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1，上海醫療保險的報銷范圍

上海醫療保險的報銷范圍具體情況如下：1.在職職工門急診在職職工每個月工資的2%(單位11%)繳納醫保。看門急診時，需要先用掉當年醫療保險計入的金額，用掉后進入自負段，自負金額為1500元。當我們自負金額超出1500元以后的費用，部分是可以享受報銷的。報銷比例根據病人年齡以及看病醫院等級不同，分別為50%到75%不等。2.在職職工住院如需住院治療，只要交了醫療保險，大部分醫藥費可以由醫療保險承擔。首先自負1500元的起付線費用，超過起付線的費用可以由醫療保險按比例報銷。如果超過最高支付限額的部分，還可以由附加基金按比例支付3.退休人員門急診退休前只要交納15年職工醫保，退休后就能終身享受醫保，而且個人不用繳費。退休人員的門急診醫療保險待遇明顯比在職員工好很多。年紀大了，跑醫院可能比以前頻繁了，好在國家考慮周到，待遇比在職時要好。4.退休人員住院退休人員治療超過起付線標準的，自己只需要支付8%，絕大多數都是由國家買單。

上海醫療保險的報銷范圍

2，工傷認定后的費用哪些可以報銷

有符合相關規定的醫療費用、伙食補助費用可以要求單位支付。另外，可以要求單位支付停工留薪期的工資，一次性傷殘補助金。另如果解除勞動合同，還可以要求支付一次性傷殘就業補助金和醫療補助金。

看是多大的工傷，如果是小的工傷，住院幾天就能恢復的話，主要也就是賠償醫藥費和誤工費，但是如果比較大的工傷，比如骨折、職業病等影響以后生活的工傷的話，除了醫藥費和誤工費，還有三個一次性補助：一次性工傷醫療補助、一次性就業補助和一次性傷殘補助。具體我給你留個例子，十級工傷的賠償：十級工傷的待遇如下：首先醫藥費全部報銷，其次住院期間所有的工資正常發放（這兩條是最基本的，醫藥費人社局出，工資單位出）然后剩下的就是三個一次性補助了（我說的上海社保基數為3560，所以以下所有計算以3560為基準，至于你們當地的社保基數我不是很清楚，你自己可以問問你們公司的人事，但是一般也就是三千多一點的樣子）：①一次性傷殘補助金，十級為7個月本人工資（工傷前12個月的平均工資）就是7×3560=24920，這個錢是當地的人社局出②離職的話可以額外享受一次性工傷醫療補助金，為4個月的統籌地區上年度平均工資，不是你的工資，是上年度所在地區的平均工資，比如我們當地是3960，然后乘以4，大概1萬多點人社局支付③一次性傷殘就業補助金，這也是離職后才得到的，單位支付，8個月當地的平均工資，大概四萬多的樣子，單位支付（如果快退休了的話，這一塊是沒有的）純手打，望采納

工傷認定后的費用哪些可以報銷

3，工傷保險費用的報銷范圍包括哪些

工傷保險費用報銷主要包含醫療費、住院期間伙食費、如果外地就醫的存在交通費、需要器械的存在器械費等。依據《社會保險法》第三十八條因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：（一）治療工傷的醫療費用和康復費用；（二）住院伙食補助費；（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金；（九）勞動能力鑒定費。第三十九條因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付：（一）治療工傷期間的工資福利；（二）五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；（三）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。

工傷保險不存在報銷比例的問題。只要用人單位有依法繳納工傷保險的，那么符合工傷保險基金支付的工傷賠償待遇均可以向人力資源和社會保障局申報領取。法律依據：《社會保險法》第三十八條因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：（一）治療工傷的醫療費用和康復費用；（二）住院伙食補助費；（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金；（九）勞動能力鑒定費。第三十九條因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付：（一）治療工傷期間的工資福利；（二）五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；（三）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。

工傷保險費用的報銷范圍包括哪些

4，二零一六年上 海市工傷醫療費報銷有哪些

在上#海市工傷保險項目主要包含醫#療費、康復費、住院伙食費補助、交通食宿費、輔助器#具配置、停工留薪期間工#資以及傷#殘補助金等《上#海市工傷保險實施辦法》第三十三#條（工傷醫#療和康復費用的支付）治療工傷所需醫#療費用符合國#家和本市的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服#務標準的，從工傷保險基#金支付。本市的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服#務標準，按照本市有關基本醫#療保險診療項目范圍、用#藥范圍以及醫#療服#務設施范圍等規定執行。工傷人員到工傷康復機#構進行工傷康復的費用，符合國#家和本市工傷康復服#務項目、工傷康復診療規范的，從工傷保險基#金支付。區、縣人力資源社#會保#障局作出認定為工傷的決定后發生行政復議、行政訴#訟的，行政復議和行政訴#訟期間不停止支付工傷人員治療工傷的醫#療費用。工傷人員治療非工傷引發的疾病，所需醫#療費用不列入工傷保險基#金支付范圍。第三十五條（住院伙食費補助、交通食宿費標準）工傷人員住院治療工傷的，由工傷保險基#金按照規定的標準，支付住院伙食補助費；經本市定點醫#療機#構出具證明，報社保經辦機#構同意，工傷人員到外省市就醫的，由工傷保險基#金按照規定的標準支付食宿費，交通費按照社保經辦機#構核定的交通工具乘坐費用實報實銷。住院伙食補助費、食宿費標準的確定及其適時調整辦法，由市人力資源社#會保#障局擬訂，報市人#民政#府批準后執行。第三十六條（輔助器#具配置）工傷人員因日常生活或者就業需要，經鑒定委#員會確認，應當選擇到與社保經辦機#構簽訂服#務協議的輔助器#具配置機#構安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器#具，所需費用符合國#家和本市輔助器#具安裝配置項目和標準的，從工傷保險基#金支付，并由社保經辦機#構與輔助器#具配置機#構結算。第三十七條（停工留薪期待遇）從業人員因工作遭受事#故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷治療的，在停工留薪期內，原工#資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月，具體期限根據定點醫#療機#構出具的傷病情診斷意見確定。傷情嚴重或者情況特殊，經鑒定委#員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷人員評定傷#殘等級后，停發原待遇，按照本辦法的有關規定享受傷#殘待遇。工傷人員停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫#療待遇。生活不能自理的工傷人員在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。第三十八條（生活護理待遇）工傷人員已經評定傷#殘等級并經鑒定委#員會確認需要生活護理的，從工傷保險基#金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為上年度全市職工月平均工#資的50%、40%或者30%。