廣州大病如何報銷比例是多少錢，廣州醫(yī)保對大病比例是多少

來源：整理時間：2022-12-05 12:05:06 編輯：廣州生活手機(jī)版

本文目錄一覽

1，廣州醫(yī)保對大病比例是多少
2，廣州城鎮(zhèn)老人居民醫(yī)保500一年第1次住院報銷自己出40第2次重
3，患重大疾病廣州醫(yī)保最高可報銷多少金額如癌癥
4，廣鐵駐粵退休人員二次大重病住院報銷比例是多少
5，廣州醫(yī)療保險報銷比例是多少

1，廣州醫(yī)保對大病比例是多少

有醫(yī)保的話是報百分之90的。

廣州醫(yī)保對大病比例是多少

2，廣州城鎮(zhèn)老人居民醫(yī)保500一年第1次住院報銷自己出40第2次重

跟你醫(yī)院等級有關(guān)系，醫(yī)院等級越高報銷比例越低病越重，自費(fèi)項目可能會多，也會拉低報銷水平應(yīng)該達(dá)不到第一次的水平

到戶口所在街道代辦理或所在社保中心去直接辦理，以以自由職業(yè)者身份個人獨(dú)立繳費(fèi)。醫(yī)保是要和養(yǎng)老保險一同參加的，其中包括大病統(tǒng)籌

廣州城鎮(zhèn)老人居民醫(yī)保500一年第1次住院報銷自己出40第2次重

3，患重大疾病廣州醫(yī)保最高可報銷多少金額如癌癥

你好！社會保險中的醫(yī)療保險的話總計無限額，只是每年有報銷上限，但是患病期間，年年可以報銷。商業(yè)保險則根據(jù)保險合同來定，有限額。如有疑問，請追問。

按照城鎮(zhèn)醫(yī)療保險最高報銷比例，在住院方面最高可從中獲得約50萬的保障，但是消費(fèi)者或許需要至少花費(fèi)超過70萬元才能獲得最高報銷，消費(fèi)者可以額外配備意外健康險和住院保險津貼，花費(fèi)百元左右且能有效補(bǔ)充醫(yī)保不報銷的（門診和住院）自付費(fèi)用，可以配備重疾險重點補(bǔ)充重大疾病中的自費(fèi)項目和醫(yī)保中的不報銷部分。

患重大疾病廣州醫(yī)保最高可報銷多少金額如癌癥

4，廣鐵駐粵退休人員二次大重病住院報銷比例是多少

報銷比例比例與第一次沒有區(qū)別，唯一的區(qū)別如果在同一家醫(yī)院住院，起付費(fèi)減半。

職工大病補(bǔ)充保險合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按費(fèi)用高低分段確定報銷比例，并實行累加補(bǔ)償，報銷起付標(biāo)準(zhǔn)暫定為1.5萬元，不設(shè)最高支付限額。具體為：1.5萬元—6萬元(含6萬元)報銷55%，6萬元—10萬元(含10萬元)報銷60%，10萬元—15萬元(含15萬元)報銷65%，15萬元以上報銷70%。惡性腫瘤、血透、血友病、肝腎器官移植等患者15萬元以上合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)審核同意后報銷70%。需轉(zhuǎn)外治療的，經(jīng)批準(zhǔn)辦理轉(zhuǎn)外手續(xù)，報銷比例統(tǒng)一為50%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病保險起付線為1萬元，新農(nóng)合大病保險起付線為6000元。

拿著醫(yī)保卡、住院證、好像還有病人的身份證去設(shè)在醫(yī)院的醫(yī)保中心辦理住院登記。住院后的三天內(nèi)去辦理醫(yī)保登記否則醫(yī)保就不給報了應(yīng)該是這樣我也有些記不清了。報銷應(yīng)該是除了自己負(fù)擔(dān)的（就是增負(fù)）以外報90%，門檻費(fèi)是甲等一級醫(yī)院第一次住院扣1700元第二次是500元，二級的醫(yī)院第一次住院的門檻費(fèi)是1300元。你還可以撥打12333查詢一下（當(dāng)然這是天津的咨詢電話）祝你的媽媽早日康復(fù)！

