国产三级精品三级,久久久爽爽爽美女图片,成人av免费电影网站

1，2009年中央三號(hào)文件

是關(guān)于推進(jìn)重慶市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)改革和發(fā)展的若干意見（國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)〔2009〕3號(hào)）

2009年中央三號(hào)文件

2，規(guī)劃部門關(guān)于建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案的審查意見有什么內(nèi)容

個(gè)人理解為：（對(duì)）建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案，審查意見（要求修改的）；（修改后的建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案）應(yīng)當(dāng)按照原審查程序進(jìn)行

審查的內(nèi)容不一樣，側(cè)重點(diǎn)也不一樣。前者主要審查整個(gè)規(guī)劃布局的合理性，是針對(duì)整個(gè)小區(qū)的住宅及配套建筑的布置，道路的設(shè)置，綠化、公共活動(dòng)區(qū)域的配套等出具的相關(guān)審查意見，是小區(qū)設(shè)計(jì)的指導(dǎo)性意見，可作為后者設(shè)計(jì)審查的依據(jù)；后者審查住宅及配套建筑設(shè)計(jì)的合理性，主要針對(duì)的是單體建筑的合理性出具相關(guān)意見。

規(guī)劃部門關(guān)于建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案的審查意見有什么內(nèi)容

3，縣委理論中心組學(xué)習(xí)如何貫徹會(huì)議精神對(duì)增強(qiáng)執(zhí)行力促進(jìn)科學(xué)發(fā)展的意

一是認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)精神。要把學(xué)習(xí)貫徹十七屆四中全會(huì)精神作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的首要政治任務(wù)，深刻領(lǐng)會(huì)和掌握十七屆四中全會(huì)的精神實(shí)質(zhì)，把推動(dòng)勞動(dòng)保障工作科學(xué)發(fā)展作為學(xué)習(xí)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，做到發(fā)展有新思路、改革有新突破、工作有新舉措、單位有新形象。二是扎實(shí)推動(dòng)創(chuàng)業(yè)競(jìng)賽工作。強(qiáng)化發(fā)展意識(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)發(fā)展的緊迫感和責(zé)任感，要圍繞要認(rèn)真貫徹落實(shí)縣委關(guān)于當(dāng)前工作的重大部署，充分發(fā)揮勞動(dòng)保障對(duì)穩(wěn)定就業(yè)局勢(shì)、保障民生，促進(jìn)社會(huì)和諧的積極作用；提升服務(wù)，做好保障，為我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供有力支持。三是確保完成今年任務(wù)。要結(jié)合勞動(dòng)保障目標(biāo)任務(wù)，加大工作落實(shí)力度，確保提前全面完成；要切實(shí)抓好各項(xiàng)勞動(dòng)保障民生工程，讓廣大人民群眾得到更多實(shí)惠，做好勞動(dòng)保障維護(hù)穩(wěn)定工作切實(shí)解決群眾反映的問題。加強(qiáng)社保“五險(xiǎn)”的參保擴(kuò)面工作，扎實(shí)做好就業(yè)、再就業(yè)工作，努力完成市下達(dá)我局績(jī)效管理工作目標(biāo)任務(wù)。

