重慶市二類醫療技術目錄，請問一下申請二類醫療器械經營企業許可證企業經營設施和設備

來源：整理時間：2022-11-21 18:50:00 編輯：重慶生活手機版

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1，請問一下申請二類醫療器械經營企業許可證企業經營設施和設備
2，重慶市內二級及以下定點醫療機構指哪些醫院
3，二類醫療器械都包括哪些
4，重慶市醫療衛生系統公招考試考哪幾門科目有什么要求
5，醫院核心制度的十二新技術準入制度
6，2020重慶市屬事業單位考試報考崗位類別分為哪些類
7，醫療新技術開展中的評估制度中止制度誰有

1，請問一下申請二類醫療器械經營企業許可證企業經營設施和設備

1、首先按照目錄的形式設計一個表格；2、將您的企業需要的設施和設備填寫到表格中。例如：

經營設施就是一些貨架、五防的東西。設備目錄一般是檢測設備。

請問一下申請二類醫療器械經營企業許可證企業經營設施和設備

2，重慶市內二級及以下定點醫療機構指哪些醫院

除了軍區醫院，醫科大學的附屬醫院，反正名字很大氣的，基本上都是三級醫院。其他的都是二級及以下。區縣的都是二級。

市級醫院有麗水市人民醫院，三乙；麗水市中心醫院，三甲；麗水市第二人民醫院，三乙專科醫院；麗水中醫院，二甲；麗水市婦幼保健院；至于縣級醫院的話就很多了，一般每個縣有一所綜合性醫院，一所中醫院；鄉鎮中心衛生院那就多看了去了，提供麗水市蓮都區的給你吧。蓮都區有4所中心衛生院：曳嶺中心衛生院，蓮都區老竹鎮，該院在蓮都區實力最強，人員最多，業務量和業務水平最高，醫療設備最好；麗云中心衛生院，在蓮都區大港頭鎮；雅溪中心衛生院，在蓮都區雙溪鎮；黃村中心衛生院，在蓮都區黃村鄉。

重慶市內二級及以下定點醫療機構指哪些醫院

3，二類醫療器械都包括哪些

根據《醫療器械監督管理條例》：國家對醫療器械實行分類管理第一類：按《產品質量法》，通過常規管理，足以保證其安全性、有效性的醫療器械（如血壓計、打診錘、氧氣袋、消毒器等）。第二類：產品機制已取得國際、國內認可，技術成熟，其安全性、有效性必須加以控制的醫療器械（如電子體溫表、腦或心電圖、B超、胃鏡、牙科設備等）第三類：植入人體，或用于生命支持，或技術結構復雜、對人體可能具有潛在危險、安全性和有效性必須加以嚴格控制的醫療器械。（1.任何材料制成的、植入人體的。2.放射性治療設備。3.呼吸麻醉設備。4.體外循環設備。5.X線、CT、超聲、正電子。6.接觸在體血液、帶介入治療器具的超聲顯像設備，視同植入人體的產品。7.高壓氧艙、嬰兒培養箱、視同生命支持產品、8.心血管內鏡。9.仿真性輔助器具）。

二類醫療器械都包括哪些

4，重慶市醫療衛生系統公招考試考哪幾門科目有什么要求

　　　　1、醫藥衛生類專業　　　　（1）基礎醫學類：考試范圍主要為解剖學、生理學、病理學綜合知識。　　　　（2）臨床醫學類：考試范圍為診斷學知識占筆試總分的30%左右，內、外、婦、兒學科知識占筆試總分的70%左右（以內、外科知識為主）。　　　　（3）護理類：考試護理學專業綜合知識。　　　　（4）口腔醫學類：考試口腔醫學專業綜合知識。　　　　（5）醫學檢驗類：考試醫學檢驗專業綜合知識。　　　　（6）藥學類：考試藥學專業綜合知識。　　　　（7）公共衛生與預防醫學類：考試范圍主要為流行病學、營養與食品衛生學、衛生統計學、勞動衛生學、環境衛生學等專業知識，各占總分的20%左右。　　　　（8）中西醫結合類：考試中西醫結合專業綜合知識。　　　　（9）中醫學類：考試中醫學專業綜合知識。　　　　（10）中藥類：考試中藥學專業綜合知識。　　　　（11）法醫學類：考試法醫學專業綜合知識。

