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保險公司拒賠,保險公司拒賠我該怎么辦

來源:整理 時間:2022-10-10 06:26:29 編輯:廣州本地生活 手機版

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1,保險公司拒賠我該怎么辦

一般來說,面對保險公司拒賠,可以從以下4個方面進行維權:1、打電話到保險公司投訴。這個方法一般適用于保險公司理賠進度慢等情況。2、打電話到銀保監會投訴。銀保監會是管理保險公司的部門,投訴到銀保監會一般會引起保險公司重視。3、拿著保險合同和保險事故的證據到當地仲裁委員會請求仲裁,會得到一個公正的處理結果。4、如果跟保險公司在理賠上出現分歧較大,通過訴訟讓法院給出最終的結果,不過這個程序耗時一般較長,如果數目不大,不建議走這個程序。拒賠主要原因①損害發生不是由于保險責任范圍內特定的災害事故造成,或者明顯屬于除外責任。②損害發生是由于被保險人的故意行為、重大過失行為或違法行為造成的。③違背誠信原則,如投保時隱瞞重大真實情況,虛偽申報并因此出險的,或者出險后弄虛作假,企圖騙取賠款的。④被保險人嚴重忽視安全法規,未落實安全防災建議而出險,或者出險后不積極搶救,放任損失擴大的。⑤受損財產不是保險標的或者出險時間不在保險有效期內。⑥保險財產出售、轉讓未辦理更名過戶手續,新的所有權人不是合同當事人,不能享受保險利益。

保險公司拒賠我該怎么辦

2,保險公司被拒賠怎么辦

被拒賠了,首先是要維護自己的利益,知道保險公司拒保的理由,因為保險公司需要接受國家嚴格的監管,必須依照合同條款來執行,賠付必須有理有據。一般來說有這幾種:1、不在保障范圍內有些朋友在買保險時,可能稀里糊涂,根本不知道自己買了個什么玩意兒;也有些朋友遇到了不專業的保險業務員,沒有把合同條款說明白;但是,不同的保險,功能不同,如果不在保障范圍內,保險公司自然就不可能賠。比如,小A買了一份重疾險,卻想報銷闌尾炎住院的醫療費用,這當然是不可行的。因此,大家在投保之前,一定要搞清楚自己買的是什么保險,能夠保障什么,不能保障什么。《保險應該怎么買?還不清楚的,不妨看看這篇文章~》2、沒有如實健康告知在購買重疾險、醫療險等健康險,我們都需要進行健康告知,回答一些健康問題。只要健康告知問到的,我們就必須如實告知。假如問到的疾病沒有告知,或者故意隱瞞,就算你成功投保,到出險時,保險公司也還會拒賠。因此,大家在進行健康告知時,要謹記一句話:有問就答,不問不答。3、既往癥不賠既往癥,就是買保險之前就已經有的病。奶爸之前的文章也有詳細介紹過。4、等待期以內出險等待期,也被稱為保險公司的觀察窗。等待期內出險通常不能賠償,這主要就是為了防止有人帶病投保。等待期一般從合同生效日或者復效日開始算起,一般只有一個等待期,續保一般沒有等待期。5、沒有在合同約定醫院就醫這多見于醫療險中,因為醫療險通常對報銷的醫院有一定的要求和限制。比如,百萬醫療險一般會要求被保險人在公立二級以上醫院普通部治療就醫才給予報銷,而特需部、VIP部、私立醫院、療養院等是不能報的。當然,拒賠的理由不僅限于這幾種。大家在買保險前,多了解一點總是好的,有利于避免潛在的理賠糾紛。

保險公司被拒賠怎么辦

3,保險拒賠怎么辦

1.被保險人已盡自身責任,處理措施得當,及時報案,如實陳述事故經過。 此種情況,保險公司如想拒賠處理,他們必須要找出有力的證據來證明事故不屬實,否則只能正常賠付。 遇到這種情況,向保監局投訴給保險公司施壓或上訴...2.被保險人未盡自身責任,處理措施不當,未及時報案,陳述事實不清。 此種情況,是被保險人未盡相應義務造成事故性質無法確認,保險公司是有依據可拒賠處理的。拓展資料:1、購買保險的意義在于轉移我們身邊的風險。生命很脆弱,人們的生活并不平靜。風險和事故隨時可能發生。一旦發生事故,將會造成巨大的損失。保險是為了減少損失。保險的功能可以抵御疾病、事故、醫療和養老風險。保險的意義和作用可以從以下幾點看出:1、能為老人的生活提供可靠的保障,老年人身體機能下降,不能像年輕時那樣工作。如果他們沒有足夠的生活費用,就很難維持正常的生活質量。養兒防老是中國人傳統的養老思想,但現代社會競爭激烈,穩定不易。孩子長大后是否具備供養老人的能力,尚不得而知。但保險不一樣。它至少可以保證每個人都有一筆資金。支付保險費就像為自己節省贍養費。到了一定時期,可以按照保險合同的規定領取養老金,確保晚年無后顧之憂。2. 殘障人士有力保障,在人生的旅途中,疾病和意外是最難預料的。人們一旦發生意外,導致疾病和殘疾,就會侵占勞動力,造成收入減少或剝奪,隨之而來的高額醫療費用又會增加經濟負擔。購買人壽保險可以彌補社保的不足,報銷社保未參保的部分,為被保險人因病傷殘提供經濟保障,在因意外事故致殘時得到有效治療,避免一個人生病,全家生活質量得不到保障或全家返貧的現象。3.具有未雨綢繆的功能,儲蓄不僅是一種準備的手段,更是一種積累的手段,起到了積極主動的作用。它們是現代人的實際需要。一般來說,保險支付的保費一般分為年付和月付。對于部分產品,保險期限屆滿后,保險公司將按比例返還符合條件的投保人已支付的保費。就像儲蓄一樣,你可以拿回你的錢。這也是一種美德。是為以后的幸福生活做準備。

保險拒賠怎么辦

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