按病種付費(fèi)，按病種收費(fèi)會(huì)開藥品清單嗎

來源：整理時(shí)間：2022-10-20 13:02:14 編輯：天津本地生活手機(jī)版

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1，按病種收費(fèi)會(huì)開藥品清單嗎
2，單病種付費(fèi)是什么意思
3，多地開始啟動(dòng)按病種收費(fèi)是真的嗎
4，單病種付費(fèi)和按病種付費(fèi)的區(qū)別
5，新農(nóng)合按病種收費(fèi)還可以報(bào)銷嗎
6，慢性病和按病種付費(fèi)的關(guān)系
7，按病種收費(fèi)哪些費(fèi)用有望降下來
8，全面推行按病種付費(fèi)的完善措施有那些
9，那個(gè)開展按病種分組DRGs付費(fèi)試點(diǎn)工作的通知什么意思搜

1，按病種收費(fèi)會(huì)開藥品清單嗎

各大正規(guī)醫(yī)院按病種收費(fèi)也會(huì)開藥品清單。雖然病種相同，但每個(gè)人體質(zhì)及病情不同，用藥量也不同，所以大夫會(huì)根據(jù)每個(gè)病人開出不同藥品，價(jià)格也就不一樣。

由于各省市財(cái)政收入不一，所制定的慢性病醫(yī)療弗補(bǔ)貼也不盡相同，一個(gè)病種補(bǔ)貼2~3千元不等。

按病種收費(fèi)會(huì)開藥品清單嗎

2，單病種付費(fèi)是什么意思

法律分析：單病種付費(fèi)模式是指通過統(tǒng)一的疾病診斷分類，科學(xué)地制定出每一種疾病的定額償付標(biāo)準(zhǔn)（這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)接近合情、合理、合法的醫(yī)療成本消耗），社保機(jī)構(gòu)按照該標(biāo)準(zhǔn)與住院人次向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付住院費(fèi)用，使得醫(yī)療資源利用標(biāo)準(zhǔn)化，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源消耗與所治療的住院病人的數(shù)量、疾病復(fù)雜程度和服務(wù)強(qiáng)度成正比。按病種付費(fèi)的特點(diǎn)是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入僅與每個(gè)病例及其診斷有關(guān)，而與醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療該病例所花費(fèi)的實(shí)際成本無關(guān)。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

單病種付費(fèi)是什么意思

3，多地開始啟動(dòng)按病種收費(fèi)是真的嗎

作為醫(yī)改重頭戲之一，醫(yī)保控費(fèi)開始打響2018年醫(yī)改“第一槍”。近日廣西、浙江、四川、河南等多個(gè)省份密集發(fā)布擴(kuò)大按病種收付費(fèi)范圍的通知。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國近三分之二省份已經(jīng)實(shí)施或正試點(diǎn)實(shí)施按病種收費(fèi)。業(yè)內(nèi)人士表示，這一變化意味著我國醫(yī)改正邁出實(shí)質(zhì)性一步。按病種收費(fèi)，即從患者入院，按病種治療管理流程接受規(guī)范化診療，達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)后出院，整個(gè)過程中發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)等各項(xiàng)費(fèi)用，都一次性打包收費(fèi)。醫(yī)院按此標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，醫(yī)保基金和參保患者按規(guī)定比例付費(fèi)。2017年以來，支持按病種付費(fèi)利好政策不斷出臺(tái)。2017年初國家發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委、人社部三部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)按病種收費(fèi)工作的通知》。2017年年中，國務(wù)院辦公廳又下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》，要求從2017年起，全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。2017年底，安徽、山西等多個(gè)省份陸續(xù)出臺(tái)政策，按病種付費(fèi)試點(diǎn)范圍擴(kuò)展明顯提速，進(jìn)入2018年，各省推進(jìn)速度更是大大加快。

