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醫(yī)保報(bào)銷額度，職工醫(yī)保最高可以報(bào)銷多少有封頂嗎

來(lái)源：整理 時(shí)間：2022-09-20 04:54:35 編輯：鄭州本地生活 手機(jī)版

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1，職工醫(yī)保最高可以報(bào)銷多少有封頂嗎

我是職工醫(yī)保，住院能報(bào)70萬(wàn)。重疾無(wú)上限。
單位投保的意外險(xiǎn)應(yīng)該是意外傷害和附加意外傷害醫(yī)療，投保時(shí)應(yīng)該約定好了賠償限額，保險(xiǎn)公司在賠付時(shí)一般是先由醫(yī)保賠償，超過(guò)醫(yī)保限額的部分保險(xiǎn)公司在約定的賠償限額內(nèi)賠償。

職工醫(yī)保最高可以報(bào)銷多少有封頂嗎

2，醫(yī)保一年報(bào)銷額度

法律分析：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度。門診報(bào)銷是：20000元。住院報(bào)銷是：30萬(wàn)元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度。門診報(bào)銷是：2000元。住院報(bào)銷是：17萬(wàn)元。法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則》第八條參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員確需急診、搶救的，可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

醫(yī)保一年報(bào)銷額度

3，醫(yī)保報(bào)銷額度怎么查詢

法律分析：（1）城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度：門診報(bào)銷：2000元；住院報(bào)銷：17萬(wàn)元（2）城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度：門診報(bào)銷：20000元；住院報(bào)銷：30萬(wàn)元法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

醫(yī)保報(bào)銷額度怎么查詢

4，現(xiàn)在五險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少哪些費(fèi)用是不在報(bào)銷之內(nèi)的

醫(yī)療保險(xiǎn)必需到指定的定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)以及用藥的類別報(bào)銷70%-85%。自費(fèi)藥品是不能報(bào)銷的。醫(yī)療保險(xiǎn)必需繳納六個(gè)月后才能享受住院報(bào)銷待遇。醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩個(gè)部分，一部分是社保局按你的繳費(fèi)基數(shù)比每月返還一定金額到你的社保卡里，這部分錢是供你看門診或去藥店買藥的。另一部分是社會(huì)統(tǒng)籌是供你住院治療報(bào)銷的。五險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷封頂額度為3.5萬(wàn)元，所以現(xiàn)在單位繳納五險(xiǎn)后還會(huì)扣繳一個(gè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)，這個(gè)保險(xiǎn)的報(bào)銷額度封頂為二十萬(wàn)元。
個(gè)人參保，需同時(shí)參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)，不能只參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人參保繳費(fèi)各地都相應(yīng)規(guī)定，只要是在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加的醫(yī)療保險(xiǎn)就是社會(huì)保險(xiǎn)中的五項(xiàng)之一，報(bào)銷比例也一樣。

5，醫(yī)保報(bào)銷上限是多少 一年

法律分析：醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷上限：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度：門診報(bào)銷：2000元，住院報(bào)銷：17萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度：門診報(bào)銷：20000元，報(bào)銷：30萬(wàn)元。最高報(bào)銷數(shù)額指的是一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的。法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。

6，醫(yī)療保險(xiǎn)的最高報(bào)銷的額度是多少

各地政策不一樣，有的地方?jīng)]有封頂線，有的地方目前還有最高支付限額。具體能報(bào)銷多少最好直接向當(dāng)?shù)厣绫５尼t(yī)保經(jīng)辦部門咨詢，或打當(dāng)?shù)厣绫Ｗ稍冸娫?2333咨詢。
一 普通的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是這么規(guī)定的：一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金為個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)不超過(guò)上一年度成都市職工平均工資的4倍。2009年成都市全部單位職工平均工資為27272元。因此2010年統(tǒng)籌基金報(bào)銷上限低于12萬(wàn)。因此平安公司的人的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。二 您若參加成都補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，月繳最多204元。自愿參保后，參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75％；參保人員超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額，且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75％；一個(gè)自然年度內(nèi)，累計(jì)最高報(bào)銷額40萬(wàn)元。

