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護(hù)理查房簡短小結(jié),護(hù)理查房記錄范文

來源:整理 時間:2023-07-04 05:15:27 編輯:好學(xué)習(xí) 手機(jī)版

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1,護(hù)理查房記錄范文

舉例一護(hù)理查房記錄范文以供參考: 護(hù)理查房記錄  時間:2014.3.27  參加人員:8人  主查人:廖某某  病人床號:7床  病人姓名:張某某  診斷:開放性小腿骨折  主要內(nèi)容:  1、分管護(hù)士說明病情經(jīng)過?! ?、分管護(hù)士報告病人存在的護(hù)理問題?! ?、開放性小腿骨折流護(hù)理要點(diǎn)?! ?、病人正確臥位?! ?、病人換藥(分管護(hù)士演示)?! ?、健康教育評價:問患者家屬如何喂飯,換衣物,預(yù)防便秘?(實(shí)際操作)。

護(hù)理查房記錄范文

2,護(hù)理查房后護(hù)士長總結(jié)怎么寫

護(hù)理查房后護(hù)士長總結(jié)應(yīng)該寫法如下:1、記錄內(nèi)容具體是指:護(hù)理診斷;護(hù)理問題、護(hù)理措施;通過查房解決了哪些問題;護(hù)士長、主管護(hù)師指導(dǎo)意見等。2、記錄格式時間、地點(diǎn)、主持人、參加人員、患者姓名、主要診斷、查房目的、重點(diǎn)解決問題、查房內(nèi)容(包括病情匯報、床邊查體、討論、總結(jié))。3、護(hù)士長查房記錄頻率記錄頻次與護(hù)士長查房頻次是對等的。也就是說,護(hù)士長查房一次,就要相應(yīng)的留下一份護(hù)士長查房記錄。4、護(hù)士長查房記錄書寫注意事項參照醫(yī)療查房:護(hù)士長的護(hù)理查房,類似于三級查房中的主任查房??赡冕t(yī)生的主任查房記錄進(jìn)行參考,也可參照科室以往的護(hù)士長查房記錄模板,具體病例再進(jìn)行具體分析。記錄要簡明扼要:可設(shè)計成書寫模板或表格式,以簡化書寫,節(jié)省時間。帶著問題去查房:護(hù)士長查房,要以問題為導(dǎo)向,以解決臨床護(hù)理問題為上。擴(kuò)展資料查房記錄要真實(shí)話題中的護(hù)士說出這樣的話,說明這個科室,護(hù)士長查房執(zhí)行的不一定到位,但卻要求護(hù)士要有護(hù)士長查房記錄。這是弄虛作假的表現(xiàn)。護(hù)士長查房了就要做好記錄,不能未查房而為了完成查房記錄去閉門造車,這就要求病區(qū)護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士都要嚴(yán)肅認(rèn)真對待這項工作,保質(zhì)保量的完成任務(wù),而不是應(yīng)付了事。護(hù)士長查房記錄,是體現(xiàn)醫(yī)院、科室護(hù)理管理活動,提升護(hù)理質(zhì)量和水平的有效載體,需要護(hù)理管理層面帶領(lǐng)護(hù)理人員,認(rèn)真組織,抓好落實(shí),留下相關(guān)的護(hù)理活動痕跡。

護(hù)理查房后護(hù)士長總結(jié)怎么寫

3,護(hù)理查房范文糖尿病

1、每天監(jiān)測血糖,測空腹及三餐后2小時血糖。2、每天翻身、拍背4-5次,臨床按摩四肢以防血栓形成、按摩臀背腰不活血以防新褥瘡形成。3、按時注射胰島素,并根據(jù)血糖調(diào)整胰島素用量。4、增加營養(yǎng)、補(bǔ)充維生素。5、每天換藥,促進(jìn)褥瘡愈合6、監(jiān)護(hù)患者每日按時服降壓藥,及使用抗生素。做藥敏試驗(yàn),防治霉菌等二次感染。
按照體格檢查一步步下來,并加入??企w檢的內(nèi)容。 先頭部,眼睛,面色,頸部有無頸項強(qiáng)直,頸部淋巴結(jié),一邊做一邊詢問病人有無不適。身體,腋窩淋巴結(jié),四肢,足部皮膚,顏色,溫度,足背動脈。 聽診,心臟4個聽診區(qū),背部呼吸音。 體檢完畢回辦公室描述病人一般情況,護(hù)理問題。