縣委理論中心組學(xué)習(xí)如何貫徹會(huì)議精神對(duì)增強(qiáng)執(zhí)行力促進(jìn)科學(xué)發(fā)展的意

4，重點(diǎn)項(xiàng)目考核辦法

重慶市建設(shè)委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《重慶市房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程項(xiàng)目施工招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》的通知第一條　為了規(guī)范房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱工程項(xiàng)目）施工招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)，維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)建筑法》、《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》及相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。　　第二條　在本市行政區(qū)域內(nèi)從事工程項(xiàng)目施工（以下簡(jiǎn)稱施工）招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)，實(shí)施對(duì)施工招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)的監(jiān)督管理，適用本辦法。　　第三條　施工招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正和誠(chéng)實(shí)信用的原則。任何單位和個(gè)人不得將依法必須進(jìn)行招標(biāo)的工程項(xiàng)目化整為零或者以其他方式規(guī)避招標(biāo)，不得串通投標(biāo)或者在施工招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)中弄虛作假。　　第四條　市建設(shè)行政主管部門是全市施工招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)的行政主管部門，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和監(jiān)督全市施工招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)，并按照建設(shè)管理權(quán)限的劃分，負(fù)責(zé)直接對(duì)市級(jí)管理權(quán)限的施工招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)實(shí)施行政監(jiān)督；各區(qū)縣（自治縣、市）建設(shè)行政主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)區(qū)縣級(jí)管理權(quán)限的施工招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)實(shí)施行政監(jiān)督。　　第五條　建設(shè)行政主管部門對(duì)國(guó)有投資占主導(dǎo)地位和非國(guó)有投資占主導(dǎo)地位的工程項(xiàng)目招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)實(shí)施差別化管理。對(duì)國(guó)有投資占主導(dǎo)地位的工程項(xiàng)目招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)要加強(qiáng)監(jiān)管；對(duì)非國(guó)有投資占主導(dǎo)地位招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)的監(jiān)管重點(diǎn)是指導(dǎo)和對(duì)發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為的糾正和查處，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，注重服務(wù)。　　第六條　施工承發(fā)包活動(dòng)（公開招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、直接發(fā)包）必須在規(guī)定的有形建筑市場(chǎng)內(nèi)公開進(jìn)行和辦理建筑管理手續(xù)。　　凡市級(jí)管理權(quán)限和渝中區(qū)、江北區(qū)、南岸區(qū)、沙坪壩區(qū)、九龍坡區(qū)、大渡口區(qū)、巴南區(qū)、北部新區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)負(fù)責(zé)管理的工程項(xiàng)目，其施工承發(fā)包活動(dòng)必須在市建設(shè)工程交易中心內(nèi)公開進(jìn)行和辦理建筑管理手續(xù)；其他區(qū)縣（自治縣、市）的工程項(xiàng)目，其施工承發(fā)包活動(dòng)必須進(jìn)入當(dāng)?shù)赜行谓ㄖ袌?chǎng)。