5，醫院核心制度的十二新技術準入制度

一、新醫療技術分為以下三類：1、探索使用技術，指醫療機構引進或自主開發的在國內尚未使用的新技術。2、限制度使用技術（高難、高新技術），指需要在限定范圍和具備一定條件方可使用的技術難度大、技術要求高的醫療技術。3、一般診療技術，指除國家或省衛生行政部門規定限制度使用外的常用診療項目，具體是指在國內已開展且基本成熟或完全成熟的醫療技術。　　二、新技術應按國家有關規定辦理相關手續后方可實施。審核準入部門：根據相關法律法規規定，對醫院的醫療技術實行三類管理，二類新技術、三類新技術（具體目錄附后）必須按照相關規定經過衛生部或衛生廳規定的有關部門審核準入，一類新技術由醫院醫務處組織審核準入。　　三、實施者提出書面申請，填寫《開展新業務、新技術申請表》，提供理論依據和具體實施細則、結果及風險預測及對策，科主任審閱并簽字同意后報醫政（務）科。　　四、醫政（務）科組織學術委員會專家進行論證，提出意見，報主管院長批準后方可開展實施。　　五、新業務、新技術的實施須同患者簽署相應協議書，并應履行相應告知義務。　　六、新業務、新技術實施過程中由醫政（務）科負責組織專家進行階段性監控，及時組織會診和學術討論，解決實施過程中發現的一些較大的技術問題。日常管理工作由相應控制醫師和監測醫師完成。　　七、新業務、新技術完成一定例數后，科室負責及時總結，并向醫政（務）科提交總結報告，醫政（務）科召開學術委員會會議，討論決定新業務、新技術的是否在臨床全面開展。　　八、科室主任應直接參與新業務、新技術的開展，并作好科室新業務、新技術開展的組織實施工作，密切關注新項目實施中可能出現的各種意外情況，積極妥善處理，做好記錄。

6，2020重慶市屬事業單位考試報考崗位類別分為哪些類

您好，2020重慶市屬事業單位考試崗位按照“考試類型”標注不同，考試考核的總成績也分別按照不同的規則進行計算，由此也可以看出主要分為了這幾類：A類崗位考試總成績=公共科目筆試成績×50%+綜合面試成績×50%B類崗位考試總成績=公共科目筆試成績×30%+專業科目筆試成績×30%+綜合面試成績×40%C類崗位考試總成績=公共科目筆試成績×50%+專業技能測試成績×20%+綜合面試成績×30%D1類崗位考試總成績=公共科目筆試成績×30%+專業科目筆試成績×20%+專業技能測試成績×20%+綜合面試成績×30%D2類崗位考試總成績=公共科目筆試成績×30%+專業科目筆試成績×20%+專業技能測試成績×30%+綜合面試成績×20%具體崗位細分可查看原文公告附件。以上就是對問題的解答，希望對您有所幫助1

020重慶市屬事業單位考試崗位按照“考試類型”標注不同，考試考核的總成績也分別按照不同的規則進行計算，由此也可以看出主要分為了這幾類：A類崗位考試總成績=公共科目筆試成績×50%+綜合面試成績×50%B類崗位考試總成績=公共科目筆試成績×30%+專業科目筆試成績×30%+綜合面試成績×40%C類崗位考試總成績=公共科目筆試成績×50%+專業技能測試成績×20%+綜合面試成績×30%D1類崗位考試總成績=公共科目筆試成績×30%+專業科目筆試成績×20%+專業技能測試成績×20%+綜合面試成績×30%D2類崗位考試總成績=公共科目筆試成績×30%+專業科目筆試成績×20%+專業技能測試成績×30%+綜合面試成績×20%具體崗位細分可查看原文公告附件。

您好， 2020重慶市屬事業單位考試公告已出學歷學位以及畢業證書要求：報考人員應憑已取得的畢業（學位）證書報考。在境內高校畢業的報考人員，須在報考資格復審時（面試前）提交學歷（學位）證書，其中應屆畢業研究生可推遲至2020年9月30日前提交；在國（境）外高校畢業的，須在報考資格復審時（面試前）出具教育部中國留學服務中心的學歷（學位）認證。參照國家教育行政部門頒布的普通高校專業目錄和《重慶市考試錄用公務員專業參考目錄（2015年下半年修訂）》（附件4）、《全國技工院校專業目錄（2018年修訂）》（附件5）（以下簡稱《專業參考目錄》）進行專業資格審核。專業資格審查以畢業證書（不含輔修專業或輔修學位相關證書）載明的專業名稱為準。應聘人員報名時應誠信、準確、規范填報畢業專業。專業名稱與《專業參考目錄》中專業稱謂相似但不完全一致，經負責資格條件審查的單位審核認定，可視為符合專業要求。對國家統一招生的2017年及以后入學的非全日制研究生與全日制研究生同等對待。以上就是對問題的解答，希望對您有所幫助！