真的吧

多地開始啟動(dòng)按病種收費(fèi)是真的嗎

4，單病種付費(fèi)和按病種付費(fèi)的區(qū)別

法律分析：單病種付費(fèi)是指對(duì)一個(gè)不含合并癥和并發(fā)癥、相對(duì)獨(dú)立單一的疾病進(jìn)行診療全過程的獨(dú)立核算和費(fèi)用總量控制，并制定出相應(yīng)的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保部門按標(biāo)準(zhǔn)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用的一種方法。按病種付費(fèi)指的是首先綜合考慮患者年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、合并癥與并發(fā)癥等情況，將臨床過程相近、費(fèi)用消耗相似的病例分到同一個(gè)病組，在分組的基礎(chǔ)上，通過科學(xué)的測(cè)算制定出每一個(gè)組別的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并以此標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)先支付的一種方法。單病種付費(fèi)：有限疾病種類，只要有并發(fā)癥或者合并癥就不能覆蓋。按病種付費(fèi)：覆蓋全部疾病譜，面向整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償制度的。單病種付費(fèi)：固定的單病種費(fèi)用，靈活度較差，一些復(fù)雜疾病可能僅僅得到少量費(fèi)用，治療時(shí)會(huì)給醫(yī)生造成職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，降低工作的積極性。從醫(yī)院的整體來看，會(huì)要求醫(yī)生降低單病種治療費(fèi)用獲得盈利。按病種付費(fèi)：在病種的基礎(chǔ)上形成有效的疾病成本的核算，在進(jìn)行規(guī)范編碼的基礎(chǔ)上形成科學(xué)，合理和適合于不同病種的類似分組空間。支付時(shí)可以有效突破客體差異、醫(yī)療服務(wù)復(fù)雜性和經(jīng)濟(jì)水平差異對(duì)疾病的影響法律依據(jù)：《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第四十一條國家采取多種措施，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，支持和規(guī)范社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種類型的醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作。社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)、重點(diǎn)專科建設(shè)、科研教學(xué)、等級(jí)評(píng)審、特定醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、醫(yī)療衛(wèi)生人員職稱評(píng)定等方面享有與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的權(quán)利。社會(huì)力量可以選擇設(shè)立非營利性或者營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。社會(huì)力量舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定享受與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的稅收、財(cái)政補(bǔ)助、用地、用水、用電、用氣、用熱等政策，并依法接受監(jiān)督管理。

5，新農(nóng)合按病種收費(fèi)還可以報(bào)銷嗎

你說的按病種收費(fèi)，應(yīng)該是特殊規(guī)定的病種在指定的醫(yī)院就診，醫(yī)院按照相關(guān)規(guī)定只收取一個(gè)固定費(fèi)用，其它的超出部分的費(fèi)用由新農(nóng)合出，如果總費(fèi)用超出一個(gè)最高規(guī)定值，再高出的部分由醫(yī)院負(fù)擔(dān)。這也就是“按病種付費(fèi)”。所以，這種情況下你付的那部分是已經(jīng)算是報(bào)銷過新農(nóng)合后需要你自費(fèi)的部分，不能再報(bào)銷農(nóng)合了。

合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)保卡，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的，一般在20-----85%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了，a類藥品可以享受全報(bào)，c類就需要全部自負(fù)費(fèi)用，而b類報(bào)80%，自負(fù)20%的比例。某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元，而報(bào)銷公式是這樣的：（9000-500《起付線》-自費(fèi)藥）*70%，如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例，其報(bào)銷下來是沒有多少金額的。另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，這點(diǎn)很重要。最好在購買地就醫(yī),并不支持異地就醫(yī)的,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要.2011年

6，慢性病和按病種付費(fèi)的關(guān)系

各地新農(nóng)合補(bǔ)償方案不同，我只說我們這的情況。慢性病分為常見和特殊慢性病。 1、常見慢性病包括以下病癥：高血壓（ⅱ、ⅲ期）、心臟病并發(fā)心功能不全、冠心病（心肌梗塞）、腦出血及腦梗塞恢復(fù)期、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化失代償期、慢性腎炎、飲食控制無效的糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)（減退）、癲癇、肝豆?fàn)詈俗冃浴⑴两鹕喜　L(fēng)濕（類風(fēng)濕）性關(guān)節(jié)炎、重癥肌無力、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 2、特殊慢性病包括以下病癥：再生障礙性貧血、白血病、血友病、精神分裂癥、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、器官移植抗排治療、心臟換瓣膜術(shù)后、血管支架植入術(shù)后等。求穩(wěn)，你還是咨詢你戶口所在地的縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

