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1，護理查房記錄范文
2，護理查房后護士長總結怎么寫
3，護理查房范文糖尿病
4，護理查房小結怎么寫
5，護理個案查房
6，icu護士長護理查房總結怎么寫

1，護理查房記錄范文

舉例一護理查房記錄范文以供參考：護理查房記錄　　時間：2014.3.27　　參加人員：8人　　主查人：廖某某　　病人床號：7床　　病人姓名：張某某　　診斷：開放性小腿骨折　　主要內容：　 1、分管護士說明病情經過。　　2、分管護士報告病人存在的護理問題。　　3、開放性小腿骨折流護理要點。　　4、病人正確臥位。　　5、病人換藥（分管護士演示）。　　7、健康教育評價：問患者家屬如何喂飯，換衣物，預防便秘？（實際操作）。

護理查房記錄范文

2，護理查房后護士長總結怎么寫

護理查房后護士長總結應該寫法如下：1、記錄內容具體是指：護理診斷；護理問題、護理措施；通過查房解決了哪些問題；護士長、主管護師指導意見等。2、記錄格式時間、地點、主持人、參加人員、患者姓名、主要診斷、查房目的、重點解決問題、查房內容（包括病情匯報、床邊查體、討論、總結）。3、護士長查房記錄頻率記錄頻次與護士長查房頻次是對等的。也就是說，護士長查房一次，就要相應的留下一份護士長查房記錄。4、護士長查房記錄書寫注意事項參照醫療查房：護士長的護理查房，類似于三級查房中的主任查房。可拿醫生的主任查房記錄進行參考，也可參照科室以往的護士長查房記錄模板，具體病例再進行具體分析。記錄要簡明扼要：可設計成書寫模板或表格式，以簡化書寫，節省時間。帶著問題去查房：護士長查房，要以問題為導向，以解決臨床護理問題為上。擴展資料查房記錄要真實話題中的護士說出這樣的話，說明這個科室，護士長查房執行的不一定到位，但卻要求護士要有護士長查房記錄。這是弄虛作假的表現。護士長查房了就要做好記錄，不能未查房而為了完成查房記錄去閉門造車，這就要求病區護士長和責任護士都要嚴肅認真對待這項工作，保質保量的完成任務，而不是應付了事。護士長查房記錄，是體現醫院、科室護理管理活動，提升護理質量和水平的有效載體，需要護理管理層面帶領護理人員，認真組織，抓好落實，留下相關的護理活動痕跡。

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3，護理查房范文糖尿病

1、每天監測血糖，測空腹及三餐后2小時血糖。2、每天翻身、拍背4-5次，臨床按摩四肢以防血栓形成、按摩臀背腰不活血以防新褥瘡形成。3、按時注射胰島素，并根據血糖調整胰島素用量。4、增加營養、補充維生素。5、每天換藥，促進褥瘡愈合6、監護患者每日按時服降壓藥，及使用抗生素。做藥敏試驗，防治霉菌等二次感染。

按照體格檢查一步步下來，并加入專科體檢的內容。先頭部，眼睛，面色，頸部有無頸項強直，頸部淋巴結，一邊做一邊詢問病人有無不適。身體，腋窩淋巴結，四肢，足部皮膚，顏色，溫度，足背動脈。聽診，心臟4個聽診區，背部呼吸音。體檢完畢回辦公室描述病人一般情況，護理問題。