7，醫療新技術開展中的評估制度中止制度誰有

1.新業務、新技術評估、終止與重新開展制度一、目的為了加強技術管理，確保全院診療項目和各類診療措施安全有效，最大限度地提高醫療質量，降低醫療風險，制定本制度。二、對象本院正式注冊并已正常開展的診療項目，因技術項目本身應用效果不確切或存在醫療質量和安全隱患、發生與技術項目本身直接相關的嚴重不良后果，或存在社會倫理道德缺陷，或本院因人員、設備等主要技術保障條件出現困難，短時間內又難以解決，致使該技術項目無法正常開展時，執行本制度。衛生行政機關通知淘汰的診療項目不在此列。三、運行程序（一）診療項目終止。診療項目需要終止或中止時，一般情況下，首先由項目所屬科室向醫務科書面提出終止報告，說明情況，申明理由，提出建議；醫務科召集醫院評估小組集體討論認定后，由醫務科書面通知科室終止該項目的開展。對于問題比較明確、有可能影響醫療質量和醫患安全的診療項目，必要時可以簡化程序，由院長或主管副院長或醫務科長口頭通知停開，并需記錄在案；科室或專業技術人員發現診療項目存在缺陷嚴重影響醫療質量或醫患安全時，緊急情況下應當立即停止操作，報告科主任，或直接報告醫務科做出相應處理。（二）評估與重開。對于終止或停開的診療項目，條件具備后，由醫務科或項目所屬科室提出重開意見，經醫院評估小組集體討論通過后，由醫務科書面通知所屬科室重新開展。（三）全院已經開展的診療項目，未經履行上述程序，操作崗位不得任意終止；已經終止的診療項目，未履行評估與重開認定程序，操作崗位不得擅自重新開展。四、評估組織與評估職責（一）評估小組由醫務科從相關臨床醫療、醫技、藥學、護理專業學科帶頭人和設備、管理人員中抽選組成，必要時抽取醫療保險、財務、安全方面負責人參加，每次評估會議成員不少于 7人。評估會議由主管副院長或醫務科長主持。（二）評估職責依據法律法規和規章制度，從確保醫療質量與醫患安全出發，認真分析所評診療項目，全面權衡全院設施條件，認真進行評估討論，對下列事項提出明確意見： 1 、認定所評項目是否終止，并明確相應理由； 2 、對于認定終止、待機復開的項目，提出恢復準備工作的意見和要求，經院長辦公會討論后安排執行。 3 、對于未認定終止的項目，提出確保質量和安全的改進意見和要求。 4 、全院各科診療項目的終止、完善、重開準備、重新開展均須認真按照醫院評估小組的意見執行。五、資料記錄科室報告、評估會議記錄、項目終止與重新開展通知等相關資料應當齊全，由醫務科保存，按年度移交醫院檔案室保管。 2.新技術、新業務開展的安全、質量、療效、費用記錄2.1加強應用管理，提高醫療質量，確保醫療安全（一）認真執行法律法規、規章制度，嚴格遵守操作規程；充分尊重病人的知情權、選擇權、隱私權，特別注意病人的安全保障；（二）嚴格遵守醫療和科研道德規范，注意新技術可能引起的社會倫理道德反應，及時加以正確的疏導；（三）密切觀察并規范記錄各種原始資料，注意積累該項技術的適應范圍、應用效果、質量、安全、并發癥、不良反應等方面經驗和教訓，并不斷進行總結和改進；（四）定期進行衛生經濟學分析，總結新技術項目的社會價值；（五）職能部門定期（每月一次）監督檢查，及時反饋改進，對改進情況追蹤檢查；（六）定期（每年或每半年一次）進行評價，對該項新技術的應用價值、應用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應、倫理道德、經驗教訓等方面進行綜合評價，對存在的缺陷采取有力措施及時改進；（七）認真執行技術風險預警實施方案，及時采取措施，消除安全隱患，降低技術風險，防止技術損害和醫療事故發生；（八）認真執行技術損害處置方案，客觀、公正、積極、穩妥、及時處理技術損害；（九）新技術項目評估應注意安全性、有效性、經濟學特性、適應社會倫理性、先進性、新穎性、實用性和可操作性。其中安全性包括適應證、禁忌證、副作用、注意事項、設備條件及運行是否正常、是否做過預實驗、項目負責人和組成人員技術掌握是否熟練、出現問題緊急處理預案等。所開展的新技術出現下列情況時，按照本院《診療技術終止、評估與重新開展制度》規定，經醫院評估小組專家集體評估認定后，停開該項新技術項目： 1 、技術項目本身實際應用效果不確切； 2 、發生與該項技術本身直接相關的嚴重不良后果； 3 、技術項目本身存在醫療質量和安全隱患； 4 、技術項目本身存在倫理道德缺陷； 5、本院人員、設備等主要技術保障條件發生改變或出現困難，短時間內又難以解決，致使該技術項目無法正常開展。上述缺陷消除或條件具備后，經過評估認定方可重新開展。（十）完善記錄，建立健全新技術檔案。按照新技術建檔制度對新技術的技術原理、實施方法、質量標準、操作要求、所需設備、藥品、試劑、場所等條件，運行情況、評估、中止與重開記錄，患者例數、病情、并發癥、劑量、療效、不良反應等情況都需認真登記或記錄，廣泛積累，記錄在案，及時整理歸檔。 2.2療效的分析評價程序對于新技術、新療法，一經開展即應完善對療效的評價分析，不斷總結經驗，改正不足，使其更加完善。（一）認真記錄病歷資料，隨訪觀察療效。（二）定期總結病歷，與常規操作進行比較。（三）檢索文獻、查閱資料，與其他醫院進行比較。（四）寫出報告或文章。

