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coleridge,科爾律治是什么國家的什么家

來源:整理 時間:2023-08-19 11:49:11 編輯:好學習 手機版

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1,科爾律治是什么國家的什么家

塞繆爾·泰勒·柯勒律治(Samuel Taylor Coleridge,1772-1834年),英國詩人和評論家
雖然我很聰明,但這么說真的難到我了

科爾律治是什么國家的什么家

2,什么叫做靜脈性潰瘍

1.下肢靜脈功能不全 下肢靜脈的諸多疾病都與潰瘍形成有關,包括靜脈流出道阻塞、血栓形成、深靜脈或交通靜脈瓣膜功能不全等,但何者為根本致病原因則長期存在爭議。直到80年代后,才有更多的文獻報道,下肢靜脈性潰瘍的主要病因是深靜脈功能不全引起的靜脈壓升高,這一觀點目前已得到公認。 2.纖維蛋白病理性沉著及纖溶活性降低 1982年Burnand等提出了“纖維蛋白袖套”學說。該學說認為,由于靜脈壓持續升高使血管內皮細胞的間隙增寬,從而有利于纖維蛋白原的滲出,進而在毛細血管周圍包繞沉積形成纖維蛋白“袖套”。這一屏障無疑會妨礙了氧的擴散,造成局部組織缺氧和潰瘍形成。Burnand的研究和學說很快得到國內外眾多學者的肯定。業已證實,下肢靜脈疾病的皮膚營養障礙程度與毛細血管周圍纖維蛋白的沉積及嚴重程度密切相關。 3.腓腸肌泵功能不全 正常肢體腓腸肌每收縮一次排出血量約為60-90ml,可使足部靜脈壓下降8Kpa。而在深靜脈瓣膜功能不全的患者中,大多存有腓腸肌泵功能的異常,其射血分數僅為正常者的10-15%。靜脈潰瘍的發病率、靜脈血逆流程度以及腓腸肌泵射血分數減少程度,這三者之間存在密切的關系。當深靜脈中度逆流時,下肢潰瘍的發病率約為40%,而當重度逆流時,潰瘍發病率高達58%。因此,下肢靜脈高壓的形成是由靜脈瓣膜關閉功能不全造成的血液逆流和腓腸肌泵功能不全造成射血分數減少的共同結果。 4.局部炎性反應能力降低 1988年Coleridge Smith等提出了“白細胞俘獲”理論。這一理論認為靜脈高壓可使下肢毛細血管滲透壓增高,導致血液濃縮高凝、血流速度減慢,迂回的毛細血管攀可以“俘獲”大量白細胞,從而阻礙攜氧紅細胞通過。進一步的實驗確實也發現靜脈疾病患者其外周血液中白細胞減少,但是預想組織缺氧的結論卻并沒有被證實。然而最近的研究卻發現,下肢靜脈性潰瘍患者患處局部各類黏附分子表達降低,這將導致單核細胞、淋巴細胞和內皮細胞向潰瘍區域的移行能力減弱,削弱了炎性修復過程,進而影響潰瘍的愈合。 5.其他 難治性靜脈潰瘍之所以難以治愈,主要還是因為引起潰瘍的原因較為復雜,且常是多種因素共同參與。例如靜脈性潰瘍患者多為老年人,他們中很多又常伴有充血性心臟病、糖尿病、關節炎、深靜脈血栓形成或肥胖等,這些因素常可使慢性靜脈功能不全進一步加劇,導致潰瘍形成或潰瘍遷延不愈。另外,營養不良特別是缺少胡蘿卜素、維生素A和鋅元素等都會造成潰瘍難以愈合。此外,靜脈性潰瘍如果伴有動脈性疾病,形成動-靜脈混合性潰瘍,則也將使潰瘍難以愈合。當然局部淋巴回流情況也要特別注意,如果病變導致淋巴回流障礙,患肢局部水腫就會加劇,周圍皮膚也有可能形成脂質硬化性皮炎影響潰瘍愈合。不容忽視的是血管炎、紅癍狼瘡等免疫性疾病,這類疾病通常都會使潰瘍的治療更顯棘手。
就是一種病嗎?

什么叫做靜脈性潰瘍

文章TAG:科爾是什么什么國家coleridge

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