泌尿系統(tǒng)結(jié)石非常常見，有手術(shù)指針的結(jié)石盡量選擇微創(chuàng)治療。現(xiàn)在幾乎所有的泌尿系統(tǒng)結(jié)石都可以在微創(chuàng)下完成手術(shù)治療，所以目前不建議選擇開刀取結(jié)石，微創(chuàng)結(jié)石手術(shù)對身體的危害比較小，微創(chuàng)結(jié)石手術(shù)與傳統(tǒng)的切開取石手術(shù)相比對身體的傷害要小，膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)即腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

1、膽結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)，結(jié)石是怎么排出去的？

膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)即腹腔鏡膽囊切除術(shù)。其過程如下:先在肚臍眼處切1厘米長橫口，插入氣腹針，充入二氧化碳，目的是將肚皮與腹腔內(nèi)臟器之間的空間擴大，增加視野，待腹腔內(nèi)壓力達12-15mmHg時，拔除氣腹針，插入第一個戳卡，插入腹腔鏡，在腹腔鏡直視下，依次插入劍突下跟右側(cè)肋緣下戳卡，插入操作器械。提起膽囊，見膽囊三角區(qū)結(jié)構(gòu)清晰，分離膽囊動脈，使用生物夾夾畢，遠端電刀打斷，

然后分離膽囊管，近端生物夾夾畢，遠端金屬夾夾畢，在生物夾與金屬夾之間切斷膽囊管。電刀將膽囊從肝下緣分離，如膽囊結(jié)石較小，用吸引器吸出膽汁后，將膽囊結(jié)石連同膽囊從劍突下切口取出；如結(jié)石較大，劍突下切口較小時，需擴大切口，再取結(jié)石，如果術(shù)中不慎致膽囊破裂，結(jié)石掉入腹腔，用取石鉗從劍突下切口進去，逐個取出結(jié)石。

2、做微創(chuàng)結(jié)石手術(shù)，對身體的傷害大不大呢？

微創(chuàng)結(jié)石手術(shù)與傳統(tǒng)的切開取石手術(shù)相比對身體的傷害要小，因為傳統(tǒng)的切開取石手術(shù)需要全身麻醉，還要開很大的手術(shù)切口，手術(shù)過程中患者要失去很多的血液，而且容易造成感染，手術(shù)風(fēng)險比較大。而微創(chuàng)取石手術(shù)只需要在身體相應(yīng)的位置局部麻醉后，用探針穿刺進去，然后在探頭的引導(dǎo)下在腹腔內(nèi)尋找病灶，找到結(jié)石的臟器，對周圍的組織血管、肌肉、韌帶、神經(jīng)等進行分離，然后再鉗夾結(jié)石的臟器，最后進行切除并止血，這樣不容易引起感染，手術(shù)切口小，創(chuàng)傷小，術(shù)后不需要對傷口進行縫合，只需要用一小塊手術(shù)凝膠以促進傷口愈合就行，

因此微創(chuàng)結(jié)石手術(shù)對身體的危害比較小。但是微創(chuàng)手術(shù)的缺點就是手術(shù)當中在身體內(nèi)容易形成煙霧（術(shù)中對臟器及血管進行鉗夾電凝止血容易形成大量的煙霧），大量的煙霧留在體內(nèi)容易對身體各個臟器及神經(jīng)造成刺激，容易引起術(shù)后神經(jīng)官能癥，所以好多病人在術(shù)后都會出現(xiàn)一些神經(jīng)官能癥的癥狀，由于沒有特效藥物治療，好多病人術(shù)后都感覺特別痛苦，但是術(shù)后半年至一年后這些癥狀隨著人體對內(nèi)環(huán)境慢慢適應(yīng)都會消失，

3、在三甲醫(yī)院做輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)需要多少錢？治療需要多長時間？

泌尿系統(tǒng)結(jié)石非常常見，有手術(shù)指針的結(jié)石盡量選擇微創(chuàng)治療?，F(xiàn)在幾乎所有的泌尿系統(tǒng)結(jié)石都可以在微創(chuàng)下完成手術(shù)治療，所以目前不建議選擇開刀取結(jié)石，下面我們專門聊聊輸尿管結(jié)石?！ぁぁぁぁぁぁぁぁぁっ谀蛳到Y(jié)石種類去年我有兩個同事出現(xiàn)了輸尿管結(jié)石，其中一個人的結(jié)石較小，但是竟然卡在輸尿管膀胱開口處，同事又痛又吐，注射了解痙、鎮(zhèn)痛、消炎藥后疼痛緩解，過了兩天石頭掉進了膀胱。

另一個同事卡在輸尿管的石頭較大，沒有掉出來的可能，最后在輸尿管軟鏡下進行鈥激光碎石，結(jié)石為什么會卡在輸尿管內(nèi)呢？輸尿管有三個生理狹窄處，第一個是腎盂輸尿管移行處；第二個是輸尿管跨過髂血管處；第三個是輸尿管在膀胱壁內(nèi)部分，這些部位往往是結(jié)石卡頓的地方。當然結(jié)石大小、形狀、光滑度都是結(jié)石卡頓的原因，一般來說輸尿管中下段結(jié)石都可以在輸尿管鏡下碎石；輸尿管上段結(jié)石可以在輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡下碎石。

有些醫(yī)院沒有輸尿管軟鏡，不得不在經(jīng)皮腎鏡下做輸尿管上段碎石，雖然經(jīng)皮腎鏡下碎石也是微創(chuàng)手術(shù)，但是覺得輸尿管軟鏡碎石更有優(yōu)勢。輸尿管中下段碎石術(shù)一般選擇腰麻，我們醫(yī)院一般選擇細小的腰穿針進行單次腰麻，麻醉幾乎沒有什么痛苦，輸尿管上段結(jié)石輸尿管軟鏡碎石術(shù)可以選擇腰麻，也可以選擇腰麻加連續(xù)硬膜外麻醉，輸尿管上段碎石手術(shù)會有大量的水進入腎臟，導(dǎo)致腎臟壓力過高，可能會引起迷走神經(jīng)反射從而導(dǎo)致心率血壓快速下降甚至心臟驟停。