心絞痛的臨床表現(xiàn)，心絞痛的典型癥狀是什么

來源：整理時間：2023-02-04 17:52:49 編輯：好學(xué)習(xí) 手機版

本文目錄一覽

1，心絞痛的典型癥狀是什么
2，心絞痛有哪些表現(xiàn)
3，心絞痛的臨床癥狀主要有哪些
4，咨詢心絞痛的臨床表現(xiàn)

1，心絞痛的典型癥狀是什么

典型心絞痛發(fā)作的特點可歸納為以下幾個方面：（1）疼痛部位：疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū)；（2）疼痛范圍：疼痛的范圍往往是模糊的一片，一般不能用手具體指出確切的部位；（3）疼痛性質(zhì)：老年人心絞痛常以鈍痛和悶痛多見，疼痛程度多不如年輕人劇烈；（4）疼痛持續(xù)時間：典型心絞痛發(fā)作時間常為3-5分鐘，很少超過10-15分鐘等等。

心絞痛的典型癥狀是什么

2，心絞痛有哪些表現(xiàn)

典型的心絞痛癥狀有四個基本特征：疼痛部位、疼痛與運動的關(guān)系、疼痛特點和疼痛持續(xù)時間。疼痛部位：典型的心絞痛位于胸骨后，可以向胸部兩側(cè)、兩上臂（左側(cè)常見）遠(yuǎn)至腕部、以及頸、腭部放射。也可以向背部放射，但是不常見。疼痛與運動的關(guān)系：多數(shù)情況下，運動（或其它應(yīng)激情況）時心肌氧耗增加，結(jié)果誘發(fā)心絞痛并在休息后迅速緩解。情緒激動、飽餐等亦可誘發(fā)心絞痛。有些病人安靜狀態(tài)下也發(fā)生心絞痛，提示冠狀動脈病變嚴(yán)重。疼痛特點：該癥狀的嚴(yán)重程度差異很大，可表現(xiàn)為輕微局限不適，也可以是非常嚴(yán)重的疼痛。很多病人無明顯疼痛，僅表現(xiàn)為胸悶、胸部壓迫感或絞榨感。疼痛持續(xù)時間：體力活動誘發(fā)的心絞痛，通常在中斷活動后1-3分鐘內(nèi)可以自行緩解，但是，在非常劇烈的活動后可以持續(xù)10分鐘以上。情緒激動誘發(fā)的心絞痛其緩解要慢于體力活動誘發(fā)者。

心絞痛有哪些表現(xiàn)

3，心絞痛的臨床癥狀主要有哪些

要看你是哪種心絞痛心絞痛常表現(xiàn)為突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感，胸疼逐漸加重，數(shù)分鐘達高潮，并可放射至左肩內(nèi)側(cè)、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。伴有冷汗，以后逐漸減輕，持續(xù)時間為幾分鐘，經(jīng)休息或服硝xiao suan gan you可緩解。不典型者可在胸骨下段，上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛，如咽喉發(fā)悶，下頜疼、頸椎壓痛。老年人癥狀常不典型，可僅感胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無胸痛表現(xiàn)。勞累性心絞痛：勞累性心絞痛的特征是由運動或其它增加心肌需氧量的情況所誘發(fā)的短暫胸痛發(fā)作，休息或舌下含服硝酸甘油后，疼痛常可迅速消失。自發(fā)性心絞痛：自發(fā)性心絞痛的特征是胸痛發(fā)作與心肌需氧量的增加無明顯關(guān)系。與勞累性心絞痛相比，這種疼痛一般持續(xù)時間較長，程度較重，且不易為硝酸甘油緩解，未見酶變化。心電圖常出現(xiàn)某些暫時性的S－T段壓低或T波改變。自發(fā)性心絞痛可單獨發(fā)生或與勞累性心絞痛合并存在。自發(fā)性心絞痛患者因疼痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及疼痛程度可有不同的臨床表現(xiàn)。有時，患者可有持續(xù)時間較長的胸痛發(fā)作，類似心肌梗塞，但沒有心電圖及酶的特征性變化。

心絞痛的臨床癥狀主要有哪些

4，咨詢心絞痛的臨床表現(xiàn)

