一般治療包括加強(qiáng)護(hù)理，應(yīng)使病人的癱瘓肢體保持在功能位，加強(qiáng)按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。【2018-02-28中華醫(yī)學(xué)科普回答】如題，謝邀，要回答這個(gè)問(wèn)題，需要對(duì)脊髓炎的發(fā)病機(jī)理和治療原則有個(gè)基本的了解，這樣在對(duì)患者病情的把握上會(huì)有一定的幫助，本病無(wú)特效治療，主要針對(duì)減輕脊髓損害、防治并發(fā)癥和促進(jìn)功能恢復(fù)。
【2018-02-28中華醫(yī)學(xué)科普回答】如題，謝邀，要回答這個(gè)問(wèn)題，需要對(duì)脊髓炎的發(fā)病機(jī)理和治療原則有個(gè)基本的了解，這樣在對(duì)患者病情的把握上會(huì)有一定的幫助。急性脊髓炎病損可涉及脊髓多個(gè)節(jié)段，以胸髓(T3~5)最多見(jiàn)，次為頸髓和腰髓，病變可能僅累及脊髓的灰質(zhì)、白質(zhì)，亦可累及脊膜、脊神經(jīng)根和腦實(shí)質(zhì)。
多數(shù)病例以累及軟脊膜、脊髓周邊的白質(zhì)為主，少數(shù)以累及中央灰質(zhì)為主，病損可為局灶性、橫貫性，多灶融合或散在于脊髓多個(gè)節(jié)段，但以前者為最多見(jiàn)。主要病理改變?yōu)榧顾璩溲⑺[和神經(jīng)纖維的髓鞘脫失，輕癥或早期患者，主要病變僅累及血管周圍，出現(xiàn)血管周圍的炎性細(xì)胞滲出和髓鞘脫失，表現(xiàn)為血管周圍透亮區(qū)，嚴(yán)重者可融合成片狀或呈空洞狀;病情嚴(yán)重或晚期患者，常可見(jiàn)到溶解區(qū)的星形膠質(zhì)細(xì)胞增生，并隨病程延長(zhǎng)而逐步形成纖維疤痕，脊髓萎縮。
本病無(wú)特效治療，主要針對(duì)減輕脊髓損害、防治并發(fā)癥和促進(jìn)功能恢復(fù)，一般治療包括加強(qiáng)護(hù)理，應(yīng)使病人的癱瘓肢體保持在功能位，加強(qiáng)按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。防治褥瘡保持皮膚清潔干燥，在骶部、踝、肩胛等易受壓部位加用氣圈或厚軟墊，每2~3小時(shí)翻身1次，以防止褥瘡，局部紅腫和硬塊者，可用50%~70%酒精擦拭，并以3.5%安息香酊涂以患處;若已形成褥瘡，可用l%普魯卡因局部封閉或用紅外線照射;有潰瘍形成，應(yīng)及時(shí)換藥。
防治呼吸道感染經(jīng)常翻身、扶坐和拍背，鼓勵(lì)患者咳痰，以防止呼吸道感染，若出現(xiàn)呼吸肌麻痹或呼吸道分泌物阻塞時(shí)，應(yīng)及時(shí)行氣管切開(kāi)及人工呼吸。有感染時(shí)則給相應(yīng)的抗生素，尿路感染的防治凡尿潴留者應(yīng)留置導(dǎo)尿管并進(jìn)行膀胱沖洗，除急性期(約l~2周)外，切忌讓保留導(dǎo)尿持續(xù)引流，應(yīng)使膀胱保持一定容量，每4~6小時(shí)放尿l次，以防止痙攣性小膀胱的發(fā)生。
