上海市醫保卡就診規定，外地人可以拿上海人的醫保卡看病嗎

來源：整理時間：2023-06-05 06:14:07 編輯：上海生活手機版

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1，外地人可以拿上海人的醫保卡看病嗎
2，上海醫保卡看病怎么報銷
3，上海醫保看病怎么報銷比例
4，上海醫保門診報銷政策
5，上海醫保看病怎么報銷
6，上海社保卡看病怎么報銷

1，外地人可以拿上海人的醫保卡看病嗎

外來從業人員在上海參加城保，城鎮戶籍的，單位給繳納城保五險；農村戶籍的，單位給繳納城保三險，都包括醫保。但是，前者可以享受門急診、住院和急診留院觀察、門診大病和家庭病床報銷，而后者如果是按照過渡期辦法交，醫保個人負擔比例為1%的，不享受門急診、門診大病和家庭病床報銷，但是可以享受住院和急診留院觀察報銷。當然，醫保卡里的錢，二者都可以使用。另外，繳費期間，在醫保定點醫院就醫，可以直接刷卡報銷醫保負擔部分。

可以。有單位的話，在單位辦理，沒有單位的，帶上身份證、照片等資料，到當地的社保局或居住地社區辦理。社會醫療保險是國家通過立法形式強制實施，由雇主和個人按一定比例繳納保險費，建立社會醫療保險基金，支付雇員醫療費用的一種醫療保險制度。由基本醫療保險和大額醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險三個層次構成。

外地人可以拿上海人的醫保卡看病嗎

2，上海醫保卡看病怎么報銷

法律主觀：1、用醫保卡是社保的話：門診不報銷，用你醫保卡每月的金額，用完就自己承擔了，住院的話法律客觀：根據《社會保險法》第28條規定：符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

上海醫保卡看病怎么報銷

3，上海醫保看病怎么報銷比例

上海醫療保險的報銷費用比例　　2012年上海醫保報銷費用比例：參保居民每次住院增設起付標準，社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）50元，二級醫療機構100元，三級醫療機構300元。　　超過起付標準以上部分的醫療費用，城鎮居民醫保基金支付比例作如下調整，其余醫療費用由參保人員個人自負：70周歲以上人員，基金支付比例從70%調整為：在社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）就醫的，支付85%；在二級醫療機構就醫的，支付75%；在三級醫療機構就醫的，支付65%。 60周歲以上、不滿70周歲人員，基金支付比例從60%調整為：在社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）就醫的，支付85%；在二級醫療機構就醫的，支付75%；　　在三級醫療機構就醫的，支付65%。超過18周歲、不滿60周歲人員以及中小學生和嬰幼兒，基金支付比例從50%調整為：在社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）就醫的，支付75%；在二級醫療機構就醫的，支付65%；在三級醫療機構就醫的，支付55%。通過上述調整，本市城鎮居民醫保的住院醫療費總體報銷比例從原來的61%左右提高到70%左右。 2012年度城鎮居民醫保的門急診支付政策維持2011年標準不變。

上海醫保看病怎么報銷比例

4，上海醫保門診報銷政策

上海市醫保門診報銷政策如下：根據《健全上海市職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施辦法》（滬府辦規〔2021〕18號），從明年7月開始，上海市的普通門診報銷起付線標準將下調，同時提高門診報銷比例。具體來說，在職職工起付線標準調整為當年劃入本人醫保卡金額+500元，比之前下調1000元。退休人員起付線以2001年1月1日退休時間為分界線，之后退休的人員，起付線標準調整為當年劃入本人醫保卡金額+300元；之前退休的人員，起付線標準調整為當年劃入本人醫保卡金額+200元。較之前分別下調400元和100元。上海市門診報銷沒有最高限額，只要在門診報銷起付線以上，都可以按照比例報銷。而明年7月1日后，上海市在下調起付線的同時，門診報銷比例政策也將調整并提高。。具體來說，在職職工報銷比例分別調整為：一級醫院80%，二級醫院75%，三級醫院70%。新政取消了之前按照年齡段劃分報銷比例（如下表）的政策，同時提高報銷比例5%-20%。退休人員報銷比例，同樣是以2001年1月1日退休時間為分界線。之后退休的人員，報銷比例分別調整為：一級醫院85%，二級醫院80%，三級醫院75%；之前退休的人員，報銷比例分別調整為：一級醫院90%，二級醫院85%，三級醫院80%。新政調整了之前按照年齡劃分報銷比例的做法（如下表），同時提高報銷比例5%。另外，在起付線以內的部分，上海市還將從今年7月1日開始，分步擴大醫保卡使用范圍。本人及其配偶、父母、子女在定點醫院就醫發生的由個人負擔的醫療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的由個人負擔的費用都將可以由本人醫保卡進行支付，并列入本人起付線計算范圍。對于配偶、父母、子女參加城鄉居民基本醫療保險等的個人繳納的費用或許很快也可以通過醫保卡支付并列入起付線范圍法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休后不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。城鎮職工基本醫療保險：（1）個人帳戶劃入辦法個人帳戶資金以本人上年度工資收入和退休費用為基數，按以下3個年齡段規定的不同比例劃入：45周歲以下，按2.3%劃入；45周歲以上、未達到法定退休年齡的人員按2.5%劃入；達到法定退休年齡的退休人員，按3.4%劃入。（2）統籌基金支付辦法