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心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，導(dǎo)致心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。心絞痛這一述語已不限于僅代表由心肌缺血所引起的疼痛表現(xiàn)，而是包括了由心肌缺血所引起的諸多其它不適癥狀，如極度疲乏，胸悶不適和呼吸困難等被視為心絞痛的等同癥狀。典型心絞痛發(fā)作的特點主要包括以下五個方面： (1)部位：心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后，疼痛范圍常不是很局限的，而是約有拳頭和手掌大小，可波及心前區(qū)，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指。或向上放射至頸、咽、下頜骨、牙齒、面頰，偶見于頭部；向下放射至上腹部，少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾；向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指內(nèi)側(cè)，但相對少見。一般而言，每次發(fā)作的疼痛部位是相對固定的。 (2)性質(zhì)：典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛，約占心絞痛患者的60%左右，常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等，但很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發(fā)作時訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發(fā)作時，病人往往不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解。 (3)誘因：心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力活動或情緒激動(如焦急、憤怒、過度興奮等)。此外，飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發(fā)。疼痛發(fā)生于勞力或激動的當(dāng)時，而不在一天或一陣勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發(fā)生，但有時同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛，提示與晨間痛閾較低有關(guān)。而有些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態(tài)時，此即臥位型心絞痛。 (4)持續(xù)時間：心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，疼痛出現(xiàn)后常逐步加重，在3～5分鐘內(nèi)逐漸消失，很少超過15分鐘，如超過15分鐘應(yīng)考慮急性心肌梗塞的可能。 (5)緩解方式：一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解，舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內(nèi)緩解。在熟睡中發(fā)生的臥位型心絞痛，需立即坐起或站立才可逐漸緩解。

心絞痛是一種由心肌暫時缺血,缺氧所引起的,主要發(fā)現(xiàn)為發(fā)作性胸痛或胸部不適。其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛，感覺主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢。常發(fā)生于勞動或情緒激動時,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或服用硝酸酯制劑后消失。多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等均可誘發(fā)心絞痛.　　1．立即停止活動，取自然位置臥床或坐位休息，最好抬高上身。　　2．穴位治療：　　(1)按壓至陽穴。至陽穴位于第七、八胸椎脊突之間，操作者左手扶患者肩部右手持5分硬幣大小的東西，其邊緣橫放于至陽穴處，逐漸用力按壓，以能耐受為度，可使心絞痛完全緩解，起效時間10-30秒。　　(2)至陽穴皮下埋藏微型助壓器。用穿刺針將l.5厘米助壓器植入至陽穴皮下當(dāng)心絞痛發(fā)作時，背靠硬物頂壓，心絞痛即可緩解，每日3-4次，每次3-5分鐘可預(yù)防心絞痛發(fā)作。　　3．硝酸甘油為首選藥物，可用0.3-0.6毫克舌下含化，l-2分鐘內(nèi)生效，能維持20-30分鐘。　　4．亞硝酸異戊酯，一玻管含藥0.2毫升，壓碎放于鼻孔前吸入，約10-15秒生效，能維持?jǐn)?shù)分鐘。常可引起面紅、脈速、眩暈及頭痛。　　5．麝香酮氣霧劑或延通心氣霧吸入。　　6．針刺膻中、心俞、陰俞、內(nèi)關(guān)、足三里。耳針取心、皮質(zhì)下、神門、腎及腎上腺等穴。　　7．丹參注射液2-4毫升加于25％葡萄糖液20-24毫升靜注。　　8．脈心導(dǎo)敏舌下含化或嚼啐后口含，2-4分鐘內(nèi)生效，持續(xù)6-7小時。晚上睡前含一片，即可防止夜間或早晨心絞痛發(fā)作。

來源：◆中國心臟介入治療中心◆◆疼痛的部位主要在胸骨體上端或中斷之后，可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，甚至橫斷前胸，界限不很清楚，常可房舍至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指，或至頸、咽或下頜部；◆疼痛的性質(zhì) 不是真正的痛，往往是一種難以說明的不適感，如緊縮感、擠壓感、伴有窒息或瀕死的恐懼感。發(fā)作時，病人往往不自覺地停止原來的運動直至癥狀緩解；◆發(fā)病誘因體力活動過度、情緒激動、飽餐后、寒冷、吸煙、心動過速、休克等均可誘發(fā)。心絞痛發(fā)作在活動的當(dāng)時，而不是活動之后，但有時同樣的活動只在早晨而不在下午引起心絞痛，這可能與晨間痛閾較低有關(guān)；◆持續(xù)時間疼痛一般持續(xù)3-5分鐘，在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解。舌下含化硝酸甘油也能在幾分鐘之內(nèi)使之緩解，可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，亦可一日內(nèi)多次發(fā)作。

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