冠心病確實(shí)難治,但絕非不能治,沒人敢說能治好所有冠心病患者,但部分冠心病確實(shí)可以治好,二者的區(qū)別在于病因,而非癥狀,所以在冠心病患者治療前,需要通過影像學(xué)檢查,確定可能致病的責(zé)任病灶,方可進(jìn)行排除和治療。駐馬店市中心醫(yī)院駐馬店市中心醫(yī)院始建于60年代,其前身為河南省水利醫(yī)院,后擴(kuò)建為駐馬店地區(qū)醫(yī)院。
1、冠心病如何治?
冠心病是冠狀動脈性心臟病,由于其發(fā)病率和死亡率高,嚴(yán)重危害著人類的身體健康,在我國的患病率更是呈逐年上升的趨勢。傳統(tǒng)治療方式效果不好的,可以考慮微創(chuàng)手術(shù)來治療,心臟自身的血液供應(yīng)是由冠狀動脈完成的,冠狀動脈直接開口于主動脈根部,各個分支分布于心臟表面,向心臟輸送血液,提供給心臟本身活動所需要的營養(yǎng)和氧氣,從而保證心臟的正常功能。
冠狀動脈主要有三大分支,即前降支、回旋支和右冠支,由于動脈粥樣化硬化或血管痙攣或其他疾病累及冠狀動脈,導(dǎo)致冠狀動脈發(fā)生病變致其管腔狹窄,引起心肌氧供需之間失衡,就會導(dǎo)致心肌缺血缺氧甚至壞死,即冠心病。冠心病的易患因素或危險因素:1、年齡:冠心病是中老年人的常見病,與年齡關(guān)系密切,發(fā)病隨年齡的增長而增高,程度也隨年齡的增長而加重,
2、性別:冠心病多見于男性,男女比約為2.5:1,但女性到了絕經(jīng)期后,發(fā)病率與男性相當(dāng)。3、高脂血癥:高血脂的人群冠心病患病率高,尤其是膽固醇與低密度脂蛋白含量高者,冠心病患病率高。4、高血壓:高血壓病人冠心病的患病率較血壓正常人高2-3倍左右,5、吸煙:吸煙對心血管有不良影響,它僅次于高脂血癥與高血壓,為冠心病的第三大危險因素。
6、糖尿病:臨床研究表明糖尿病患者較較正常人群更易患冠心病,7、遺傳因素:遺傳因素可能造成代謝缺陷,發(fā)生高脂血癥,內(nèi)膜損傷、肥胖、高血壓等。8、體重:肥胖人群冠心病的發(fā)病率明顯增高,冠心病的癥狀:一般來說,體力勞動、情緒激動、飽餐或寒冷后,心臟負(fù)擔(dān)加重,使心臟缺血缺氧加重,可誘發(fā)產(chǎn)生心絞痛。典型發(fā)作為突然發(fā)作性疼痛,多在體力勞動或情緒激動時,受寒或飽餐后發(fā)生,疼痛位于胸骨上段或中段之后,可放射至左肩、左上肢,直達(dá)小指與無名指,
疼痛性質(zhì)多為壓榨性、窒息性或悶脹感。每次發(fā)作時間小于5分鐘,偶可持續(xù)15分鐘之久,迫使病人立即停止活動,休息或用硝酸鹽類制劑后可立即緩解。嚴(yán)重者可發(fā)生在休息時,或夜間,發(fā)作時疼痛可能位于上腹或背部,如果為“變異型心絞痛”發(fā)作,其特點(diǎn)為休息時胸痛,常在下半夜或清晨或其他固定時間復(fù)發(fā),發(fā)作時限較長,可達(dá)15~20分鐘;勞動時無心絞痛,發(fā)作時有一定的心電圖改變。
2、冠心病可以根治嗎?如何避免患冠心病?
可以治,也可以恢復(fù),但沒有任何人敢說根治所有冠心病,治病先找因,對癥才能下藥!冠心病是一種慢性疾病,一旦確診只能終身與藥為伴,哪怕支架、搭橋后依然如此,這是因?yàn)槟壳芭R床醫(yī)學(xué)對其病因認(rèn)知不夠全面,高齡導(dǎo)致的冠脈血管硬化、不健康飲食和吸煙喝酒導(dǎo)致的相關(guān)疾病和斑塊血栓,而患者需要長期口服的抗凝、調(diào)脂藥物,也像名字一樣,主要降低不良事件的風(fēng)險和穩(wěn)定斑塊的作用,并沒有針對病因,但這并不是錯誤治療,而是認(rèn)知的偏駁所致,如果飲食、煙酒、高齡、運(yùn)動、遺傳真是全部的致病因素,那么確實(shí)難以治愈,只能控制。
但通過30多年的臨床一線工作、多位專家前輩的幫助、大量冠心病患者的追蹤治療,我們發(fā)現(xiàn)部分冠心病患者存在其他致病因素,而且由于現(xiàn)代生活方式、習(xí)慣的改變,這個致病因素越來越重要,甚至可以稱之為主要致病因素,這些患者的頸椎、胸椎處存在病變,其病變的產(chǎn)生可能是因?yàn)槿粘2涣甲藙荨㈤L時間的勞作、嚴(yán)重外傷等因素所致,不管是因?yàn)槭裁磳?dǎo)致的病變,都會造成神經(jīng)的受壓和刺激,這樣會使患者的冠脈血管發(fā)生痙攣,從血管整體上影響血液的流動,在這個基礎(chǔ)上形成斑塊血栓進(jìn)一步影響血液流動,造成心肌缺血,發(fā)生冠心病。