醫療技術臨床應用管理辦法　　第一章總則　　第一條為加強醫療技術臨床應用管理，建立醫療技術準入和管理制度，促進醫學科學發展和醫療技術進步，提高醫療質量，保障醫療安全，根據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》等有關法律、法規和規章，制定本辦法。　　第二條本辦法所稱醫療技術，是指醫療機構及其醫務人員以診斷和治療疾病為目的，對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復健康而采取的診斷、治療措施。　　第三條醫療機構開展醫療技術臨床應用應當遵守本辦法。　　第四條醫療技術臨床應用應當遵循科學、安全、規范、有效、經濟、符合倫理的原則。　　醫療機構開展醫療技術應當與其功能任務相適應，具有符合資質的專業技術人員、相應的設備、設施和質量控制體系，并遵守技術管理規范。　　第五條國家建立醫療技術臨床應用準入和管理制度，對醫療技術實行分類、分級管理。　　第六條衛生部負責全國醫療技術臨床應用管理工作。　　縣級以上地方衛生行政部門負責本轄區醫療技術臨床應用監督管理工作。　　第二章醫療技術分類分級管理　　第七條醫療技術分為三類：　　第一類醫療技術是指安全性、有效性確切，醫療機構通過常規管理在臨床應用中能確保其安全性、有效性的技術。　　第二類醫療技術是指安全性、有效性確切，涉及一定倫理問題或者風險較高，衛生行政部門應當加以控制管理的醫療技術。　　第三類醫療技術是指具有下列情形之一，需要衛生行政部門加以嚴格控制管理的醫療技術：　　（一）涉及重大倫理問題；　　（二）高風險；　　（三）安全性、有效性尚需經規范的臨床試驗研究進一步驗證；　　（四）需要使用稀缺資源；　　（五）衛生部規定的其他需要特殊管理的醫療技術。　　第八條衛生部負責第三類醫療技術的臨床應用管理工作。　　第三類醫療技術目錄由衛生部制定公布，并根據臨床應用實際情況，予以調整。　　第九條省級衛生行政部門負責第二類醫療技術臨床應用管理工作。　　第二類醫療技術目錄由省級衛生行政部門根據本轄區情況制定并公布，報衛生部備案。　　省級衛生行政部門不得將衛生部廢除或者禁止使用的醫療技術列入本行政區醫療技術目錄。　　第十條第一類醫療技術臨床應用由醫療機構根據功能、任務、技術能力實施嚴格管理。　　第十一條醫療機構應當依法準予醫務人員實施與其專業能力相適應的醫療技術。　　第十二條醫療機構開展的臨床檢驗項目必須是衛生部公布的準予開展的臨床檢驗項目。　　第十三條醫療機構不得在臨床應用衛生部廢除或者禁止使用的醫療技術。　　第三章醫療技術臨床應用能力審核　　第十四條屬于第三類的醫療技術首次應用于臨床前，必須經過衛生部組織的安全性、有效性臨床試驗研究、論證及倫理審查。　　第十五條第二類醫療技術和第三類醫療技術臨床應用前實行第三方技術審核制度。　　對醫務人員開展第一類醫療技術臨床應用的能力技術審核，由醫療機構自行組織實施，也可以由省級衛生行政部門規定。　　第十六條衛生部指定或者組建的機構、組織（以下簡稱技術審核機構）負責第三類醫療技術臨床應用能力技術審核工作。　　省級衛生行政部門指定或者組建的技術審核機構負責第二類醫療技術臨床應用能力技術審核工作。　　衛生部可以委托省級衛生行政部門組織對指定的第三類醫療技術進行臨床應用能力技術審核工作。　　第十七條技術審核機構應當符合下列條件：　　（一）有健全的組織機構和完善的管理體系；　　（二）在醫學專業領域具有權威性；　　（三）學術作風科學、嚴謹、規范；　　（四）省級以上衛生行政部門規定的其他條件。　　