多地醫護人員馳援廣州，小張十歲因腎功能衰竭住院做受理滲透需同時等待腎移植配型其父

來源：整理時間：2023-08-22 05:06:49 編輯：廣州生活手機版

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1，小張十歲因腎功能衰竭住院做受理滲透需同時等待腎移植配型其父
2，路時代第二季13集最后一段話超感人有知道的嗎謝謝了
3，結合所學談談科室如何進行護士分層級崗位管理實踐

1，小張十歲因腎功能衰竭住院做受理滲透需同時等待腎移植配型其父

如果條件允許腎移植，應該算是比較好的方法吧，不過費用是比較高的，一般家庭難以承擔的，也是可以向社會上的愛心人士求助，我們那邊就有在輕松籌上發起請求后，籌集到善款的。

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小張十歲因腎功能衰竭住院做受理滲透需同時等待腎移植配型其父

2，路時代第二季13集最后一段話超感人有知道的嗎謝謝了

大年初一是傳染病科的醫護人員難以忘懷的一天。這天，先后傳染了一個又一個醫護人員的“毒王”被送到了中山三院。當時病人處于高熱狀態，呼吸困難，命懸一線。鄧練賢馬上和同事們開始了一場驚心動魄的搶救。在對病人進行氣管插管、呼吸機輔助呼吸治療時，病人劇烈咳嗽使大量痰液帶著血從插管處噴出，在場的醫護人員從頭到腳都被污染。鄧練賢常說：“既然選擇了做一名醫生，就意味著付出，病人的需要就是我們的需要。”接下來的幾天，幾位重癥病人相繼被送到中山三院。妻子朱秀娟提供了一個時間表：1月31日晚9時接到電話便立即趕到醫院搶救病人，直到2月1日凌晨3時才回到家；早上7時又接到電話趕到醫院，直到下午3時才回家吃中午飯；晚上8時電話又來了，他又工作到深夜12時才回到家。2月2日早上8時，他又趕往病房，2月3日晚上7時，他感覺到全身酸痛，發燒至38℃，但他仍堅持工作，2月5日下午，肺部出現炎癥陰影，這才住進了醫院。

