室撲，請問室顫波室撲波心室停搏三種波形各代表什么意思

來源：整理時間：2023-09-05 07:34:52 編輯：好學習手機版

1，請問室顫波室撲波心室停搏三種波形各代表什么 意思

室顫波、室撲波屬于心室顫動,撲動,沒有心肌搏血,是心室停搏的前兆非常危險,需要立即搶救,電除顫心室停搏就心臟停止跳動,需要立即恢復起搏.這三種波形會在心電監護儀上出現,一旦出現,立即搶救

請問室顫波室撲波心室停搏三種波形各代表什么意思

2，特發性室撲或室顫定義

您首先要知道“特發性”一詞的定義是什么。特發性即是指某一疾病病因無明確原因可查，確切的發病原因也不十分清楚。那么特發性室顫或特發性室撲也就是指發病原因不明的室顫和室撲。

我是來看評論的

特發性室撲或室顫定義

3，室顫是什么

心室撲動、心室顫動是極其嚴重的心律失常，如不及時搶救，它可能在數分鐘內奪去病人的生命。心室撲動可直接轉為顫動，因為單純的心室撲動少見。心室顫動又稱心室纖顫，纖顫往往是在臨終狀態下出現，也是猝死的常見原因。引起室撲和室顫的原因如下：　　(1)冠心病患者廣泛心肌梗塞形成后，是誘發室撲、室顫最常見的原因。或在心絞痛嚴重發作時，室壁瘤等 (2)藥物誘發室撲和室顫。 (3)心臟手術、心臟外傷或做心導管檢查時。低溫麻醉到一定溫度時，也可發生室撲和室顫。

室顫指的是心室顫動，是心臟病的表現。

室顫是什么

4，室撲與室顫的心電圖特征是什么

(1)心室撲動心電圖特征：①心室波明顯增寬，呈規律連續大幅度的“正弦曲線”波形，QRS-T不能區別。②F-F間無等電位線。③頻率在150 ～250次/分之間。④常與心室顫動相互轉變。(2)心室顫動心電圖特征：①QRS-T波消失，呈大小不等，形態不同的心室顫動波，常由室撲轉變而來，波幅>0.5毫伏稱粗波型心室顫動，<0.5毫伏稱細波型心室顫動。②f-f之間無等電位線。③頻率在250次/分以上。頻率>100次/分者稱快速型心室顫動，頻率<100次/分者稱慢速型心室顫動。④如夾有心室撲動波則稱之為不純性心室顫動。

5，室速室顫是怎么回事啊

室速全稱陣發性室性心動過速多見于氣質性心臟病其中以冠心病急性心梗發生率最高一般的聽診心率在140-220次/分心率輕度不規則室顫全稱是心室撲動與顫動簡稱為室撲與室顫是極危重的心律失常見于急性心梗等嚴重的器質性心臟病室顫與室速都屬于心律失常

室速，即室性心動過速。最易發生于冠心病患者，還可發生于心衰、心肌病等疾病。其是否嚴重要看發作時持續時間，心室率（即心跳每分鐘跳的次數）及心功能而定。說其危險，是因為控制不佳，它可以轉變成室顫，這是具有致命性的，它們會導致心室亂顫，從而引起心臟射血量急劇下降，機體就得不到供血，最后心臟會停止跳動，人也就over了。

沒有叫室速室顫的，室速全名是室性心動過速，很危險，很容易轉換為室顫的，而室顫如果發生的，除了用電除顫外目前還沒有別的更好的辦法

病情分析：朋友您好！心臟心室以上的病因所致的心動過速。簡稱室上速。絕大多數見于器質性心臟病，特別是冠心病、急性心肌梗塞和心肌病，少數見于無明顯器質性心臟病和藥物中毒、低血鉀者。意見建議：建議你在醫生的指導下配合治療。平時也要特別注意自己心臟的不適癥狀，有不適癥狀時，要立即治療。切不可當有不適癥狀時，自己想著忍忍就過去了。希望對你有所幫助。