第十八條技術審核機構應當建立審核工作制度，制定并公布醫療技術臨床應用能力技術審核程序，并根據工作需要建立專家庫。　　審核工作制度、程序和專家庫名單報送指定其承擔技術審核工作的衛生行政部門備案。　　第十九條技術審核機構專家庫成員應當由醫學、法學、倫理學、管理學等方面的人員組成，并符合下列條件：　　（一）熟悉、掌握有關法律、法規和規章；　　（二）具有良好的職業品德、專業知識和業務能力；　　（三）受聘于醫療衛生機構、高等院校、科研機構或者法律服務機構，并擔任相應高級專業技術職務3年以上；　　（四）健康狀況能夠勝任評價工作；　　（五）省級以上衛生行政部門規定的其他條件。　　技術審核機構聘請上述人員進入專家庫可以不受行政區域限制。　　第二十條專家庫成員參加技術審核工作實行回避制度和責任追究制度。　　第二十一條醫療機構開展第二類醫療技術或者第三類醫療技術前，應當向相應的技術審核機構申請醫療技術臨床應用能力技術審核。符合下列條件的醫療機構可以向技術審核機構提出醫療技術臨床應用能力技術審核申請：　　（一）該項醫療技術符合相應衛生行政部門的規劃；　　（二）有衛生行政部門批準的相應診療科目；　　（三）有在本機構注冊的、能夠勝任該項醫療技術臨床應用的主要專業技術人員；　　（四）有與開展該項醫療技術相適應的設備、設施和其他輔助條件；　　（五）該項醫療技術通過本機構醫學倫理審查；　　（六）完成相應的臨床試驗研究，有安全、有效的結果；　　（七）近3年相關業務無不良記錄；　　（八）有與該項醫療技術相關的管理制度和質量保障措施；　　（九）省級以上衛生行政部門規定的其他條件。　　第二十二條醫療機構申請醫療技術臨床應用能力技術審核時，應當提交醫療技術臨床應用可行性研究報告，內容包括：　　（一）醫療機構名稱、級別、類別、相應診療科目登記情況、相應科室設置情況；　　（二）開展該項醫療技術的目的、意義和實施方案；　　（三）該項醫療技術的基本概況，包括國內外應用情況、適應證、禁忌證、不良反應、技術路線、質量控制措施、療效判定標準、評估方法，與其他醫療技術診療同種疾病的風險、療效、費用及療程比較等；　　（四）開展該項醫療技術具備的條件，包括主要技術人員的執業注冊情況、資質、相關履歷，醫療機構的設備、設施、其他輔助條件、風險評估及應急預案；　　（五）本機構醫學倫理審查報告；　　（六）其他需要說明的問題。　　第二十三條有下列情形之一的，醫療機構不得向技術審核機構提出醫療技術臨床應用能力技術審核申請：　　（一）申請的醫療技術是衛生部廢除或者禁止使用的；　　（二）申請的醫療技術未列入相應目錄的；　　（三）申請的醫療技術距上次同一醫療技術未通過臨床應用能力技術審核時間未滿12個月的；　　（四）省級以上衛生行政部門規定的其他情形。　　第二十四條未通過審核的醫療技術，醫療機構不得在12個月內向其他技術審核機構申請同一醫療技術臨床應用能力再審核。　　第二十五條技術審核機構接到醫療機構醫療技術臨床應用能力技術審核申請后，對于符合規定條件的，應當予以受理，并自受理之日起30日內，組織相關專業專家按照審核程序和醫療技術管理規范，對醫療機構進行醫療技術臨床應用能力技術審核，并出具技術審核報告。　　第二十六條技術審核機構可以根據工作需要，向有關人員了解情況或者到現場核實有關情況。　　第二十七條醫療技術臨床應用能力技術審核結論實行合議制。參加醫療技術臨床應用能力技術審核的人員數量應當為3人以上單數，每位審核人員獨立出具書面審核意見并署名。　　技術審核機構根據半數以上審核人員的意見形成技術審核結論。技術審核機構對審核過程應當做出完整記錄并留存備查，審核人員的審核意見與審核結論不同的應當予以注明。　　