只有手術(shù)才能科學(xué)治愈治愈膽結(jié)石，手術(shù)是唯一的選擇，這也是所有正規(guī)醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生的共識(shí)，而手術(shù)治療，又分為切膽手術(shù)和保膽取石手術(shù)。膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)即腹腔鏡膽囊切除術(shù)，藥物往往只被用作膽結(jié)石的預(yù)防、輔助類治療，治療膽結(jié)石科學(xué)的方法主要還是手術(shù)，靠吃藥治結(jié)石專家表示不可取臨床上，60%的患者在確診膽結(jié)石后，因?yàn)椴辉甘中g(shù)，常常會(huì)問能不能吃藥排石?首先要明確的是，這是膽結(jié)石治療上的一大誤區(qū)。

1、膽結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)，結(jié)石是怎么排出去的？

膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)即腹腔鏡膽囊切除術(shù)。其過程如下:先在肚臍眼處切1厘米長(zhǎng)橫口，插入氣腹針，充入二氧化碳，目的是將肚皮與腹腔內(nèi)臟器之間的空間擴(kuò)大，增加視野，待腹腔內(nèi)壓力達(dá)12-15mmHg時(shí)，拔除氣腹針，插入第一個(gè)戳卡，插入腹腔鏡，在腹腔鏡直視下，依次插入劍突下跟右側(cè)肋緣下戳卡，插入操作器械。提起膽囊，見膽囊三角區(qū)結(jié)構(gòu)清晰，分離膽囊動(dòng)脈，使用生物夾夾畢，遠(yuǎn)端電刀打斷，

然后分離膽囊管，近端生物夾夾畢，遠(yuǎn)端金屬夾夾畢，在生物夾與金屬夾之間切斷膽囊管。電刀將膽囊從肝下緣分離，如膽囊結(jié)石較小，用吸引器吸出膽汁后，將膽囊結(jié)石連同膽囊從劍突下切口取出；如結(jié)石較大，劍突下切口較小時(shí)，需擴(kuò)大切口，再取結(jié)石，如果術(shù)中不慎致膽囊破裂，結(jié)石掉入腹腔，用取石鉗從劍突下切口進(jìn)去，逐個(gè)取出結(jié)石。

2、膽結(jié)石是中醫(yī)治療好？還是西醫(yī)手術(shù)切除好？

靠吃藥治結(jié)石專家表示不可取臨床上，60%的患者在確診膽結(jié)石后，因?yàn)椴辉甘中g(shù)，常常會(huì)問能不能吃藥排石?首先要明確的是，這是膽結(jié)石治療上的一大誤區(qū)，藥物治療不如說是藥物控制，因?yàn)樗幬锲鸩坏脚攀淖饔茫螛?biāo)不治本。藥物大多只能起到緩解癥狀的效果，目前市面上的排石藥物主要是通過刺激膽囊收縮，將結(jié)石擠出膽囊，進(jìn)入胃腸道，并排出體外。

但是結(jié)石排出的過程伴有很大的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槟懡Y(jié)石要排入胃腸道，必須經(jīng)過一條“羊腸小道”膽總管，而膽總管管徑最窄的地方只有0.2厘米，膽囊結(jié)石只有小于這個(gè)管徑，才有可能排出，而臨床中，絕大部分膽結(jié)石，都是超過0.2厘米的。圖片來源：網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除一旦膽結(jié)石大于這個(gè)管徑，則很容易卡在膽總管，引發(fā)膽絞痛、黃疸、感染，甚至急性胰腺炎等嚴(yán)重后果，

如果膽結(jié)石特別大，還可能嵌頓在膽囊頸部，引發(fā)急性膽囊炎，甚至使膽囊壁壞死、穿孔等。臨床上因盲目服藥排石引發(fā)嚴(yán)重后果的病例屢見不鮮，藥物往往只被用作膽結(jié)石的預(yù)防、輔助類治療，治療膽結(jié)石科學(xué)的方法主要還是手術(shù)。只有手術(shù)才能科學(xué)治愈治愈膽結(jié)石，手術(shù)是唯一的選擇，這也是所有正規(guī)醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生的共識(shí)，而手術(shù)治療，又分為切膽手術(shù)和保膽取石手術(shù)，

在一百多年前，外科醫(yī)生普遍認(rèn)為膽囊是可有可無的器官，所以對(duì)于膽結(jié)石的治療，一概是把膽囊一切了之。但隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，對(duì)人體器官功能的認(rèn)識(shí)不斷提高，對(duì)膽囊疾病的研究日新月異，仍然遵循一百多年前的觀念，就顯得落后了，膽囊是人體的重要器官，有儲(chǔ)存、濃縮及排泄膽汁，調(diào)節(jié)膽道壓力的作用。近年來的研究提示，膽囊還是人體的重要免疫器官，并非可有可無，

因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，膽囊不應(yīng)隨便盲目切除。而由我國(guó)著名的保膽取石第一人張寶善教授，于90年代率先在國(guó)內(nèi)開展的保膽取石技術(shù)，歷經(jīng)近30年的迅猛發(fā)展，已趨于成熟并得到了醫(yī)學(xué)界的廣泛認(rèn)可，目前全國(guó)已有500多家專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了這一先進(jìn)術(shù)式，從循證醫(yī)學(xué)上證明了保膽取石手術(shù)的效果與安全，幫助廣大膽結(jié)石患者避免了盲目切膽所帶來的弊端。

新式保膽，就是將腹腔鏡的微創(chuàng)技術(shù)與膽道鏡取石技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來的，使得微創(chuàng)性與精準(zhǔn)性達(dá)到統(tǒng)一，獲得無結(jié)石殘留和減少?gòu)?fù)發(fā)的目的，值得注意的是，保膽取石的目的是保全膽囊的功能，讓膽囊繼續(xù)為人體服務(wù)，那么保膽的原則就是要保留有功能的膽囊。對(duì)于因?yàn)橥涎渝e(cuò)失治療良機(jī)，導(dǎo)致膽囊已經(jīng)失去功能或者發(fā)生病變的患者，則應(yīng)及時(shí)切除膽囊。