達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人”,“每次3萬元的手術(shù)費(fèi)用全部自費(fèi),對大多數(shù)患者來說確實(shí)是一筆不小的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)”,目前“達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人”醫(yī)保報銷范圍有前列腺癌根治術(shù)、腎部分切除術(shù)、子宮全切術(shù)和直腸癌根治術(shù)4種手術(shù)。今后上海市還將根據(jù)患者臨床需求、醫(yī)保基金的承受能力等因素,逐步擴(kuò)大可報銷的手術(shù)范圍,
隨著人們高醫(yī)療水平需求的提升以及專家們的多次論證呼吁,各個省市政策也逐漸有所松弛,比如骨科手術(shù)機(jī)器人治療目前已在15個省市進(jìn)入收費(fèi)目錄,政策上的不斷利好以及旺盛的市場需求,讓人不禁想到將手術(shù)機(jī)器人納入醫(yī)保會是未來趨勢嗎?“達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人”是一種內(nèi)窺鏡手術(shù)器械控制系統(tǒng),廣泛應(yīng)用于泌尿外科、普通外科、婦科、心胸外科等臨床科室。
相較于傳統(tǒng)微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)機(jī)器人更加精準(zhǔn)、精細(xì),在手術(shù)和住院時間、減少失血量、并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后恢復(fù)等方面具備一定的優(yōu)勢,能明顯提高病人術(shù)后生活質(zhì)量,比如,在前列腺癌切除上,手術(shù)機(jī)器人擁有明顯優(yōu)勢。普通切除方法下,部分病人會喪失性功能,因為性神經(jīng)極為纖細(xì),借助普通醫(yī)療器械無法觀察到,而手術(shù)機(jī)器人可以讓更高比例的患者保留“性福”權(quán)利,
在腹腔鏡下,醫(yī)生只能看到黑白平面、放大兩倍的圖像,而手術(shù)機(jī)器人能做到3D彩色、放大10—15倍;腹腔鏡手術(shù)是人手控制腔鏡,手的顫抖在終端會被放大,影響手術(shù)精確性;而手術(shù)機(jī)器人由醫(yī)生操作電腦控制,不存在抖動問題。此外,機(jī)器人手術(shù)出血量大大減少,還有助于緩解日益加劇的“血荒”,以胃癌病人為例,常規(guī)手術(shù)一般需輸血400毫升左右,而機(jī)器人手術(shù)一般不需要輸血或只輸50毫升。
2、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)怎么收費(fèi)?機(jī)器人都會手術(shù)了,那醫(yī)生是不是要下崗了?
以下回答摘自浙江省人民醫(yī)院泌尿外科沃奇軍的科普文章單獨(dú)加收,自費(fèi)4萬到5萬,這是什么概念,杭州市主城區(qū)的住房4萬一平。少住一個平方換一個安全有效的手術(shù)?機(jī)器是死的,人是活的,不像掃地機(jī)器人可以完成簡單的掃地作業(yè),人體器官實(shí)在太復(fù)雜了,解剖千變?nèi)f化,截止到2018年7月15日,人類還沒有研發(fā)出可以自動完成泌尿外科手術(shù)的機(jī)器人。
3、AI手術(shù)機(jī)器人發(fā)展怎么樣?
人工智能非常擅長做高強(qiáng)度且重復(fù)率高的事,因此其適合于在醫(yī)療的手術(shù)場景中落地,比如植發(fā)AI機(jī)器人在提取毛囊的完整率、完好率等方面表現(xiàn)不錯,且極大節(jié)省人力。而就之前智能手術(shù)機(jī)器人的市場來看,達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人或許最廣為人知,這款智能手術(shù)機(jī)器人作為微創(chuàng)手術(shù)的代表,具有精確、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點(diǎn),能夠幫助醫(yī)生觸及到人類無法實(shí)現(xiàn)的精細(xì)程度。
就目前來看,智能手術(shù)機(jī)器人在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)爆發(fā)之勢,根據(jù)波士頓咨詢的預(yù)計,現(xiàn)在每年醫(yī)療機(jī)器人的營收是40億美元,2020年將達(dá)到114億美元。全球市場研究機(jī)構(gòu)TrendForce的生物科技報告《全球手術(shù)機(jī)器人市場發(fā)展趨勢》則指出,2021年全球遙控型手術(shù)機(jī)器人市場規(guī)模可成長至93億美元,更重要的是,智能手術(shù)機(jī)器人覆蓋的醫(yī)療場景也在迅速擴(kuò)大。