新冠肺炎的疫情，3月5日武漢新冠肺炎確診的患者是有可能降到100人以下的，這是大好事一件，理由如下。雖然說在3月5號武漢確診的新冠肺炎患者有可能降到一百以下，但是因為天氣變化、病毒傳染的源頭沒有找到以及新型冠狀病毒感染的無癥狀攜帶者，也是有潛在的感染的風險的，或者之前潛伏沒有發病，趕巧在3月5號的時候發病，是有可能導致確診的人數超過一百的，當然人們肯定希望武漢確診的人數及目前已經確診住院的人數全部清零，人們就可以完全解除隔離了。

1、怎么看待今天（2.13號），武漢的肺炎確診人數？

湖北一天猛增14840確診病例？別恐慌！原來是診斷標準變了！實際上是把許多沒有進行核酸檢測確認的疑似病例，通過臨床診斷給納入確診患者的范疇了。隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累，針對湖北省疫情特點，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》，在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能及早按照確診病例接受規范治療，進一步提高救治成功率，

根據該方案，近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查并對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致，從今天（2月13日）起，湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公布，什么是“臨床診斷病例”？我們在看病診斷新型冠狀病毒肺炎時，能夠拿得到新型冠狀病毒感染的確切證據，也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。

從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說，增加臨床病例的診斷，有益于臨床醫生對疾病多一個判斷，前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例，但試劑盒有限，很多患者幾乎可以肯定就是新型冠狀病毒肺炎，但排不上隊，就確診不了，這就需要引入“臨床診斷”的概念。實際上按照我們臨床診斷的標準，是有一大部分疑似病例可以成為確診病例的，

在臨床工作中，我們從這幾個方面綜合診斷：第一，如果病人在湖北或者在武漢地區，那肯定是已經有流行病學史了；第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的癥狀，這是臨床癥狀；第三是臨床有體征，查體檢查；第四個是肺CT影像。具備以上標準，不用非要拿到咽拭子進行病毒核酸檢測，我們就可以臨床診斷患者是新型冠狀病毒肺炎了，這也是因為，很多地方和醫院，已經出現了多次核酸檢測陰性，最后確診的病例，所以作出臨床診斷，更符合抗擊疫情的實際需要。

比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎，實際上能拿到陽性鏈球菌的比例以及培養的比例也就百分之二三十，大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷，怎樣認識核酸檢測和CT檢測的價值？經常會有人討論，化驗重要還是CT影像重要。很多放射科的專家也強調CT影像的重要性，實際上在臨床工作中我們都是要有依據的，病人的病史、癥狀體征、臨床化驗、CT，都要分析，所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少，需要做綜合判斷，綜合分析。

我們不能強調核酸的重要性，也不能強調CT的重要性，我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗，對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為一個抗擊疫情一線的醫生，一個臨床危重癥醫生，我們要仔細地去詢問病史，發現臨床的蛛絲馬跡，通過臨床的查體手段，還有先進的檢驗技術，其實讀CT影像，既是放射科醫生的看家本領，也是臨床醫生的看家本領。

2、大家預測一下，3月5日武漢新冠肺炎確診病例能夠下降到100人以下嗎？

新冠肺炎的疫情，3月5日武漢新冠肺炎確診的患者是有可能降到100人以下的，這是大好事一件，理由如下:1、伴隨疫情的發展，全國人民的嚴防嚴控，已經取得非常好的效果，人傳人已經得到了遏制，疫情在向好的方向發展，2、確診患者主要是疑似患者中來，疑似患者也在不斷的減少。3、武漢的人力資源和物力資源得到全國人民的支持，患者的診斷程序不斷簡化，病毒核酸檢測的力度的加強，會導致確診患者越來越少，

4、人們的重視程度明顯提高了。雖然說在3月5號武漢確診的新冠肺炎患者有可能降到一百以下，但是因為天氣變化、病毒傳染的源頭沒有找到以及新型冠狀病毒感染的無癥狀攜帶者，也是有潛在的感染的風險的，或者之前潛伏沒有發病，趕巧在3月5號的時候發病，是有可能導致確診的人數超過一百的，當然人們肯定希望武漢確診的人數及目前已經確診住院的人數全部清零，人們就可以完全解除隔離了。