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1，護患怎樣有效溝通

護士與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心理護理的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成護理任務(wù)的重要保證。但臨床上由于各種原因，導致護士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護理質(zhì)量，促進護患和諧，筆者就護患溝通失敗的原因作如下分析。

護患怎樣有效溝通

2，怎樣才能建立良好的護患溝通

在市場經(jīng)濟條件下，護患關(guān)系出現(xiàn)了經(jīng)濟化、間接化、社會化、法制化、平等化特點，護患溝通在這一時期顯得尤為重要。護患溝通是指護士與患者之間的信息傳遞，接收分享和雙向交流的過程，發(fā)送者需要遵循一系列共同的規(guī)則憑借一定渠道，將信息發(fā)給即定對象，并尋求反饋達到理解。故：良好的護患溝通需要護士做到以下幾點：

怎樣才能建立良好的護患溝通

3，淺談護理溝通的技巧

有個別老人性格較為內(nèi)向，通常不會與護理員主動溝通，此時護理員處于主動位置，便采取提問式，鼓勵老人提供更多的信息，有助于雙方的交流。常使用的方式有：證實式提問。如：“您今天已經(jīng)翻過身了吧？”“您吃過藥了嗎？”激勵式提問。鼓勵老人積極參與治療和護理，共同發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。如：“你的建議對我們很重要，請你提出建議好嗎？”明確式提問。明知故問式，為了調(diào)動老人交流的積極性，故意為之。例如：“聽說你昨天很開心，是嗎？”

1.全神貫注：關(guān)注病人的需求，不受外界環(huán)境干擾，避免表現(xiàn)出分心的小動作。2.參與：適當參與，運用語言或非語言方式表示在傾聽，且能理解對方的信息，可促進談話進行。3.傾聽：傾聽時應(yīng)做到注意力集中、耐心，不因病人的語音、語速等而分心，不隨便打斷病人的談話，不對病人進行是非判斷，注意病人的非語言性溝通，同時可鼓勵病人將非語言性信息用語言表達出來。4.核對：交流中經(jīng)常核對自己的理解，以確定獲得信息的準確性。核對的方法有澄清問題、重復內(nèi)容和總結(jié)歸納等。5.反應(yīng)：答復或示范對方敘述的內(nèi)容，使病人重新評估他的談話。6.沉默：適當運用沉默的技巧，可使病人感到舒適，是一種重要的治療方式。7.提問：提問可引導談話進行，提問有開放式和閉合式兩種方式。開放式提問允許病人做出廣泛的、不受限制的回答；閉合式提問只要求病人做肯定或否定的回答。

