為了彌補不足,很多醫(yī)院通過走正當(dāng)程序,允許商業(yè)公司成立便民藥房,那些被清理出醫(yī)院的品種(主要是自費品種),進入便民藥房,繼續(xù)銷售,不占醫(yī)院藥占比。便民藥房的品種,很多都是醫(yī)院原有品種,長期使用,效果可以保證,否則醫(yī)生是在砸自己的腳,我分別回答這些問題首先,為什么很多醫(yī)院都有便民藥房。
1、為什么很多醫(yī)院都有便民藥房?并且醫(yī)生要求到便民藥房買藥,而不是醫(yī)院的正規(guī)藥房?
我工作中有很多機會接觸醫(yī)院、便民藥房,所以來回答這個問題。這個問題很復(fù)雜,涉及到了許多深層次的問題,在講之前,先說說有關(guān)部門對便民藥房的態(tài)度。我所在地區(qū)的主管部門,就曾下發(fā)過文件,文件的核心思想是,對便民藥房的模式,既不支持也不反對,我分別回答這些問題首先,為什么很多醫(yī)院都有便民藥房?1、近幾年,國家在醫(yī)改進程中,衛(wèi)計委為公立醫(yī)療機構(gòu)制定了多項規(guī)定。
比如“取消藥品價格15%加成”、要求藥價“零差率”、醫(yī)院要降低“藥占比”等,這些猛藥,一個比一個劇烈,導(dǎo)致醫(yī)院藥品收入的下滑,甚至虧損,原來的利潤中心,變成了大包袱。醫(yī)院的經(jīng)營狀況不斷惡化,為了彌補不足,很多醫(yī)院通過走正當(dāng)程序,允許商業(yè)公司成立便民藥房,那些被清理出醫(yī)院的品種(主要是自費品種),進入便民藥房,繼續(xù)銷售,不占醫(yī)院藥占比。
2、如果沒有便民藥房,會怎么樣?有個很現(xiàn)實的問題,據(jù)我了解,醫(yī)院藥房,目前僅保留醫(yī)保品種,且數(shù)量少,平時受到醫(yī)保控費的約束,也不能大量使用。為了治病,有些病癥是需要使用多種藥品,醫(yī)院可選品種不夠,醫(yī)生有時到了無藥可用的尷尬地步,這時便民藥房的品種,是個有利補充,可以方便顧客。其次,醫(yī)生為什么要求患者到便民藥房買藥?有朋友會問,沒有便民藥房,醫(yī)生開個處方,讓患者自己去社會藥店買,豈不更好,想去哪里買就去哪里買,
為什么要去便民藥房呢?原因是:1、醫(yī)院經(jīng)營的品種,與社會藥店的品種不太一樣。患者到院外購藥,有時僅能買到類似的,買不到醫(yī)生處方上的品種,2、醫(yī)生讓患者自己去買,就會不提供處方。由于大部分患者缺乏判斷的能力,買到的藥品是否有好的效果,很難確定,如果吃了以后不管用,拿著處方去找醫(yī)生理論,醫(yī)生也會很痛苦。所以,醫(yī)生通常會規(guī)避風(fēng)險,
打個白條或口頭交待一下就完了,不會留下處方證據(jù)。3、便民藥房的品種,很多都是醫(yī)院原有品種,長期使用,效果可以保證,否則醫(yī)生是在砸自己的腳,大部分醫(yī)生還是講究療效,把病看好是第一位的。再次,為什么不讓去醫(yī)院的正規(guī)藥房?因為醫(yī)生處方上的藥品,醫(yī)院藥房已經(jīng)不賣了,去醫(yī)院里也買不到,醫(yī)院如果不控制藥占比,后果不單單是被警告,惡劣時,管理者可能都要下崗。
最后,我想說,問題中描述的情況,也是很無奈的局面,患者為了看病,沒有選擇很無奈;醫(yī)生無藥可開也無奈;便民藥房也有話說,我們經(jīng)營了這些藥品,價格不貴,不用患者到處跑。生活中,質(zhì)疑這種事情的人大有人在,我只能從哲學(xué)角度回答“存在即合理,”未來,大家還是多掙錢給自己養(yǎng)老,任何時候,都不要指望虛妄的東西,畢竟,很多事情雖然看似天經(jīng)地義,實則只可遠觀。