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4，護理查房小結怎么寫

問題一：icu護士長護理查房總結怎么寫強調服務與管理的重要。沒有范文。以下供參考，主要寫一下主要的工作內容，如何努力工作，取得的成績，最后提出一些合理化的建議或者新的努力方向。。。。。。。工作總結就是讓上級知道你有什么貢獻，體現你的工作價值所在。所以應該寫好幾點： 1、你對崗位和工作上的認識2、具體你做了什么事 3、你如何用心工作，哪些事情是你動腦子去解決的。就算沒什么，也要寫一些有難度的問題，你如何通過努力解決了 4、以后工作中你還需提高哪些能力或充實哪些知識 5、上級喜歡主動工作的人。你分內的事情都要有所準備，即事前準備工作以下供你參考：總結，就是把一個時間段的情況進行一次全面系統的總評價、總分析，分析成績、不足、經驗等。總結是應用寫作的一種，是對已經做過的工作進行理性的思考。總結的基本要求 1．總結必須有情況的概述和敘述，有的比較簡單，有的比較詳細。 2．成績和缺點。這是總結的主要內容。總結的目的就是要肯定成績，找出缺點。成績有哪些，有多大，表現在哪些方面，是怎樣取得的；缺點有多少，表現在哪些方面，是怎樣產生的，都應寫清楚。 3．經驗和教訓。為了便于今后工作，必須對以前的工作經驗和教訓進行分析、研究、概括，并形成理論知識。總結的注意事項： 1．一定要實事求是，成績基本不夸大，缺點基本不縮小。這是分析、得出教訓的基礎。 2．條理要清楚。語句通順，容易理解。 3．要詳略適宜。有重要的，有次要的，寫作時要突出重點。總結中的問題要有主次、詳略之分。總結的基本格式： 1、標題 2、正文開頭：概述情況，總體評價；提綱挈領，總括全文。主體：分析成績缺憾，總結經驗教訓。結尾：分析問題，明確方向。 3、落款署名與日期。問題二：護理查房包括哪些內容參加人員、查房地點、查房時間、查房選題、查房目的、相關知識回顧、病例矗紹、護理問題的提出、護理措施、效果評價、出院指導、小結問題三：神經外科護理查房工作小結怎么寫工作情況概述，工作目標完成情況不足努力方向問題四：護士個人總結怎么寫護理工作個人總結回顧一看來，本人“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了本年護理計劃XXX%以上，現將工作情況總結如下：一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。 1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。 2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。 3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。 4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。二、提高護士長管理水平 1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。 2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。 3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。 4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。三、加強護理人員醫德醫風建設 1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。 2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加XXX賓館、XXX賓館的禮儀培訓。 3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。 4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。 5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。四、提高護理人員業務素質 1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。 2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。 3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。 4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。 5、 12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。 6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接-班制度和晨間護理。 7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。 8、 9月份至11月份對今年進院的XXX名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。 9、全院有XXX名護士參加護理大專自學考試，有XXX名護士參加護理大專函授。五、加強了院內感染管理 1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。 2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手......>> 問題五：護士教學查房心得體會怎么寫先寫查房過程，再寫感受，從中找到差距，發現目標，怎么努力問題六：護理工作一年，個人小結怎么寫護理工作個人總結回顧一看來，本人“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了本年護理計劃XXX%以上，現將工作情況總結如下：一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。 1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。 2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。 3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。 4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。二、提高護士長管理水平 1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。 2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。 3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。 4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。三、加強護理人員醫德醫風建設 1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。 2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加XXX賓館、XXX賓館的禮儀培訓。 3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。 4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。 5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。四、提高護理人員業務素質 1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。 2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。 3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。 4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。 5、 12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。 6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接-班制度和晨間護理。 7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。 8、 9月份至11月份對今年進院的XXX名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。 9、全院有XXX名護士參加護理大專自學考試，有XXX名護士參加護理大專函授。五、加強了院內感染管理 1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。 2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手......>> 問題七：原發性高血壓護理查房的護理總結怎么寫強調身體健康與服務的重要。沒有范文。以下供參考，主要寫一下主要的工作內容，如何努力工作，取得的成績，最后提出一些合理化的建議或者新的努力方向。。。。。。。工作總結就是讓上級知道你有什么貢獻，體現你的工作價值所在。所以應該寫好幾點： 1、你對崗位和工作上的認識2、具體你做了什么事 3、你如何用心工作，哪些事情是你動腦子去解決的。就算沒什么，也要寫一些有難度的問題，你如何通過努力解決了 4、以后工作中你還需提高哪些能力或充實哪些知識 5、上級喜歡主動工作的人。你分內的事情都要有所準備，即事前準備工作以下供你參考：總結，就是把一個時間段的情況進行一次全面系統的總評價、總分析，分析成績、不足、經驗等。總結是應用寫作的一種，是對已經做過的工作進行理性的思考。總結的基本要求 1．總結必須有情況的概述和敘述，有的比較簡單，有的比較詳細。 2．成績和缺點。這是總結的主要內容。總結的目的就是要肯定成績，找出缺點。成績有哪些，有多大，表現在哪些方面，是怎樣取得的；缺點有多少，表現在哪些方面，是怎樣產生的，都應寫清楚。 3．經驗和教訓。為了便于今后工作，必須對以前的工作經驗和教訓進行分析、研究、概括，并形成理論知識。總結的注意事項： 1．一定要實事求是，成績基本不夸大，缺點基本不縮小。這是分析、得出教訓的基礎。 2．條理要清楚。語句通順，容易理解。 3．要詳略適宜。有重要的，有次要的，寫作時要突出重點。總結中的問題要有主次、詳略之分。總結的基本格式： 1、標題 2、正文開頭：概述情況，總體評價；提綱挈領，總括全文。主體：分析成績缺憾，總結經驗教訓。結尾：分析問題，明確方向。 3、落款署名與日期。問題八：肺結核護理查房護士長總結語強調安全、服務、檢查與管理的重要。沒有范文。以下供參考，主要寫一下主要的工作內容，如何努力工作，取得的成績，最后提出一些合理化的建議或者新的努力方向。。。。。。。工作總結就是讓上級知道你有什么貢獻，體現你的工作價值所在。所以應該寫好幾點： 1、你對崗位和工作上的認識2、具體你做了什么事 3、你如何用心工作，哪些事情是你動腦子去解決的。就算沒什么，也要寫一些有難度的問題，你如何通過努力解決了 4、以后工作中你還需提高哪些能力或充實哪些知識 5、上級喜歡主動工作的人。你分內的事情都要有所準備，即事前準備工作以下供你參考：總結，就是把一個時間段的情況進行一次全面系統的總評價、總分析，分析成績、不足、經驗等。總結是應用寫作的一種，是對已經做過的工作進行理性的思考。總結的基本要求 1．總結必須有情況的概述和敘述，有的比較簡單，有的比較詳細。 2．成績和缺點。這是總結的主要內容。總結的目的就是要肯定成績，找出缺點。成績有哪些，有多大，表現在哪些方面，是怎樣取得的；缺點有多少，表現在哪些方面，是怎樣產生的，都應寫清楚。 3．經驗和教訓。為了便于今后工作，必須對以前的工作經驗和教訓進行分析、研究、概括，并形成理論知識。總結的注意事項： 1．一定要實事求是，成績基本不夸大，缺點基本不縮小。這是分析、得出教訓的基礎。 2．條理要清楚。語句通順，容易理解。 3．要詳略適宜。有重要的，有次要的，寫作時要突出重點。總結中的問題要有主次、詳略之分。總結的基本格式： 1、標題 2、正文開頭：概述情況，總體評價；提綱挈領，總括全文。主體：分析成績缺憾，總結經驗教訓。結尾：分析問題，明確方向。 3、落款署名與日期。

