廣州確診流行病學(xué)，病毒什么時(shí)候能結(jié)束

來源：整理時(shí)間：2023-10-20 00:50:32 編輯：頭條小編手機(jī)版

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1，*病毒什么時(shí)候能結(jié)束
2，流調(diào)是什么意思
3，不知道是什么原因

1，*病毒什么時(shí)候能結(jié)束

*終會(huì)停歇，但病毒也許永遠(yuǎn)不會(huì)消失。應(yīng)該說，我們期盼的是*的暫時(shí)停息，但對于*病毒自身而言，流行病學(xué)專家普遍認(rèn)為，如同歷史上的諸多病毒一樣，它們最終也將和人類實(shí)現(xiàn)長期“共生”。可能像流感病毒那樣，呈階段性活躍。病毒的生存能力普遍強(qiáng)大，比細(xì)菌更容易適應(yīng)嚴(yán)酷環(huán)境，也更容易找到新的宿主。*病毒傳播具有隱秘性，具有傳染能力的無癥狀感染者數(shù)量較大。加上*病毒仍在不斷變異，疫苗的保護(hù)率不能達(dá)到100%，*何時(shí)停歇還無法精確斷言。但世界衛(wèi)生組織專家也指出，目前*的走向?qū)儆诹餍胁〉恼＿^程，隨著疫苗的進(jìn)一步普及、群體免疫的增加，*病毒最終也將“有所妥協(xié)”，與人類群體達(dá)成一種可控的“共生”平衡。本答案來自騰訊可持續(xù)社會(huì)價(jià)值事業(yè)部與中國兒童中心聯(lián)合推出的系列科普圖書《答案》，內(nèi)容由領(lǐng)域科學(xué)家/專家校驗(yàn)通過。

*病毒什么時(shí)候能結(jié)束

2，流調(diào)是什么意思

流調(diào)是流行病學(xué)調(diào)查的簡稱，是*應(yīng)對中的一項(xiàng)基本工作。負(fù)責(zé)現(xiàn)場調(diào)查和*分析的流行病學(xué)專業(yè)人員到現(xiàn)場開展調(diào)查，面對面地詢問患者在發(fā)病前后的一些暴露情況、接觸情況等。流調(diào)是流行病學(xué)調(diào)查的簡稱，是*控制的關(guān)鍵。流調(diào)收集的信息能夠起到有效遏制*的關(guān)鍵作用。***發(fā)生后，獲取真實(shí)的流調(diào)信息相當(dāng)重要。流調(diào)是*應(yīng)對中的一項(xiàng)基本工作。負(fù)責(zé)現(xiàn)場調(diào)查和*分析的流行病學(xué)專業(yè)人員到現(xiàn)場開展調(diào)查，面對面地詢問患者在發(fā)病前后的一些暴露情況、接觸情況等。這樣可以描繪一個(gè)清晰的傳播鏈，為判定密切接觸者、采取隔離措施以及劃定消毒范圍提供依據(jù)。積極配合流調(diào)工作是每一位公民應(yīng)盡的義務(wù)，也是履行法律責(zé)任。流調(diào)的目的是要搞明白：在過去一定的時(shí)間段，重點(diǎn)人群的行動(dòng)軌跡、遇到的人和發(fā)生的事兒。為了病例或跟病例密切接觸人群的健康，弄清楚暴露情況、接觸情況、活動(dòng)軌跡與就醫(yī)情況等。尋找與傳染源、傳播途徑有關(guān)的蛛絲馬跡，理清傳播鏈，為判定密切接觸者、采取隔離措施以及劃定消毒范圍提供依據(jù)。所以說，流調(diào)也是為了保護(hù)其他人不被傳染，控制*傳播。

