乳腺腫瘤切除手術(shù)步驟有哪些乳腺良性腫瘤的手術(shù)相對簡單，僅需要將腫瘤本身完整切除即可，2cm以下者可考慮微創(chuàng)切除術(shù)，無法微創(chuàng)切除者則需要開放性手術(shù)切除。乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤；2、良性腫瘤不代表沒有風(fēng)險；3、是否手術(shù)首先看體內(nèi)纖維腺瘤狀態(tài)，如果增長及增長快速，須手術(shù)；4、其次看病人態(tài)度，堅持手術(shù)與不選擇手術(shù)。

1、乳腺腫瘤切除手術(shù)步驟有哪些？

乳腺腫瘤切除手術(shù)步驟有哪些乳腺良性腫瘤的手術(shù)相對簡單，僅需要將腫瘤本身完整切除即可，2cm以下者可考慮微創(chuàng)切除術(shù)，無法微創(chuàng)切除者則需要開放性手術(shù)切除。而對于乳腺癌，則需要更復(fù)雜的規(guī)范性手術(shù)操作，對于乳腺癌，以往常用的腫瘤切除活檢冰凍方式已不作為首選的定性診斷方式，目前建議采用術(shù)前穿刺定性的方法，以求手術(shù)一步到位，避免術(shù)中的腫瘤暴露風(fēng)險。

只在術(shù)前穿刺無法定性時才不得不采用術(shù)中腫瘤切除與冰凍病理的診斷方式，對于保乳手術(shù)，一般采用乳房與腋窩手術(shù)兩切口的方式，乳房的原發(fā)腫瘤處采用局部擴大切除或區(qū)段切除方式，保乳是否成功的關(guān)鍵是切緣病理檢測是否為陰性，對于手術(shù)切緣反復(fù)檢測為陽性者，需改為乳房全切手術(shù)；腋窩手術(shù)先進行前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)，若前哨淋巴結(jié)病理檢測為陽性，則需要進行腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)，若前哨淋巴結(jié)病理檢測為陰性，則不再需要腋窩淋巴結(jié)清掃。

對于乳房全切手術(shù)，一般采用一切口的手術(shù)入路方式，取患者胸部梭形或S形切口，淺層剝離皮瓣，深層游離乳房后間隙，切除胸大肌筋膜，完整切除乳腺腺體，在腋窩近端切除前哨淋巴結(jié)后送病理檢測，根據(jù)病理結(jié)果決定是否需進一步實施腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)（原則同上），本內(nèi)容由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師王仲照審核點這里，查看醫(yī)生回答詳情。

2、乳腺纖維瘤會癌變嗎？做手術(shù)怎么樣？

首先回答：乳腺纖維瘤的癌變幾率非常低，一般情況下，不需要擔(dān)心癌變問題，下面重點講述一下：乳腺纖維瘤是否會癌變和治療措施。一：乳腺纖維瘤癌變幾率很低，數(shù)據(jù)：綜合文獻報道，乳腺纖維瘤癌變的幾率是0.038%左右，癌變幾率很低，大多數(shù)情況下，不需要擔(dān)心癌變問題。但是：乳腺纖維瘤也不會自行消失，部分纖維瘤會隨著年齡增長出現(xiàn)增大、鈣化等，

因此，纖維瘤的患者需要定期復(fù)查乳腺彩超或者鉬靶（3-6個月）。二：乳腺纖維瘤的治療措施，先說哪些纖維瘤需要手術(shù)：①.對于育齡期女性，有備孕需求的，如果纖維瘤的大小超過1厘米，或者伴有較豐富的血流信號，建議在備孕前微創(chuàng)手術(shù)切除，避免孕期、哺乳期纖維瘤增大，不好處理。手術(shù)快，微創(chuàng)，不會影響后期哺乳，②.對于乳腺癌高危因素的人群，有乳腺纖維瘤了，建議積極干預(yù)，處理，推薦手術(shù)切除。

哪些是高危人群呢：有乳腺癌/卵巢癌家族史，月經(jīng)初潮早（＜12歲），絕經(jīng)晚（＞55歲），晚育（足月第一胎年齡＞35歲），心理抑郁，在輻射環(huán)境工作等，③.在纖維瘤隨訪過程中，3個月，纖維瘤的直徑增大30%的，屬于結(jié)節(jié)增長過快，建議手術(shù)切除。哪些纖維瘤不需要手術(shù)呢？多發(fā)良性小結(jié)節(jié)，大小在10mm以下，彩超或者鉬靶檢查提示3類，長期隨訪結(jié)節(jié)無明顯變化的，可以中藥調(diào)理，定期復(fù)查，

3、乳腺纖維瘤需要做手術(shù)嗎？不做會怎么樣？

駱成玉主任給大家總結(jié)幾點：1、乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤；2、良性腫瘤不代表沒有風(fēng)險；3、是否手術(shù)首先看體內(nèi)纖維腺瘤狀態(tài)，如果增長及增長快速，須手術(shù)；4、其次看病人態(tài)度，堅持手術(shù)與不選擇手術(shù)。乳腺纖維腺瘤：別害怕、別猜忌、別猶豫、別不在乎1、纖維腺瘤莫害怕：良性腫瘤乳腺纖維腺瘤發(fā)病率在女性良性腫瘤中排首位，約占四分之三的比例，極少比例可可發(fā)生惡變，

2、別猜忌：乳腺纖維腺瘤≠乳腺癌很多患者確診纖維腺瘤后，瞎琢磨、亂想，總以為得了乳腺癌，導(dǎo)致心理崩潰，從而影響身體健康，得不償失。3、別猶豫：該手術(shù)就手術(shù)，不要等靠拖纖維腺瘤須定期復(fù)查，如果增長速度過快或持續(xù)性增長，應(yīng)該考慮手術(shù)治療，這個時候就不要再猶豫或一拖再拖延誤時機，4、別不在乎：須重視、須復(fù)查如果確診纖維腺瘤，不要不當(dāng)回事，更不要不在乎。