血漿膠體滲透壓主要來自，保持血漿膠體滲透壓的主要因素是甚么

來源：整理時間：2023-03-03 10:40:08 編輯：好學習手機版

1，保持血漿膠體滲透壓的主要因素是甚么

主要是，白蛋白。在肝臟中產生。

保持血漿膠體滲透壓的主要因素是甚么

2，維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質

滲透壓主要是由電解質（如NaCl）產生的，由蛋白質來維持。血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白，血漿晶體滲透壓主要來自Na+ ，K+。

維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質

3，維持血漿膠體滲透壓的主要因素是什么若膠體滲透壓降低有何表現

血漿膠體滲透壓主要來自血漿蛋白質，其中白蛋白的分子量最小，而克分子數最多，所以是決定血漿膠體滲透壓的主要因素。由于組織間液中蛋白質含量很少，而血漿中膠體物質又不能透過毛細血管壁，故血漿膠體滲透壓比組織間液的高，這種差異對血管內外的水平衡有重要作用。血漿滲透壓下降,意味著組織液滲透壓高,這時通過滲透作用發生吸水,導致組織液增多,引起水腫。

維持血漿膠體滲透壓的主要因素是什么若膠體滲透壓降低有何表現

4，形成血漿膠體滲透壓的主要物質是

白蛋白

血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白.來源于肝臟

主要來自人血中的白蛋白

滲透壓細胞內液體(ICF)和細胞外液體(ECF)的離子組成有明顯差別.主要的細胞內陽離子是鉀,平均濃度是140mEq/L,細胞外鉀(雖甚重要和嚴密受調節)要低得多3.5~5mEq/L.主要細胞外陽離子是鈉,平均濃度140mEq/L.細胞內鈉濃度很低,約12mEq/L.這些差別維持有賴于位于所有細胞膜上的N+ , K + -ATP酶離子泵,需能泵將鈉運至細胞外伴隨鉀運動進入細胞內,使用貯存在ATP能量. 細胞內和細胞外腔隙水的運動受每一腔隙滲透壓控制,因大多數細胞膜對水高度可滲透.正常ECF滲透壓(290mOsm/kgH2 O)約等于ICF滲透壓.因此,血漿滲透壓是方便和正確指示細胞內滲透壓.體液滲透壓可用以下公式近似計算：血漿滲透壓(mOsm/kg)＝2〔血清(Na)〕+〔葡萄糖〕／18+ 〔BUN〕／2.8 血N+ a 以mEq/L表示,葡萄糖和BUN以mg/dl表示.如在公式中所示,血清鈉濃度是血漿滲透壓主要決定簇.所以,高血鈉通常指示血漿和細胞高張(脫水),低血鈉通常指示血漿和細胞低張. 血漿滲透壓正常不受葡萄糖和BUN太大影響.然而某些情況高血糖或明顯氮質血癥可以提高血漿滲透壓.顯著高血糖,ECF滲透壓升高,超過ICF滲透壓,因為葡萄糖在缺乏胰島素時緩慢地通過細胞膜,導致水向細胞外運動進入ECF.血清鈉濃度下降與ECF稀釋成正比,增加血漿葡萄糖超過正常值每 100mg/dl(5.55mmol/L),血清鈉降低1.6mEq/L.這一現象稱為轉移性低血鈉,因為TBW中總鈉量無改變.無特殊治療指征,因為一旦血漿葡萄糖濃度降低,血鈉濃度隨之恢復正常.尿素不像葡萄糖,易進入細胞內,細胞內外尿素濃度相等,細胞內容量無明顯變化.因此,氮質血癥雖然血漿滲透壓升高,但血漿張力或有效血漿滲透壓不變. 最后,血漿滲透壓明顯改變是血清鈉測定的錯誤.正常血漿滲透壓的假性低血鈉癥見于高脂血癥或極高蛋白血癥,因為脂肪和蛋白質占據作為分析血漿的空間.最新測定血漿電解質采用離子選擇電極法避免了這一偽差. 血漿滲透壓可以直接測定.當測定血漿滲透壓超過上述公式計算＞10mOsm/L,即出現滲透壓間隙.出現增加的滲透壓間隙,可能是由于血漿中有一個或一個以上不能測定滲透活性物質有關.表12-1列出的幾個最常見增加滲透壓間隙原因.當發現增加滲透壓間隙,應立即進行特殊檢查決定原因,并進行特殊治療. TBW容量受口渴,抗利尿激素(ADH)分泌和腎臟調節.下丘腦前側區滲透壓受體受滲透壓增高的興奮,并刺激鄰近口渴中樞.口渴興奮引起口渴感知,隨之增加水攝入.滲透壓受體同樣對高滲反應,刺激垂體后葉ADH釋放.ADH依次使遠端腎單位水重吸收增加,這是由于該段腎單位對水通透性增加,而對其他物質相對不能透過.ECF滲透壓維持在狹窄范圍內.增加2%導致口渴和ADH釋放.除了增加血漿滲透壓,可以有正常滲透壓興奮ADH釋放.嚴重容量喪失情況下,不管滲透壓如何,為防止ECF容量減少,ADH隨之分泌,這種情況下,水得以保留,血漿滲透壓降低.