5，上海醫保看病怎么報銷

你說的是住院吧。住院報銷不用賬戶資金的，自己只要支付滿1500元起付線以后，可以報銷85%。

6，上海社保卡看病怎么報銷

社保卡就醫如果是直接刷卡消費，就不用再報銷了。如果是住院報銷，先用社保卡登記住院，再由醫院的住院代表遞上社保局審批，審批通過后就可以直接用社保卡結數出院。社保卡就醫消費報銷比列：第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料，以及進行人工器官的安裝和置換，由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%；第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析，器官移植后在門診用抗排斥藥，惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用，由基本醫療保險統籌基金支付90%；第三、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%，個人自付20%；第四、連續繳費與報銷比例掛鉤，參保人連續參保2年后，報銷比例增加到71%，連續參保4年后，報銷比例增加到72%，以此類推。

付費內容限時免費查看回答外來從業人員在上海參加城保，城鎮戶籍的，單位給繳納城保五險；農村戶籍的，單位給繳納城保三險，都包括醫保。但是，前者可以享受門急診、住院和急診留院觀察、門診大病和家庭病床報銷，而后者如果是按照過渡期辦法交，醫保個人負擔比例為1%的，不享受門急診、門診大病和家庭病床報銷，但是可以享受住院和急診留院觀察報銷。當然，醫保卡里的錢，二者都可以使用。另外，繳費期間，在醫保定點醫院就醫，可以直接刷卡報銷醫保負擔部分。提問直接回答我的問題回答外地戶口在上海工作繳納的醫保還是是外地戶口在外地繳納的醫保？提問外地人在上海單位交的醫保回答就是職工醫保唄。職工醫保不看戶口的呀提問那報銷比例是多少呢？回答職工醫保的住院報銷比例根據住院費用的高低劃分：職工住院花費在1300元-3萬元之間的，報銷比例為85%；職工住院花費在3萬元-4萬元之間的，報銷比例為90%；職工住院花費在4萬元-10萬元之間的，報銷比例為95%；職工住院花費在10萬元-30萬元之間的，報銷比例為85%。提問10-30萬怎么還報銷少了呢回答報銷比例還和醫院有關系。報銷比例是國家決定的更多10條

上海社保卡看病可以在醫院直接報銷。就是各大醫院都有社保局的人。

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序：1. 定點醫療機構于每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核后，作為每月預撥及年終決算的依據；2. 醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用；3. 經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。4. 急診結算程序：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結后，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。異地安置人員結算程序：1. 異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，并報醫療保險經辦機構備案；2. 異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束后，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。轉診轉院結算：1. 參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批后，方可轉院；2. 轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出；3. 參保人員轉診轉院后發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結后，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬于統籌基金支付范圍的住院費用。

社保卡的作用（一）社會醫療保障卡用于記錄居民社會保障的相關信息，它卡內標識了持卡人的個人就業狀況，并記錄了持卡人的社會保險帳戶信息及繳費情況、職業技能、就業經歷、工傷、職業病及傷殘程度等。（二）社會醫療保障卡用于記錄參保人的姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息，并將持卡人姓名、性別、公民身份號碼等基本信息記載到它的卡面以便查看。（三）社會醫療保障卡可用于查詢居民本人養老保險、失業保險、醫療保險、工傷保險和生育保險繳納情況。查詢養老保險、醫療保險累計總額等信息。（四）持卡人可持卡到定點醫院就醫，到醫保指定藥店購買藥品，進行醫療保險個人賬戶結算。值得注意的是，參保居民的社會醫療保障卡可以憑密碼在pos機上刷卡使用，但是不可以提取現金或進行轉帳。（五）參保人失業了，可以憑卡到相關部門辦理求職登記和失業登記的手續，并申領失業保險金以及申請參加就業培訓;（六）參保人可持卡辦理醫療、失業、養老、工傷和生育等社保事務，辦理領取養老金等社保事務。（七）參保個人還可以憑卡申請勞動能力鑒定，享受工傷保險待遇等等。（八）持卡人還可以憑社會醫療保障卡上網查詢相關信息。