3，不知道是什么原因

流行性感冒 [定義及流行病學(xué)] （一）概述流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病，以冬春季多見，臨床以高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等全身中毒癥狀重而呼吸道卡它癥狀較輕為特征，流感病毒容易發(fā)生變異，傳染性強(qiáng)，常引起流感的流行。20世紀(jì)的4次甲型流感世界大流行我國近半個(gè)世紀(jì)內(nèi)（1953年至今）流感流行共計(jì)發(fā)生大中小規(guī)模的流感流行17次，其中2次為大流行。（二）病原學(xué) 流感病毒屬于正粘組液病毒科，球型，直徑80-120nm，基因組為RNA病毒。其特點(diǎn)是容易發(fā)生變異。分為甲乙丙三型，其中甲型最容易發(fā)生變異、，可感染人和多種動(dòng)物，為人類流感的主要病原，常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒變異較少，可感染人類，引起爆發(fā)或小流行。丙型較穩(wěn)定，可感染人類，多為散發(fā)病例，目前發(fā)現(xiàn)豬也可被感染。流感病毒不耐熱，100℃1分鐘或56℃30分鐘滅活，對常用消毒級劑敏感（1%甲醛、過氧乙酸、含氯消毒劑等）對紫外線敏感，耐低溫和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存活。（三）流行病學(xué) 1. 傳染源：流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發(fā)病后1~7天有傳染性，病初2~3天傳染性最強(qiáng)。豬、牛、馬等動(dòng)物可能傳播流感。 2. 傳播途徑：空氣飛沫傳播為主，流感病毒在空氣中大約存活半小時(shí)污染的日用品 3. 易感人群：普遍易感，病后有一定的免疫力。三型流感之間、甲型流感不同亞型之間無交叉免疫，可反復(fù)發(fā)病 4. 流行特征： 1）流行特點(diǎn)：突然發(fā)生，迅速蔓延，2~3周達(dá)高峰，發(fā)病率高，流行期短，大約6~8周，常沿交通線傳播。 2）一般規(guī)律；先城市后農(nóng)村，先集體單位，后分散居民。甲型流感：常引起爆發(fā)流行，甚至是世界大流行，約2~3年發(fā)生小流行1次，根據(jù)世界上已發(fā)生的4次大流行情況分析，一般10~15年發(fā)生一次大流行。乙型流感呈爆發(fā)或小流行，丙型已散發(fā)為主。 3）流行季節(jié)；四季均可發(fā)生，以冬春季為主。南方在夏秋季也可見到流感流行。 [臨床表現(xiàn)] （一）概述典型流感起病急：潛伏期為數(shù)小時(shí)~4天，一般為1~2天；高熱，體溫可達(dá)39~40℃，拌畏寒，一般持續(xù)2~3天；全身中毒癥狀重，如乏力、頭痛、頭暈、全身酸痛；持續(xù)時(shí)間長，體溫正常后乏力等癥狀可持續(xù)1~2周；呼吸道卡它癥狀輕微，常有咽痛，少數(shù)有鼻塞、流涕等；少數(shù)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛等。有少數(shù)患者以消化道癥狀為主要表現(xiàn)。老人、嬰幼兒、有心肺疾病著者或接受免疫抑制劑治療者患流感后可發(fā)展為*。（二）臨床分型 1. 單純型流感：急性起病，體溫39~40℃，伴畏寒、乏力、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等全身癥狀明顯，呼吸道卡它癥狀輕微，可有流涕、鼻塞、干咳等。查體：急性病容，咽部充血紅腫，無分泌物，肺部可及干性啰音。 2. *型流感：較少見，多發(fā)生于老人、小孩、原有心肺疾患的人群。原因：原發(fā)病毒性*，繼發(fā)細(xì)菌性*，混合細(xì)菌病毒*。表現(xiàn)：高熱持續(xù)不退，劇烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、紫紺，肺部可聞及濕啰音。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養(yǎng) 無致病細(xì)菌生長，可分離出流感病毒。可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡，病死率高。 3. 中毒性流感：以中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)損害為特征。表現(xiàn)為高熱不退，血壓下降，瞻望、驚厥、腦膜刺激征等腦炎腦膜炎癥狀。 4. 胃腸炎型流感：少見，以腹瀉、腹痛、嘔吐為主要臨床表現(xiàn)。（三）并發(fā)癥 1. 呼吸系統(tǒng)：細(xì)菌性氣管炎、細(xì)菌性支氣管炎、* 2. Reye綜合征 Reye綜合征是甲型和乙型流感的肝、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，發(fā)病年齡為12~16歲，退熱后出現(xiàn)惡心、嘔吐、繼之嗜睡、昏迷、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，肝大，無黃疸，腦脊液檢查正常。可能與服用阿斯匹林有關(guān)。 3. 其它：中毒性休克、中毒性心肌炎、 [實(shí)驗(yàn)室檢查] 1. 血象：白細(xì)胞總數(shù)正常或降低，淋巴細(xì)胞增高，若合并細(xì)菌感染，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞上升。 2. 病毒分離：急性期病人口咽含漱液接種于雞胚可分離出病毒。 3. 血清抗體檢測：患者早期（發(fā)病頭三天內(nèi)）和恢復(fù)期（2~4周后）2份血清，抗體效價(jià)四倍以上為陽性。 4. 