醫(yī)療待遇，職工醫(yī)療保險(xiǎn)享受什么待遇

來源：整理時(shí)間：2023-07-02 19:31:27 編輯：好學(xué)習(xí) 手機(jī)版

1，職工醫(yī)療保險(xiǎn)享受什么 待遇

法律主觀：職工退休之后可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。法律客觀：用人單位必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。勞動(dòng)者在患病時(shí)有享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。因用人單位未參加醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療費(fèi)應(yīng)由用人單位承擔(dān)。根據(jù)《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第3條規(guī)定，應(yīng)享受12個(gè)月的醫(yī)療期，在醫(yī)療期內(nèi)應(yīng)由單位支付其病假工資。另外，《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈勞動(dòng)法〉若干問題的意見》第59條也明確規(guī)定：“職工患病或非因工負(fù)傷治療期間，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)，病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。”根據(jù)上述法律、法規(guī)，并參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。

職工醫(yī)療保險(xiǎn)享受什么待遇

2，二級(jí)醫(yī)療待遇是什么

什么級(jí)別享受二級(jí)醫(yī)保深圳企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)分三個(gè)檔次：.基本醫(yī)療一檔、基本醫(yī)療二檔和基本醫(yī)療三檔，其繳費(fèi)、待遇和適應(yīng)人群有所不同。一.繳費(fèi)1.基本醫(yī)療一檔（單位6%+個(gè)人2%）+地方補(bǔ)充醫(yī)療（單位0.2%）+生育醫(yī)療（單位0.5%），繳費(fèi)基數(shù)為員工實(shí)際繳費(fèi)工資（最低為3131元），總交費(fèi)272元；2.基本醫(yī)療二檔（單位0.5%+個(gè)人0.2%）+地方補(bǔ)充醫(yī)療（單位0.1%）+生育醫(yī)療（單位0.2%）繳費(fèi)基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資（現(xiàn)為5218），總交費(fèi)52；3.基本醫(yī)療三檔（單位0.4%+個(gè)人0.1%）+地方補(bǔ)充醫(yī)療（單位0.05%），繳費(fèi)基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資（現(xiàn)為5218），總交費(fèi)為29元；二.待遇1.門診方面，基本醫(yī)療三檔、基本醫(yī)療二檔每年有1000元門診費(fèi)用，但必須在綁定社康醫(yī)院才能享受，基本醫(yī)療一檔在所有醫(yī)院都可以看門診，但是都是用自己個(gè)人帳戶的錢，當(dāng)個(gè)人帳戶沒有錢的時(shí)候，就得自己拿現(xiàn)金，說白了這些錢都是你交的錢；而基本醫(yī)療二檔和三檔每年都可以報(bào)1000元，這個(gè)錢是用了統(tǒng)籌基金的錢，而基本醫(yī)療一檔看門診的錢是自己的錢，只有用到統(tǒng)籌基金的錢才是真正意義上的報(bào)銷。當(dāng)然基本醫(yī)療一檔也不是說沒有好處，有以下三個(gè)方面的優(yōu)勢(shì)，第一，連續(xù)參保基本醫(yī)療一檔滿12個(gè)月以上，并且在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)門診自費(fèi)費(fèi)用超過3131元，超過部分就可以報(bào)銷70%，第二，在所有社康醫(yī)院看門診可以報(bào)銷30%，第三，門診做大型設(shè)備檢查時(shí)，可以報(bào)銷80%，這個(gè)報(bào)銷都是用了統(tǒng)籌基金的錢，除此之外都是用自己帳戶的錢；2.住院方面，基本醫(yī)療一檔、基本醫(yī)療二檔的待遇是一樣的，統(tǒng)一報(bào)90%，在深圳所有定點(diǎn)醫(yī)院都可以直接辦理住院，報(bào)銷比例都為90%；基本醫(yī)療三檔住院報(bào)銷比例根據(jù)不同級(jí)別醫(yī)院而定，在一級(jí)醫(yī)院可以報(bào)銷85%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷80%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷75%，而且三檔參保人辦理住院時(shí)要先到綁定的社康醫(yī)院就診，不能直接到其他醫(yī)院辦理住院，要通過綁定醫(yī)院開轉(zhuǎn)診單，才可以到綁定醫(yī)院的上一級(jí)醫(yī)院看病，也就是說如果想看病的醫(yī)院不是綁定醫(yī)院的上一級(jí)醫(yī)院，是沒辦法轉(zhuǎn)診到該醫(yī)院去的，當(dāng)然也可以不用去開轉(zhuǎn)診單，直接到想住院的醫(yī)院辦理住院，但是報(bào)銷比例又會(huì)下降10%，比如說按正常來講，在三級(jí)醫(yī)院住院是報(bào)銷75%，如果沒轉(zhuǎn)診單就過去，就只能報(bào)銷67.5%左右了.所以參保人盡量爭取參保基本

二級(jí)醫(yī)療待遇是什么