東莞重大疾病社保報銷政策，東莞市的社保卡在醫療方面如何報銷

來源：整理時間：2023-09-05 01:08:55 編輯：東莞生活手機版

1，東莞市的社保卡在醫療方面如何報銷

東莞市08年10月實行社區門診醫療報銷，報銷前先跟門診部說好，看能報銷幾成。

不用錢咯

東莞市的社?？ㄔ卺t療方面如何報銷

2，東莞廠里買了社保9年癌癥可以報銷多少

有關社保報銷的多少？與疾病的種類關系不太，而是與所使用的藥物、檢查類別及在哪級醫院治療有關。你是東莞的社保，如果你所患癌癥治療所使用的藥物及檢查種類都屬于社保范圍，在社區醫院，可以報銷90%，在二級醫院，可以報銷67－70%，在三級醫院，一般只能報銷50－60%。如果所使用藥物及檢查種類不在社保范圍，則很難給你準確答復。希望這樣對你有所幫助。祝你好運！早日康復?。?/section>

與疾病無關。報銷分農村居民和城鎮職工：1、居民報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。2、社保：城鎮職工，在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。3、異地報銷的，報銷需要回老家（參保地），報銷比例在35-65%，根據醫院級別而比例不同。

東莞廠里買了社保9年癌癥可以報銷多少

工資總額和退休人員退休金之和的4%繳納補充保險金，其享受的待遇參照省直職工補充醫療保險暫行辦法執行;另一種以用人單位在職職工為基數，按在職職工工資總額的10%繳納補充保險金，其中10%中的4%為稅前費，6%為稅后留利費。其享受的待遇參照省直國家公務員醫療補助暫行辦法執行。

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4，社保申請重大疾病報銷

社保包括了大病醫療的部分，一般分為兩種，一種是有醫?？ǖ?，報銷的比例比較高，繳費也高些。另一種報銷起點很高，一般除非比較嚴重的病才會用得到，通常也叫這種是社保的大病險。你可以直接去社保局辦理。如果有單位可以要求單位給你交。

大病保險對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。實際支付比例不低于50%，實際報銷比例可以高達95%，不過各地政策有所區別。結算由醫保部門通過數據系統自動審核辦理。

對的，當然擁有。不過，需要購買大病醫療才可以的。其原則是，先參保基本醫療，然后再申請大病醫療，也就是說在享受完基本醫療的限額之后，就可以享受大病醫療基金進行報銷。醫療保險持續交納達半年或一年時間以上(分地區)就可以享受報銷，需要到指定醫院就醫。

醫療保險報銷：1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”，并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院，不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。5、住院醫療。注：醫保繳夠20年，才能享受退休后的醫保報銷。

5，社會醫療保險關于重大疾病的如何報銷

重大疾病保險，是指當被保險人患保單指定的重大疾病確診后，保險人按合同約定定額支付保險金的保險。該險種保障的疾病有心肌梗塞、冠狀動脈繞道術、癌癥、腦中風，尿毒癥、嚴重燒傷、突發性肝炎、癱瘓和主要器官移植手術、主動脈手術等，對于這些疾病的具體內容在保險合同中有詳細的釋義。因該險種保障程度高，需求量大，在我國較為流行，所覆蓋的病種呈現增多的趨勢。意義：（1）社保只報銷因疾病引起的醫療費用，因意外傷害導致的醫療費用不能報銷；社保不對非工作期間發生的意外傷害和意外醫療責任進行賠付；無論意外身故還是疾病身故，社保都是沒有身故賠償的，身故后只是返還當時個人賬戶的金額，而這部分的金額是很少的。（2）中國的社保報銷或者單位報銷首先是一個先支出再補償的概念，這就意味著即使屬于賠付范圍，你也必須先開支出去多少，才能在這個基礎之上報銷回來多少，而且我們報銷的數額不會大于開支總額。不在公費醫療藥品清單目錄上的進口藥和營養藥是不能報銷的。（3）社會醫療統籌基金對醫保人員的保障是“保而不包”的，社保有起付線限制，額度內的費用需要自付，住院費用和大病醫療的自付比例和金額相對都比較高。（4）社保重在保障，支付的標準是以保障被保險人基本生活為前提。對于追求高品質的人群來說是遠遠不夠的。所以，對于沒有醫保的人來說，重大疾病保險尤其重要。而對醫保覆蓋對象來說，重大疾病保險可作為一種必要補充。

糖尿病屬于醫保門診重癥范疇?？梢蕴峤毁Y料申請審核辦理。重癥辦下來在定點醫院門診治療糖尿病可以只出15%（退休的），統籌85%。全年5000元上限。比照武漢市職工醫療保險：辦事依據：《武漢市城鎮職工基本醫療保險門診治療部分重癥疾病規定》(武勞社[2001]121號) 辦事程序： 1、參保人員向所在單位提出申請，并將一寸相片兩張、書面申請一份（需單位蓋章）、近兩年門診病歷原件及最近一次住院的出院小結及相關檢查報告原件交單位經辦人，由經辦人統一向轄區社保處申報； 2、社保處將合格及不合格者名單及鑒定表反饋給參保單位，參保單位通知其到指定醫院鑒定； 3、鑒定醫院將鑒定結果反饋給參保人，社保處根據鑒定結果，通知符合條件參保人員的所屬單位領取重癥病歷，單位將重癥病歷發放給參保人。

關于社會醫療保險報銷問題，就診醫院不同醫療保險報銷比例不同:假如一個人在醫院用了10000元，如果是在一級醫院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業、無業50%。（注：醫保報銷只保甲類藥品即醫保用藥，乙類為非醫保用不可報銷）在職員工住院醫療報銷報銷比例醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。　　社會保障卡并沒有調整任何醫療報銷的比例，根據2005年出臺的《北京市基本醫療保險規定》，70歲以下退休人員的社會補充醫療保險為50%，而在繳費機構進行報銷手續的時候，是需要準備醫療保險手冊的復印件、診療費單據、收據、明細等等東西的，詳情也可咨詢勞動保障電話12333。