5，護理個案查房

護理查房記錄時間：2006.6.21 參加人員：10人主查人：王** 病人床號：23床病人姓名：孫** 診斷：腦外傷腦疝主要內容： 1. 分管護士簡述病情經過（八知道） 2. 分管護士匯報病人存在的護理問題。 3. 氣管切開早期常見并發癥的觀察及護理。 4. 翻身、叩背、吸痰實際操作。 5. 氣道管理要點。 6. 基礎護理質量評價：三短六潔、臥位、床單位。 7.提問學生：鼻飼方法及注意事項。 8. 健康教育評價：問患者家屬肢體功能鍛煉（實際操作）。

基本資料+診斷+護理措施+健康教育

護理查房記錄時間：2006.6.21參加人員：10人主查人：王**病人床號：23床病人姓名：孫**診斷：腦外傷腦疝主要內容：1. 分管護士簡述病情經過（八知道）2. 分管護士匯報病人存在的護理問題。3. 氣管切開早期常見并發癥的觀察及護理。4. 翻身、叩背、吸痰實際操作。5. 氣道管理要點。6. 基礎護理質量評價：三短六潔、臥位、床單位。7.提問學生：鼻飼方法及注意事項。8. 健康教育評價：問患者家屬肢體功能鍛煉（實際操作）。以助人為快樂之本。

診斷

6，icu護士長護理查房總結怎么寫

強調服務與管理的重要。沒有范文。以下供參考，主要寫一下主要的工作內容，如何努力工作，取得的成績，最后提出一些合理化的建議或者新的努力方向。。。。。。。工作總結就是讓上級知道你有什么貢獻，體現你的工作價值所在。所以應該寫好幾點：1、你對崗位和工作上的認識2、具體你做了什么事3、你如何用心工作，哪些事情是你動腦子去解決的。就算沒什么，也要寫一些有難度的問題，你如何通過努力解決了4、以后工作中你還需提高哪些能力或充實哪些知識5、上級喜歡主動工作的人。你分內的事情都要有所準備，即事前準備工作以下供你參考：總結，就是把一個時間段的情況進行一次全面系統的總評價、總分析，分析成績、不足、經驗等。總結是應用寫作的一種，是對已經做過的工作進行理性的思考。總結的基本要求1．總結必須有情況的概述和敘述，有的比較簡單，有的比較詳細。2．成績和缺點。這是總結的主要內容。總結的目的就是要肯定成績，找出缺點。成績有哪些，有多大，表現在哪些方面，是怎樣取得的；缺點有多少，表現在哪些方面，是怎樣產生的，都應寫清楚。3．經驗和教訓。為了便于今后工作，必須對以前的工作經驗和教訓進行分析、研究、概括，并形成理論知識。總結的注意事項：　　1．一定要實事求是，成績基本不夸大，缺點基本不縮小。這是分析、得出教訓的基礎。　　2．條理要清楚。語句通順，容易理解。3．要詳略適宜。有重要的，有次要的，寫作時要突出重點。總結中的問題要有主次、詳略之分。總結的基本格式：　1、標題　　2、正文　　開頭：概述情況，總體評價；提綱挈領，總括全文。　　主體：分析成績缺憾，總結經驗教訓。　　結尾：分析問題，明確方向。　　3、落款　　署名與日期。