6，常見心律失常的診斷和治療

激動起源部位、頻率、節律、傳導時間和途徑等一項或多項發生異常時稱為心律失常。　　1、診斷　　根據心律失常發作時心率、節律、起止特點、持續時間和伴隨癥狀等并結合心電圖檢查常可明確診斷，必要時可行希氏束電圖，心腔內電圖等電生理檢查。　　2、臨床表現　　(1)竇性心律失常：竇性心律者頻率過快、過慢或節律不規則時，稱為竇性心律失常。　　①竇性心動過速：竇性心律者，心率100次/分。常見于運動、情緒激動、發熱、甲狀腺機能亢進癥及心力衰竭等，甘些藥物如阿托品和腎上腺素等亦可引起。患者除心悸外無其它明顯癥狀。心電圖示竇性心律，P波頻率〉100次/分。　　②竇性心動過緩：竇性心律，心率〈60次/分。常見于運動員、老人、顱內壓增高及某些器質性心臟病人。輕者無明顯癥狀，心率過慢時可引起頭暈，胸悶和心悸。心電圖示竇性心律，P波頻率〈60次/分。　　③竇性心律不齊：竇性心律，節律不規則。常見于兒童及青年，多無癥狀。心電圖示竇性心律，P—P間隔相差0.12秒以上。　　④竇性停搏：竇房結于一個或多個心動周期中不產生沖動。常見于竇房結功能低下，洋地黃等藥物中毒及高鉀血癥等。輕者可無癥狀或僅感心悸，如停搏時間過長，可致眩暈、昏厥甚至猝死。心電圖示很長一段時間無P波，其后可現異位節律點的逸搏。　　⑤病竇綜合征：系竇房結及其周圍組織病變導致竇房結起搏及傳導功能障礙。常見病因包括冠心病、心肌病及心肌炎等。臨床上以腦供血不足癥狀為主，輕者主訴頭暈和眼花等，重者可出現昏厥和抽搐，即阿一斯綜合征發作。心電圖表現為竇性心動過緩、竇性停搏或竇房阻滯，也可與快速房性心律失常交替出現，稱快慢綜合征。　　(2)期前收縮：又稱過早搏動(簡稱早搏)，是提早出現的異位心搏。根據起搏部位不同可分為房性、房室交界區性和室性早搏。可見于正常人，往往與精神緊張和吸煙等有關;亦可見于各種心臟病、電解質紊亂、心導管檢查及服用洋地黃和奎尼丁等藥物時。輕者可有心跳間歇和停頓感，重者引起心悸、氣短、乏力和心絞痛。聽診心律不齊、第一心音增強、第二心音減弱或消失。心電圖特征：　　①房性期前收縮：提前出現P—QRS—T波，P波與竇性P波略有差異;PR間期≥0.12秒;QRS波群與竇性者相似;多有不完全代償間歇。　　②房室交界區性期前收縮：提前出現QRS—T波，QRS波為室上型，其前無P波或QRS波群前后可出現逆行P波;多有完全代償間歇。　　③室性期前收縮：提前出現QRS-波，QRS波寬大畸形，時限≥0.12秒，其前無P波;T波寬大且與QRS波群主波方向相反;有完全代償間歇　　(3)陣發性心動過速：陣發性心動過速系陣發出現的迅速而規律的異位心律。根據起搏點位置不同分為房性、房屋交界區性及室性陣發性心動過速。前二者統稱室上性心動過速，可見于健康人，亦見于風濕性心臟病、預激綜合征`、甲狀腺機能亢進癥及洋地黃中毒等。室性心動過速多見于嚴重而廣泛的心肌病變，也見于洋地黃和奎尼丁等藥物中毒及心導管檢查。陣發性心動過速具有突然發作、突然終止的特點。室上性陣發性心動過速發作時多有心悸、胸悶和頭暈癥狀，除非發作時間長、頻率快或基礎心臟病較嚴重，一般較少引起顯著的血液動力學障礙。而室性陣發性心動過速者由于心排血量明顯降低，易出現心絞痛、心力衰竭、休克甚至阿一斯綜合征。體檢示心率160～220次/分。心電圖特征：　　①室上性陣發性心動過速：3個或3個以上連續的室性早搏;心率140～220次/分;不易辨認P波，節律絕對均齊;QRS波形態一般為室上型。　　②室性陣發性心動過速：3個或3個以上連續的室性早搏;心率140～220次/分;QRS波時限>0.12秒;若發現P波，其與QRS波群無關，T波與QRS波主波方向相反;可見心房本獲或室性融合波。　　(4)撲動與顫動：異位節律點發出沖動時，頻率超過陣發性心動過速形成撲動和顫動。根據異位起搏點不同分為心房撲動與顫動(簡稱房撲，房顫)和心室撲動與顫動(簡稱室撲、室顫)。房撲和房顫多見于器質性心臟病，如風濕性心臟病、心肌病和冠心病等，亦見于甲狀腺機能亢進癥和洋地黃中毒等。