2014年天津市職工醫(yī)保報(bào)銷比例，天津2014年門診和住院起付標(biāo)準(zhǔn)從幾月份執(zhí)行

來源：整理時間：2022-11-26 15:24:48 編輯：天津生活手機(jī)版

本文目錄一覽

1，天津2014年門診和住院起付標(biāo)準(zhǔn)從幾月份執(zhí)行
2，2015年天津市醫(yī)保住院費(fèi)報(bào)銷比利是多少和2014年一樣嗎
3，天津醫(yī)保在職職工2014年怎么使用和報(bào)銷政策
4，天津市職工醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
5，天津醫(yī)保住院報(bào)銷比例
6，天津職工醫(yī)保卡住院報(bào)銷比例
7，2014城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少

1，天津2014年門診和住院起付標(biāo)準(zhǔn)從幾月份執(zhí)行

從1月份開始執(zhí)行從天津市人力社保局獲悉，2014年度，本市居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)在去年的基礎(chǔ)上人均提高110元，其中個人繳費(fèi)提高10元，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高100元。居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例在去年的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高5個百分點(diǎn)，將住院起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一調(diào)整為500元，將成年居民住院最高支付限額分別由7萬元、9萬元、11萬元統(tǒng)一提高到18萬元。門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例、最高支付限額不變，將起付標(biāo)準(zhǔn)由600元調(diào)整為500元。

天津2014年門診和住院起付標(biāo)準(zhǔn)從幾月份執(zhí)行

2，2015年天津市醫(yī)保住院費(fèi)報(bào)銷比利是多少和2014年一樣嗎

起付標(biāo)準(zhǔn)：一、二、三級醫(yī)院有不同的起付標(biāo)準(zhǔn);第一次住院一、二、三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為800元、1100元、1700元;第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為270元、350元、500元。最高支付限額由5.5萬元提高到15萬元，其中，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5.5萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用，在職人員報(bào)銷85%，退休人員報(bào)銷90%;5.5萬元以上至15萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用，職工和退休人員報(bào)銷80%。

也許是的。

2015年天津市醫(yī)保住院費(fèi)報(bào)銷比利是多少和2014年一樣嗎

3，天津醫(yī)保在職職工2014年怎么使用和報(bào)銷政策

普及一下常識：1、社會醫(yī)療保險(xiǎn)分兩塊，一塊是“個人賬戶”，占工資總額的2%，直接進(jìn)入個人賬戶，就是你手里拿到的醫(yī)保卡。個人賬戶的錢可以用來看門診，或者去藥店買藥，通俗的講，就是相當(dāng)于從你的工資中強(qiáng)制的拿出2%的錢放在那里，留著你吃藥用。這部門錢是完全由個人支配的。另一塊叫“統(tǒng)籌賬戶”，天津是占工資的9%，由單位繳納，直接進(jìn)入社會統(tǒng)籌，就是住院“報(bào)銷”用的。這部分錢才真正體現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)互助戶籍的作用，就是大家把錢都放在一起，誰生病花錢多，自然就報(bào)銷的多。2、你所說的800快的門檻，就是能否納入統(tǒng)籌報(bào)銷的下限。就是說，你住院，花費(fèi)在800以上的，可以申請統(tǒng)籌予以報(bào)銷，800塊錢自己拿，剩余的部分可以報(bào)銷一定的比例。如果是門診的話，就要先經(jīng)過轉(zhuǎn)診的手續(xù)，才能在800塊錢以上部分申請報(bào)銷。望采納

為什么這個國企待遇這么低？

天津醫(yī)保在職職工2014年怎么使用和報(bào)銷政策

4，天津市職工醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷

天津市職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷分兩部分：一：門診(門診費(fèi)—800%門檻費(fèi))*50%；二：住院(住院費(fèi)—800或1300或1700的門檻費(fèi))*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費(fèi)藥除外。天津醫(yī)保報(bào)銷是在門檻費(fèi)上，按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。職工和退休人員在一個年度內(nèi)住院兩次以上的，從第二次住院起，起付標(biāo)準(zhǔn)按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。具體要看治療流程，以及使用的藥物等，醫(yī)保是沒有固定的實(shí)際報(bào)銷比例的。最高報(bào)銷限額是不超過社平工資的4倍。天津市2015醫(yī)保報(bào)銷范圍主要包括：住院治療的醫(yī)療費(fèi)用、急診搶救留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用、腎透析、腎移植后抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學(xué)治療、鎮(zhèn)痛治療(包括中醫(yī)治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫(yī)療費(fèi)用。