7，醫(yī)保最高可以報(bào)銷多少

法律分析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定，醫(yī)保報(bào)銷額度如下：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度：門診報(bào)銷：2000元，住院報(bào)銷：17萬(wàn)元；城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度：門診報(bào)銷：20000元，住院報(bào)銷：30萬(wàn)元；補(bǔ)充說(shuō)明：1、最高報(bào)銷數(shù)額指的是一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的。2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷最高上限為30萬(wàn)元，其分別為基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額為10萬(wàn)元，大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬(wàn)元。法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二條 國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

8，大病醫(yī)療保險(xiǎn)能夠報(bào)銷多少

大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例1.累計(jì)金額在1.2萬(wàn)元以上3萬(wàn)元(含)以下部分賠付 55%;2.3萬(wàn)元以上 10萬(wàn)元(含)以下部分賠付65%;3.10萬(wàn)元以上部分賠付75%，年度最高支付限額原則上不低于30萬(wàn)元。注意事項(xiàng)：在計(jì)算大病保險(xiǎn)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)額度時(shí)，不扣除貧困患者當(dāng)年享受的醫(yī)療救助額度。對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷和大病保險(xiǎn)賠付后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然過(guò)重的患者、精準(zhǔn)扶貧對(duì)象和無(wú)錢棄醫(yī)貧困人員等困難群體實(shí)施有效保障和精準(zhǔn)幫扶。
大病保險(xiǎn)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。 實(shí)際支付比例不低于50%，實(shí)際報(bào)銷比例可以高達(dá)95%，不過(guò)各地政策有所區(qū)別。結(jié)算由醫(yī)保部門通過(guò)數(shù)據(jù)系統(tǒng)自動(dòng)審核辦理。
不太好說(shuō)能報(bào)多少，影響因素非常多：退休人員還是在職人員、醫(yī)院的級(jí)別、甲類約還是一類約、當(dāng)?shù)蒯t(yī)院還是外地醫(yī)院等這些因素都會(huì)影響報(bào)銷的數(shù)額；去掉基本養(yǎng)老保險(xiǎn)報(bào)銷的最高限額后才是大額醫(yī)療。

9，醫(yī)保報(bào)銷額度是多少

醫(yī)保報(bào)銷額度如下：1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度，門診報(bào)銷，2000元住院報(bào)銷，17萬(wàn)元；（2）城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度，門診報(bào)銷，20000元住院報(bào)銷，30萬(wàn)元。在職職工看病有1800元門診費(fèi)用報(bào)銷起付線，超過(guò)1800元以上的按70%報(bào)銷。住院的話另有一個(gè)1800元住院費(fèi)用報(bào)銷起付線，按所住院的級(jí)別不同，報(bào)銷比例也不同，封頂2萬(wàn)元一年。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)最高支付限額為10萬(wàn)元，大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬(wàn)元，共30萬(wàn)元。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

10，住院醫(yī)保卡報(bào)銷額度是多少

職工醫(yī)療保險(xiǎn)在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在三個(gè)險(xiǎn)種中報(bào)的是最多的一個(gè)險(xiǎn)種，因?yàn)樗幕I資比例高，所以待遇水平自然就高。因各地差異性較大，但住院醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例因醫(yī)院的等級(jí)不同而不同，一般在70-95%不等。報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)該比較快，只要你的報(bào)銷單據(jù)醫(yī)保部門受理后，20-30個(gè)工作日肯定應(yīng)該將錢打到你的個(gè)人帳戶上，如果在單位手里沒(méi)有送到醫(yī)保部門，那就難說(shuō)了。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷。 其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報(bào),c類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而b類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說(shuō)自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來(lái)是沒(méi)有多少金額的。 另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要。 最好在購(gòu)買地就醫(yī),并不支持異地就醫(yī)的,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要