室撲和室顫多見于急性心肌梗死、不穩定型心絞痛、嚴重低鉀血癥及洋地黃中毒等。房撲或房顫可引起心悸、胸悶等，如果發作時心室率過快或原心臟病嚴重者，可導致心絞痛、急性左心衰竭或休克。另外，心房栓子脫落可致體循環栓塞，以腦栓塞常見。房撲或房顫發作時，體檢心律絕對不齊，心音強弱不一、脈搏短絀。心室撲動與顫動是心源性猝死的原因之一，患者突然意識喪失、抽搐，檢體脈搏消失，血壓下降為零，心音消失，繼而呼吸停止。心電圖特征：　　①房撲：P波消失，代之以240～350次/分、形態、間隔、振幅絕對規則的F波;QRS波群多為室上型，房室傳導比例多為2～4：1。　　②房顫：P波消失，代之以350～600次/分、形態、間隔及振幅絕對不規則的f波;QRS波群多呈室上型;R—R間隔絕對不等。　　③室撲與室顫：P—QRS—T波群消失，室撲時代之以均勻連續大幅度波動、其頻率為150～250次/分;室顫則表現為形態、頻率、振幅完全不規則的波動，其頻率為500次/分。　　(5)房室傳導阻滯：系沖動在房室傳導的過程中受到阻滯。按阻滯程度可分為三度，第一度和第二度房室傳導阻滯為不完全性，第三度為完全性。房室傳導阻滯多見于冠心病、風濕性心臟病、心肌炎和洋地黃中毒等。第一度房室傳導阻滯多無癥狀，聽診第一心音減弱;第二度房室傳導阻滯在心室率慢時可引起心悸、頭暈及胸悶等癥狀，聽診除有心臟病雜音外，心律不規則;第三度房室傳導阻滯輕者可無癥狀或感頭暈、心悸、弊氣等，重者可引起暈厥、抽搐，即阿一斯綜合征發作，聽診心律慢而規則，約30～50次/分、大炮音等。心電圖特征：　　①第一度房室傳導阻滯：PR間期延長>0.20秒，每個P波后均有—QRS波群。　　②第二度房室傳導阻滯：Ⅰ型：PR間期逐漸延長，R—R間期逐漸縮短，若干個心搏后有—QRS波群脫落(文氏現象);Ⅱ型：一系列正常心搏后突然出現QRS波群脫落。　　③第三度房室傳導阻滯：心房、心室各自均勻搏動，心室率慢于心房率，如果阻滯部位較高，QRS波群為室上型，反之QRS波群寬大畸形。　　(6)心室內傳導阻滯：指希氏束分叉以下的傳導阻滯，一般分為左、右束支及左束支前和后分支傳導阻滯。心臟聽診無特異性發現。心電圖特征：　　①右束支傳導阻滯：QRS波群時限>0.12秒，Ⅰ導聯S聯波增寬，V1導聯呈rSR1型，V5、V6導聯R波窄高，S波寬，T波與QRS波群主波方向相反。 ②左束支傳導阻滯：QRS波群時限>0.12 秒，V1、V2導聯呈rS或QS波，Ⅰ導聯及V5、V6導聯R波增寬、有切跡、T波與QRS波群主波方向相反。　　3、治療與護理　　(1)一般治療與護理：　　①心理護理。應向病人適當作解釋工作，消除其思想顧慮和悲觀情緒。取得理解和合作。對一些功能性心律失常，往往經過休息、精神安慰和消除各種誘因取得顯效，必要時可酌用鎮靜劑。　　②休息。護士應協助做好生活護理，保持周圍環境安靜整潔。對可能出現心功能不全者應囑其臥床休息。對某些功能性心律失常的病人，應鼓勵其維持正常的生活和工作，注意勞逸結合。　　③飲食。飽食、進食刺激性飲料(如濃茶、咖啡等)、吸煙和酗酒均可誘發心律失常，應予避免。指導病人少量多餐，選擇清淡、易消化、低脂和富于營養的飲食。心功能不全的病人應限制鈉鹽攝入，對服用利尿劑者應鼓勵多進食富含鉀鹽的食物，如桔子、香焦等，避免出現低鉀血癥而誘發心律失常。　　④呼氧。缺氧可導致或加重心律失常，根據血氧濃度及血氧飽和度調節氧氣濃度和流量。　　⑤密切觀察病情變化，監測脈搏、心率、心律和血壓等。測心率、脈搏時應連續測定1分鐘，對有房顫者，在有條件時，應由二人同時分測心率和脈率。此外應注意患者有無胸悶、心悸、呼吸困難和心絞痛等癥狀，嚴防阿一斯綜合征發作。發現異常時應及時報告醫生予以處理。　　⑥心電監護。對心律失常者行心電監護有助于診斷、治療、觀察療效及判斷預后。要求護士應熟悉護儀的各種性能，在心電監護中能鑒別各種心律失常并及時做好記錄，必要時心電圖檢查。注意應監護儀上設定心率報警范圍，以便在嚴重心動過速及心動過緩時及時報警。　　