天津市門特有門坎費嗎，兩個門特是走一個門檻嗎一共多少錢

來源：整理時間：2023-05-11 21:54:02 編輯：天津生活手機版

1，兩個門特是走一個門檻嗎一共多少錢

兩個門特是走一個門檻，價格是1300元。根據(jù)查詢相關(guān)公開信息，““門特”的意思是門診特殊病種，門檻是指門檻費用，多個門特只需要1300元的門檻費即可，不用累積。“門特”，是“醫(yī)療保險門診特殊病種”的簡稱，是指病情相對穩(wěn)定，且需要在門診長期治療的疾病。

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2，天津市糖尿病門特保險比例

1、三級醫(yī)院住院門檻費1700元（復住院每次500元）；門特門檻費1300元；普通門診門檻費800元。2、同一年度門特門檻費與住院門檻費合并。如同一患者住院已交足1700元門檻費，同年度不再收取門特門檻費；如該患者先在門診就醫(yī)已交足1300元門特門檻費，同年度住院再補400元門檻費。3、同一年度門特門檻費與普通門診門檻費不能合并。4、門特患者同時患有兩種或兩種以上門特病種（包括癌癥、糖尿病、偏癱等），同一年度只收取一個門特門檻費。

天津市糖尿病門特保險比例

3，天津門特門檻費的問題

門診急診為一個門檻費800元，門特可以與住院合并為一個，實行就高的原則，假如這位病人先去住的三級醫(yī)院，那么他超過了1700元的住院門檻費之后，退休的在保人員可以報銷90%，超過5、5萬之后到30萬之間報銷80%，在職人員可以報銷85%，超過5、5萬之后報銷80%，同時他已經(jīng)超過了門特的1300元門檻費了，就可以報銷90%，在職的報銷85%。而門診急診報銷的額度就是5500元，并且在社區(qū)醫(yī)院最高報銷75%，二級醫(yī)院報銷65%，三級醫(yī)院報銷55%。以日歷月份計算的，到12月31日為上一年度的，次年的元月1日開始了新的門診或門特（住院）的門檻費計算。

天津門特門檻費的問題

4，天津門特門檻費的問題特急

一、天津門特門檻費用相關(guān)：1、三級醫(yī)院住院門檻費1700元（復住院每次500元）；門特門檻費1300元；普通門診門檻費800元。2、同一年度門特門檻費與住院門檻費合并。如同一患者住院已交足1700元門檻費，同年度不再收取門特門檻費；如該患者先在門診就醫(yī)已交足1300元門特門檻費，同年度住院再補400元門檻費。3、同一年度門特門檻費與普通門診門檻費不能合并。4、門特患者同時患有兩種或兩種以上門特病種（包括癌癥、糖尿病、偏癱等），同一年度只收取一個門特門檻費。二、門特費用報銷比例有所不同：因發(fā)生費用類別及項目的報銷政策不同，所處醫(yī)保計費段待遇也有所不同，主要包括以下幾種情況：1、城職患者（在職、退休）年度住院與門特費用累計在5.5萬元以內(nèi)按85%或90%比例報銷，在5.5萬元以上部分按80%報銷。2、醫(yī)保規(guī)定有部分藥品及檢查為增負項目，“增負”即個人多擔負5%～35%比例不等的自費金額。3、發(fā)生費用項目中可能存在某項自費項目。患者交費后應(yīng)認真查看收據(jù)右側(cè)的清單，凡清單上注明“增負100%”的項目即為自費。三、變更門特登記醫(yī)院如需變更所選的門特指定醫(yī)院，需帶辦理該次門特的“登記表”到該院醫(yī)保窗口加蓋醫(yī)保章后到各社保分中心辦理（表上已蓋章者直接到分中心辦理）。四、門特刷卡不成功有以下幾種原因：1、門特已到期（城鎮(zhèn)居民、學生兒童有效期兩年），需重新辦理接續(xù)。2、正在住院或住院費用未上傳至社保結(jié)算中心。3、單位或個人未及時繳納社保費用。4、本年度醫(yī)保基金使用完畢，需下一年度重新開始使用。

5，2022年天津門特新政策

門診特殊?。ê妥≡阂黄鹣揞~45萬，起付線1300元）1300元-12萬元的部分按85%報銷；12萬-45萬的部分按80%報銷。在一個年度內(nèi)，參保人員患病住院（含門診特定疾病），在基本醫(yī)療保險報銷后，政策范圍內(nèi)個人負擔起付線以上、30萬元（含）以下的醫(yī)療費用，按規(guī)定納入居民大病保險給付范圍。起付線：按照上一年度居民人均可支配收入的50%確定。醫(yī)療救助對象和享受定期撫恤補助的優(yōu)撫對象（指享受醫(yī)療補助人員），居民大病保險起付線在普通人群的基礎(chǔ)上降低50%，報銷比例提高5個百分點，取消封頂線。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險門特病的門檻費也是500元，一個年度內(nèi)分別發(fā)生住院和門特病治療，或者發(fā)生兩種以上門特病，合并成一個門檻費，最高支付限額也是18萬元。報銷比例學生兒童和成年居民不同，學生兒童按照一級醫(yī)院65%、二級醫(yī)院60%、三級醫(yī)院55%比例報銷；成年居民也是按照繳費不同檔次和醫(yī)院級別分別是一級醫(yī)院高檔65%、中檔60%、低檔55%，二級醫(yī)院高檔60%、中檔55%、低檔50%，三級醫(yī)院高檔55%、中檔50%、低檔45%。用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的，社會保險費征收機構(gòu)可以向銀行和其他金融機構(gòu)查詢其存款賬戶；并可以申請縣級以上有關(guān)行政部門作出劃撥社會保險費的決定，書面通知其開戶銀行或者其他金融機構(gòu)劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應(yīng)當繳納的社會保險費的，社會保險費征收機構(gòu)可以要求該用人單位提供擔保，簽訂延期繳費協(xié)議。用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的，社會保險費征收機構(gòu)可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應(yīng)當繳納社會保險費的財產(chǎn)，以拍賣所得抵繳社會保險費。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第六十二條用人單位未按規(guī)定申報應(yīng)當繳納的社會保險費數(shù)額的，按照該單位上月繳費額的百分之一百一十確定應(yīng)當繳納數(shù)額；繳費單位補辦申報手續(xù)后，由社會保險費征收機構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。第六十三條用人單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險費征收機構(gòu)責令其限期繳納或者補足。