5，廣州醫(yī)療保險報銷比例是多少

乙類藥品，個人先支付10%以后，再按甲類藥品的報銷比例報銷。這在全國都一樣。醫(yī)療保險報銷又分：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療報銷、新農(nóng)合基本醫(yī)療保險。報銷比例各有不同。比如：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的報銷比例是最高的，去年在原來報銷80%的基礎(chǔ)上又提高5%。一種乙類藥品每盒20元錢，個人先支付10%（2元），還有18元按85%的比例報銷，就是能報銷15.3元。注：1、基本醫(yī)療保險甲類藥品的目錄在全國也是一樣的，乙類藥品的目錄全國各地都不一樣了。根據(jù)當(dāng)?shù)氐呢斦顩r各地可以在國家規(guī)定乙類目錄的基礎(chǔ)上變更。 2、計算報銷費(fèi)用時，首先要把“門檻費(fèi)”等不予報銷的費(fèi)用除去。在全國，甲類藥品的報銷比例都是一樣的，“接骨七厘片”43.6元，按85%報銷，可以報銷37.06元。但是必須是在去掉你繳納了門檻費(fèi)以后。比如：你第一張醫(yī)藥費(fèi)的單子里面，首先要自己付出門檻費(fèi)以后（門檻費(fèi)各級醫(yī)院不一樣），其余的才能按比例報銷。比如：第一張醫(yī)藥費(fèi)單是700元，你自己先要負(fù)擔(dān)門檻費(fèi)500元，剩余的才能按比例報銷。如果是住院，不是先付門檻費(fèi)，要到結(jié)賬時一并計算。