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4,護(hù)理查房小結(jié)怎么寫

問題一:icu護(hù)士長護(hù)理查房總結(jié)怎么寫 強(qiáng)調(diào)服務(wù)與管理的重要。 沒有范文。 以下供參考, 主要寫一下主要的工作內(nèi)容,如何努力工作,取得的成績,最后提出一些合理化的建議或者新的努力方向。。。。。。。 工作總結(jié)就是讓上級知道你有什么貢獻(xiàn),體現(xiàn)你的工作價值所在。 所以應(yīng)該寫好幾點(diǎn): 1、你對崗位和工作上的認(rèn)識2、具體你做了什么事 3、你如何用心工作,哪些事情是你動腦子去解決的。就算沒什么,也要寫一些有難度的問題,你如何通過努力解決了 4、以后工作中你還需提高哪些能力或充實(shí)哪些知識 5、上級喜歡主動工作的人。你分內(nèi)的事情都要有所準(zhǔn)備,即事前準(zhǔn)備工作以下供你參考: 總結(jié),就是把一個時間段的情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總評價、總分析,分析成績、不足、經(jīng)驗(yàn)等。總結(jié)是應(yīng)用寫作的一種,是對已經(jīng)做過的工作進(jìn)行理性的思考。 總結(jié)的基本要求 1.總結(jié)必須有情況的概述和敘述,有的比較簡單,有的比較詳細(xì)。 2.成績和缺點(diǎn)。這是總結(jié)的主要內(nèi)容??偨Y(jié)的目的就是要肯定成績,找出缺點(diǎn)。成績有哪些,有多大,表現(xiàn)在哪些方面,是怎樣取得的;缺點(diǎn)有多少,表現(xiàn)在哪些方面,是怎樣產(chǎn)生的,都應(yīng)寫清楚。 3.經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。為了便于今后工作,必須對以前的工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行分析、研究、概括,并形成理論知識。 總結(jié)的注意事項: 1.一定要實(shí)事求是,成績基本不夸大,缺點(diǎn)基本不縮小。這是分析、得出教訓(xùn)的基礎(chǔ)。 2.條理要清楚。語句通順,容易理解。 3.要詳略適宜。有重要的,有次要的,寫作時要突出重點(diǎn)??偨Y(jié)中的問題要有主次、詳略之分。 總結(jié)的基本格式: 1、標(biāo)題 2、正文 開頭:概述情況,總體評價;提綱挈領(lǐng),總括全文。 主體:分析成績?nèi)焙?,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。 結(jié)尾:分析問題,明確方向。 3、落款 署名與日期。 問題二:護(hù)理查房包括哪些內(nèi)容 參加人員、查房地點(diǎn)、查房時間、查房選題、查房目的、相關(guān)知識回顧、病例矗紹、護(hù)理問題的提出、護(hù)理措施、效果評價、出院指導(dǎo)、小結(jié) 問題三:神經(jīng)外科護(hù)理查房工作小結(jié)怎么寫 工作情況概述,工作目標(biāo)完成情況 不足 努力方向 問題四:護(hù)士個人總結(jié)怎么寫 護(hù)理工作個人總結(jié) 回顧一看來,本人“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作,完成了本年護(hù)理計劃XXX%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下: 一、認(rèn)真落實(shí)各項規(guī)章制度 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。 1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。 2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。 3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。 4、堅持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 二、提高護(hù)士長管理水平 1、 堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。 2、 堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。 3、 每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。 4、 組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。 三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。 2、 分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加XXX賓館、XXX賓館的禮儀培訓(xùn)。 3、 繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。 4、 每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。 5、 對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、??浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。 四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) 1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。 2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。 3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。 4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。 5、 12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核: 病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。 6、 加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接-班制度和晨間護(hù)理。 7、 堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。 8、 9月份至11月份對今年進(jìn)院的XXX名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。 9、 全院有XXX名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有XXX名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。 五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理 1、 嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。 2、 每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡?.....>> 問題五:護(hù)士教學(xué)查房心得體會怎么寫 先寫查房過程,再寫感受,從中找到差距,發(fā)現(xiàn)目標(biāo),怎么努力 問題六:護(hù)理工作一年,個人小結(jié)怎么寫 護(hù)理工作個人總結(jié) 回顧一看來,本人“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作,完成了本年護(hù)理計劃XXX%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下: 一、認(rèn)真落實(shí)各項規(guī)章制度 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。 1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。 2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。 3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。 