淺靜脈位于皮下，深靜脈位于肌群間，交通靜脈連接深靜脈和淺靜脈。下肢深靜脈通向人體內(nèi)最大的靜脈——下腔靜脈，而下腔靜脈直接回流至心臟，我們應(yīng)該如何預(yù)防靜脈血栓呢，確診為靜脈血栓后，應(yīng)注意的事項(xiàng)有，下肢深靜脈血栓與肺栓塞關(guān)系非常密切，臨床上將這兩種情況歸在一起，稱(chēng)作血栓栓塞性疾病，死亡率繼腫瘤、心梗之后，位于第三位。
1、靜脈血栓好治療嗎？
大家都知道靜脈是將血液回送到心臟的血液管道。靜脈分為三類(lèi)：淺靜脈位于皮下，深靜脈位于肌群間，交通靜脈連接深靜脈和淺靜脈，下肢深靜脈通向人體內(nèi)最大的靜脈——下腔靜脈，而下腔靜脈直接回流至心臟。下肢深靜脈血栓是指下肢深靜脈內(nèi)的血液凝結(jié)，它就像一個(gè)塞在血管內(nèi)的“軟木塞”，堵塞血管管腔，導(dǎo)致血液回流不暢，如果栓子脫落可造成致死性肺栓塞，危及生命，
下肢深靜脈血栓與肺栓塞關(guān)系非常密切，臨床上將這兩種情況歸在一起，稱(chēng)作血栓栓塞性疾病，死亡率繼腫瘤、心梗之后,位于第三位。被稱(chēng)為“隱形的殺手”“深水炸彈”，然而靜脈血栓栓塞癥（VTE）的危害卻被公眾低估，今天給題主介紹一個(gè)治療效果良好的案例。案例家住安化縣的夏娭毑，由于半月前發(fā)生腦梗塞，導(dǎo)致肢體活動(dòng)障礙，臥床不起，
近日又突然出現(xiàn)左下肢腫脹，在益陽(yáng)市中心醫(yī)院經(jīng)普外科—血管外科緊急會(huì)診，明確了夏娭毑左下肢腫脹原因是深靜脈血栓。血管外科團(tuán)隊(duì)立即為夏娭毑實(shí)施了局麻下腔靜脈濾器置入術(shù)及左髂靜脈機(jī)械吸栓術(shù)，術(shù)后夏娭毑生命體征平穩(wěn)，左下肢張力明顯下降，返回病房行進(jìn)一步治療，那么我們應(yīng)該如何預(yù)防靜脈血栓呢？1、多活動(dòng)：如果長(zhǎng)時(shí)間（4小時(shí)）保持同一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，容易導(dǎo)致下肢血液回流不暢，甚至形成血栓。
臨床上老人徹夜打麻將、年輕人長(zhǎng)時(shí)間玩電腦造成肺栓塞的案例很多，建議在血栓發(fā)生前就盡早開(kāi)始運(yùn)動(dòng)。已經(jīng)形成血栓了就不能動(dòng)了，如果實(shí)在因?yàn)楣ぷ餍枰谜揪米鴷r(shí)：每隔半小時(shí)就抬腳尖、腳跟或者活動(dòng)踝關(guān)節(jié)的動(dòng)作，可以促進(jìn)小腿肌肉收縮，利用小腿肌肉的泵作用來(lái)促進(jìn)靜脈血液向心臟方向回流，可以減輕下肢靜脈的壓力，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。
2、大家在選座位時(shí)就應(yīng)當(dāng)注意不要靠窗戶，而應(yīng)靠走道，如果靠窗坐，很多人會(huì)少喝水，減少起身上廁所的麻煩。這個(gè)選座方式作為建議寫(xiě)入了國(guó)外的相關(guān)指南，有些患者怕傷口疼痛、滲血，就不動(dòng)或少動(dòng)，這反而會(huì)增大靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí)虛弱無(wú)力、腰腿痛的老人平時(shí)活動(dòng)少，一旦生病更不愿運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)動(dòng)員患者活動(dòng)，并囑咐其預(yù)防跌倒。
確實(shí)不能自行活動(dòng)的患者，可先遵醫(yī)囑接受按摩，身體情況允許后在床上適當(dāng)活動(dòng)，3、穿寬松、舒適的衣服。尤其是在進(jìn)行長(zhǎng)途旅行時(shí)，最好穿寬松的衣服，緊身衣（特別是很緊的褲子）會(huì)導(dǎo)致血流不暢，增加血栓形成的可能性；在工間休息時(shí)，有條件可以將鞋脫掉，雙腳抬高，足部要高于心臟30厘米以上；下班回到家中后可以躺在床上，雙腳搭在墻上能達(dá)到九十度（與倒立一樣），抬高15分鐘以上，可以減輕靜脈血液對(duì)下肢的壓力，緩解下肢酸脹不適、水腫等癥狀，同時(shí)又能預(yù)防深靜脈血栓形成；條件允許的情況下或者下班回家后，將鞋脫掉，光腳或者穿寬松的拖鞋行走，可以改善足部血液循環(huán)，并使足部肌肉得到鍛煉，達(dá)到預(yù)防深靜脈血栓的目的，
4、在高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)期穿逐級(jí)加壓彈力襪，醫(yī)用彈力襪的腳踝部位比大腿部位壓力大，能提高血液流動(dòng)的速度，起到預(yù)防深靜脈血栓的作用，睡覺(jué)時(shí)請(qǐng)脫掉彈力襪。5、針對(duì)一些高凝狀態(tài)或者疾病如骨折后長(zhǎng)期臥床、腎病綜合征或癌癥等則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用低分子肝素或者口服抗凝藥物（華法林或拜瑞妥）來(lái)預(yù)防下肢深靜脈血栓了，（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）湖南醫(yī)聊特約問(wèn)答作者：益陽(yáng)市中心醫(yī)院肖驚雷。
2、靜脈血栓要注意什么？
確診為靜脈血栓后，應(yīng)注意的事項(xiàng)有：1.根據(jù)血栓部位的不同，遵醫(yī)囑的情況下臥床充分休息，2.積極配合治療，治療方式有手術(shù)治療和藥物治療兩種，遵醫(yī)囑。3.在飲食方面，多食用富含維生素及纖維素且低脂肪的食物，4.而在急性期患者應(yīng)完全臥床休息1至2周，5.抬高患肢高于心臟水平線20厘米至30厘米，6.床上活動(dòng)時(shí)，避免幅度過(guò)大及用力排便。