5，重慶國(guó)有資產(chǎn)中的知識(shí)產(chǎn)權(quán)可以協(xié)議轉(zhuǎn)讓嗎

各市屬地方國(guó)有金融企業(yè)：為進(jìn)一步規(guī)范重慶地方國(guó)有金融企業(yè)產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓行為，切實(shí)維護(hù)國(guó)有合法權(quán)益，防止國(guó)有資產(chǎn)流失，根據(jù)《重慶市企業(yè)國(guó)有產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓管理辦法》（渝府令第220號(hào)）等相關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。一、重慶地方國(guó)有金融企業(yè)（以下統(tǒng)稱一級(jí)企業(yè)）及其所屬控股企業(yè)（不分級(jí)次，以下統(tǒng)稱子企業(yè)）轉(zhuǎn)讓重要物權(quán)、大額債權(quán)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、股權(quán)應(yīng)在依法設(shè)立的具有國(guó)有產(chǎn)權(quán)交易資格的省級(jí)及以上產(chǎn)權(quán)交易機(jī)構(gòu)公開轉(zhuǎn)讓。重要物權(quán)、大額債權(quán)按《關(guān)于貫徹〈重慶市企業(yè)國(guó)有產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓管理辦法〉有關(guān)問題的通知》（渝國(guó)資發(fā)〔2009〕4號(hào)）文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。二、一級(jí)企業(yè)及子企業(yè)因依法行使債權(quán)或擔(dān)保物權(quán)，而受償于債務(wù)人、擔(dān)保人或第三人而取得的產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓，其轉(zhuǎn)讓行為按其內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制制度和決策程序決定。三、一級(jí)企業(yè)及子企業(yè)轉(zhuǎn)讓本通知第二條以外的重要物權(quán)、大額債權(quán)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、股權(quán)按以下原則辦理：1、轉(zhuǎn)讓評(píng)估價(jià)值1000萬元及以上重要物權(quán)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)，應(yīng)按內(nèi)部議事規(guī)則逐級(jí)審議后經(jīng)一級(jí)企業(yè)股東大會(huì)或董事會(huì)審議通過，在一級(jí)企業(yè)股東大會(huì)或董事會(huì)會(huì)議召開10個(gè)工作日前，由一級(jí)企業(yè)最大國(guó)有股東單位將其議案及其審核意見報(bào)送市國(guó)資委備案。市國(guó)資委對(duì)該行為有異議的，在收到備案資料5個(gè)工作日內(nèi)以書面方式將意見同時(shí)告知一級(jí)企業(yè)各國(guó)有股東單位，各國(guó)有股東代表在股東大會(huì)或董事會(huì)會(huì)議審議時(shí)按市國(guó)資委備案意見進(jìn)行表決。在規(guī)定期限內(nèi)未提出書面意見或延期出具書面意見的，視為同意其轉(zhuǎn)讓行為。2、采用協(xié)議轉(zhuǎn)讓方式轉(zhuǎn)讓國(guó)有產(chǎn)權(quán)、轉(zhuǎn)讓所持國(guó)有股權(quán)后企業(yè)不再擁有絕對(duì)或相對(duì)控股地位、國(guó)有股權(quán)評(píng)估價(jià)值在500萬元及以上的股權(quán)轉(zhuǎn)讓、國(guó)有產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓價(jià)格需要確定在評(píng)估價(jià)值90%以下的，均應(yīng)按內(nèi)部議事規(guī)則逐級(jí)審議后經(jīng)一級(jí)企業(yè)股東大會(huì)或董事會(huì)會(huì)議審議通過。一級(jí)企業(yè)最大國(guó)有股東單位于股東大會(huì)或董事會(huì)會(huì)議召開15個(gè)工作日前，將該轉(zhuǎn)讓事項(xiàng)書面請(qǐng)示市國(guó)資委按規(guī)定權(quán)限審批，市國(guó)資委在收到相關(guān)報(bào)批資料10個(gè)工作日內(nèi)將審批意見以書面方式同時(shí)告知各國(guó)有股東，各國(guó)有股東代表在股東大會(huì)或董事會(huì)會(huì)議審議時(shí)按市國(guó)資委審批意見進(jìn)行表決。四、一級(jí)企業(yè)及子企業(yè)轉(zhuǎn)讓所持上市公司股份按《國(guó)有股東轉(zhuǎn)讓所持上市公司股份管理暫行辦法》（國(guó)務(wù)院國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)令第19號(hào)）規(guī)定辦理。國(guó)有及國(guó)有控股的證券公司、基金管理公司、信托公司、保險(xiǎn)公司等轉(zhuǎn)讓其所持有的以自營(yíng)為目的的上市公司股份，國(guó)家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。五、地方金融上市公司產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓，按國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。執(zhí)行中有何問題，請(qǐng)及時(shí)向我委反映。特此通知二○○九年十二月二日