4、堅持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 二、提高護(hù)士長管理水平 1、 堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。 2、 堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。 3、 每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。 4、 組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。 三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。 2、 分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加XXX賓館、XXX賓館的禮儀培訓(xùn)。 3、 繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。 4、 每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。 5、 對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、??浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。 四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) 1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。 2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。 3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。 4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。 5、 12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核: 病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。 6、 加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接-班制度和晨間護(hù)理。 7、 堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。 8、 9月份至11月份對今年進(jìn)院的XXX名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。 9、 全院有XXX名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有XXX名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。 五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理 1、 嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。 2、 每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手......>> 問題七:原發(fā)性高血壓護(hù)理查房的護(hù)理總結(jié)怎么寫 強(qiáng)調(diào)身體健康與服務(wù)的重要。 沒有范文。 以下供參考, 主要寫一下主要的工作內(nèi)容,如何努力工作,取得的成績,最后提出一些合理化的建議或者新的努力方向。。。。。。。 工作總結(jié)就是讓上級知道你有什么貢獻(xiàn),體現(xiàn)你的工作價值所在。 所以應(yīng)該寫好幾點(diǎn): 1、你對崗位和工作上的認(rèn)識2、具體你做了什么事 3、你如何用心工作,哪些事情是你動腦子去解決的。就算沒什么,也要寫一些有難度的問題,你如何通過努力解決了 4、以后工作中你還需提高哪些能力或充實(shí)哪些知識 5、上級喜歡主動工作的人。你分內(nèi)的事情都要有所準(zhǔn)備,即事前準(zhǔn)備工作以下供你參考: 總結(jié),就是把一個時間段的情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總評價、總分析,分析成績、不足、經(jīng)驗(yàn)等??偨Y(jié)是應(yīng)用寫作的一種,是對已經(jīng)做過的工作進(jìn)行理性的思考。 總結(jié)的基本要求 1.總結(jié)必須有情況的概述和敘述,有的比較簡單,有的比較詳細(xì)。 2.成績和缺點(diǎn)。這是總結(jié)的主要內(nèi)容。總結(jié)的目的就是要肯定成績,找出缺點(diǎn)。成績有哪些,有多大,表現(xiàn)在哪些方面,是怎樣取得的;缺點(diǎn)有多少,表現(xiàn)在哪些方面,是怎樣產(chǎn)生的,都應(yīng)寫清楚。 3.經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。為了便于今后工作,必須對以前的工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行分析、研究、概括,并形成理論知識。 總結(jié)的注意事項: 1.一定要實(shí)事求是,成績基本不夸大,缺點(diǎn)基本不縮小。這是分析、得出教訓(xùn)的基礎(chǔ)。 2.條理要清楚。語句通順,容易理解。 3.要詳略適宜。有重要的,有次要的,寫作時要突出重點(diǎn)??偨Y(jié)中的問題要有主次、詳略之分。 總結(jié)的基本格式: 1、標(biāo)題 2、正文 開頭:概述情況,總體評價;提綱挈領(lǐng),總括全文。 主體:分析成績?nèi)焙?,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。 結(jié)尾:分析問題,明確方向。 3、落款 署名與日期。 問題八:肺結(jié)核護(hù)理查房護(hù)士長總結(jié)語 強(qiáng)調(diào)安全、服務(wù)、檢查與管理的重要。 沒有范文。 以下供參考, 主要寫一下主要的工作內(nèi)容,如何努力工作,取得的成績,最后提出一些合理化的建議或者新的努力方向。。。。。。。 工作總結(jié)就是讓上級知道你有什么貢獻(xiàn),體現(xiàn)你的工作價值所在。 所以應(yīng)該寫好幾點(diǎn): 1、你對崗位和工作上的認(rèn)識2、具體你做了什么事 3、你如何用心工作,哪些事情是你動腦子去解決的。就算沒什么,也要寫一些有難度的問題,你如何通過努力解決了 4、以后工作中你還需提高哪些能力或充實(shí)哪些知識 5、上級喜歡主動工作的人。你分內(nèi)的事情都要有所準(zhǔn)備,即事前準(zhǔn)備工作以下供你參考: 總結(jié),就是把一個時間段的情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總評價、總分析,分析成績、不足、經(jīng)驗(yàn)等??偨Y(jié)是應(yīng)用寫作的一種,是對已經(jīng)做過的工作進(jìn)行理性的思考。 總結(jié)的基本要求 1.總結(jié)必須有情況的概述和敘述,有的比較簡單,有的比較詳細(xì)。 2.成績和缺點(diǎn)。這是總結(jié)的主要內(nèi)容??偨Y(jié)的目的就是要肯定成績,找出缺點(diǎn)。成績有哪些,有多大,表現(xiàn)在哪些方面,是怎樣取得的;缺點(diǎn)有多少,表現(xiàn)在哪些方面,是怎樣產(chǎn)生的,都應(yīng)寫清楚。 3.經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。為了便于今后工作,必須對以前的工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行分析、研究、概括,并形成理論知識。 總結(jié)的注意事項: 1.一定要實(shí)事求是,成績基本不夸大,缺點(diǎn)基本不縮小。這是分析、得出教訓(xùn)的基礎(chǔ)。 2.條理要清楚。語句通順,容易理解。 3.要詳略適宜。有重要的,有次要的,寫作時要突出重點(diǎn)??偨Y(jié)中的問題要有主次、詳略之分。 總結(jié)的基本格式: 1、標(biāo)題 2、正文 開頭:概述情況,總體評價;提綱挈領(lǐng),總括全文。 主體:分析成績?nèi)焙叮偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。 結(jié)尾:分析問題,明確方向。 3、落款 署名與日期。