在護理工作中，有效的溝通是增進護患之間的相互理解，提高患者對護理人員的信任度和對護理工作的滿意度，增強患者配合護理工作的自覺性及對護理人員合理的依從性，減少護患矛盾沖突，建立良好護患關(guān)系的重要手段，也是影響護理工作質(zhì)量的重要因素。為此，護理人員掌握一些常用溝通技巧并合理運用十分必要。　　1、傾聽　　在護患溝通中，護理人員首先必須是一個好的傾聽者。在認真傾聽患者談話內(nèi)容的同時，要注意通過患者說話的聲調(diào)、頻率、面部表情、身體姿勢及移動等，盡可能捕捉、理解患者所傳達的所有信息。一個好的護理工作者應(yīng)該做到以下幾點：（1）安排一定的時間、環(huán)境去傾聽患者說話。（2）在溝通過程中全神貫注，不因患者說話的異常發(fā)音或語氣等分散自己的注意力。（3）進行適時、適度的提問，不隨意打斷患者的談話，將患者的談話聽完整，不要急于判斷。（4）仔細體會患者的“弦外之音”，了解并確認溝通過程中患者要表達的真正意思。（5）注意患者所表達的非語言性信息，同時要采用面部表情和身體姿勢等非語言信息給予響應(yīng)，表明自己在認真傾聽。　　2、反映　　反映是幫助患者控制自己情感的技巧。在護患溝通中，護士除了仔細傾聽和觀察患者的非語言表現(xiàn)外還應(yīng)該做到以下幾點：（1）掌握并正確運用有關(guān)表達情感的詞匯。（2）應(yīng)用引導性的談話，鼓勵患者顯露自己的情緒、情感。（3）運用恰當?shù)囊魄椋⒆o患之間的相互信任關(guān)系。　　3、提問　　在護患溝通中，護理人員恰當?shù)靥岢鰡栴}，能夠促進、鼓勵患者提供更多的信息，有助于和諧關(guān)系的建立。　　3.1提問的方式　　3.1.1明確性提問　　問題明確，要求患者給予明確的答復。　　3.1.2激勵性提問　　提問的目的是為了激勵患者或給予患者勇氣。　　3.1.3征求意見性提問　　詢問患者對護士觀點及治療的意見、建議等。　　3.1.4證實性提問　　用來對患者談話的一些內(nèi)容進行有目的的提問，以證實其準確性和可靠性。　　3.2提問的技巧　　3.2.1善于組織提問內(nèi)容　　提問應(yīng)緊緊圍繞談話內(nèi)容，不應(yīng)漫無邊際地提問；所提問內(nèi)容應(yīng)該少而精并適合患者的理解水平，盡量將術(shù)語解釋清楚。　　3.2.2注意提問的時機　　在溝通中遇到某一問題未能獲得明確解釋，應(yīng)在等待對方充分表達的基礎(chǔ)上再提出問題，避免過早提問打斷思路而顯得沒有禮貌，過晚提問產(chǎn)生誤解。　　3.2.3注意提問的語氣、語調(diào)、句式　　提問時話說得過快、語言生硬、語調(diào)過高、句式不協(xié)調(diào)，容易使患者反感，不愿意回答；說得過慢，患者心里焦急，容易不耐煩。　　3.2.4避免誘導式提問　　要避免提問一些不愉快的問題，不可以借助提問，強迫患者同意自己的觀點。　　4、重復　　重復包括對患者語言的復述與考試，大收集整理意述。復述是將患者的話重復一遍，尤其對關(guān)鍵內(nèi)容，但不做評價；意述是將患者的話用自己的語言復述，但保持原意。在護患溝通中，護理人員全神貫注，并恰當?shù)刂貜涂墒够颊咴鰪妼ψo士的信任。　　5、澄清和闡明　　澄清是將患者一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述弄清楚。澄清有助于找出問題的癥結(jié)所在，有助于增強溝通中的準確性。闡明是護理人員對患者所表達的問題進行解釋的過程，目的是為患者提供一個新的觀點。　　6、沉默　　在護患溝通中，沉默可以給患者以思考的時間，也給護士觀察患者和調(diào)適自己的機會；適當?shù)剡\用沉默會有意想不到的效果，尤其在患者悲傷、焦慮時，患者會感受到護士是在認真地聽，在體會他的心情。　　7、觸摸　　在護患溝通中，護士使用適當?shù)挠|摸可以起到治療作用，能表達關(guān)心、理解和支持，使情緒不穩(wěn)定的患者平靜下來，觸摸也是護士與視覺、聽覺有障礙的患者進行有效溝通的重要方法。　　僅供參考！