6，寒假期間到哪些地方旅游最合適

大理地處低緯高原，境內(nèi)有中外聞名的點(diǎn)蒼山和高原明珠洱海，　形成了獨(dú)特的高原地方性氣候，冬暖如夏，空氣清新，風(fēng)花雪月，四季如春。這里年平均氣溫15.1℃，最冷月(1月)8.7℃，最熱月(7月)20.1℃，素有“東方瑞士”之稱，國(guó)際最佳療養(yǎng)溫度18.7-20.6℃，　　而大理就有126天的溫度如此，大理霜期極短，全年無霜期長(zhǎng)達(dá)229天，為各類花草生長(zhǎng)提供了適宜的環(huán)境，四季鮮花常開，芳香迷人。下關(guān)素有“風(fēng)城”之稱，年平均風(fēng)速4.1米/秒，良好的通風(fēng)條件，凈化了環(huán)境，掙化了空氣，因此人們把大理的風(fēng)視為一寶。大理古城素有“花都”之稱，溫和的氣候使各種花卉四季常開，在這里各地引種的奇花異草匯集成花的海洋，花的世界。悠久的歷史和璀璨的文化，留下了豐富的文物古跡。玉洱銀滄之間，自然風(fēng)光綺麗多姿，蒼山如屏，洱海如鏡，蝴蝶泉深幽，兼有“風(fēng)、花、雪、月”四大奇景（下關(guān)風(fēng)、上關(guān)花、蒼山雪、洱海月）。　　大理是白族的主要聚居地，這里保存著古樸而濃郁的白族風(fēng)情。到大理你可以了解白族的生活習(xí)俗，可以品嘗別具一格的白族風(fēng)味食品，可以選購(gòu)到稱心如意的白族民間工藝品，還可以參加傳統(tǒng)的大理白族三月街節(jié)日慶典活動(dòng)。　　古城大理吸引了來自國(guó)外的自助旅游者，在城內(nèi)護(hù)國(guó)路內(nèi)形成了一條有名的“洋人街”。陶醉于白族古樸的民風(fēng)和悠久的歷史文化，他們甚至?xí)诖罄黹L(zhǎng)期居留。 ——云南大理蒼山洱海旅游風(fēng)景區(qū) 　蒼山洱海位于云南省大理白族自治州，是古今旅游者所向往的地方。明代著名文人楊升庵描繪它“山則蒼蘢壘翠，海則半月掩藍(lán)”，“一望點(diǎn)蒼，不覺神爽飛越”。在蒼山腳下、洱海之濱，還有一處遐邇聞名的游覽勝地--蝴蝶泉。蝴蝶泉的出名與徐霞客在他的游記中的描述有關(guān)。他寫道：“泉上大樹，當(dāng)4月初即發(fā)花如蛺蝶，須翅栩然，與生蝶無異。還有真蝶千萬，連須鉤足，自樹顛倒懸而下及于泉面，繽紛絡(luò)繹，五色煥然。”確也有這樣的時(shí)候，來此聚會(huì)的彩蝶多得難以數(shù)計(jì)，色澤絢麗，如霞如錦。前些年，蝴蝶數(shù)目減少，據(jù)有關(guān)方面考察，主要原因一是當(dāng)?shù)貧夂蜣D(zhuǎn)向干燥，導(dǎo)致蝴蝶遷徙，二是農(nóng)村大量使用殺蟲藥物，誤傷不少蝴蝶幼蟲。不過，最近兩三年來，隨著生態(tài)平衡的逐漸恢復(fù)，加之人們有意識(shí)地對(duì)蝴蝶采取保護(hù)措施，每年聚會(huì)的蝴蝶已與日俱增。 ——云南大理洋人街旅游風(fēng)景區(qū) 在古城，大理洋人街原名“護(hù)國(guó)路”，意為民國(guó)初云南人民反對(duì)袁世凱稱帝，起兵護(hù)國(guó)而得名。護(hù)國(guó)路東西走向，長(zhǎng)1000米，寬7米，青石板鋪面，西起滇藏公路，交博愛，復(fù)興等主要街道。