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深圳格列衛(wèi)二檔醫(yī)保有報銷的嗎,深圳二檔社保門診報銷規(guī)定

來源:整理 時間:2023-05-01 14:37:16 編輯:深圳生活 手機版

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1,深圳二檔社保門診報銷規(guī)定

基本醫(yī)療保險二檔、三檔參保人在本市選定社康中心發(fā)生的門診醫(yī)療費用按以下規(guī)定處理: (一)屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付; (二)屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)單項診療項目或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元。 參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用,或因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門診醫(yī)療費用,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按前款規(guī)定支付標準的90%報銷;其他情形在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用社區(qū)門診統(tǒng)籌基金不予報銷。 社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)支付給每位基本醫(yī)療保險二檔、三檔參保人的門診醫(yī)療費用,總額最高不得超過1000元。

深圳二檔社保門診報銷規(guī)定

2,國產(chǎn)格列衛(wèi)多少錢新農(nóng)合能報銷嗎

能的,格列衛(wèi)被列為國家基本醫(yī)保目錄中的乙類藥品。在隨后的各地醫(yī)保目錄中,該藥亦被列入地方醫(yī)保目錄內(nèi),每個省份報銷比例略有不同,平均報銷比例達70%,個別省市報銷比例達85%。以廣東為例,格列衛(wèi)醫(yī)保報銷比列約80%,按此換算,患者每盒格列衛(wèi)自費部分約合2200元,年治療費用為5.3萬元。

國產(chǎn)格列衛(wèi)多少錢新農(nóng)合能報銷嗎

3,深圳二檔社保住院報銷比例

一、深圳二檔社保住院報銷比例: 1、二檔醫(yī)保是住院醫(yī)保。2、每年門診可以報銷1000元。3、住院的話,基本可以報銷70%-80%,在辦住院手續(xù)前出示社保和填上去,出院結(jié)算的時候會直接減去可報銷部分的費用。 二、根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》相關(guān)規(guī)定:第三十二條:基本醫(yī)療保險參保人按以下規(guī)定就醫(yī)的,享受醫(yī)療保險待遇: (一)基本醫(yī)療保險一檔參保人在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。 (二)基本醫(yī)療保險二檔參保人門診在選定社康中心就醫(yī),經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意,可以在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點社康中心門診就醫(yī);住院及門診大病在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。 (三)基本醫(yī)療保險三檔參保人門診在選定社康中心就醫(yī),經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意,可以在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點社康中心門診就醫(yī);門診大病在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);住院在選定社康中心的結(jié)算醫(yī)院就醫(yī)。(四)符合本辦法規(guī)定的其他就醫(yī)情形。

深圳二檔社保住院報銷比例

4,廣東省醫(yī)保格列衛(wèi)怎樣報銷

目前國內(nèi)部分地區(qū)已經(jīng)將格列衛(wèi)列入當?shù)蒯t(yī)保,這其中就包括廣東省。在廣東省的患者每年1萬二自費,其余由醫(yī)保和中華慈善會資助。格列衛(wèi)主要是用于治療慢性白血病和惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤和。這種藥有印度和瑞士諾華的,印度是仿制藥便宜些,諾華的是專利藥,很貴的。免費格列衛(wèi)項目申請程序  一.格列衛(wèi)項目資助對象:  1.城市低保人員和農(nóng)村特困戶;  2、經(jīng)醫(yī)療中心注冊醫(yī)生檢查病人病情符合格列衛(wèi)藥品適應(yīng)癥即:慢性粒細胞白血病:慢性粒細胞白血病急變期、慢性粒細胞白血病加速期、慢性粒細胞白血病用干擾素治療失敗(使用干擾素一年以上,染色體仍然呈現(xiàn)陽性者)的慢性期;惡性腸道間質(zhì)瘤:不  能手術(shù)切除的惡性腸道間質(zhì)瘤、手術(shù)切除失敗的惡性腸道間質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移的惡性腸道間質(zhì)瘤。 