天津城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，天津醫(yī)保參保職工門急診醫(yī)療費(fèi)用，按年齡不同統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例為50％至70％；住院費(fèi)用報(bào)銷比例一般為85％；門診特殊病和大額救助醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例為80％。

5，天津醫(yī)保住院報(bào)銷比例

職工住院醫(yī)保報(bào)銷比例：住院(住院費(fèi)—800或1300或1700的門檻費(fèi))*(85%【在職的】或90%【退休的】)。自費(fèi)藥除外門診部分重癥疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷: (1)職工就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付80%，個人自付20%; (2)退休人員就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付85%，個人自付15%。大額醫(yī)療保險(xiǎn): (!)3萬元以上至10萬元(含)的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付94%，個人自付6%; (2)10萬元以上至20萬元(含)的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付96%，個人自付4%; (3)20萬元以上的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付98%，個人自付2% 居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例： (一)學(xué)生、兒童在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費(fèi)，在一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報(bào)銷比例為75%;在二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為400元，報(bào)銷比例為65%;在三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%。 (二)成年居民在一個年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)，按照如下標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷：其中，一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為400元，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。城鄉(xiāng)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

6，天津職工醫(yī)保卡住院報(bào)銷比例

(www.abcbxw.com/baoxian/)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)購買決策平臺-多保魚保險(xiǎn)網(wǎng)是一個保險(xiǎn)購買決策平臺，提供意外險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、人壽險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)評測、攻略、百科、問答知識，幫助用戶科學(xué)購買合適的保險(xiǎn)。學(xué)保險(xiǎn)知識，選擇互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)購買決策平臺-多保魚保險(xiǎn)網(wǎng)。問：天津職工醫(yī)保卡住院報(bào)銷比例答：天津市職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷分兩部分：一：門診(門診費(fèi)—800%門檻費(fèi))*50%；二：住院(住院費(fèi)—800或1300或1700的門檻費(fèi))*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費(fèi)藥除外。天津醫(yī)保報(bào)銷是在門檻費(fèi)上，按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。職工和退休人員在一個年度內(nèi)住院兩次以上的，從第二次住院起，起付標(biāo)準(zhǔn)按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。具體要看治療流程，以及使用的藥物等，醫(yī)保是沒有固定的實(shí)際報(bào)銷比例的。最高報(bào)銷限額是不超過社平工資的4倍。天津市2015醫(yī)保報(bào)銷范圍主要包括：住院治療的醫(yī)療費(fèi)用、急診搶救留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用、腎透析、腎移植后抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學(xué)治療、鎮(zhèn)痛治療(包括中醫(yī)治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫(yī)療費(fèi)用。

各個地方的政策不一樣。實(shí)行聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷的，直接有醫(yī)院和社保中心就統(tǒng)一報(bào)銷了，不用在到社保辦理。住院的時候提供社保卡、身份證等證明材料。如果沒有聯(lián)網(wǎng)，只有拿著保險(xiǎn)的單據(jù)到所在的社保中心辦理報(bào)銷。

7，2014城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少

不同的城市，相對來說也不太一樣，拿北京市來說:1.門診:在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額都是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報(bào)銷50%，就是250元。2.住院的費(fèi)用在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)，如住的是三級醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%;3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個人支付。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策最新政策一是建立城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)。籌資標(biāo)準(zhǔn)為每年35元，由區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān)，市財(cái)政給予適當(dāng)支持。居民住院在6萬元以上，12萬元以下，符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍的費(fèi)用，補(bǔ)償比例為90%。二是診療費(fèi)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、1萬元以下的部分，補(bǔ)償比例由55%提高到60%；1萬元以上、2萬元以下的部分，補(bǔ)償比例由65%提高到70%；2萬元以上、6萬元以下的部分，補(bǔ)償比例由70%提高到80%。三是建立中小學(xué)生門（急）診費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制。針對中小學(xué)生門診費(fèi)用支出比重較大的特點(diǎn)，按參保學(xué)生數(shù)每人每年提取40元，對學(xué)生門（急）診治療費(fèi)用，按60%的比例給予報(bào)銷。具體操作細(xì)則由市勞動保障局牽頭制訂。。