技術審核機構應當確保技術審核工作的科學、客觀、公正，并對審核結論負責。　　第二十八條技術審核機構應當自做出審核結論之日起10日內，將審核結論送達申請的醫療機構。　　第二十九條技術審核機構應當將醫療技術臨床應用申請材料、審核成員書面審核意見、審核成員信息、審核結論等材料予以永久保存。　　第三十條技術審核機構開展技術審核工作可以按照規定收取相關費用。　　第三十一條技術審核機構應當將審核結果報相應的衛生行政部門。　　技術審核機構每年向指定其承擔技術審核工作的衛生行政部門報告年度開展技術審核工作情況；未在規定時間報告年度工作情況的，衛生行政部門不再指定其承擔技術審核工作。　　第四章醫療技術臨床應用管理　　第三十二條省級衛生行政部門負責審定第二類醫療技術的臨床應用。　　衛生部負責審定第三類醫療技術的臨床應用。　　第三十三條醫療機構同時具備下列條件時，省級以上衛生行政部門方可審定其開展通過臨床應用能力技術審核的醫療技術：　　（一）技術審核機構審核同意意見；　　（二）有衛生行政部門核準登記的相應診療科目；　　（三）該項醫療技術與醫療機構功能、任務相適應；　　（四）符合相應衛生行政部門的規劃；　　（五）省級以上衛生行政部門規定的其他條件。　　第三十四條醫療機構開展通過臨床應用能力技術審核的醫療技術，經相應的衛生行政部門審定后30日內到核發其《醫療機構執業許可證》的衛生行政部門辦理診療科目項下的醫療技術登記。經登記后醫療機構方可在臨床應用相應的醫療技術。　　第三十五條衛生行政部門應當在醫療機構《醫療機構執業許可證》副本備注欄注明相應專業診療科目及其項下準予登記的醫療技術，并及時向社會公告。　　第三十六條醫療機構應當有專門的部門負責醫療技術臨床應用管理和第一類醫療技術臨床應用能力技術審核工作。　　第三十七條醫療機構應當建立醫療技術分級管理制度和保障醫療技術臨床應用質量、安全的規章制度，建立醫療技術檔案，對醫療技術定期進行安全性、有效性和合理應用情況的評估。　　第三十八條醫療機構應當建立手術分級管理制度。根據風險性和難易程度不同，手術分為四級：　　一級手術是指風險較低、過程簡單、技術難度低的普通手術；　　二級手術是指有一定風險、過程復雜程度一般、有一定技術難度的手術；　　三級手術是指風險較高、過程較復雜、難度較大的手術；　　四級手術是指風險高、過程復雜、難度大的重大手術。　　第三十九條醫療機構應當對具有不同專業技術職務任職資格的醫師開展不同級別的手術進行限定，并對其專業能力進行審核后授予相應的手術權限。　　第四十條醫療機構應當自準予開展第二類醫療技術和第三類醫療技術之日起2年內，每年向批準該項醫療技術臨床應用的衛生行政部門報告臨床應用情況，包括診療病例數、適應證掌握情況、臨床應用效果、并發癥、合并癥、不良反應、隨訪情況等。　　必要時，相應的衛生行政部門可以組織專家進行現場核實。　　第四十一條醫療機構在醫療技術臨床應用過程中出現下列情形之一的，應當立即停止該項醫療技術的臨床應用，并向核發其《醫療機構執業許可證》的衛生行政部門報告：　　（一）該項醫療技術被衛生部廢除或者禁止使用；　　（二）從事該項醫療技術主要專業技術人員或者關鍵設備、設施及其他輔助條件發生變化，不能正常臨床應用；　　（三）發生與該項醫療技術直接相關的嚴重不良后果；　　（四）該項醫療技術存在醫療質量和醫療安全隱患；　　（五）該項醫療技術存在倫理缺陷；　　（六）該項醫療技術臨床應用效果不確切；　　（七）省級以上衛生行政部門規定的其他情形。　　第四十二條醫療機構出現第四十一條第（一）、（二）款情形的，負責醫療機構診療科目登記的衛生行政部門應當及時注銷醫療機構診療科目項下的相應醫療技術登記，并向社會公告。　　