慢性病專門是指不構(gòu)成傳染、具有長期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱。慢性病會(huì)導(dǎo)致巨大危害，一旦防治不及，會(huì)造成經(jīng)濟(jì)、生命等方面危害。而一些學(xué)者發(fā)現(xiàn)，慢性病的發(fā)生與消化系統(tǒng)有重大關(guān)聯(lián)，并提出了發(fā)生規(guī)律的研究理論。醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)又稱醫(yī)慢性病,病種,付費(fèi)慢性病專門是指不構(gòu)成傳染、具有長期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱。慢性病會(huì)導(dǎo)致巨大危害，一旦防治不及，會(huì)造成經(jīng)濟(jì)、生命等方面危害。而一些學(xué)者發(fā)現(xiàn)，慢性病的發(fā)生與消化系統(tǒng)有重大關(guān)聯(lián)，并提出了發(fā)生規(guī)律的研究理論。醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)又稱醫(yī)

7，按病種收費(fèi)哪些費(fèi)用有望降下來

據(jù)報(bào)道，隨著深度老齡社會(huì)的步步逼近，收少支多將成為醫(yī)保基金的新常態(tài)。事實(shí)上，對(duì)于醫(yī)保部門而言，開源空間并不大，費(fèi)用控制也就成了醫(yī)改一條必經(jīng)之路。按病種收費(fèi)的目的就是控費(fèi)。病人住院的總費(fèi)用包括診斷、治療、手術(shù)等各項(xiàng)費(fèi)用，主要由床位費(fèi)和護(hù)理費(fèi)、檢查和檢驗(yàn)費(fèi)用、藥品及耗材費(fèi)用、醫(yī)生的診療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)等部分組成。其中，床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)與醫(yī)生的診療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)相對(duì)固定，且有可能隨著醫(yī)改的深入出現(xiàn)上漲。所以，按病種收費(fèi)主要針對(duì)的是檢查和檢驗(yàn)費(fèi)用、藥品和耗材費(fèi)用。通過減少過度的檢查和檢驗(yàn)費(fèi)用與不必要的藥品和耗材費(fèi)用，達(dá)到控制醫(yī)療費(fèi)用的目的。先看檢查和檢驗(yàn)費(fèi)。目前的醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)生最怕漏診，完善檢查和檢驗(yàn)是減少漏診的一個(gè)重要的方面。這部分費(fèi)用只能在部分醫(yī)院有減少的可能，對(duì)于一些大的醫(yī)院，檢查和檢驗(yàn)很正規(guī)，尤其是經(jīng)過近幾年臨床路徑規(guī)范下的醫(yī)院來說，檢查和檢驗(yàn)都有明確的規(guī)范，檢查和檢驗(yàn)的費(fèi)用下降的空間其實(shí)不大。當(dāng)然，有部分醫(yī)院存在過度檢查和檢驗(yàn)的現(xiàn)象，按病種收費(fèi)會(huì)明顯壓縮檢查和檢驗(yàn)的費(fèi)用。藥品費(fèi)用是病人住院的費(fèi)用支出比較大的一部分。由于制度原因，醫(yī)院普遍存在以藥養(yǎng)醫(yī)，以藥補(bǔ)醫(yī)的現(xiàn)象，隨著藥品零加成的推行，藥品費(fèi)用總體下降也是大勢(shì)所趨。而耗材費(fèi)用，對(duì)很多病人尤其是外科病人來說，占到住院總費(fèi)用的很大一部分。通過按病種收費(fèi)，這兩部分費(fèi)用也有望降下來。

8，全面推行按病種付費(fèi)的完善措施有那些

近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》，對(duì)下一步全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革做出部署。《意見》要求，2017年起，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金預(yù)算管理，全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。到2020年，醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)，按項(xiàng)目付費(fèi)占比明顯下降。支付方式改革伴隨著基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度在不斷推進(jìn)。在地方落實(shí)過程中，由于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體處于技術(shù)和市場(chǎng)的雙重壟斷地位，確實(shí)出現(xiàn)過少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抵制或變相抵制付費(fèi)方式改革，不愿意向參保人員提供服務(wù)或者推諉病人、轉(zhuǎn)嫁費(fèi)用的情況。但是隨著各地醫(yī)保部門不斷完善政策，加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)商，絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)總額控制下的支付方式改革已經(jīng)逐步接受和認(rèn)可。以往支付方式改革出現(xiàn)過一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)推諉病人等現(xiàn)象，針對(duì)這些現(xiàn)象的完善措施有：一是要進(jìn)一步提高總額控制、支付標(biāo)準(zhǔn)等支付方式指標(biāo)制定的科學(xué)性、合理性。要加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)商機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集體協(xié)商，形成共識(shí)。二是完善與總額控制相適應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，對(duì)超總額控制指標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理增加的工作量，可根據(jù)考核情況按協(xié)議約定給予補(bǔ)償，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營。三是加強(qiáng)醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。全面推開醫(yī)保智能監(jiān)控工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算全口徑全流程審核。積極探索將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的有效方式，探索將監(jiān)管考核結(jié)果向社會(huì)公布，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員管理。我們相信，通過落實(shí)這一系列措施，能夠?qū)崿F(xiàn)費(fèi)用控制和質(zhì)量保障的平衡。