5,廣東省醫(yī)保格列衛(wèi)怎樣報銷

聽說廣州的醫(yī)保可以 如果你是廣州的 也可以打12333到社會保障局問問
格列衛(wèi)在廣東省是被列入醫(yī)保的藥品。但省內(nèi)各地報銷幅度可能不太一樣,深圳是報銷百分之九十。
目前國內(nèi)部分地區(qū)已經(jīng)將格列衛(wèi)列入當?shù)蒯t(yī)保,這其中就包括廣東省。在廣東省的患者每年1萬二自費,其余由醫(yī)保和中華慈善會資助。格列衛(wèi)主要是用于治療慢性白血病和惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤和。這種藥有印度和瑞士諾華的,印度是仿制藥便宜些,諾華的是專利藥,很貴的。免費格列衛(wèi)項目申請程序  一.格列衛(wèi)項目資助對象:  1.城市低保人員和農(nóng)村特困戶;  2、經(jīng)醫(yī)療中心注冊醫(yī)生檢查病人病情符合格列衛(wèi)藥品適應(yīng)癥即:慢性粒細胞白血病:慢性粒細胞白血病急變期、慢性粒細胞白血病加速期、慢性粒細胞白血病用干擾素治療失敗(使用干擾素一年以上,染色體仍然呈現(xiàn)陽性者)的慢性期;惡性腸道間質(zhì)瘤:不  能手術(shù)切除的惡性腸道間質(zhì)瘤、手術(shù)切除失敗的惡性腸道間質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移的惡性腸道間質(zhì)瘤。
現(xiàn)在(今天20150420)還不能報銷啊,具體浙江省各地都還沒出具體實施細則吧,報銷比例啊、需要哪些材料才可以報銷啊,都要等到各地的實施細則發(fā)文,根據(jù)各個地區(qū)自己制定的細則執(zhí)行。關(guān)注下所在地的人社局網(wǎng)站吧

6,格列衛(wèi)在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)嗎

現(xiàn)在有兩個好消息,一個是格列衛(wèi)已經(jīng)納入了醫(yī)保目錄了,另一個就是2017年7月1日,中國開始推行藥物零加成政策,但即使這樣,我們就一定吃的起比黃金還貴的格列衛(wèi)嗎?取消了醫(yī)院幾十年來實行的15%藥物加價制度。但這個政策影響的主要是國產(chǎn)藥物,而非進口藥。許多進口藥都已進入醫(yī)院自費藥房,而自費藥房不受政策約束,依然可以保持15%的加價。需要說明的是格列衛(wèi)是進口藥,進口藥加入社保目錄時歸為乙類藥,與乙類藥類似的還有甲類藥,甲類藥全額計入統(tǒng)籌基金。乙類藥有自付比例,各地區(qū)有所不同,一般在5%~20%之間。下面,我們就來算筆賬:自付比例的5%~20%是不能報銷的,所以可以計入統(tǒng)籌的區(qū)間是:最高:2.35×(1-5%)=2.2325萬最低:2.35×(1-20%)=1.88萬不同省份、不同醫(yī)院等級都有不同的報銷比例,通常在70%~95%,可以報銷的區(qū)間是:最高:2.2325×95%=2.120875萬最低:1.88×70%=1.316萬需要個人支付區(qū)間:最高:2.35-1.316=1.034萬最低:2.35-2.120875=0.229125萬自付比例9.75%~44%,取中大約26.88%,平均需要支付:2.35×26.88%=0.63168萬元=6316.8元各個地區(qū)藥品價格、報銷比例可能會有所差異。除了需要自費26.88%以外,還有一個更殘酷的現(xiàn)實就是每家醫(yī)院醫(yī)保藥是有定額的,最近幾年屢屢爆出,病人還未痊愈,就被醫(yī)院趕出來的案例。因為醫(yī)保每年的額度是有限的,這里花銷增多了,那里的花銷就只能減少,如果把錢都用到了報銷某種藥物,比如抗癌藥物上,那其他所有病癥將被排除在醫(yī)保之外。顯然,這是不公平的,沒得癌癥的病人難道就不能享受醫(yī)保了嗎?所以說,格列衛(wèi)納入醫(yī)保,能解決一些問題,但并不能徹底解決問題。
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