第四十三條醫療機構出現第四十一條第（三）、（四）、（五）、（六）款情形的，批準該項醫療技術臨床應用的衛生行政部門應當立即組織專家對醫療機構醫療技術臨床應用情況進行復核。必要時，可以組織對醫療技術安全性、有效性進行論證。根據復核結果和論證結論，批準該項醫療技術臨床應用的衛生行政部門及時做出繼續或者停止臨床應用該項醫療技術的決定，并對相應的醫療技術目錄進行調整。　　第四十四條醫療機構出現下列情形之一的，應當報請批準其臨床應用該項醫療技術的衛生行政部門決定是否需要重新進行醫療技術臨床應用能力技術審核：　　（一）與該項醫療技術有關的專業技術人員或者設備、設施、輔助條件發生變化，可能會對醫療技術臨床應用帶來不確定后果的；　　（二）該項醫療技術非關鍵環節發生改變的；　　（三）準予該項醫療技術診療科目登記后1年內未在臨床應用的；　　（四）該項醫療技術中止1年以上擬重新開展的。　　第五章監督管理　　第四十五條縣級以上地方衛生行政部門應當加強對醫療機構醫療技術臨床應用情況的監督管理。　　第四十六條縣級以上衛生行政部門進行監督檢查時，有權采取下列措施：　　（一）進入工作現場了解情況，調查取證；　　（二）查閱、復制有關資料；　　（三）責令醫療機構立即改正違法違規行為。　　第四十七條衛生行政部門應當定期對醫療機構醫療技術臨床應用情況進行審核。在定期審核過程中發現本辦法第四十一條規定情形的，衛生行政部門要按照本辦法第四十二、四十三條規定，做出是否注銷醫療機構診療科目項下該項醫療技術登記、繼續或者停止臨床應用該項醫療技術的決定。　　第四十八條醫療機構違反本辦法第三十四條規定，未經醫療機構診療科目項下醫療技術登記擅自在臨床應用醫療技術的，由衛生行政部門按照《醫療機構管理條例》第四十七條的規定給予處罰。　　第四十九條醫療機構出現下列情形之一的，衛生行政部門不予醫療機構診療科目項下醫療技術登記；已經準予登記的，應當及時撤銷醫療技術登記：　　（一）在醫療技術臨床應用能力技術審核過程中弄虛作假的；　　（二）不符合相應衛生行政部門規劃的；　　（三）未通過醫療技術臨床應用能力技術審核的；　　（四）超出登記的診療科目范圍的；　　（五）醫療技術與其功能、任務不相適應的；　　（六）雖通過醫療技術臨床應用能力技術審核，但不再具備醫療技術臨床應用條件的；　　（七）省級以上衛生行政部門規定的其他情形。　　第五十條醫療機構出現下列情形之一的，衛生行政部門應當立即責令其改正；造成嚴重后果的，依法追究醫療機構主要負責人和直接責任人員責任：　　（一）臨床應用衛生部廢除或者禁止使用的醫療技術的；　　（二）違反本辦法第十四條規定擅自臨床應用新的第三類醫療技術的；　　（三）臨床應用未經醫療技術臨床應用能力技術審核的醫療技術的；　　（四）未按照本辦法第四十條規定向衛生行政部門報告醫療技術臨床應用情況的；　　（五）未按照本辦法第四十一條規定立即停止醫療技術臨床應用的；　　（六）未按照本辦法第四十四條規定重新申請醫療技術臨床應用能力技術審核，或者擅自臨床應用需要重新進行醫療技術臨床應用能力技術審核的醫療技術的；　　（七）違反本辦法其他規定的。　　第五十一條醫療機構準予醫務人員超出其專業能力開展醫療技術給患者造成損害的，醫療機構承擔相應的法律和經濟賠償責任；未經醫療機構批準，醫務人員擅自臨床應用醫療技術的，由醫務人員承擔相應的法律和經濟賠償責任。　　第五十二條醫療機構和執業醫師在醫療技術臨床應用過程中有違反《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》和《人體器官移植條例》等法律、法規行為的，按照有關法律、法規處罰。　　