⑦對各種心律失常均應積極查找病因及誘因，進行針對性治療，其中由貧血及甲狀腺機能亢進癥等引起者常能得以有效控制。對房室傳導阻滯患者尚應注意有無應用抗心律失常藥物史，如系藥物引起，則應及時停藥并予對癥處理。　　(2)心律失常的治療和護理：　　①竇性心律失常：　　A.對竇性心動過速首先尋找和去除誘因，并予對癥處理，必要時可酌予鎮靜劑或?受體阻滯劑如心得安等。　　B.對竇性心動過緩的治療僅限于心率過慢引起頭暈、暈厥、低血壓及心力衰竭者，對合并血液動力學障礙者可選用阿托品或異丙腎上腺素等藥物，無效者可安置心臟起搏器。對洋地黃、奎尼丁等藥物引起者，應立即停藥。　　C.竇性心律不齊一般不予特殊治療。　　②過早搏動：偶發者無需治療，如發作頻繁且癥狀明顯或可能誘發惡性心律失常時，應予藥物治療，對房性早搏，可選用心得安或異搏定等;對室性早搏可選用慢性心律、心律平或奎尼丁等。對急性心肌梗死誘發的室性早搏，利多瞳因療效最佳，可通過連續心電監護或24小時動態心電圖監測估介療效和觀察副作用，如出現多源性室性早搏及早發室性早搏、連發性早搏，應立即通知醫生，并準備好搶救藥物及除顫機。對洋地黃引起的頻發室性早搏，應酌情停藥;應用利尿劑時，應警惕由低鉀血癥引起的室性早搏。　　③陣發性心動過速：　　A.陣發性室上性心動過速：首先采用機械興奮迷走神經的方法，如按壓頸動脈竇、按壓眼球或刺激咽部等終止發作。按壓頸動脈竇時切忌用力過猛或雙側同時按壓，必要時心電監護，且終止后立即停止按壓。無效時可選用西地蘭、異搏定、或心律平穩后緩慢靜脈注射，且同時監測心律和心率。藥物治療無效或合并心絞痛、心力衰竭時，宜采用體外同步直流電復律。　　B.室性陣發性心動過速：如患者一般情況尚好，可選用利多卡因或溴芐胺等靜脈注射。必要時行體外直流同步電復律。　　④撲動與顫動：　　A.心房撲動與顫動：(a)對急性發作者應監測和記錄脈率、心率、呼吸和血壓，注意觀察有無心絞痛和呼吸困難等癥狀，根據醫囑備好藥物及電除顫器。(b)對慢性房撲可用洋地黃控制心室率;對急性發作者，尤其是心室率過快時首選體外同步直流電復律。對慢性房顫多用藥物如洋地黃、異搏定或心律平等控制心室率;急性房顫因心室率過快而誘發心絞痛或心力衰竭時，首選體外同步直流電轉復。對無血液動力學障礙者，可靜脈注射西地蘭或異搏定控制心室率，注射宜緩慢，且同時監測心率和血壓，當心室率〈90次/分或轉成竇性心律時立即停止推注。(c)為防止心房內血栓形成，慢性房顫患者可服小劑量阿斯匹林，如心房明顯增大，血流瘀滯或心房內有血栓形成者應進行終身抗凝治療，抗凝治療的護理詳見有關章節。　　B.心室撲動與顫動：立即行體外非同步直流電除顫，同時做好心肺復蘇的準備。　　⑤房室傳導阻滯：　　A.第一度房室傳導阻滯：無需特殊治療。　　B.第二度房室傳導阻滯：密切觀察，當心室率〈40分/分時，可試用阿托品或異丙腎上腺素。第二度Ⅱ型房室傳導阻滯，上述藥物治療的同時，應做好人工心臟起搏的準備。　　C.第三度房室傳導阻滯：如QRS波群時限〈0.12秒;心室率〉40次/分;無明顯血液動力學障礙，可嚴密觀察，暫不處理。如心室率〈40次/分且合并血液動力學障礙時，可予異丙腎上腺素稀釋后靜脈滴注，必要時安置臨時心臟起搏器。同時密切監護心率和血壓等，注意有無心力衰竭，嚴防阿一斯綜合征發作。對合并室早者尤應注意，警惕發生室性心動過速或心室顫動，如出現心臟停搏，應立即心肺復蘇。急性發作的第三度房室傳導阻滯在藥物治療一周后仍不恢復者，若合并嚴重的血液動務學障礙，應考慮安置永久性心臟起搏器。 D.洋地黃或抗心律失常藥物引起第一度房室傳導阻滯時，應報告醫生考慮是否停藥，如出現高度房室傳導阻滯，立即停藥，通知并協助醫生作必要的處理。　　⑥心室內傳導阻滯：慢性心室內傳導阻滯，如為單一束支或雙束支病變且無明顯癥狀者，可不予特殊治療，囑其定期隨診復查。急性心肌梗死合并心室內阻滯，常示梗塞范圍較大，應嚴密監護，酌情作好安置臨時起搏器的準備。如系洋地黃或奎尼丁等藥物所致，應立即停藥，按前述處理。