9，那個(gè)開展按病種分組DRGs付費(fèi)試點(diǎn)工作的通知什么意思搜

那個(gè)“開展按病種分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)工作的意思是醫(yī)院按照病人疾病種類、嚴(yán)重程度、治療手段等條件所分入的疾病相關(guān)分組付賬，目前在個(gè)別地區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)的工作，具體如下：　　DRGs(Diagnosis Related Groups)中文翻譯為（疾病）診斷相關(guān)分類，它根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度，合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入500-600 個(gè)診斷相關(guān)組，然后決定應(yīng)該給醫(yī)院多少補(bǔ)償。 DRGs 是當(dāng)今世界公認(rèn)的比較先進(jìn)的支付方式之一。　 DRGs的指導(dǎo)思想是：通過統(tǒng)一的疾病診斷分類定額支付標(biāo)準(zhǔn)的制定，達(dá)到醫(yī)療資源利用標(biāo)準(zhǔn)化。有助于激勵(lì)醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，迫使醫(yī)院為獲得利潤主動(dòng)降低成本，縮短住院天數(shù)，減少誘導(dǎo)性醫(yī)療費(fèi)用支付，有利于費(fèi)用控制。在實(shí)施的過程中，許多國家發(fā)現(xiàn)了其進(jìn)一步的優(yōu)點(diǎn)：有效的降低了醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的管理難度和費(fèi)用；有利于宏觀預(yù)測(cè)和控制醫(yī)療費(fèi)用；為醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)估提供了一個(gè)科學(xué)的、可相互比較的分類方法。　　DRGs 用于醫(yī)療費(fèi)用支付制度的基本出發(fā)點(diǎn)是：　　醫(yī)療保險(xiǎn)的給付方不是按照病人在院的實(shí)際花費(fèi)（即按服務(wù)項(xiàng)目）付賬，而是按照病人疾病種類、嚴(yán)重程度、治療手段等條件所分入的疾病相關(guān)分組付賬。依病情的不同、病人的不同、治療手段的不同會(huì)有不同的DRG 編碼相對(duì)應(yīng)。　　其定義一般包括以下三部分內(nèi)容：　　第一、它是一種病人分類的方案。作為一種病例組合方法，DRGs的核心思想是將具有某一方面相同特征的病例歸為一組，以方便管理。　　第二、DRGs分類的基礎(chǔ)是病人的診斷。在此基礎(chǔ)上考慮患者的年齡、手術(shù)與否、并發(fā)癥及合并癥等情況的影響。? 第三、它把醫(yī)院對(duì)病人的治療和所發(fā)生的費(fèi)用聯(lián)系起來，從而為付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定尤其是預(yù)付費(fèi)的實(shí)施提供了基礎(chǔ)。

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按病種付費(fèi)，按病種收費(fèi)會(huì)開藥品清單嗎

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1，按病種收費(fèi)會(huì)開藥品清單嗎

2，單病種付費(fèi)是什么意思

3，多地開始啟動(dòng)按病種收費(fèi)是真的嗎

4，單病種付費(fèi)和按病種付費(fèi)的區(qū)別

5，新農(nóng)合按病種收費(fèi)還可以報(bào)銷嗎

6，慢性病和按病種付費(fèi)的關(guān)系

7，按病種收費(fèi)哪些費(fèi)用有望降下來

8，全面推行按病種付費(fèi)的完善措施有那些

9，那個(gè)開展按病種分組DRGs付費(fèi)試點(diǎn)工作的通知什么意思搜

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2，單病種付費(fèi)是什么意思

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