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廣州 住院如何報(bào)銷比例是多少錢(qián),廣州醫(yī)保報(bào)銷比例

來(lái)源:整理 時(shí)間:2022-12-11 22:40:46 編輯:廣州生活 手機(jī)版

1,廣州醫(yī)保報(bào)銷比例

使用《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍內(nèi)的西藥和中成藥,所發(fā)生的費(fèi)用按以下原則支付: 使用甲類藥品所發(fā)生的的費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。使用乙類藥品所發(fā)生的費(fèi)用,先由參保人個(gè)人現(xiàn)金自付10%的費(fèi)用,其余部分再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。 可參考:http://www.gzlss.gov.cn/newhtdocs/view_doc.php?id=503

廣州醫(yī)保報(bào)銷比例

2,我是外地戶口但參加了廣州市醫(yī)保我想查一下如何報(bào)銷住院的費(fèi)用

住院報(bào)銷比例,各地都有區(qū)別且每個(gè)年度都有差異,它是根據(jù)當(dāng)?shù)厣夏甓柔t(yī)保收繳或支付狀況來(lái)確定次年的報(bào)銷比例。住院,一般職工把醫(yī)保證抵押在醫(yī)院,在交一部分個(gè)人應(yīng)預(yù)支比例的現(xiàn)金,就可以住院了,出院時(shí)只需到院方結(jié)清個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的部分就OK!不需其他手續(xù)。要知道詳情,請(qǐng)到參保轄區(qū)醫(yī)保局咨詢。希望能幫助到你!祝你早日康復(fù)!
具體應(yīng)該在80%,在職的話。報(bào)銷還要是在醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷的,而且是因?yàn)榧膊∽≡夯蛘呋ㄙM(fèi)才報(bào)的,意外住院它是不報(bào)銷的

我是外地戶口但參加了廣州市醫(yī)保我想查一下如何報(bào)銷住院的費(fèi)用

3,在廣州住院回湖南報(bào)銷按多少比例

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。4、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門(mén)診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算。5、住院醫(yī)療。注:醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。

在廣州住院回湖南報(bào)銷按多少比例

4,廣州市醫(yī)保報(bào)銷比例

1、2019年1月1日至2021年12月31日,參保人員住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上的基本醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金按以下比例支付:未成年人及在校學(xué)生按一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%的比例支付;其他城鄉(xiāng)居民按一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%的比例支付。 2、參保人員每次住院基本醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)為,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)150元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元;未經(jīng)確認(rèn)的長(zhǎng)期異地就醫(yī)、異地轉(zhuǎn)診發(fā)生住院、門(mén)診特定項(xiàng)目和門(mén)診指定慢性病的基本醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金按35%比例支付,相應(yīng)的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。 3、參保人員每次住院納入基本醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算的檢驗(yàn)檢查費(fèi)用,按醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別設(shè)置最高支付限額,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1500元;因精神病在本市精神病專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神病專區(qū)住院治療的,不設(shè)檢驗(yàn)檢查費(fèi)用最高支付限額。

5,汕頭社保在廣州住院可以報(bào)銷多少

醫(yī)保除了能在繳存地報(bào)銷使用外,還可以再制定的合作醫(yī)院報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。住院及特殊病種門(mén)診治療的結(jié)算程序:1. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);2. 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門(mén)診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用;3. 經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門(mén)指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。
(一)報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用;(二)報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔,以三級(jí)醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬(wàn)元,在職85%,退休91%,3萬(wàn)-4萬(wàn)在職90%,退休94%,4萬(wàn)以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬(wàn)元。住院大額最高支付10萬(wàn)元,住院大額的支付比例一律為70%;(三)就醫(yī)管理:如單位足額交費(fèi),個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金,即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫(kù)的范圍;(四)報(bào)銷流程:出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)和自負(fù)部分金額,統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。

6,異地醫(yī)保廣州住院報(bào)銷比例是多少錢(qián)

廣州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是指社保部門(mén)公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單,參保人根據(jù)所公布的名單,選定自己就醫(yī)的醫(yī)院,然后社保部門(mén)審核合格后,發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)保卡,憑醫(yī)保卡到指定的醫(yī)院去就醫(yī),可以按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),否則不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。醫(yī)院分為甲類醫(yī)院和乙類醫(yī)院.甲類醫(yī)院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院每人可以選擇2個(gè),其中包括1個(gè)必選的社區(qū)醫(yī)院。廣州定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷比例住院報(bào)銷——起付標(biāo)準(zhǔn)低,共付段統(tǒng)籌基金比例最高,個(gè)人支付比例最低選點(diǎn)的醫(yī)保單位級(jí)別不同,住院的起付線、統(tǒng)籌基金報(bào)銷額度、個(gè)人支付額度都大不一樣。廣州仁愛(ài)天河醫(yī)院被劃分為一級(jí)醫(yī)院(也即社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu))的醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn),可享受三甲醫(yī)院的技術(shù)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)也是住院起付標(biāo)準(zhǔn)最低,共付段統(tǒng)籌基金支付比例最高,而個(gè)人支付比例最低的醫(yī)院。一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例:最低住院起付線為200元,最高起付線為400元用統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷90%,個(gè)人只需支付10%二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例:最低起付線達(dá)到了400元,最高起付線為800元用統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷85%,個(gè)人需支付15%三級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例:最低起付線達(dá)到了800元,最高起伏線為1600元用統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷80%,需個(gè)人支付20%住院醫(yī)保計(jì)算公式住院醫(yī)保計(jì)算公式(以1000元為例):公式一:住院起付線+(1000-住院起付線)×個(gè)人支付比例=需個(gè)人自付費(fèi)用公式二:(1000-住院起付線)×統(tǒng)籌基金支付比例=統(tǒng)籌基金報(bào)銷的費(fèi)用溫馨提示:住院醫(yī)療費(fèi)用中,個(gè)人應(yīng)承擔(dān)以下費(fèi)用:自費(fèi)費(fèi)用;先自付費(fèi)用(即醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施三個(gè)目錄范圍內(nèi),規(guī)定由參保人先自付部分比例的費(fèi)用);起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用;共付段自付費(fèi)用;超過(guò)重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額部分的費(fèi)用參考資料:擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買(mǎi),哪個(gè)好,手把手教你避開(kāi)保險(xiǎn)的這些"坑"