淺談護理溝通的技巧

4，護患之間有效的溝通技巧是什么答案

護患溝通是護患之間構(gòu)筑的一座橋梁，對改善護患關(guān)系有推進作用。護士與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心理護理的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成護理任務(wù)的重要保證。但臨床上由于各種原因，導致護士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護理質(zhì)量，促進人與人之間的情感交流,維持正常的精神心理健康.滿足患者對醫(yī)療信息的需要和減少醫(yī)療糾紛，正確認識護患關(guān)系，加強護患交流是迫切需要的問題。　作為護士我們首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的第一印象儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現(xiàn)出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現(xiàn)慈愛、關(guān)懷和體貼，把握說話的語調(diào)、語氣、語速，使病人產(chǎn)生親近感，即提高病人接受治療護理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎(chǔ)。　　我們要了解不同病人的知識背景，根據(jù)不同的對象，不同的文化和職業(yè)，性別選擇談話內(nèi)容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難問題，對病人的提問不可急于回答，應(yīng)先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知我一會來幫你解決或?qū)Σ黄穑規(guī)湍悴橐幌碌日Z言并付之行動。　　環(huán)境是保護患者康復不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，我們與病人交流多在病房，且24小時觀察了解病人，關(guān)心他們的一事一物，故在完成護理工作時，時刻為患者創(chuàng)造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，在治療時，時刻關(guān)注病人，了解其病情進展感受，及時解決實際存在的問題，這樣可取得病人的信任，從而促進雙方的溝通，且談話內(nèi)容應(yīng)通俗易懂。　　我們應(yīng)加強自身業(yè)務(wù)知識和溝通技巧的學習，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗。學習新知識、新技術(shù)，提高自己各方面的素質(zhì)，用精湛嫻熟的護理技術(shù)使患者對護士產(chǎn)生依賴性和安全感。學會換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對護理工作有意見時，護士要抱著理解對方的態(tài)度。與病人進行心理交換。盡量消除誤會，使病人從護士的語言上得到心理上的滿足，對偶爾對護士出現(xiàn)的冒犯、敵意，不信任的語言要容忍，禁批評訓斥、善于對病人安慰鼓勵，體會對方的心理。我們也應(yīng)學會角色轉(zhuǎn)換，調(diào)節(jié)好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。