11，醫(yī)保報(bào)銷上限是多少

法律分析：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度：門診報(bào)銷，20000元；住院報(bào)銷，30元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度：門診報(bào)銷：2000元；住院報(bào)銷：17萬(wàn)元。醫(yī)保分為兩種，一種是城鎮(zhèn)員工醫(yī)療保險(xiǎn)，另一種是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，由于這個(gè)醫(yī)保報(bào)銷有地域性的差異，全國(guó)各地的規(guī)則不相同，就先以北京為例剖析一下，首先需求著重一點(diǎn)，就是這個(gè)醫(yī)保報(bào)銷的上額極限，肯定是有規(guī)則的，是以年度為核算單位，而不是以次數(shù)為核算單位。在城鎮(zhèn)員工醫(yī)保這一塊，依據(jù)患病的狀況，一般費(fèi)用分兩種，一種是門診治病報(bào)銷，還有一種就是住院報(bào)銷，先來(lái)看看門診年度報(bào)銷的狀況，首先門診報(bào)銷也有年度上限的，就是2萬(wàn)元，也就是一年門診治病最高就能到2萬(wàn)元。依據(jù)參保用戶的性質(zhì)是在職員工仍是退休人員，這兒面的規(guī)則又不相同，依據(jù)退休人員的狀況，由于年紀(jì)大，疾病發(fā)生概率大，因而要比在職人員能多受一些優(yōu)待，退休人員的起付線是1300元，費(fèi)用報(bào)銷份額是85％。法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的。(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

12，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度

凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度，只要本地沒(méi)有進(jìn)行三保合一整合，報(bào)銷比例不會(huì)超過(guò)50%。
各地標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)有點(diǎn)差異，你可以參考下這個(gè)，基本上差不多 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。 一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。 二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。 三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。 城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。 例如，一名兒童生病，如果在三級(jí)醫(yī)院住院，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用6萬(wàn)元，可以報(bào)銷32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一級(jí)醫(yī)院住院，醫(yī)療費(fèi)用5000元，可以報(bào)銷3250元（5000元×65%）

13，醫(yī)療保險(xiǎn)最多能報(bào)銷多少

可以報(bào)銷80%。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)；醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用；經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳，即時(shí)結(jié)算；急診結(jié)算程序：參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人或單位墊付，急診搶救終結(jié)后，憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。
職工、退休人員在門診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按以下比例支 付，但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例 ： （1）職工就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付80％，個(gè)人自付20％； （2）退休人員就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付85％，個(gè)人自付15％。 職工和退休人員在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)的住院、門診緊急搶救或門診治療部分重癥疾病的醫(yī) 療費(fèi)累計(jì)超過(guò)統(tǒng)籌基金的＂封頂線＂時(shí)，由商業(yè)保險(xiǎn)公司按照分段計(jì)算，累加支付的辦法負(fù) 責(zé)理賠，但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用，具體為：。 （!）3萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元（含）的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付94％，個(gè)人自付6％； （2）10萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元（含）的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付96％，個(gè)人自付4％； （3）20萬(wàn)元以上的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付98％，個(gè)人自付2％。 在一個(gè)年度內(nèi)，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按比例支付的費(fèi)用最高為每人30萬(wàn)元。 另外，在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，職工、退休人員住院、門診緊急搶救和在門診治療符合規(guī)定 的重癥疾病，在3萬(wàn)元以內(nèi)的由個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)（不含個(gè)人自付的起付標(biāo)準(zhǔn)數(shù)的醫(yī)療費(fèi)和不 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用）累計(jì)超過(guò)4000元的，由商業(yè)保險(xiǎn)公司一次性給予1000 元的補(bǔ)助。
文章TAG：醫(yī)保報(bào)銷額度醫(yī)保報(bào)銷額度

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