7,我有廣州社保住陪可以報(bào)銷多少

新生兒社保報(bào)銷比例和流程大家都知道,有購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保的準(zhǔn)媽都可以報(bào)銷自己的生產(chǎn)費(fèi)用。但新生兒一出生未有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),在此期間產(chǎn)生的高額住院費(fèi)用,只能自付。待新生兒的出生證辦理后,憑相關(guān)資料入戶才可以到戶籍街道辦事處辦理BB的醫(yī)保卡。值得注意的是,以越秀區(qū)為例,BB醫(yī)保卡從申請(qǐng)到發(fā)放需要一個(gè)月左右的時(shí)間。而新生兒住院費(fèi)用需在三個(gè)月內(nèi)辦理報(bào)銷手續(xù),否則過(guò)期后就難以追討了。所以各位家長(zhǎng)在BB出世后,應(yīng)盡快定好名字辦理入戶,申請(qǐng)醫(yī)保卡等手續(xù),以享受醫(yī)保。這里根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn),分享一下如何報(bào)銷新生兒住院費(fèi)用。生產(chǎn)醫(yī)院:廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(珠江新城婦幼) 新生兒黃疸住院日期:2012-3-12至3-14 共兩天半新生兒出生花費(fèi):1100元+(住了一天溫箱+護(hù)理費(fèi)用等等) 實(shí)際醫(yī)保報(bào)回:300多元新生兒黃疸住院花費(fèi):兩天半 合計(jì)約 2500元+(其中包括,排除病理性黃疸身體檢查費(fèi)用-B超驗(yàn)血等,住院期間的護(hù)理費(fèi)用,奶粉費(fèi)用等等)珠江新城婦幼新生兒住院不得親身探望,只能在指定時(shí)間看視頻。不得送母乳,醫(yī)院說(shuō)法是避免母乳性黃疸。實(shí)際醫(yī)保報(bào)回:1500多元注意:關(guān)于新生兒的生產(chǎn)及住院費(fèi)用需在三個(gè)月內(nèi)憑新生兒的醫(yī)保卡和住院?jiǎn)螕?jù)(紅色收費(fèi)聯(lián)及住院費(fèi)用清單)到住院部報(bào)銷。所以大家最好想好名字盡快辦理入戶手續(xù)。辦理新生兒醫(yī)保報(bào)銷流程:第一步,辦理出生證--需母親親身到醫(yī)院辦理,不能來(lái)的要寫(xiě)授權(quán)書(shū)。所需資料:辦理時(shí)帶父母雙方身份證及戶口本原件,復(fù)印件。辦理時(shí)間:當(dāng)天出證。第二步,入戶--廣州戶口需戶主本人辦理。所需資料:夫妻雙方戶口本,戶主身份證,夫妻雙方身份證,準(zhǔn)生證,夫妻雙方結(jié)婚證,BB出生證,bb的獨(dú)生子女證(獨(dú)生證自愿辦理)--以上證件原件+復(fù)印件兩份,到戶籍所在政務(wù)中心辦理。辦理時(shí)間:當(dāng)天出證。第三步、辦理bb醫(yī)保所需資料: bb出生證,戶口本--以上證件原件+復(fù)印件,到戶籍所在街道辦理。醫(yī)保每年交80元,可交現(xiàn)金、如需銀行自動(dòng)劃轉(zhuǎn)需提交工行或農(nóng)行的銀行卡復(fù)印件及持卡人身份證復(fù)印件。辦理時(shí)間:約一個(gè)月才出bb醫(yī)保卡第四步,去醫(yī)院住院部或門(mén)診報(bào)銷 1、住院費(fèi)用報(bào)銷 所需資料:可由父母任一方辦理,帶辦理人身份證,bb出生證--以上證件原件+復(fù)印件兩份,bb醫(yī)保卡,診療卡原件。住院費(fèi)用清單,紅色收費(fèi)聯(lián)。以上資料帶齊到住院部找當(dāng)時(shí)住院醫(yī)生證明住院發(fā)生費(fèi)用屬實(shí),然后到住院部收費(fèi)處辦理報(bào)銷手續(xù)。直接退回報(bào)銷現(xiàn)金。辦理時(shí)間:當(dāng)天報(bào)回現(xiàn)金。 2、門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷 所需資料:BB診療卡,門(mén)診紅色收費(fèi)聯(lián)。到珠江新城婦幼一樓打清單,然后到二樓東區(qū)退費(fèi)窗口辦理。注意:門(mén)診只能報(bào)銷藥費(fèi)的部分費(fèi)用,檢查費(fèi)不可報(bào)銷。辦理時(shí)間:當(dāng)天報(bào)回現(xiàn)金。
可以
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