九針十二原，靈樞九針十二原凡用針者虛則實之滿則泄之宛陳則除

來源：整理時間：2023-04-14 15:39:50 編輯：好學習手機版

1，靈樞九針十二原凡用針者虛則實之滿則泄之宛陳則除

“實則瀉之”的一種，即對于瘀血閉阻或邪入營血，郁結(jié)不解.久痛入絡(luò)形成的血實病癥，應(yīng)采取刺血之法以活血化瘀疏通經(jīng)絡(luò)的方法.

靈樞九針十二原凡用針者虛則實之滿則泄之宛陳則除

2，九針十二原的五臟之氣已絕于內(nèi)而用針者反實其外是謂重竭

這里的內(nèi)是指五臟、外指軀體四肢，人體之氣就那么多，分配到軀體四肢的多，內(nèi)臟的氣就少，分配到內(nèi)臟的氣多，軀體四肢的氣就少。當人體本來臟腑之氣就不足的時候，用針刺刺四肢反把內(nèi)臟已經(jīng)很少的氣都引到體表去，那么五臟不就重（就是雙重的意思）竭（衰竭）了，所以這時要扎能把氣集中到五臟部位的穴位，原文說“治之者輒反其氣，取腋與膺”，就是這時千萬不能扎四肢穴位，要扎腋和膺的穴位。內(nèi)臟之氣都竭絕了自然就死得安靜。相反外在經(jīng)絡(luò)的五臟之氣已經(jīng)很少了，然后你又把氣引導到本來已經(jīng)很夠氣的五臟時，氣有余便是火，內(nèi)火使人躁，外在四肢無氣溫煦，自然就冰了，是為厥逆。其實這種氣的分配我們平時都會有，比如說你去跑步跑到氣喘噓噓吧，這時渾身發(fā)熱，氣都跑到體表四肢來了，然后內(nèi)臟的氣是不足的，所以這時候喝涼水、或者立刻吃飯，脾胃之氣尚在虛弱當中，難以運化水谷，年輕的時候人的整體之氣足，沒什么感覺，等年老了整體的氣不足時，那些消化不良的癥狀都要出來了。

內(nèi)體五臟之氣衰而反實其外是表達病入膏肓，無治之證，內(nèi)虛外是，陰盛陽衰，內(nèi)體已經(jīng)虛了，怎么還會對外實還有體感

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九針十二原的五臟之氣已絕于內(nèi)而用針者反實其外是謂重竭

