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洋地黃禁忌癥,心力衰竭禁忌癥與適應癥正性肌力藥

來源:整理 時間:2023-08-23 22:55:08 編輯:好好學習 手機版

禁忌癥、正性肌力藥物治療肺心病心力衰竭禁忌癥、適應癥洋地黃正性肌力藥物的主要適應癥為充血性心力衰竭。同步電復律的禁忌癥如下:(1)緩慢性心律失常,(2) 洋地黃過度引起的心律失常(室顫除外),洋地黃藥物護理措施1,治療窗較窄,服藥后要監測血藥濃度,臨床上常用的藥物是地高辛。雖然大部分醫院以0.82.0ng作為治療窗,但大規模臨床試驗DIG證明,高濃度地高辛并不能降低死亡率,該藥為正性肌力藥物,部分患者只需0.5左右的濃度即可,2.服用地高辛時,如果患者漏服了一次,下次就不要再服用了;3.如果心率地高辛和禁忌癥地高辛的用法用量廣泛應用于心內科,包括心力衰竭和房顫患者控制心室率,但是,存在一定的風險:1,禁忌癥:(1)任何強心苷制劑中毒;(2)室性心動過速和室顫;(3)梗阻性肥厚型心肌病(如伴有收縮功能不全或房顫);(4)預激綜合征伴心房顫動或撲動;2.注意事項:本品可通過胎盤,故孕晚期母體劑量可能增加,分娩6周后需逐漸減少。哺乳期女性應用要權衡利弊,3.慎用:低鉀血癥、不完全性房室傳導阻滯、高鈣血癥、甲狀腺功能減退、缺血性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎、腎功能不全。

正性肌力藥在治療肺心病心力衰竭時的 禁忌癥與適應癥

正性肌力藥物如1、正性肌力藥在治療肺心病心力衰竭時的 禁忌癥與適應癥

洋地黃的主要適應癥為充血性心力衰竭。對缺血性心臟病、高位心臟病、瓣膜病、擴張型心肌病、先天性心臟病等引起的慢性充血性心力衰竭有較好的療效。若伴有室上性快速心律失?;蚩焖俜款?,則適用洋地黃為最佳適應癥。對代謝異常引起的高輸出量心力衰竭,如貧血性心臟病、甲亢性心臟病、肺心病等治療效果較差。正性肌力藥物和利尿劑是治療心力衰竭的傳統藥物。

電除顫的適應癥, 禁忌癥,注意事項

1.臨床常用的正性肌力藥物分為洋地黃藥物和環磷酸腺苷(cAMP)依賴性正性肌力藥物,后者包括腎上腺素能受體興奮劑,如多巴酚丁胺;磷酸二酯酶抑制劑,如米力農。正性肌力藥物一直是治療心力衰竭的主要藥物。但近年來,隨著人們對ACEI和β受體阻滯劑在心力衰竭治療中作用的認識,正性肌力藥物在心力衰竭治療中的地位逐漸下降。

 洋地黃藥物護理措施

2、電除顫的適應癥, 禁忌癥,注意事項

電除顫的定義。初級心肺復蘇電除顫的注意事項。電除顫通常用于搶救致命性室性心律失常,如室顫(心室顫動,一種嚴重的室性心律失常,心室肌不規則振動,此時無血量)和室撲(心室撲動,類似于心室顫動)。它可以使心臟的最高起搏點在心肌去極化后通過電擊再次“控制”心臟跳動。還有就是不能識別R波的快速室性心動過速。因為不能同步DC電復律,所以只能異步電擊(相當于除顫)。

另外,以前認為竇房結功能有問題,不適合除顫,現在沒有這種說法。同步電復律的禁忌癥如下:(1)緩慢性心律失常,包括病竇綜合征。(2) 洋地黃用藥過量引起的心律失常(室顫除外)。(3)房顫、房撲、房性心動過速伴高位或完全傳導阻滯。(4)嚴重低鉀血癥不適合復律。(5)左心房巨大,房顫持續一年以上,遠期心室率不快。

3、 洋地黃藥物護理措施

1、治療窗窄,服藥后要監測血藥濃度。臨床上常用的藥物是地高辛,雖然大部分醫院以0.82.0ng作為治療窗,但大規模臨床試驗DIG證明,高濃度地高辛并不能降低死亡率。該藥為正性肌力藥物,部分患者只需0.5左右的濃度即可,2.服用地高辛時,如果患者漏服了一次,下次就不要再服用了;3、如果心。

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