但我們老百姓仍習(xí)慣稱之為封閉治療或者打封閉針。某某運(yùn)動員賽前打封閉，堅持帶傷比賽，打封閉針的危害，主要來源于兩方面，這時候疑問來了，有些老人長期打封閉針后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，面部浮腫等癥狀，不禁懷疑這種治療的弊端，也害怕成癮了，要一直打下去什么是封閉針。

1、打封閉危險嗎？

（2018年9月30日曾醫(yī)生有問必答）現(xiàn)在很多人都有關(guān)節(jié)疾病，特別是中老年人，經(jīng)常會出現(xiàn)反復(fù)膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)疼痛。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時，都是靠吃止痛藥或者一些中醫(yī)理療治療，但也都是緩解，并不能徹底治愈，而且長期吃止痛藥，稍不注意還會有胃腸穿孔可能。近幾年，有些診所流行給一些老人打封閉針治療關(guān)節(jié)炎，初時效果明顯，但也不能徹底治愈，要每兩周或每個月注射一次，

這時候疑問來了，有些老人長期打封閉針后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，面部浮腫等癥狀，不禁懷疑這種治療的弊端，也害怕成癮了，要一直打下去什么是封閉針？封閉針的主要成分是什么？我們所說的封閉針，就是往關(guān)節(jié)腔、腱鞘、筋膜、神經(jīng)根等地方注射藥物，以達(dá)到快速緩解該處疼痛的效果。封閉針的主要成分是局麻藥和糖皮質(zhì)激素，主要是（利多卡因、普魯卡因） （地塞米松、甲潑尼松龍、曲安奈德）等，

打封閉針有什么危害？打封閉針的危害，主要來源于兩方面：1）第一次封閉注射；2）長期大劑量藥物注射。包括以下幾點：①疼痛：對于初始打封閉針的患者，會出現(xiàn)局部疼痛加重，這是由于局部壓力高所導(dǎo)致，如果持續(xù)疼痛伴關(guān)節(jié)紅腫，不排除有關(guān)節(jié)腔內(nèi)感染的可能，需要提高警惕，②過敏：有極少數(shù)人會對局麻藥或皮質(zhì)激素過敏，會出現(xiàn)局部紅腫疼痛，甚至影響全身器官功能，如大汗淋漓、心慌、胸悶等癥狀。

一般注射后都需要觀察15-20分鐘，③感染：一些沒有資質(zhì)的診所，外科無菌技術(shù)不過關(guān)，往關(guān)節(jié)腔等地方注射藥物時，把細(xì)菌帶入體內(nèi)，引起局部紅腫熱痛，甚至化膿、壞疽等。④激素副作用：激素是好東西，但也不能濫用，長期大劑量使用激素，會引起向心性肥胖、無菌性關(guān)節(jié)炎、胃粘膜萎縮、抵抗力降低、骨質(zhì)疏松等，還有可能誘發(fā)高血壓、糖尿病等。

封閉治療，給藥直接，副作用小，持續(xù)時間長，價格低廉，很容易被人接受，但如果長期、大劑量注射會出現(xiàn)較多副作用，臨床上一般只持續(xù)3-4次，每次間隔2周至一個月，甚至更長。有些人嘗到甜頭后，不再愿意忍受疼痛帶來的負(fù)面影響，需要長期封閉治療，會有習(xí)慣性或依賴性，但不會成癮，PS：在醫(yī)院做封閉治療是很安全很便宜的，千萬不要過多相信外面診所的所謂“封閉神藥”，價格昂貴，其實發(fā)揮作用的還是麻醉藥和激素，小心別被騙了。

2、關(guān)節(jié)疼打封閉針好不好？關(guān)節(jié)疼打封閉的利與弊？

關(guān)于封閉，一些體育新聞中常有：某某運(yùn)動員賽前打封閉，堅持帶傷比賽，便知道封閉可以快速止痛。在關(guān)節(jié)疼痛的治療中，醫(yī)生也常建議封閉治療，但是我們也聽到過這種說法：封閉針治標(biāo)不治本、副作用大、還有成癮性，那么，打封閉，到底救了關(guān)節(jié)還是害了關(guān)節(jié)？封閉針的起源“封閉療法”起源于前蘇聯(lián)和英國，距今已有數(shù)十年的歷史，如今在專業(yè)領(lǐng)域中已不再使用這一詞匯，因為該詞含義比較籠統(tǒng)，已經(jīng)不能準(zhǔn)確、完整地表達(dá)出目前應(yīng)用的疼痛注射治療方法，而是根據(jù)治療方法的不同具體分為痛點注射、病灶注射、神經(jīng)阻滯等。

但我們老百姓仍習(xí)慣稱之為封閉治療或者打封閉針，關(guān)節(jié)疼打封閉，有什么作用？關(guān)節(jié)是比較容易受到損傷的部位，不管是長期勞作磨損（軟骨退行性改變），還是受到自身免疫系統(tǒng)攻擊（類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎），都會激活身體的免疫系統(tǒng)，引起無菌性炎癥，產(chǎn)生紅、腫、熱、痛以及功能障礙。而消除疼痛，主要有兩種做法：一種是抑制無菌性炎癥，一種是阻斷疼痛信號向神經(jīng)傳導(dǎo)的通道，

而封閉針將一定濃度和劑量的激素（強(qiáng)的松龍、地塞米松、倍他米松等）和麻藥（倍他米松、利多卡因等）混合，注射到病變區(qū)域內(nèi)。可同時起到以下兩種作用：激素類藥物能抑制免疫反應(yīng)，驅(qū)散聚集在患處的炎性物質(zhì)，擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)；封閉針里的麻藥能阻斷向大腦傳遞疼痛信號的神經(jīng)通道，快速緩解疼痛，打封閉，會不會害了關(guān)節(jié)？很多人認(rèn)為“封閉針”治標(biāo)不治本、有成。