快速診斷：取患者鼻黏膜壓片染色找包涵體，免疫熒光檢測抗原為（）。 [診斷與鑒別診斷] （一）診斷流行及大流行期間可根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行診斷，但流感早期散發(fā)病例要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查綜合診斷。 1. 流行病學(xué)史：流行期間一個(gè)單位或地區(qū)出現(xiàn)大量上呼吸道感染病人或醫(yī)院門診上感病人明顯上升。 2. 臨床表現(xiàn)為急性起病、有高熱、全身中毒癥狀重，呼吸道癥狀較輕微。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查 1）白細(xì)胞總數(shù)正常或降低，淋巴細(xì)胞增高 2）從病人鼻咽分泌物中分離到流感病毒 3）恢復(fù)期血清抗體效價(jià)4倍以上增高 4）呼吸道上皮細(xì)胞病毒抗原檢查陽性 5）鼻咽分泌物經(jīng)敏感細(xì)胞增殖1代后呈抗原陽性 6）可用RT-PCR檢測病毒* 診斷分類 1）疑似病例：流行病學(xué)史臨床表現(xiàn) 2）確診病例：流行病學(xué)史臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)檢查2、3、4、5中一條。（二）鑒別診斷 1. 普通感冒：多種病毒引起，多為散發(fā)，起病較慢，上呼吸道癥狀明顯，全身癥狀較輕。感冒俗稱傷風(fēng)，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，是以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)。成人多為鼻病毒引起，次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。起病較急，初期有咽干、咽癢或燒灼感，發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2~3天后變稠。可伴咽痛，有時(shí)由于耳咽管炎使聽力減退，也可出現(xiàn)流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。檢查可見鼻黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。如無并發(fā)癥，一般5~7天痊愈。 2. 流感傷寒型鉤體病：夏秋季多發(fā)，有疫水接觸史，臨床除發(fā)熱外，腓腸肌壓痛，腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛，實(shí)驗(yàn)室檢查可通過顯凝實(shí)驗(yàn)檢測抗體，若抗體效價(jià)為1：400以上增高，考慮該病，通過血培養(yǎng)可診斷。 3. 鏈球菌性咽炎該病咽部紅腫，扁桃體腫大，有膿性分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大，WBC 中性粒細(xì)胞增高，血培養(yǎng)（）。 4. 其它病毒性呼吸道感染如副流感病毒、腺病毒感染要通過病原學(xué)檢查來區(qū)別。 5. 支原體* 也要通過病原學(xué)檢查來區(qū)別。 [治療] （一）一般對癥治療臥床休息，多飲水，適宜營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素，保持口鼻清潔，全身癥狀明顯時(shí)予抗感染治療。（二）早期應(yīng)用抗病毒治療 1. 可減少病毒的排毒量，抑制病毒復(fù)制，減輕臨床癥狀，并防止病毒向下呼吸道蔓延導(dǎo)致*等并發(fā)癥。 2. 藥物 1）金剛烷胺為M2離子阻斷劑，可阻斷病毒吸附于敏感細(xì)胞，抑制病毒復(fù)制，對甲型流感有效。發(fā)病48h內(nèi)用藥效果好。用量：成人200mg/天，老人100mg/天，小孩4-5mg/kg/天；用法：分2次口服，療程3-4天；副作用：口干、頭暈、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 2）甲基金剛烷胺用量： 100-200mg/天，用法：分2次口服，其抗病毒活性比金剛烷胺高2-4倍，且神經(jīng)系統(tǒng)副作用少。 3. 注意事項(xiàng)：孕婦、神經(jīng)、精神異常、肝腎功能嚴(yán)重受損者禁用，且此兩種藥物易發(fā)生耐藥。（三）防治各種并發(fā)癥（四）中藥治療 [預(yù)防] （一）控制治療傳染源早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早隔離，早治療呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失（二）切斷傳播途徑 1. 流行期間，避免集會(huì)或集體娛樂活動(dòng)，老幼病殘易感者少去公共場所，注意通風(fēng)，必要時(shí)對公共場所進(jìn)行消毒 2. 醫(yī)護(hù)人員戴口罩、洗手、防交叉感染 3. 患者用具及分泌物要徹底消毒（三）疫苗預(yù)防滅活疫苗：效果較好，接種對象為老人、兒童、嚴(yán)重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接觸患者的人員；接種時(shí)間為每年10-11月中旬，每年接種1次，2周可產(chǎn)生有效抗體。下列情況禁用：對雞蛋過敏者；急性傳染病患者，精神病患者，妊娠早期，6個(gè)月以下嬰兒。減毒活疫苗：采用噴鼻法接種（四）藥物預(yù)防用于易感人群可能感染而未發(fā)病者，金剛烷胺100mg/口服，2次/日，10-14天；對甲型流感有一定預(yù)防作用，對乙型流感無效。

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