5,護(hù)理個案查房

護(hù)理查房記錄 時間:2006.6.21 參加人員:10人 主查人:王** 病人床號:23床 病人姓名:孫** 診斷:腦外傷 腦疝 主要內(nèi)容: 1. 分管護(hù)士簡述病情經(jīng)過(八知道) 2. 分管護(hù)士匯報病人存在的護(hù)理問題。 3. 氣管切開早期常見并發(fā)癥的觀察及護(hù)理。 4. 翻身、叩背、吸痰實(shí)際操作。 5. 氣道管理要點(diǎn)。 6. 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評價:三短六潔、臥位、床單位。 7.提問學(xué)生:鼻飼方法及注意事項。 8. 健康教育評價:問患者家屬肢體功能鍛煉(實(shí)際操作)。
基本資料+診斷+護(hù)理措施+健康教育
護(hù)理查房記錄時間:2006.6.21參加人員:10人主查人:王**病人床號:23床病人姓名:孫**診斷:腦外傷 腦疝主要內(nèi)容:1. 分管護(hù)士簡述病情經(jīng)過(八知道)2. 分管護(hù)士匯報病人存在的護(hù)理問題。3. 氣管切開早期常見并發(fā)癥的觀察及護(hù)理。4. 翻身、叩背、吸痰實(shí)際操作。5. 氣道管理要點(diǎn)。6. 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評價:三短六潔、臥位、床單位。7.提問學(xué)生:鼻飼方法及注意事項。8. 健康教育評價:問患者家屬肢體功能鍛煉(實(shí)際操作)。 以助人為快樂之本。
診斷

6,icu護(hù)士長護(hù)理查房總結(jié)怎么寫

強(qiáng)調(diào)服務(wù)與管理的重要。沒有范文。以下供參考,主要寫一下主要的工作內(nèi)容,如何努力工作,取得的成績,最后提出一些合理化的建議或者新的努力方向。。。。。。。工作總結(jié)就是讓上級知道你有什么貢獻(xiàn),體現(xiàn)你的工作價值所在。所以應(yīng)該寫好幾點(diǎn):1、你對崗位和工作上的認(rèn)識2、具體你做了什么事3、你如何用心工作,哪些事情是你動腦子去解決的。就算沒什么,也要寫一些有難度的問題,你如何通過努力解決了4、以后工作中你還需提高哪些能力或充實(shí)哪些知識5、上級喜歡主動工作的人。你分內(nèi)的事情都要有所準(zhǔn)備,即事前準(zhǔn)備工作以下供你參考:總結(jié),就是把一個時間段的情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總評價、總分析,分析成績、不足、經(jīng)驗(yàn)等。總結(jié)是應(yīng)用寫作的一種,是對已經(jīng)做過的工作進(jìn)行理性的思考。總結(jié)的基本要求1.總結(jié)必須有情況的概述和敘述,有的比較簡單,有的比較詳細(xì)。2.成績和缺點(diǎn)。這是總結(jié)的主要內(nèi)容??偨Y(jié)的目的就是要肯定成績,找出缺點(diǎn)。成績有哪些,有多大,表現(xiàn)在哪些方面,是怎樣取得的;缺點(diǎn)有多少,表現(xiàn)在哪些方面,是怎樣產(chǎn)生的,都應(yīng)寫清楚。3.經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。為了便于今后工作,必須對以前的工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行分析、研究、概括,并形成理論知識??偨Y(jié)的注意事項:   1.一定要實(shí)事求是,成績基本不夸大,缺點(diǎn)基本不縮小。這是分析、得出教訓(xùn)的基礎(chǔ)。    2.條理要清楚。語句通順,容易理解。3.要詳略適宜。有重要的,有次要的,寫作時要突出重點(diǎn)。總結(jié)中的問題要有主次、詳略之分??偨Y(jié)的基本格式: 1、標(biāo)題   2、正文    開頭:概述情況,總體評價;提綱挈領(lǐng),總括全文。   主體:分析成績?nèi)焙?,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。   結(jié)尾:分析問題,明確方向。    3、落款   署名與日期。
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