之后，為了適應(yīng)開放旅游的需要，把大理古城定為開放旅游的主要景點(diǎn)，紅山茶賓館定為涉外賓館，紅山茶賓館在古城護(hù)國(guó)路西段，由此，護(hù)國(guó)路便成為外國(guó)游客在大理的集散地。中西風(fēng)味店，珠寶店，古董店，扎染店，畫廊各行各業(yè)隨之興起，鋪面林立兩側(cè)，琳瑯滿目，目不暇接，成為中外有名的“大理洋人街”。如今大理古城護(hù)國(guó)路的名字在外國(guó)有些圖紙上，早已真稱為“洋人街”了。可見大理洋人街已馳名世界，成為外國(guó)友人向往的地方和他們旅居大理的溫馨家園。 ——云南大理崇圣寺三塔旅游風(fēng)景區(qū) 崇圣寺三塔是大理的象征，是云南古代歷史文化的象征，也是中國(guó)南方最古老最雄偉的建筑入之一。 ——云南大理古城旅游風(fēng)景區(qū) 　　古城大理（現(xiàn)大理城）簡(jiǎn)稱榆城，是1982年2月國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的我國(guó)第一批24座歷史文化名城之一，也是全國(guó)44個(gè)重點(diǎn)風(fēng)景區(qū)之一，位于南詔和大理國(guó)都城遺址的東部，始建于明朝洪武15年（公元1382年），歷代屢經(jīng)修建。如果說，州府大理市給人以繁盛喧鬧的感覺，那么大理城則是古樸而幽靜，城內(nèi)流淌著清澈的叮咚溪水，家家戶戶養(yǎng)花植樹，花果并茂。那隱沒在街巷深處的花園茶社是游人憩息佳所，改革開放后私人開設(shè)的法國(guó)等風(fēng)味小吃餐館也是外賓喜愛光臨之處。傳統(tǒng)的大理石工藝品，擺滿街道兩側(cè)，任其觀賞選購(gòu)。 ——云南大理蝴蝶泉旅游風(fēng)景區(qū) 　　蝴蝶泉，在大理城北40公里的蒼山云弄峰下。由于長(zhǎng)期的山水沖刷，砂石成片，山坡上樹木稀少。但當(dāng)你緩步上坡，行約半里，卻見一片綠蔭耀眼。走過古樸的石坊，迎面有一塊高約3米的大理石碑挺立，碑呈棱形，正面右側(cè)有郭沫若手書“蝴蝶泉”三個(gè)大字．左例刻郭老詠蝴蝶泉詩(shī)的手跡；碑的背面，書徐霞客游大理蝴蝶泉的一段日記。沿林蔭小道曲折前行約三四十米，只見古樹林立，濃蔭蔽天，一方清泉嵌于其間，底鋪青石，泉水明澈，常有人擲金屬錢幣于池中，觀其緩緩旋落，陽光從樹頂篩下，池底銀光閃爍，倍感泉水清例。　　泉池周圍有大理石欄板，泉邊一株高大古樹橫跨泉上，此樹因花形似蝶，因此人們稱為“蝴蝶樹”。每當(dāng)夏季來臨，“蝴蝶樹”開花，蒼洱之間的蝴蝶成群來此聚匯，翻飛起舞，熱鬧非常。最奇的是萬千彩蝶交尾相銜，倒掛橫于泉止的蝴蝶樹上，形成無數(shù)蝶串，垂至水面，五彩繽紛，蔚為壯觀。最盛之期在農(nóng)歷四月十五日前后，所以農(nóng)歷四月十五日被定為“蝴蝶會(huì)”。 ——云南大理喜洲白族民居旅游風(fēng)景區(qū) 喜洲位于大理古城北16公里，是滇西、大理一帶的著名鄉(xiāng)鎮(zhèn)，喜洲民居代表了大理市白族民居的風(fēng)格。以“三坊一照壁”，“四合五天井”封閉式庭院為典型格局，有獨(dú)成一院，有一進(jìn)數(shù)院，平面呈方形，造型為表瓦人字大層頂，二層、重檐；主房東向或向南向，三間或五間，土木磚石結(jié)構(gòu)，木屋架用榫卯組合，一院或數(shù)院連接成一個(gè)整體，外墻面多為上白（石灰），下灰（細(xì)泥）粉刷。