第五十三條省級以上衛生行政部門應當加強對技術審核機構技術審核工作的監督管理。技術審核機構出現下列情形之一的，指定其承擔技術審核工作的衛生行政部門應當取消其技術審核機構資格：　　（一）通過醫療技術臨床應用能力技術審核的醫療機構不具備醫療技術臨床應用能力的；　　（二）超出技術審核權限或者超出省級以上衛生行政部門公布的醫療技術目錄，進行醫療技術臨床應用能力技術審核的；　　（三）受理衛生部廢除或者禁止使用醫療技術臨床應用能力技術審核申請的；　　（四）嚴重違反技術審核程序的；　　（五）不能按照本辦法規定完成技術審核工作的；　　（六）省級以上衛生行政部門規定的其他情形。　　技術審核機構在第（一）、（二）、（三）、（四）項情形下做出的審核結論，衛生行政部門不作為批準醫療機構醫療技術臨床應用和診療科目項下醫療技術登記的依據；已經準予登記的，衛生行政部門應當及時予以撤銷。　　第五十四條技術審核機構應當對參加技術審核工作的專家庫成員進行年度考核，對年度考核不合格或者發現有下列情形之一的，取消其專家庫成員資格，5年內不再聘請其承擔技術審核工作，并及時通報其所在單位及指定技術審核機構的衛生行政部門：　　（一）在技術審核工作中不能科學、客觀、公正地提出評價意見的；　　（二）嚴重違反技術審核程序的；　　（三）不能按照本辦法規定完成技術審核工作的；　　（四）在技術審核過程中弄虛作假、收受財物或者牟取其他不正當利益的；　　（五）省級以上衛生行政部門規定的其他情形。　　第五十五條技術審核機構工作人員在技術審核過程中濫用職權、弄虛作假或者非法收受財物以及牟取其他不正當利益的，技術審核機構應當禁止其參與技術審核工作，并由其所在單位給予行政處分。技術審核機構5年內不得再聘任其參加技術審核工作。　　第五十六條衛生行政部門及其工作人員違反規定干預技術審核工作的，上級衛生行政部門或者工作人員所在的衛生行政部門應當及時糾正；后果嚴重的，應當給予有關負責人和直接責任人員行政處分。　　第六章附則　　第五十七條本辦法發布前已經臨床應用的第三類醫療技術，醫療機構應當在本辦法實施后6個月內按照本辦法規定向技術審核機構提出醫療技術臨床應用能力技術審核申請。在本辦法實施后6個月內沒有提出技術審核申請或者衛生行政部門決定不予診療科目項下醫療技術登記的，一律停止臨床應用第三類醫療技術。　　本辦法發布前已經臨床應用的第一類醫療技術和第二類醫療技術臨床應用能力技術審核與診療科目項下醫療技術登記由省級衛生行政部門規定。　　第五十八條異種干細胞治療技術、異種基因治療技術、人類體細胞克隆技術等醫療技術暫不得應用于臨床。　　第五十九條第三類醫療技術臨床試驗管理辦法由衛生部另行制定。　　第六十條法律、法規對醫療技術臨床應用有專門規定的，從其規定。　　第六十一條本辦法自2009年5月1日起施行。　　附件　　第三類醫療技術目錄　　一、涉及重大倫理問題，安全性、有效性尚需經規范的臨床試驗研究進一步驗證的醫療技術：克隆治療技術、自體干細胞和免疫細胞治療技術、基因治療技術、中樞神經系統手術戒毒、立體定向手術治療精神病技術、異基因干細胞移植技術、瘤苗治療技術等。　　二、涉及重大倫理問題，安全性、有效性確切的醫療技術：同種器官移植技術、變性手術等。　　三、風險性高，安全性、有效性尚需驗證或者安全性、有效性確切的醫療技術：利用粒子發生裝置等大型儀器設備實施毀損式治療技術，放射性粒子植入治療技術，腫瘤熱療治療技術，腫瘤冷凍治療技術，組織、細胞移植技術，人工心臟植入技術，人工智能輔助診斷治療技術等。　　四、其他需要特殊管理的醫療技術：基因芯片診斷和治療技術，斷骨增高手術治療技術，異種器官移植技術等。