3，醫(yī)學中的九針到底是啥

九針是古代九種針形的統(tǒng)稱。出《黃帝內(nèi)經(jīng)》?！鹅`樞·九針十二原》載：“九針之名，各不同形。一曰镵針，長一寸六分。二曰員針，長一寸六分。三曰緹針，長三寸半。四曰鋒針，長一寸六分。五曰鈹針，長四寸，廣二寸半。六曰員利針，長一寸六分。七曰毫針，長三寸六分。八曰長針，長七寸。九曰大針，，長四寸。”但《黃帝內(nèi)經(jīng)》未繪九針圖形，至宋代《濟生拔萃》方初繪九針圖。　　春秋戰(zhàn)國時期，針具發(fā)展成九種針形，用于對各種疾病的治療，故稱為九針。現(xiàn)代各種針具均由九針發(fā)展而來。一、毫針　　九針之一?！鹅`樞·九針論》云：“七曰毫針，取法于毫毛，長一寸六分，主寒熱痛痹在絡(luò)也。”又形容其治針之形“令尖如蚊虻喙”。《黃帝內(nèi)經(jīng)》各篇所載“微針”，皆指此而言。　　毫針為現(xiàn)代臨床常用主要針具，是用高級合金不銹鋼制成（其中以鉻鎳不銹鋼者為最佳）。這種針硬度強，堅韌而富有彈性，不易折斷，且鋒利無比。毫針種類發(fā)展很快，根據(jù)針身長度不同，有0.5寸、1寸、1.5寸、2寸、2.5寸、3寸、4寸等。除此以外還有5寸至10寸或更長者，稱為芒針。現(xiàn)根據(jù)針體粗細規(guī)格又可分為26號、28號、30號、32號等數(shù)種。更有粗于26號者，稱為巨針。臨床最多用者為28號及30號，其長為1寸或1.5寸。二、圓利針　　圓利針又作員利針。系九針之以一?！鹅`樞·九針十二原論》云：“員利針者……且員且銳，中身微大，以取暴氣?！苯袼弥畧A利針，針體粗于毫針，一般為26號鋼絲制成，其尖圓銳，質(zhì)堅硬，多用于寒邪客體著痹疼痛。臨證多于針后（不留針）配以拔罐法，其治驗速效。亦可用于較小癰癤，其膿已成，點刺適當深度（以勿傷皮肉為度），將膿排出，或配以拔罐排膿。成人暈厥及小兒疾患亦常用此針。三、三棱針　　三棱針古稱鋒針。系九針之一。《靈樞·九針十二原》云：“鋒針者，刃三隅以發(fā)痼疾。”又《靈樞·九針論》說：“四曰鋒針，取法于絮針，筒其身，鋒其末，長一寸六分，主癰熱出血?！泵鳌罾^洲所著《針灸大成》也載有：“今所謂三棱針者是也?！比忉樧阡h針之制，針體為圓柱形，即“筒其身”，針鋒呈三棱，三面合而至尖，即“刃三隅”。　　三棱針可作點刺、散刺、挑刺之用?！鹅`樞·官針》有：“絡(luò)刺者，刺小絡(luò)之血脈也。”即點刺放血之法，運用于高熱驚風，昏迷搶救，乳蛾點刺等。又云：“贊刺者，直入直出，數(shù)發(fā)針而淺之出血?！币酁檩^深部瘀血之散刺放血療法，或用于癰膿之排除。又云：“豹文刺者，左右前后針之，中脈為故，以取經(jīng)絡(luò)之血者。”此亦為散刺之法，適用于丹毒、外傷瘀血等。挑刺為后世醫(yī)家之發(fā)展，是將左手捏起或按壓施術(shù)部位皮膚，右手持三棱針挑刺所治之腧穴或局部皮膚，深入皮內(nèi)，再將針身傾斜，輕輕挑斷該局部結(jié)締組織纖維，稱挑治療法。如挑痔點，治痔之法即是。四、梅花針　　梅花針系皮膚針之一。因以五枚短針集束一起，右手拇、食指捏、持直接刺向皮膚；或?qū)⒓槹惭b于針柄，叩打皮膚，故又有稱從針者。因其五枚針尖圍列似梅花而得名。此針由古之毛刺、楊刺發(fā)展而來?！鹅`樞·官針》云：“毛刺者，刺浮痹皮膚也?！庇衷疲骸皸畲陶?，正內(nèi)一，傍內(nèi)四，而浮之，以治寒氣之博大也?！逼洹按谈”云つw”已明言皮膚針；其“正內(nèi)一，傍內(nèi)四”恰如梅花五枚針。若裝七枚短針者，即稱七星針。除此外，《靈樞·官針》還載有：“半刺者，淺內(nèi)而疾發(fā)針，無針內(nèi)傷，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應(yīng)?！苯袢嗽诖嘶A(chǔ)上，又發(fā)明了滾刺筒，即能達到刺激皮膚面積廣的目的，又能刺激均勻，不致刺傷皮肉。　　施用皮膚針選用梅花針法較多，也有人稱作七星針療法、神經(jīng)刺激療法，臨床適用于高血壓、頭痛、失眠、神經(jīng)麻痹、腸胃病、皮膚病、神經(jīng)痛、以及婦科、兒科等疾患。因尤重用于兒科，故又稱小兒針。五、芒針　　毫針加長后稱做芒針，因其形似麥芒而得名。系沈金山于解放前創(chuàng)制。其針形如毫針，針身長5寸、7寸、8寸、1尺、1.5尺、2尺、2.5尺、3尺不等。粗細型號有28、29、30、31、32等號。可以根據(jù)病情需要、取穴不同而選用。其進針方法不同于毫針，必須雙手操作，右手拇、中、食指捏持針柄，做捻轉(zhuǎn)手法，左拇、食指捏持近尖端之針體，中指與無名指、小指緊貼皮膚，選定所針穴位，徐徐刺入、捻進，直到有針感為止。亦可以做各種運針手法，其針刺角度、方向、深度均隨病情需要及所取穴位之不同而定。久病、體虛、孕婦、過敏體質(zhì)及小兒禁用此針。六、皮內(nèi)針皮內(nèi)針系微型特制小針。因為其只針在皮內(nèi)而不達皮下，故又稱皮內(nèi)針。此法由古代毛刺及留針方法發(fā)展而來。目前皮內(nèi)針有兩種類型，一種稱為麥粒型針（也稱顆粒式針）；一種稱撳釘型針。二種針均由合金鋼絲制成，一般選用較細的30號或32號合金鋼絲其長度一般為1~1.5厘米。針柄小如半顆麥粒者為麥粒型針；若將針尾制成圓型，尖如圖釘向下，針長僅0.3~0.5厘米，即為撳釘型針。二種皮內(nèi)針，臨床皆用于皮內(nèi)埋針，但針法不同，麥粒型針橫行斜向刺入皮內(nèi)，撳釘型針垂直刺入皮內(nèi)。　　總而言之，針具的發(fā)展是隨歷史的發(fā)展而發(fā)展的，其最終目的是為更有效的治療疾病服務(wù)。臨床上只有靈活的運用，才可以明確的為疾病治療做貢獻。

　　指古代醫(yī)生應(yīng)用的九種不同形狀和用法的針。其名稱是：鑱（音蟬）針；圓針；鍉（音低）針；鋒針；鈹（音披）針；圓利針；毫針；長針；大針。見《靈樞·九針十二原篇》。九針主要是用來針刺治?。灰灿械目梢宰鐾饪坪桶茨Ψ矫娴挠猛?，詳見該條。有傳說, 九針為伏羲氏所創(chuàng). 九針: 針具名。為九種針具的總稱。出《黃帝內(nèi)經(jīng)》。即鑱針、員針、鍉針、鋒針、鈹針、員利針、毫針、長針和大針。《靈樞·官針》：“九針之宜，各有所為；長短大小，各有所施也，不得其用，病弗能移?！敝赋鼍裴樀男螤睢⒂猛靖鳟?，據(jù)情選用，方可去病。

醫(yī)學中的九針到底是啥