7，兒童發(fā)生醫(yī)療事故四級(jí)導(dǎo)致殘疾醫(yī)院全責(zé)怎么賠償

四級(jí)醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)(一) 醫(yī)療費(fèi)“按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。”1、醫(yī)療費(fèi)包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、(中西)藥費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理費(fèi)等。憑合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療收費(fèi)單據(jù)計(jì)算。依據(jù)最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行若干問題的意見(試行)》第144條的規(guī)定，治療一般應(yīng)在發(fā)生醫(yī)療事故的所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或出具證明而強(qiáng)行轉(zhuǎn)院、擅自另找醫(yī)院治療的費(fèi)用，一般不予賠償;擅自購(gòu)買與損害無關(guān)的藥品或者治療其他疾病的，其費(fèi)用不予賠償。患者經(jīng)醫(yī)院治療已痊愈后，沒有必要再住院治療的，應(yīng)當(dāng)立即出院。如果無正當(dāng)理由拒不出院的，繼續(xù)住院的費(fèi)用由患者自理。此外，最高人民法院在《關(guān)于審理觸電人身損害賠償案件若干問題的解釋》中，規(guī)定醫(yī)療費(fèi)還包括“其他器官功能訓(xùn)練費(fèi)”和“適當(dāng)?shù)拿廊葙M(fèi)”，僅作參考。 2、“原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用”是指非醫(yī)療事故所致的、患者治療本身原有疾病的醫(yī)療費(fèi)用。可從兩個(gè)方面加以審查：(1)以醫(yī)療事故發(fā)生的時(shí)間判斷。醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用為原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用;(2)以處方藥品和治療項(xiàng)目判斷。凡用于治療患者本身原有疾病或損傷的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等為原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。但上述原則也不完全盡然，如以時(shí)間判斷為例，醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用為原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用，這是毫無疑問的。但反之卻不必然，因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生后，往往兩種醫(yī)療費(fèi)用會(huì)同時(shí)交混發(fā)生，即在治療因醫(yī)療事故給患者造成的損害的同時(shí)，也在治療患者的原發(fā)疾病，特別是當(dāng)患者的原發(fā)病為重危疾病、而醫(yī)療事故只給患者造成較輕傷害(如四級(jí)醫(yī)療事故)時(shí)，單純以時(shí)間來劃分，將醫(yī)療事故發(fā)生后的所有醫(yī)療費(fèi)用視為非原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用，顯然有失公平。出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí)，可根據(jù)實(shí)際情況酌情界定，必要時(shí)可通過司法鑒定部門單純就醫(yī)療費(fèi)用予以鑒定。 3、關(guān)于續(xù)醫(yī)問題。由于醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害不可能在醫(yī)療事故解決階段全部治愈，故條例對(duì)繼續(xù)治療費(fèi)(亦稱續(xù)醫(yī)費(fèi)、預(yù)期醫(yī)療費(fèi)、二期醫(yī)療費(fèi))規(guī)定為：“結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。”首先，通過分析該立法用語可理解為，在解決醫(yī)療事故賠償時(shí)(即結(jié)案時(shí))，對(duì)患者尚未發(fā)生的續(xù)醫(yī)費(fèi)不能以一次性結(jié)算的方式予以給付。因?yàn)槔m(xù)醫(yī)費(fèi)是指損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙，確需再次治療的或傷情尚未恢復(fù)者未來治療的費(fèi)用，由于患者的體質(zhì)、病情差異和各醫(yī)院等級(jí)、技術(shù)水平、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的不同，無法確定續(xù)醫(yī)費(fèi)數(shù)額，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定部門的估算都是不準(zhǔn)確的，必然會(huì)損害醫(yī)患一方的利益。故條例規(guī)定續(xù)醫(yī)費(fèi)的主張是在“結(jié)案后”;其次，是否需要繼續(xù)治療，應(yīng)以專家鑒定組在《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》“對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議”為依據(jù);其三，繼續(xù)治療費(fèi)按照基本醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算支付。