原發性失眠治療一般都是對癥治療，比如按需服用助眠藥物，再結合心理認知治療，仔細評估失眠癥對個體的影響，接納適應，放松心情等等。如果因為疾病導致的失眠癥，就要治療原發疾病，比如抗抑郁，抗焦慮治療，一定不能簡單的吃安眠藥，原發性失眠即沒有客觀現實的任何原因，出現了失眠癥。

1、頑固失眠應該怎么治療？

對于失眠癥我的觀點是這樣的：首先明確失眠癥的診斷：1上床3-4個小時不能入睡；2每天睡眠時間小于3-4個小時；3每周失眠出現3次以上；4慢性頑固性失眠癥持續時間大于3個月。5失眠癥帶來了相關損害，1、原發性失眠即沒有客觀現實的任何原因，出現了失眠癥。這個情況臨床上比較少見，可能10%的失眠癥患者屬于原發性失眠癥，

原發性失眠癥的原因可能有家族遺傳，個人體質，個體精力(精力旺盛，睡眠需求少)等等，但具體原因不好確定。原發性失眠治療一般都是對癥治療，比如按需服用助眠藥物，再結合心理認知治療，仔細評估失眠癥對個體的影響，接納適應，放松心情等等，2、繼發性失眠癥是臨床上最為常見的失眠癥。失眠現象和客觀現實或者某些疾病有或多或少的因果關系，有些因果關系個體可以意識到，有些因果關系個體沒有意識到，但在潛意識層面可能已經導致失眠了，

繼發性失眠癥治療建議積極尋找原因，比如現實生活中的壓力，個體的各種欲望，再比如一些疾病像抑郁癥，強迫癥等等常常表現形式是失眠癥。繼發性失眠癥需要治療病因，比如心理壓力大，欲望不能滿足，需要調整認知，心理疏導，如果因為疾病導致的失眠癥，就要治療原發疾病，比如抗抑郁，抗焦慮治療，一定不能簡單的吃安眠藥。同時要配合心理治療，解決認知，

2、中醫治療失眠效果好嗎？

中醫治療失眠是很有效的。陰虛火旺型失眠：主要表現為舌苔發紅、耳鳴、健忘、煩躁以及心煩不寐等，常常由身體虛弱、縱欲過度或者遺精等因素導致的腎陰虧虛所致，同時伴隨心火旺盛的問題；肝郁化火型失眠：主要表現為舌紅而苔黃、口苦以及大便干硬等，常常由思慮過多、情緒起伏較大或者經常動怒等因素導致的肝氣郁結所致，此類患者還伴有明顯的急躁易怒癥狀；痰熱內擾型失眠：主要表現為舌苔黃膩厚重、噯氣不斷、心煩胸悶以及頭重不寐，常常由長期暴飲暴食或飲食不健康等因素導致胃腸等消化系統功能紊亂所致；心膽氣虛型失眠：主要表現為晚上多夢、多噩夢，并且驚醒后難以再次入睡，此類患者可能在過往經歷中遭受過突然被嚇到、見到異物、發生緊急事故、受到恐嚇等干擾，從而導致膽怯心悸的癥狀；心脾兩虛型失眠：主要表現為睡眠很淺、多夢易醒，此類患者大多臉色泛黃、神情疲憊，常常由年紀大、久病不愈以及勞心傷神等因素導致的氣血虧虛所致。