路時代第二季13集最后一段話超感人有知道的嗎謝謝了

3，結合所學談談科室如何進行護士分層級崗位管理實踐

我國護理人力資源嚴重浪費，其原因之一是簡單的“平臺式”管理模式所致[1]。因此，結合醫院的實際情況，探索一條護士分層級管理和使用的新路，以解決護理專業建設，隊伍穩定發展的問題，迫在眉睫。1 探索護士分層級管理新路的背景2005年衛生部召開了全國護理工作會議，下發了(《中國護理事業發展規劃綱要(2005—2010年)》。2006年廣東省衛生廳下發了《廣東省護理事業發展規劃(2006—2010年)》和2 探索護士分層級管理新路的方法 2．1 對隊伍結構進行分層，探索護士按能力上崗：廣東省衛生廳2006年下發的《護理工作管理規范》，為護士的個人發展搭建了兩個階梯，一條從通科護士向專科護士發展的專業階梯，共分為助理護士(未注冊護士)，初級責任護士、高級責任護士、專科護士4個層級；另一條是從護理組長到科護士長的行政階梯，分為護理組長、護士長、科護士長3個層級[4]。這兩個階梯跳出了技術職稱的框框，解決了護士個人發展的路徑，使護士的個人成長有了更多的選擇和機會。實踐中，我們首先從理論上理清各自進階的標準和兩個階梯間的關系：未注冊的護士為助理護士，注冊后5年以內的護士為初級責任護士完成5年規范化培訓，達到專科要求的核心能力標準，可以進階為高級責任護士；高級責任護士通過專科知識的培訓，并通過臨床實踐、案例積累，通過專家認證，進階為專科護士；具備專科護士資格的護士，通過管理課程的學習，可以競爭科護士長或護理部主任職位。護理組長是護士長的助手和后備人選，護理組長可以選擇競聘病區護士長，也可以選擇通過專科知識培訓，臨床實踐的積累，申請專科護士認證，取得專科護士的資格。新當選的病區護士長應具有護理組長的經歷，具有良好的管理才能；高級責任護士通過管理課程培訓，也可以競聘護士長。2006年以來，按我省制定的規范要求，護理部與人事部門一道，參照學歷和資歷，探索選拔護理組長和護士長的機制。護士長是科室護理團隊的核心人物，職務不高但崗位重要。因醫院規模擴大床位增加，2007年底醫院需要新增10名臨床科室護士長，在制定護士長競爭上崗考核條件時，護理部向組織人事處建議，護士長的選拔要加大I臨床實踐能力考核的比重，其結果是臨床一線的優秀護理組長全部入選，起到了積極、正面的引導作用。針對醫院護士年輕，骨干較少的現狀，我們將護理組長與高級責任護士的崗位職責合二為一。統稱護理組長，每科設3～4名。在挑選護理組長時，我們把專業技術能力和組織，協調、溝通能力一并作為護理組長的優先入選條件，不但選出了好榜樣，同時也激發了廣大護士積極向上的工作熱情，收到了很好的預期效果。 2．2 對崗位責任進行分層，護士以團隊形式工作：在護士分層級管理過程中，我們積極倡導團隊文化，發揮每一個護士在團隊中的作用。2006年底同步改革了護士的排班模式，改非連續性分段排班為8小時連續性排班，我們探索改變護士“單兵作戰”的工作形式，將一個班次的護士組織成一個臨時工作團隊，由護理組長帶領本班次的成員完成工作。我們對本班內的護理工作，按照不同層級進行了崗位責任的重新界定。護理組長作為臨時團隊的負責人，主要的責任是發現和解決病人醫囑范圍以外的護理需求}帶領及指導初級責任護士處理復雜、疑難病例的護理問題；督促護理措施的落實；處理當班時段的護理突發事件。初級責任護士的主要任務是執行醫囑、護囑；助理護士的任務是協助初級責任護士完成病人的生活護理和間接護理工作，如接待1名新人院的病人，助理護士的責任是安排床位，進行初次身份確認和入院登記；當班的初級責任護士負責測試和記錄首次生命體征，介紹醫院的環境、制度、病人的醫生和護士t護理組長(高級責任護士)則對病人進行全面的入院評估，并制定護理計劃，如手術病人的術前準備由初級責任護士完成，護理組長檢查術前準備落實情況，發現問題，及時解決。事實證明，在崗位責任明確的前提下，護士按團隊形式工作，有利于不同層級護士優勢互補、相互督促，從而達到降低醫療、護理風險的作用。 2．3 對培訓目標進行分層，按護士核心能力進行培訓：廣東省衛生廳根據護士的核心能力劃分為5級，即Nl：著重于基本護理能力；N2：重點在護理重癥病人所需的能力；N3：整體性護理實踐能力和教學能力；N4：承擔科學研究和專科護理能力，N5：臨床護理專家。醫院工作經歷5年以內的護士占全院護士總人數的60％，培訓任務很重，對此我們對照專科護士核心能力的標準，在手術室、危重癥、血液透析等科室進行試點，探索按核心能力培訓護士的方法，收到了較好的效果b1。專科護士核心能力的評價包括素質描述和實際操作數量統計兩部分，我們首先在試點科室，讓護士對照核心能力標準自評，自評結果使不同年資的護士，看到了自己的不足，如某高年資護士在自評后說，結果使自己大吃一驚，沒有想到T作了lO多年，自以為是科室的業務骨干，專科核心能力只達到二級標準，今后要多參加臨床實踐，加快專科核心能力的提高；低年資的護士面對標準充滿信心，相信通過努力一定能夠按期完成培訓任務，自評提高了護士參加培訓的積極性和自覺性。能力評價的結果使護士長看到了管理的不足，過去只強調了培訓的時間和形式，而忽略了培訓的針對性和效果，使廣大護士視專業培UIl女n負擔，對重復、乏味的培訓抱著無所謂的態度，很難收到良好的學習效果。新的方法是按護士的能力，按照缺什么補什么的原則進行培訓，如派出進修、到相關科室短期培訓、小組練習、能者示范等等，方法多樣，針對性強，很受護士歡迎。 3 探索護士分層級管理新路的效果在“護士分層級管理”實踐中，我們堅持以所頒布的綱要、規劃和管理規范作為依據，結合醫院發展的總體目標，從醫院的實際出發，重點解決護理專業建設和管理中的突出問題。通過分層級管理護士實踐和探索，使我們初步見到了成效。如年輕護士明確了個人發展的方向，激發了努力工作的熱情，變被動靠近病人為主動貼近病人，通過服務病人，夯實了專業基礎，又如：通過選拔，大部分高年資護士都擔任了護理組長，她們的工作不受醫囑的限制，凡是病人需要、護士能夠解決的，都是她們的任務，她們的專業能力和個人價值得到了認可，增強了她們的責任感，通過服務病人，改變了護士的形象，鍛煉和造就了一支臨床護理骨干隊伍；近幾年來，醫院高學歷、高職稱的護士都堅持工作在臨床一線，有的擔任了專科護理組長，帶領小組的其他成員，創造性地開展了專科護理活動；有的被吸收到醫院護理管理委員會，為醫院的護理建設出謀劃策l護理部還積極推薦她們參加醫院、學術團體，政府組織的各種大型義診、咨詢等社會活動，使她們走出醫院，了解社會對護理服務的需求，體會護理專業的價值和護士個人的成就。總之，護士分層級管理，使我院不同層級的護士均找到了自己的位子，從而安心地做自己的工作。健康是人類追求的永恒目標，也是經濟社會可持續發展的動力和源泉[6]。護理服務具有與病人接觸的連續性、動態性，直接性及具體性的特點，直接關系到病人的感受和對醫院服務的滿意程度。通過實踐我們認為，護士分層級管理，必須結合醫院的實際，采取切實可行的方法，加快專業梯隊的建設。人才隊伍的培養和護理學科的快速發展。

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