一般而言，醫(yī)患交流是分兩個層次來進行的，一種是專業(yè)技術(shù)方面的，另一種是非專業(yè)技術(shù)方面的。專業(yè)技術(shù)方面，就是通過語言交流了解病史，向病人介紹醫(yī)療檢查的意義、對身體是否有危害及患者需要承擔的費用;闡述治療手段、治療目的，如是采用姑息療法還是根治術(shù)，是對癥處理還是病因治療，同時應(yīng)盡力解除患者的心理壓力，如對藥物副作用的恐懼心理等等。而要達到理想效果，不是一步就可以到位的，需要多次、反復、充分的交流，才能達到預(yù)期效果。非專業(yè)技術(shù)方面的交流，范圍很廣，內(nèi)容豐富。和醫(yī)患雙方的個人修養(yǎng)、文化水平、道德觀、人生價值觀、社會責任感、法律意識等相關(guān)。對醫(yī)務(wù)人員而言，應(yīng)該了解患者就醫(yī)時既有的心理和生理需求，否則，就不易溝通。應(yīng)該讓患者暢所欲言，變交流為交心，使醫(yī)生的醫(yī)療行為與病人的期望十分接近，如病人期望過高，也要使病人的期望值逐漸下降，以達到現(xiàn)實的程度。這樣可以清除治療本身之外的障礙和非技術(shù)因素的負面影響，如醫(yī)療效果好，病人滿意而歸。萬一治療效果不理想，也容易取得病人的諒解。醫(yī)患交流形式主要是語言交流。一種情感的表達，如用詞恰當，能起到很好的效果，令對方愉快的接受。當病人對醫(yī)療行為不理解的時候，尤其要注意語言表達的方式，不少糾紛就是因為一句話引發(fā)的。另一種交流的方式是非語言表達，如動作的表達，象握手、點頭、微笑、身體姿勢的變化等，這在醫(yī)患交流中也起很重要的作用，這種無聲的動作有時會起到“此處無聲勝有聲”的效果。另外，還有有聲的動作，如笑聲、咳嗽、吸氣、哼聲等等都是情緒表達的方式，可使病人有不同的感受，作為醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)該在醫(yī)患交流中予以注意。醫(yī)患交流中有一個重要因素，就是病人對醫(yī)生的信賴，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該抓住這個中心環(huán)節(jié)，做到：如果病人不信任醫(yī)生，就要設(shè)法獲取這種信任;如果患者信任醫(yī)生，就要使這種信任更牢固、更持久。　　醫(yī)患交流越來越成為醫(yī)療診治過程中的一個重要組成部分。醫(yī)患交流過程中，往往有以下幾個最基本的因素，如何把握好這些因素，是決定醫(yī)患交流是否成功的關(guān)鍵。　　首先是誰去和患者交談。交流敏感信息的過程十分關(guān)鍵，如果醫(yī)務(wù)人員對患者病情了解，并事先考慮到將要說明哪些基本問題，交流可能會比較順利，所以這個工作一般由接診或主管醫(yī)生來做，而不是由護士或其他人員來做，這表明對患者的尊重和認真嚴肅的態(tài)度。如果可能的話，請與患者熟知的其他醫(yī)務(wù)人員在場，即使這些醫(yī)務(wù)人員不是實際上傳遞信息的人，也可以增加對患者的支持感，并讓患者感到并不是自己孤身一人面臨危機。　　其次是交流地點。醫(yī)患交流較佳的地點應(yīng)是在一個單獨、大小適中的房間，周圍環(huán)境安靜不喧嘩，會談前醫(yī)生應(yīng)囑其他同事切勿在與患者或家屬交談過程中隨意打擾，談話時最好關(guān)閉手機。像這樣在舒適安靜的房間內(nèi)無外界干擾的交流較易向患者傳遞關(guān)懷的情感，也易讓患者或家屬感覺到醫(yī)生對患者的重視及尊重。切忌在大庭廣眾下告知患者敏感的問題。我們應(yīng)嚴格尊重和維護患者的隱私權(quán)。　　第三方面時交流時機及交流方式。壞消息或不幸的消息總是讓人絕望無助、恐懼甚至憤怒、對醫(yī)務(wù)人員不再信任。我們應(yīng)試圖待患者或家屬情緒穩(wěn)定后再作交流。當患者或家屬整夜不眠、疲憊不堪時，當一大群家屬剛抵達醫(yī)院情緒激動的時候，就不宜馬上傳達不良消息。雖然不能總是等待談話的最理想時機，但切忌莽撞和冷淡地面對一群人宣布壞消息。告之壞消息的時候，最好選擇一、二個有代表性的家屬在場。傳達不幸的消息，交流方式顯得很重要。在正式傳達信息前最好給予一定的暗示，這樣不顯得突然，比如：“我有一個不太好的消息要告訴你。”在交談之前，醫(yī)生應(yīng)熟練掌握患者的病情，便于選擇要告之的內(nèi)容。傳遞不幸信息時，我們要顯得真誠、坦率，交流時應(yīng)坐近并直接面對患者，目光與患者平視，密切關(guān)注患者的反應(yīng)，以便根據(jù)具體情況及時調(diào)整談話內(nèi)容。醫(yī)生要注意自己的交流風格，如語速，平緩低調(diào)的語氣有利于減輕患者的焦慮。同時允許患者和家屬提問或宣泄情緒，在恰當?shù)臅r候可與患者握手甚至擁抱，體現(xiàn)醫(yī)護人員感同身受、急病人所急的高尚的醫(yī)德情懷。　　第四方面是交流內(nèi)容。診療過程中，醫(yī)務(wù)人員告知患者病情，再經(jīng)患者說出來時，完全不是那么一回事或只說出談話內(nèi)容的一小部分，除部分患者可能故意隱瞞談話內(nèi)容外，發(fā)生這種情況可能是以下兩個原因：一是不明白某些醫(yī)學術(shù)語的含義；二是醫(yī)生在極短的時間內(nèi)向患者灌輸過多的信息，患者及家屬一時沒有充分領(lǐng)會談話內(nèi)容，難以抓到問題關(guān)鍵。所以為增進交流效果，醫(yī)生所用的詞句須通俗易懂，如果談話內(nèi)容多，可將談話內(nèi)容分成幾個小部分，并特別突出重要部分。交流過程中，為了向患者傳遞尊敬、關(guān)懷與同情，對患者的話要專心傾聽，同時還有助于指導醫(yī)生朝那個方向進行談話。　　最后，了解患者的個性對交流起著很重要的作用，曾有文獻討論了醫(yī)生與男性或女性患者交流的差別。一般而言，男性多傾向于針對實際行為討論實質(zhì)問題，如：事實是什么？下一步需要怎么做？而女性則更傾向于試圖通過情感來解決問題。作為婦產(chǎn)科醫(yī)生，如果想與患者取得良好的交流效果，有意識地認同一種較為情緒化的交流方式是行之有效的。　　總之，在現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系較為緊張的階段，良好的醫(yī)患交流在一定程度上縮短了醫(yī)生與患者之間的距離，增進了患者對醫(yī)務(wù)人員的信任感，以及對醫(yī)療風險的了解，有利于醫(yī)患關(guān)系步入良性循環(huán)。