血漿滲透壓血漿滲透壓約為313mOsm/kgH2O，相當于7個大氣壓708.9kPa(5330mmHg)。血漿的滲透壓主要來自溶解于其中的晶體物質，特別是電解質，稱為晶體滲透壓。由于血漿與組織液中晶體物質的濃度幾乎相等，所以它們的晶體滲透壓也基本相等。血漿中雖含有多量蛋白質，但蛋白質分子量大，所產生的滲透壓甚小，不超過1.5mOsm/kgH2O,約相當于3.3kPa(25mmHg),稱為膠體滲透壓.由于組織液中蛋白質很少,所以血漿的膠體滲透壓高于組織液.在血漿蛋白中，白蛋白的分子量遠小于球蛋白，故血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白。若白蛋白明顯減少，即使球蛋白增加而保持血漿蛋白總含量基本不變，血漿膠體滲透壓也將明顯降低。血漿蛋白一般不能透過毛細血管壁，所以血漿膠體滲透壓雖小，但對于血管內外的水平衡有重要作用。由于血漿和組織液的晶體物質中絕大部分不易透過細胞膜，所以細胞外液的晶體滲透壓的相對穩定，對于保持細胞內外的水平衡極為重要。等滲溶液與等張溶液在臨床或生理實驗使用的各種溶液中，其滲透壓與血漿滲透壓相等的稱為等滲溶液（如0.85%NaCI溶液），高于或低于血漿滲透壓的則相應地稱為高滲或低滲溶液。將正常紅細胞懸浮于不同濃度的NaCI溶液中即可看到：在等滲溶液中的紅細胞保持正常大小和雙凹圓碟形；在滲透壓遞減的一系列溶液中，紅細胞逐步脹大并雙側凸起，當體積增加30%時成為球形；體積增加45%～60%則細胞膜損傷而發生溶血，這時血紅蛋白逸出細胞外，僅留下一個雙凹圓碟形細胞膜空殼，稱為影細胞（ghost cell）。正常人的紅細胞一般在0.42%NaCI溶液中時開始出現溶血,在0.35%NaCI溶液中時完全溶血.在某些溶血性疾病中,病人的紅細胞開始溶血及完全溶血的NaCI溶液濃度均比正常人高,即紅細胞的滲透抵抗性減小了，滲透脆性增加了。不同物質的等滲溶液不一定都能使紅細胞的體積和形態保持正常;能使懸浮于其中的紅細胞保持正常體積和形狀的鹽溶液,稱為等張溶液.所謂“張力”實際是指溶液中不能透過細胞膜的顆粒所造成的滲透壓。例如NaCI不能自由透過細胞膜，所以0.85%NaCI既是等滲溶液,也是等張溶液；但如尿素，因為它是能自由通過細胞膜的，1.9%尿素溶液雖然與血漿等滲，但紅細胞置入其中后立即溶血。所以不是等張溶液。