但目前我國(guó)還沒有基本醫(yī)療的具體范圍和項(xiàng)目，按國(guó)務(wù)院法制辦教科文衛(wèi)司、衛(wèi)生部法制與監(jiān)督司、衛(wèi)生部醫(yī)政司組織編寫的《百問》中解釋：“1998年國(guó)務(wù)院做出了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，開展職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，各地確定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)等，基本醫(yī)療費(fèi)用的范圍和標(biāo)準(zhǔn)可以參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的省級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。”但是，由于該條款操作起來較為復(fù)雜，加之法院系統(tǒng)對(duì)該規(guī)定本有抵觸情緒(詳見最高人民法院原副院長(zhǎng)唐德華、最高人民法院法官、法學(xué)博士楊永清編寫的《的理解與適用》一書第379頁“基本醫(yī)療費(fèi)用問題”一節(jié))，筆者擔(dān)心今后法院在審理醫(yī)療事故損害賠償案件時(shí)，可能會(huì)對(duì)患者的繼續(xù)治療費(fèi)問題采取“實(shí)報(bào)實(shí)銷”的處理方式，甚至“根據(jù)案情一次性判決”(見最高法院《關(guān)于審理觸電人身損害賠償案件若干問題的解釋》第四條(一)款)。 (二) 誤工費(fèi) “患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生的上一年度職工平均工資3倍以上的，按照3倍計(jì)算;無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。” 誤工費(fèi)計(jì)算方式按患者有無固定收入分為兩種。 1、固定收入，是指在國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體工作的人員本應(yīng)按期得到的、卻因醫(yī)療事故就醫(yī)造成耽誤工作而喪失的工資、獎(jiǎng)金、津貼、特殊工種的補(bǔ)助費(fèi)等合法收入。一般以單位出具的收入證明和工資表為準(zhǔn)，獎(jiǎng)金以患者上年度的單位人均獎(jiǎng)金計(jì)算，超過獎(jiǎng)金稅起征點(diǎn)的以起征點(diǎn)為限。需要注意的是，個(gè)人獨(dú)資、合伙企業(yè)等私營(yíng)企業(yè)以及財(cái)務(wù)不健全的有限公司出具的特別是證明患者“固定收入”高于上年度職工年平均工資3倍以上的收入證明，不到單獨(dú)作為認(rèn)定依據(jù)，須結(jié)合稅務(wù)機(jī)關(guān)的個(gè)人所得稅納稅證明等材料方能認(rèn)定。 2、無固定收入包括兩類人員，一是從事農(nóng)、林、牧、漁業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)村村民;二是有街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或者有關(guān)憑證，在醫(yī)療事故發(fā)生前從事某種勞動(dòng)，其收入能維持本人正常生活的，包括承包經(jīng)營(yíng)戶、城鄉(xiāng)個(gè)體工商戶、打工者(散工、短工、臨工)、家庭勞動(dòng)服務(wù)人員等。均按醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。此外，患者依法從事第二職業(yè)的，其實(shí)際減少的收入，應(yīng)予以合理賠償。患者系未成年人等本身無勞動(dòng)收入而要求賠償誤工費(fèi)的，不予支持。 3、誤工日期的認(rèn)定。根據(jù)最高法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行若干問題的意見》第143條“誤工日期應(yīng)當(dāng)按其實(shí)際損害程度、恢復(fù)狀況并參照治療醫(yī)院出具的證明或法醫(yī)鑒定等認(rèn)定”的規(guī)定，誤工日期由患者的住院天數(shù)和出院后治療醫(yī)院出具證明的休養(yǎng)天數(shù)兩部分組成，從醫(yī)療事故發(fā)生的當(dāng)日開始計(jì)算，遇國(guó)家法定節(jié)假日均不扣減。治療終結(jié)后無正當(dāng)理由拒不出院或無相關(guān)證明擅自休養(yǎng)的，不予計(jì)算誤工費(fèi)。醫(yī)療事故造成患者殘疾的，自專家鑒定組出具《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》后不再計(jì)算誤工費(fèi)，即殘疾者定殘之后不再賠償誤工費(fèi)。 (三) 住院伙食補(bǔ)助費(fèi) “按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。” “國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員”按司法解釋的原意，是指行政級(jí)別為“處級(jí)”以下的工作人員。其出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)各地均由規(guī)定，如重慶市現(xiàn)規(guī)定的出差伙食補(bǔ)助費(fèi)為12元/天。 (四) 陪護(hù)費(fèi) “患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。” “陪護(hù)費(fèi)”這一稱謂比國(guó)務(wù)院1991年頒布的《交通事故處理辦法》中所稱的“護(hù)理費(fèi)”要科學(xué)一些，因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)中也有護(hù)理活動(dòng)。陪護(hù)費(fèi)的計(jì)算期間只限于患者發(fā)生醫(yī)療事故后的“住院期間”，均以上一年度事故發(fā)生地職工年平均工資為標(biāo)準(zhǔn)按日計(jì)算。