根據(jù)《衛(wèi)生部、財政部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案的指導(dǎo)意見》，從2009年起，統(tǒng)一將特殊種類慢性病門診（以下簡稱特殊病種門診）大額費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償報銷范圍。現(xiàn)就特殊病種門診補(bǔ)償工作提出如下指導(dǎo)意見。一、基本原則新農(nóng)合大病統(tǒng)籌補(bǔ)償范圍包括住院費(fèi)用補(bǔ)償和特殊病種門診費(fèi)用補(bǔ)償。特殊種類慢性病是指診斷明確，治療周期長，醫(yī)療費(fèi)用高的疾病，具有危害性大的特點。對特殊病種門診補(bǔ)償，應(yīng)遵循嚴(yán)格界定、定性準(zhǔn)確、病種限制、費(fèi)用控制、補(bǔ)償有效、程序規(guī)范、循序漸進(jìn)的原則。經(jīng)縣級新農(nóng)合管理部門或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定，參合人員在門診治療的特殊病種費(fèi)用可由新農(nóng)合統(tǒng)籌基金補(bǔ)償。二、納入新農(nóng)合門診補(bǔ)償范圍的特殊病種（一）高血壓病（ii期）；（二）冠心病；（三）慢性心功能不全ii級以上；（四）肝硬化（失代償期）；（五）慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活動期）；（六）中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病；（七）慢性腎功能不全（尿毒癥期）；（八）器官移植術(shù)后（抗排異反應(yīng)治療）；（九）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；（十）糖尿病；（十一）惡性腫瘤；（十二）珠蛋白生成障礙（地中海貧血或海洋性貧血）；（十三）再生障礙性貧血；（十四）血友病；（十五）中風(fēng)后遺癥；（十六）系統(tǒng)性紅斑狼瘡；（十七）精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、躁狂癥等重性精神疾病。新農(nóng)合各統(tǒng)籌單位可根據(jù)本地實際，增加本地新農(nóng)合補(bǔ)償范圍的特殊病種。三、特殊病種診斷及治療的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（一）參合人員居住縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（二）與本縣新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診關(guān)系的地級市三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（三）省級新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。經(jīng)確診的特殊病種患者，可在居住地縣（市、區(qū)）內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）繼續(xù)治療；在縣外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的特殊病種患者，必須由縣級新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，或經(jīng)縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面同意，否則，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報銷。四、特殊病種門診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)（一）補(bǔ)償比例及限額。1.起付線。單一特殊病種門診費(fèi)用年內(nèi)累計達(dá)1000元。重性精神疾病門診費(fèi)用年內(nèi)累計達(dá)300元。2.補(bǔ)償比例。起付線以上費(fèi)用按符合補(bǔ)償范圍費(fèi)用的30%補(bǔ)償報銷。重性精神疾病的補(bǔ)償比例可適當(dāng)提高。計算公式：（特殊病種門診總費(fèi)用-自費(fèi)部分-起付線）×補(bǔ)償比例＝應(yīng)補(bǔ)償金額參合人員同時患兩種以上特殊病種的，起付線仍按1000元計算。3.補(bǔ)償限額。單一特殊病種門診費(fèi)用年累計補(bǔ)償支付上限為3000元；參合人員同時患兩種以上特殊病種的，年累計補(bǔ)償支付上限為5000元。病患者既住院又進(jìn)行門診治療的，住院費(fèi)用補(bǔ)償和門診費(fèi)用補(bǔ)償總額年累計限額為當(dāng)年住院最高補(bǔ)償限額。在扣除自費(fèi)項目和起付線后，補(bǔ)償額低于200元的，按200元支付。各地可參照上述標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)本地新農(nóng)合資金情況，對補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和比例進(jìn)行調(diào)整。（二）特殊病種的用藥和診治范圍。新農(nóng)合特定病種的門診治療所使用的藥品及治療項目必須與該疾病治療相符，同時符合《廣東省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》、《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理暫行辦法》、《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)管理暫行辦法》相關(guān)規(guī)定，規(guī)定以外的費(fèi)用不予支付，非特殊病種的醫(yī)療費(fèi)用不予報銷，應(yīng)從費(fèi)用總額中剔除。門診處方及藥品使用量要嚴(yán)格按慢性病門診診療有關(guān)規(guī)定執(zhí)行（不能超出一個月）。五、參合人員特殊病種門診補(bǔ)償申請（一）申請補(bǔ)償?shù)臈l件。凡患有新農(nóng)合規(guī)定特殊病種的參合人員，經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，病史超過2個月以上，年度累計治療費(fèi)用超過1000元以上的，可提出特殊病種門診補(bǔ)償申請。（二）申請補(bǔ)償?shù)臅r間和地點。特殊病種門診補(bǔ)償申請通常每年辦理一次，費(fèi)用較大的，可以每季度辦理一次，申請時間由參合人員選擇。參合農(nóng)民特殊病種門診費(fèi)用及其憑證在當(dāng)年內(nèi)報銷有效，不跨年度辦理，特殊情況，可順延一個月。申請人年內(nèi)在本縣同一定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，經(jīng)審定具備特殊病種補(bǔ)償資格的，可以直接在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請，辦理補(bǔ)償；在縣外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，或在多家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，到鎮(zhèn)或縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請，經(jīng)審核認(rèn)定后，辦理補(bǔ)償。申請?zhí)厥忾T診補(bǔ)償須填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門診補(bǔ)償申請表》。（三）申請人需提交的資料。辦理特殊病種門診補(bǔ)償需提交的資料包括：1.《新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門診補(bǔ)償申請表》；2.門診收費(fèi)票據(jù)；3.相關(guān)病種診斷證明、門診費(fèi)用清單、檢查報告單、病歷資料；4.個人資料，包括：合作醫(yī)療證或參合收費(fèi)票據(jù)、身份證或戶口簿。六、特殊病種門診補(bǔ)償?shù)膶徍苏J(rèn)定縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)對申請人提出的申請進(jìn)行資格鑒定。受理申請的鎮(zhèn)級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或即時補(bǔ)償?shù)亩c醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)先審核申請人是否具備新農(nóng)合特殊病種門診補(bǔ)償資格，對未經(jīng)縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)鑒定確認(rèn)的，應(yīng)提交縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定，在未鑒定確認(rèn)之前，不得辦理補(bǔ)償報銷。縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)成立新農(nóng)合特殊病種鑒定小組，定期對個人申報的資料進(jìn)行審核，對慢性病患者進(jìn)行分類鑒定和確認(rèn)，并根據(jù)鑒定結(jié)果予以公示，無異議后，建立個人檔案。鑒定小組可由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)抽調(diào)人員組成，也可委托縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理鑒定。受委托的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立新農(nóng)合特殊病種診斷專家小組，并指定專人辦理申請手續(xù)。出具診斷鑒定證明應(yīng)由兩名中級以上職稱臨床醫(yī)師在申請表上同時簽名確認(rèn)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核，并加蓋公章。對于通過鑒定，確定為特殊病種門診的患者，其治療費(fèi)用納入補(bǔ)償范圍，由受理的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有關(guān)程序辦理補(bǔ)償報銷。對于未能通過鑒定的，由鑒定小組在申請人《新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門診補(bǔ)償申請表》上注明原因，由縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)退還申請人，或通過定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)退還申請人。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑特殊病種門診補(bǔ)償資格認(rèn)定書、門診收費(fèi)票據(jù)、門診費(fèi)用清單、門診病歷、個人資料（合作醫(yī)療證或參合收費(fèi)票據(jù)、身份證或戶口簿）為當(dāng)事人辦理特殊病種門診補(bǔ)償，并將特殊病種門診補(bǔ)償資格認(rèn)定書復(fù)印件、門診收費(fèi)票據(jù)、門診費(fèi)用清單、個人資料復(fù)印件作為報銷原始憑證入帳。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理特殊病種補(bǔ)償要單獨(dú)進(jìn)行造冊登記。對實行即時補(bǔ)償?shù)亩c醫(yī)療機(jī)構(gòu)，縣級衛(wèi)生行政部門與其簽訂的《服務(wù)協(xié)議書》中，要對特殊門診補(bǔ)償作具體規(guī)定。如發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有違規(guī)行為，由縣衛(wèi)生行政主管部門按相關(guān)規(guī)定對其作出處理。特殊病種門診補(bǔ)償費(fèi)用結(jié)算與住院費(fèi)用補(bǔ)償結(jié)算方式相同。各級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對特殊病種門診補(bǔ)償工作的管理，強(qiáng)化制度落實，嚴(yán)格審核參合病人資格和相關(guān)資料。參合人員如有造假行為，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有責(zé)任追回已支付的費(fèi)用。各縣（市、區(qū)）新農(nóng)合管理部門應(yīng)根據(jù)本意見制定具體實施細(xì)則，省衛(wèi)生廳將會根據(jù)實施情況適當(dāng)調(diào)整有關(guān)規(guī)定和內(nèi)容。