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門(mén)診費(fèi),門(mén)診費(fèi)包含哪些

來(lái)源:整理 時(shí)間:2022-09-28 03:06:23 編輯:蘇州本地生活 手機(jī)版

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1,門(mén)診費(fèi)用怎么報(bào)銷(xiāo)

1、居民醫(yī)療保險(xiǎn):在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),參保居民在門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診費(fèi)用在100元(含)以?xún)?nèi)的,居民醫(yī)保基金支付30%,個(gè)人支付70%;100元以上的由個(gè)人自理。2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn):?jiǎn)挝粎⒈5膮⒈H酸t(yī)保卡上的個(gè)人賬戶(hù)不全都是自己個(gè)人繳納部分;靈活就業(yè)人員醫(yī)保卡上從去年開(kāi)始也有每月15元個(gè)人賬戶(hù),可以用于支付門(mén)診費(fèi)用,就相當(dāng)于門(mén)診報(bào)銷(xiāo)了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報(bào)銷(xiāo)政策除外)。醫(yī)保住院,出示醫(yī)保卡,讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門(mén)檻費(fèi)),發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動(dòng)分類(lèi)為自費(fèi)、甲類(lèi)、乙類(lèi)等,乙類(lèi)先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門(mén)檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級(jí)別(門(mén)檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計(jì)算因該自己付多少錢(qián),醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢(qián)。

門(mén)診費(fèi)用怎么報(bào)銷(xiāo)

2,門(mén)診費(fèi)包含哪些

門(mén)診費(fèi)包括門(mén)診掛號(hào)費(fèi),門(mén)診藥費(fèi),門(mén)診手術(shù)費(fèi),門(mén)診診療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)等

門(mén)診費(fèi)包含哪些

3,門(mén)診費(fèi)用怎么報(bào)銷(xiāo)

付費(fèi)內(nèi)容限時(shí)免費(fèi)查看 回答 您好~我是百度的合作律師,我需要一點(diǎn)時(shí)間編輯答案,還請(qǐng)您耐心等待一下。。 您好~我是百度的合作律師,我需要一點(diǎn)時(shí)間編輯答案,還請(qǐng)您耐心等待一下。。 醫(yī)保里面通常分為兩個(gè)賬戶(hù),一個(gè)是個(gè)人賬戶(hù),一個(gè)是統(tǒng)籌賬戶(hù), 門(mén)診費(fèi)用可以用個(gè)人賬戶(hù)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。在結(jié)帳的時(shí)候,參保人向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)保卡支付。 醫(yī)保都有起付線(xiàn)、封頂線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)額度的限制,沒(méi)有達(dá)到起付線(xiàn),其實(shí)就是自費(fèi)。 醫(yī)保繳費(fèi)會(huì)進(jìn)入個(gè)人賬戶(hù)和統(tǒng)籌賬戶(hù)中。我們自己交的錢(qián)便進(jìn)入醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù),這部分的前沒(méi)有特別限制,看病買(mǎi)藥都能用,反正是自己的錢(qián),本質(zhì)上跟自費(fèi)沒(méi)什么區(qū)別;單位/企業(yè)交的錢(qián)進(jìn)入醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶(hù),統(tǒng)籌賬戶(hù)結(jié)合了所有參保人的錢(qián),在規(guī)定的醫(yī)療花費(fèi)范圍內(nèi)拿出來(lái)給參保人報(bào)銷(xiāo),也就是我們常說(shuō)的“公費(fèi)醫(yī)療”跟“醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”。 更多4條 

門(mén)診費(fèi)用怎么報(bào)銷(xiāo)

4,門(mén)診費(fèi)用怎么報(bào)銷(xiāo)

法律分析:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元;二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

5,醫(yī)保門(mén)診怎么報(bào)銷(xiāo)

門(mén)診醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)辦法:如果參保人員的診療費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目等標(biāo)準(zhǔn)的,可以直接攜帶本人的社保卡、身份證和繳費(fèi)單據(jù)去藥店、定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行結(jié)算。使用醫(yī)保卡就醫(yī)可以享受醫(yī)療費(fèi)用的減免,所以可以盡量使用醫(yī)保卡看病買(mǎi)藥,醫(yī)保分兩個(gè)帳戶(hù),個(gè)人帳戶(hù),體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢(qián),可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。醫(yī)保不報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目有什么1、自行就醫(yī)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定的不能報(bào)銷(xiāo)藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;2、在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),但超出限額以外的部分;3、門(mén)診治療費(fèi)、伙食費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、輸血費(fèi)冷暖氣費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;4、矯形、假肢、整容、鑲牙、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、臟器移植、會(huì)診費(fèi)等;5、車(chē)禍、酗酒、自殺、打架、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用。

6,什么是門(mén)診費(fèi)住院費(fèi) 主要包括哪些費(fèi)用請(qǐng)?jiān)敿?xì)介紹

住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)被保險(xiǎn)人因疾病或意外入住醫(yī)院而給予保障的一種保險(xiǎn)。那么,住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)范圍有哪些呢?住院費(fèi)用是如何理賠的呢?下面大家就隨著本文一起去了解下住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)范圍有哪些住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來(lái)區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門(mén)診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi),還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)范圍與比例:1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷(xiāo)50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷(xiāo)最高數(shù)額為2萬(wàn)元。3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)憑證。4、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門(mén)診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算。5、住院醫(yī)療,醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)的分類(lèi)及理賠通過(guò)以上介紹,大家知道了住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)一般可以分為住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)和住院津貼醫(yī)療保險(xiǎn)。住院津貼醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)被保險(xiǎn)人住院的天數(shù)來(lái)計(jì)算,它不看住院醫(yī)療實(shí)際花了多少錢(qián),而是按照事先約定的金額,住一天就賠一定數(shù)額的費(fèi)用。普通住院每日賠付的數(shù)額較低,進(jìn)重癥病房每日賠付的數(shù)額較高。當(dāng)然,賠付的天數(shù)也是有上限的。而住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)與住院津貼保險(xiǎn)的性質(zhì)正好是對(duì)立的,住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)與生病時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用息息相關(guān),而跟患者住了多長(zhǎng)時(shí)間的醫(yī)院卻是一點(diǎn)關(guān)系也沒(méi)有。是根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,在可以賠付的范圍內(nèi),按照比例給付保險(xiǎn)金。住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)類(lèi)似于城鎮(zhèn)居民職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),在患者去就診的時(shí)候,首先發(fā)生了醫(yī)療費(fèi)用,然后再拿著相關(guān)的費(fèi)用發(fā)票去找保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo),類(lèi)似于一種報(bào)銷(xiāo)性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)。總之,商業(yè)的住院醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)無(wú)醫(yī)保者尤其重要,而住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)范圍對(duì)醫(yī)保覆蓋對(duì)象來(lái)說(shuō)也是一種必要補(bǔ)充。如果想要給自己一些更好的保障,建議大家最好盡早購(gòu)買(mǎi)。
文章TAG:門(mén)診費(fèi)門(mén)診包含哪些

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