需指出的是，條例作為行政法規(guī)，所規(guī)定的“一刀切”陪護(hù)費(fèi)計(jì)算方式與最高法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行若干問題的意見》第145條規(guī)定的陪護(hù)費(fèi)計(jì)算方式有所不同，該條規(guī)定：“經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)應(yīng)以當(dāng)?shù)氐囊话闩R時(shí)工的工資標(biāo)準(zhǔn)為限。”人民法院在審理醫(yī)療事故損害賠償案件時(shí)，如何適用還有待于最高法院解釋的明確。 (五) 殘疾生活補(bǔ)助費(fèi) “根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起賠償30年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。” “平均生活費(fèi)”是指事故發(fā)生地人民政府統(tǒng)計(jì)部門公布的，該地方上一年度居民家庭人均生活消費(fèi)支出額。如重慶市2002年公布的居民年平均生活費(fèi)為5767元。但交通事故處理機(jī)關(guān)每年在轉(zhuǎn)發(fā)居民年平均生活費(fèi)數(shù)據(jù)的同時(shí)，都要明確規(guī)定該數(shù)據(jù)使用于處理從什么時(shí)間至什么時(shí)間之間發(fā)生的交通事故，以便于操作，建議衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)可予以借鑒。根據(jù)衛(wèi)生部新公布的《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中“本標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)療事故一級(jí)乙等至三級(jí)戊等對(duì)應(yīng)傷殘等級(jí)一至十級(jí)”的規(guī)定，只有經(jīng)鑒定為三級(jí)以上醫(yī)療事故即構(gòu)成十級(jí)傷殘以上的，才能計(jì)算殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)，等級(jí)為四級(jí)醫(yī)療事故的，不能計(jì)算該賠償項(xiàng)目。本項(xiàng)規(guī)定的30年、15年、5年只是承擔(dān)殘疾補(bǔ)助費(fèi)責(zé)任的最高年限，并非任何一起醫(yī)療事故都必須賠償滿30年、15年或者5年。具體年限或賠償金額應(yīng)根據(jù)患者的傷殘等級(jí)來確定： (1) 一級(jí)乙等醫(yī)療事故(一級(jí)傷殘)計(jì)算30年，即100%; (2) 二級(jí)甲等醫(yī)療事故(二級(jí)傷殘)按一級(jí)傷殘的90%計(jì)算。計(jì)算公式為：居民年平均生活費(fèi)×30年×90%(傷殘等級(jí)系數(shù)，下同); (3) 二級(jí)乙等醫(yī)療事故(三級(jí)傷殘)按一級(jí)傷殘的80%計(jì)算; (4) 二級(jí)丙等醫(yī)療事故(四級(jí)傷殘)按70%計(jì)算; (5) 二級(jí)丁等醫(yī)療事故(五級(jí)傷殘)按60%計(jì)算; (6) 三級(jí)甲等醫(yī)療事故(六級(jí)傷殘)按50%計(jì)算; (7) 三級(jí)乙等醫(yī)療事故(七級(jí)傷殘)按40%計(jì)算; (8) 三級(jí)丙等醫(yī)療事故(八級(jí)傷殘)按30%計(jì)算; (9) 三級(jí)丁等醫(yī)療事故(九級(jí)傷殘)按20%計(jì)算; (10) 三級(jí)戊等醫(yī)療事故(十級(jí)傷殘)按10%計(jì)算。由于《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中假定我國(guó)的人均壽命是75周歲(與《道路交通事故處理辦法》中假定的人均壽命70歲相比，延長(zhǎng)了5年)，故該項(xiàng)中“60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年”的規(guī)定，可按60周歲以上年齡每增加1歲減少1年的方式進(jìn)行計(jì)算：60周歲計(jì)算15年、61周歲計(jì)算14年、62周歲計(jì)算13年、…68周歲計(jì)算7年、69周歲計(jì)算6年，依次遞減，70周歲以上按5年計(jì)算。須注意的十，計(jì)算年限確定后，仍要乘以傷殘等級(jí)系數(shù)。 (六) 殘疾用具費(fèi) “因傷殘需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。” 殘疾用具包括假肢、輪椅、助聽器、義眼、假牙、假發(fā)、眼鏡等。其中義眼、假發(fā)等雖無功能補(bǔ)償作用，但為社會(huì)普遍觀念所認(rèn)同，仍屬殘疾用具。計(jì)算費(fèi)用時(shí)既包括殘疾用具的購(gòu)入費(fèi)，也包括安裝費(fèi)。費(fèi)用按照市場(chǎng)上普及型器具的價(jià)格計(jì)算，也可以參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的規(guī)定。同時(shí)還應(yīng)按照殘疾用具的使用年限和人均壽命年限(75歲)把將來需要更換的費(fèi)用計(jì)算在內(nèi)。所謂“普及型器具”，是指在同一品種中被廣泛使用的器具，一般以國(guó)產(chǎn)為限，不包括豪華型的。最高人民法院在《關(guān)于審理觸電人身損害賠償案件若干問題的解釋》中也規(guī)定殘疾用具費(fèi)“按照國(guó)產(chǎn)普通型器具的費(fèi)用計(jì)算。” 該項(xiàng)所述“醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明”并非專指發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明，還包括為患者治療醫(yī)療事故損害的縣(市、市轄區(qū))以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明。醫(yī)患雙方為是否需要配置殘疾用具發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，可根據(jù)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論中對(duì)患者的醫(yī)學(xué)建議等綜合確定。

我不會(huì)~~~但還是要微笑~~~：）